苗惊雷

中南大学湘雅三医院

擅长: 颈腰椎退行性疾病的微创治疗、脊柱及脊髓损伤研究、脊柱侧凸矫形技术。

向 Ta 提问
个人简介
中南大学湘雅三医院骨科副教授,副主任医师,医学博士。从事医学临床、教学、科研工作18年,年均主刀完成脊柱手术300余例。于2016年5月-2016年10月赴美国匹兹堡大学医学中心(UniversityofPittsburgh Medical Center,UPMC)做访问学者,完成SpineSurgeryFellowship轮训。在脊柱外科疾病的诊断和治疗上积累了丰富的经验,目前主要研究方向为颈腰椎退行性疾病的微创治疗、脊柱及脊髓损伤研究、脊柱侧凸矫形技术。参编3部医学专著,参与国家级及省部级科研项目多项,发表专业论文10余篇,其中SCI5篇。担任湖南省医学会骨科专业委员会青年委员会副主任委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会青年委员、中国研究型医院学会脊柱专业委员会委员等职务。展开
个人擅长
颈腰椎退行性疾病的微创治疗、脊柱及脊髓损伤研究、脊柱侧凸矫形技术。展开
  • 左手手软无力怎么回事

    左手手软无力可能由神经系统、肌肉、神经损伤、血液循环等问题引起,也可能是其他原因导致。出现该症状应及时就医,进行详细检查以确定具体原因,并采取相应治疗措施。高危人群应定期体检。 左手手软无力可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.神经系统问题:神经系统疾病如颈椎病、中风、帕金森病等可能导致左手手软无力。 2.肌肉问题:肌肉疾病如重症肌无力、肌肉营养不良等可能影响肌肉功能,导致左手手软无力。 3.神经损伤:左手手臂的神经损伤,如肘管综合征、腕管综合征等,可能导致手部肌肉无力。 4.血液循环问题:血管疾病如动脉硬化、血栓形成等可能影响左手的血液循环,导致手软无力。 5.其他原因:电解质紊乱、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征等也可能引起左手手软无力。 如果出现左手手软无力的症状,应及时就医,进行详细的身体检查和神经电生理检查等,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,在等待就医期间,应注意休息,避免过度使用左手,保持手部保暖,避免受伤。 对于老年人、糖尿病患者、高血压患者、长期伏案工作者等高危人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。此外,如果左手手软无力症状持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、麻木、头晕、呼吸困难等,应立即就医。

    2025-04-01 19:50:33
  • 胳膊取钢板多久能恢复

    胳膊取钢板后的恢复时间因人而异,主要与钢板固定时间、个人体质和术后护理有关,一般需要2至3个月,在此期间需注意休息、伤口护理、功能锻炼、饮食和复查。 1.钢板固定时间:如果胳膊骨折后钢板固定时间较长,可能会导致局部软组织粘连,从而增加恢复时间。 2.个人体质:不同人的体质不同,恢复速度也会有所差异。 3.术后护理:术后护理是否得当也会影响恢复时间。 一般来说,胳膊取钢板后的恢复时间需要2至3个月。在恢复期间,需要注意以下事项: 1.休息:术后需要休息一段时间,避免过度活动,以免影响伤口愈合。 2.伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免感染。如果伤口出现红肿、渗液等异常情况,应及时就医。 3.功能锻炼:术后需要进行适当的功能锻炼,以恢复手臂的功能。功能锻炼应循序渐进,避免过度劳累。 4.饮食:多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于伤口愈合和身体恢复。 5.复查:按照医生的建议定期复查,了解伤口愈合情况和手臂功能恢复情况。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如老年人、患有基础疾病的人或术后出现并发症的人,恢复时间可能会更长。此外,如果在恢复过程中出现任何异常情况,应及时就医。

    2025-04-01 19:49:34
  • 脓性指头炎

    脓性指头炎是手指末节掌面的皮下组织化脓性感染,多由刺伤引起,治疗方法包括早期热敷理疗和已成脓时切开引流,注意事项包括及时治疗、注意休息、保持清洁、饮食注意、按时换药、避免沾水和遵医嘱用药。 1.治疗方法: 早期:可采用局部热敷、理疗等方法,以促进炎症消退。 已成脓:应及时切开引流,在甲沟旁纵行切开引流,如有甲下积脓,应拔甲。 2.注意事项: 及时治疗:手指出现红肿、疼痛等症状时,应及时就医,避免病情加重。 注意休息:避免手指过度活动,保持手部休息。 保持清洁:避免手指受伤,保持伤口清洁,避免感染。 饮食注意:避免食用辛辣、刺激性食物,多食用富含维生素的食物,以促进伤口愈合。 按时换药:按照医生的要求定期换药,观察伤口愈合情况。 避免沾水:伤口未愈合前,应避免沾水,保持干燥。 遵医嘱用药:如有需要,应按照医生的建议使用抗生素等药物。

    2025-04-01 19:47:29
  • 手背里面有一个小鼓包是怎么回事

    手背鼓包可能由腱鞘囊肿(与关节退变、慢性劳损有关,多为半球形隆起,大小不一,多无明显疼痛)、脂肪瘤(脂肪细胞异常增生聚集形成,皮下局限性肿块,质地柔软,生长缓慢)、皮脂腺囊肿(皮脂腺导管阻塞致皮脂淤积,中央多有小黑点,继发感染时红肿疼痛)、纤维瘤(纤维结缔组织增生所致,瘤体小,质地硬,生长缓慢)等引起。就医时机为短时间迅速增大、伴疼痛等,相关检查有体格检查、超声检查(可鉴别囊实性肿物)、X线检查(排除骨质病变)。不同人群有特殊情况,儿童需留意外伤史等,女性要注意手部保养及美观意愿,男性易因慢性劳损患病要劳逸结合,老年人需警惕肿瘤病变,要重视异常隆起及时检查。 一、常见原因及相关情况 (一)腱鞘囊肿 1.成因:多与关节退变、慢性劳损等有关,腱鞘内的滑液增多形成囊性肿物,好发于手背等部位。常见于长期从事手部重复劳作的人群,如打字员、乐器演奏者等。 2.特点:一般为半球形隆起,表面光滑,质地较硬或柔韧,大小不一,多无明显疼痛,少数可有轻微酸痛,用手按压有酸胀感。 (二)脂肪瘤 1.成因:由脂肪细胞异常增生聚集形成,具体病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关,各年龄段均可发生。 2.特点:通常表现为皮下局限性肿块,质地柔软,可推动,边界清楚,生长缓慢,一般无自觉症状。 (三)皮脂腺囊肿 1.成因:因皮脂腺导管阻塞,皮脂逐渐淤积而形成囊肿,多见于皮肤清洁不佳或皮脂腺分泌旺盛者。 2.特点:囊肿中央多有小黑点,表面光滑,与皮肤粘连,继发感染时可出现红肿、疼痛等症状。 (四)纤维瘤 1.成因:由纤维结缔组织增生所致,病因不明,可能与创伤、遗传等因素有关。 2.特点:瘤体一般较小,质地较硬,边界清楚,活动度良好,生长缓慢,通常无疼痛等不适。 二、就医建议及相关检查 (一)就医时机 如果手背鼓包在短时间内迅速增大、伴有疼痛、红肿、功能受限等情况,应及时就医。 (二)相关检查 1.体格检查:医生通过视诊、触诊初步判断鼓包的性质、部位、活动度等情况。 2.超声检查:可清晰显示手背肿物的大小、形态、内部结构等,有助于鉴别是囊性还是实性肿物,对腱鞘囊肿、脂肪瘤等的诊断有重要价值,尤其适合儿童等人群,无辐射且操作相对简便。 3.X线检查:主要用于排除骨质病变等情况,如骨肿瘤等可能会在手背局部形成异常隆起,通过X线可观察骨质有无破坏等改变。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 儿童手背出现鼓包,家长要留意有无外伤史,部分儿童可能因玩耍时碰撞等导致局部血肿形成类似鼓包情况。同时要观察鼓包有无影响手部活动等,由于儿童表述能力有限,家长需密切关注其变化,及时带儿童就医检查,避免延误病情。 (二)女性 女性若因佩戴首饰等局部摩擦等因素可能诱发腱鞘囊肿等情况,要注意手部的保养和正确使用。同时,一些女性可能更关注美观问题,在手背鼓包影响外观时,就医时可与医生充分沟通治疗意愿等。 (三)男性 男性从事体力劳动等情况较多,更易因慢性劳损出现腱鞘囊肿等,要注意工作中手部的劳逸结合,发现手背鼓包后及时评估是否影响正常工作生活,必要时就医。 (四)老年人 老年人手背鼓包需警惕肿瘤性病变等情况,由于老年人身体机能下降,疾病表现可能不典型,要重视任何异常隆起情况,及时进行相关检查以明确病因,早期干预。

    2025-04-01 18:41:35
  • 膝盖响怎么回事

    膝盖响分为生理性弹响和病理性弹响,生理性弹响单一、清脆且无疼痛和活动受限;病理性弹响包括半月板损伤(扭转外力致,伴疼痛肿胀等)、韧带损伤(前交叉韧带损伤多因运动中突然动作,后交叉韧带损伤多因前方暴力,均有相应表现)、骨关节炎(年龄增长等致,有疼痛肿胀弹响等)、滑膜皱襞综合征(胚胎滑膜皱襞未退化致,有疼痛弹响等),出现膝盖响伴不适症状应及时就医,儿童和老年人出现膝盖响也需关注排查异常并注意相关事项。 膝盖响分为生理性弹响和病理性弹响,生理性弹响单一、清脆且无疼痛和活动受限;病理性弹响包括半月板损伤(扭转外力致,伴疼痛肿胀等)、韧带损伤(前交叉韧带损伤多因运动中突然动作,后交叉韧带损伤多因前方暴力,均有相应表现)、骨关节炎(年龄增长等致,有疼痛肿胀弹响等)、滑膜皱襞综合征(胚胎滑膜皱襞未退化致,有疼痛弹响等),出现膝盖响伴不适症状应及时就医,儿童和老年人出现膝盖响也需关注排查异常并注意相关事项。 一、生理性弹响 (一)原因及表现 膝关节在活动时,关节面、软骨、滑膜、韧带等组织之间会发生摩擦或碰撞,从而产生弹响。这种弹响通常是单一、清脆、不伴有疼痛和活动受限的。例如,当膝关节屈伸时,肌腱滑过骨骼的突起部位可能会出现生理性弹响,常见于年轻人,尤其是长期缺乏运动后突然增加运动量的人群,一般不影响膝关节的正常功能。 二、病理性弹响 (一)半月板损伤 1.原因:多由扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。例如,篮球运动员在急停、变向时容易发生半月板损伤。 2.表现:除了膝关节弹响外,还可能伴有疼痛、肿胀,在上下楼梯、蹲起时症状可能加重,严重时会出现膝关节交锁现象,即膝关节突然卡住,不能活动。 (二)韧带损伤 1.前交叉韧带损伤 原因:常发生于运动中突然的减速、扭转或伸直膝关节的动作,如足球、篮球运动。 表现:受伤时可感觉到膝关节有撕裂感,随后出现肿胀、疼痛,活动时膝关节不稳定,伴有弹响,尤其在屈伸和旋转膝关节时弹响明显。 2.后交叉韧带损伤 原因:多因膝关节受到来自前方的暴力,使膝关节过度后伸。 表现:膝关节会出现疼痛、肿胀,屈伸活动时可能伴有弹响,且膝关节向后抽屉试验阳性。 (三)骨关节炎 1.原因:随着年龄增长,膝关节软骨发生退变、磨损,加上骨质增生等因素引起。中老年人较为常见,肥胖人群由于膝关节承受压力较大,发病风险更高。 2.表现:膝关节会出现疼痛、肿胀,活动时伴有弹响,且活动范围逐渐减小,早晨起床或长时间休息后膝关节有僵硬感,活动后可缓解,但活动过多又会加重症状。 (四)滑膜皱襞综合征 1.原因:胚胎发育过程中滑膜皱襞未完全退化,在膝关节活动时受到挤压、摩擦。 2.表现:膝关节可出现疼痛、弹响,疼痛多位于膝关节内侧,在屈膝、伸膝时可能诱发弹响,部分患者伴有膝关节肿胀。 如果出现膝盖响且伴有疼痛、肿胀、活动受限等不适症状,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)明确原因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现膝盖响的情况,要考虑是否有生长发育相关因素,如骨骺发育等,必要时也需就医排查异常情况。老年人出现膝盖响更要重视,因为可能存在退行性病变等问题,要注意避免过度劳累、减少爬山、上下楼梯等加重膝关节负担的活动。

    2025-04-01 18:40:57
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