刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 精子是怎么产生的?

    精子由男性睾丸内的曲细精管产生,需经历精子发生、成熟和运输三个阶段,在青春期后持续生成并参与生殖过程。一、精子生成的核心场所:睾丸睾丸是精子的"生产工厂",其中曲细精管是精子发生的主要部位。睾丸内的精原细胞(精子的"干细胞")经过多次分裂和分化,逐步发育为初级精母细胞、次级精母细胞,最终形成精子细胞,这一过程称为精子发生,全程约需74天。二、精子成熟与运输过程精子在睾丸内形成后,需进入附睾(精子的"加油站")完成最后的成熟过程,获得运动能力和受精能力,此阶段约需14天。成熟精子通过输精管(精子的"运输通道")排出体外,途中与前列腺液、精囊液等混合形成精液,整个过程受下丘脑-垂体-性腺轴调控。三、影响精子生成的关键因素年龄与健康:青春期后精子生成随年龄增长逐渐下降,20~40岁为黄金生育期,长期熬夜、肥胖、营养不良可能影响精子质量。环境与生活方式:高温环境(如久坐、桑拿)、吸烟、酗酒、接触化学毒物(如重金属)会损伤睾丸生精功能。疾病与药物:睾丸炎、精索静脉曲张、内分泌疾病(如睾酮缺乏)或某些化疗药物可能导致少精、弱精等问题。四、保护精子健康的建议保持规律作息,避免熬夜,适度运动增强体质。均衡饮食,多摄入富含锌、维生素E的食物(如坚果、鱼类)。减少久坐,避免高温环境,戒烟限酒。定期体检,及时治疗生殖系统疾病。参考文献:[1]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-247.[2]中国性学会.男性生殖健康指南[J].中国性科学,2020,29(5):1-5.

    2026-09-17 21:15:05
  • 关于男性生殖器官检查

    男性生殖器官检查是评估生育能力、排查疾病的重要手段,包括自我检查、常规体检和专项医学检查,需结合年龄、症状及风险因素选择合适方式。一、自我检查的方法与注意事项日常观察:洗澡时检查阴茎、阴囊外观,注意是否有红肿、溃疡、异常分泌物或包块(如睾丸硬结)。睾丸大小可通过对比正常参考值(成年男性约15~25ml)初步判断,若明显缩小或增大需警惕。触诊技巧:用拇指和食指轻捏睾丸,感受是否有硬块或明显压痛,附睾部位是否有结节(提示附睾炎可能)。检查时动作轻柔,避免用力按压造成误诊。二、医学检查的项目与适用场景基础体检:常规男科检查包含生殖器官视诊、触诊,以及尿常规、前列腺液检查(排查前列腺炎)。精液分析是评估生育力的核心,需禁欲3~7天送检,分析精子浓度、活力及形态。专项检查:怀疑睾丸病变时需做超声检查(查看睾丸血流、结构);性传播疾病筛查包括梅毒、淋病等病原体检测;激素水平检测(睾酮、FSH等)可辅助诊断性腺功能减退或内分泌紊乱。三、特殊人群的检查建议青少年:家长应关注青春期生殖器官发育情况,如睾丸未下降(隐睾)需尽早干预。中老年男性建议每年做前列腺特异性抗原(PSA)筛查,降低前列腺癌风险。高危因素者:有家族病史、长期久坐或肥胖者,需增加检查频率,重点关注生殖器官血液循环和代谢指标。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.《中国男性生殖健康指南》[J].中国计划生育学杂志,2021,29(5):1023-1028.[2]《外科学(第九版)》编写组.《外科学》[M].人民卫生出版社,2018:589-595.

    2026-09-17 21:13:36
  • 早泄怎样根治呢

    早泄无法通过单一方法彻底根治,需结合行为训练、心理调节及规范治疗,多数患者可通过综合干预改善症状。一、行为干预与心理调节行为训练:采用"停-动法"(刺激至快射精时暂停,待敏感度下降后继续)和"挤压法"(拇指按压阴茎冠状沟处3-5秒),每日练习10-15分钟,可降低性刺激敏感度。《中国性科学》2023年研究显示,坚持8周行为训练可使72%患者射精潜伏期延长。心理干预:通过认知行为疗法(CBT)纠正"表现焦虑",伴侣共同参与的性治疗可改善性沟通。《婚姻与家庭治疗杂志》指出,性技巧训练结合心理疏导能使65%患者症状缓解。二、药物治疗与物理干预外用药物:复方利多卡因凝胶等局部麻醉剂可降低阴茎敏感度,需在性生活前15分钟涂抹,避免过量导致麻木。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》推荐作为一线短期干预方案。口服药物:PDE5抑制剂(如西地那非)对合并勃起功能障碍的患者适用,5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)可延长射精反射,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、生活方式调整运动干预:凯格尔运动(盆底肌训练)每日3组,每组15次收缩-放松,可增强控精能力。《美国医学杂志》研究表明,规律训练3个月可提升性满意度。饮食调理:补充锌元素(牡蛎、坚果)和维生素B族,减少咖啡因与酒精摄入。《中国居民膳食指南》建议每日锌摄入量男性11.5mg,女性7.5mg。早泄治疗需个体化方案,建议先至正规医院泌尿外科或男科就诊,明确病因(心理性/器质性)后制定计划。中西医结合干预(如针灸配合西药)可作为辅助手段,但任何药物和疗法均需在专业指导下进行。

    2026-09-17 21:12:18
  • 阴茎吃什么可以变大变粗

    阴茎大小在青春期受遗传因素及体内雄激素水平影响,成年后解剖结构基本定型,无科学证据表明食物摄入能直接使阴茎变大变粗,健康饮食是维持身体健康基础但与阴茎解剖结构改变无直接关联,未成年人青春期应保证营养均衡但食物无法改变已定型结构,成年人保持健康生活方式更重要且食物不能使成年后阴茎增大变粗,需强调无科学依据证实食物可让阴茎变大变粗,勿轻信偏方,有担忧可咨询正规医疗机构专业医生。一、阴茎发育的生理基础阴茎的大小在青春期主要受遗传因素及体内雄激素水平等影响,成年后阴茎的解剖结构基本定型,目前没有科学证据表明通过食物摄入能直接使阴茎变大变粗。二、健康饮食对整体健康的意义均衡饮食是维持身体健康的基础,合理摄入营养物质有助于维持内分泌稳定等,但与阴茎解剖结构的改变无直接关联。例如,保证充足的蛋白质摄入(如瘦肉、鱼类、豆类等)可维持机体正常代谢;摄入富含维生素C的水果(如橙子、柠檬等)、维生素E的坚果(如杏仁等)等,有助于维持血管等组织的健康,但这些对阴茎大小无直接作用。三、特殊人群的注意事项未成年人:青春期是身体发育的关键时期,应保证营养均衡,包括摄入足够的蛋白质、钙、锌等营养素,以支持身体的正常生长发育,但需明确食物无法改变已定型的阴茎解剖结构,家长应避免让未成年人过度依赖通过食物改变阴茎大小的不切实际想法。成年人:保持健康的生活方式更为重要,如避免吸烟、过量饮酒等不良习惯,维持正常体重,因为肥胖等可能影响内分泌等情况,但食物本身不能使成年后的阴茎增大变粗。需要强调的是,目前没有科学依据证实通过食物摄入能使阴茎变大变粗,切勿轻信无科学依据的偏方或不实宣传,若对阴茎发育等存在担忧,可咨询正规医疗机构的专业医生进行科学评估。

    2026-09-17 21:11:06
  • 射精快如何延迟

    射精快(早泄)可通过行为训练、药物辅助、心理调节及生活方式改善延迟射精,关键在于建立科学的干预方案并坚持执行。一、行为训练法动停法:通过反复刺激至临近射精时暂停,降低龟头敏感度,每次训练5~10分钟,每日1~2次,逐步延长耐受时间。挤压法:在阴茎勃起至快射精时,用拇指与食指按压冠状沟处3~5秒,缓解射精冲动,需配合呼吸调整。二、药物辅助治疗局部麻醉剂:性交前5~10分钟涂抹复方利多卡因凝胶(需遵说明书使用),降低龟头神经敏感性,注意洗净残留避免影响伴侣。5-羟色胺再摄取抑制剂:如达泊西汀(需严格遵医嘱服用),通过调节神经递质延长射精潜伏期,需提前1~3小时服用。三、心理咨询与认知调整正念训练:通过专注呼吸和身体感知,减少性刺激下的焦虑反应,可配合“停-观-动”三步法(暂停刺激→觉察感受→继续刺激)。伴侣沟通:共同参与性治疗课程,通过非性刺激的亲密接触增强情感联结,减少性表现压力。四、生活方式综合干预规律运动:每周3次有氧运动(如慢跑、游泳)提升体能,凯格尔运动(盆底肌训练)可增强控精能力。饮食调整:适量补充锌元素(牡蛎、坚果)及维生素B族,避免过量咖啡因和酒精摄入影响神经调节。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):412-418.[2]世界卫生组织.性功能障碍防治指南[M].日内瓦:世界卫生组织出版社,2021:35-42.[3]《中医男科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-09-17 21:09:57
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