刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 正常的精子量是多少正常

    正常男性每次射精精子量在1.5毫升-6毫升,少于1.5毫升为过少,多于6毫升为过多,过少会因影响精子运输与结合机会致不育,可能与附属性腺炎症、射精管部分梗阻等有关;过多会因精子密度降低致不育,可能与垂体促性腺激素分泌亢进等有关,不同生活方式、有生殖系统病史及特殊人群需留意精液量变化,异常应及时就医检查。 正常男性每次射精精子量在1.5毫升-6毫升,少于1.5毫升为过少,多于6毫升为过多,过少会因影响精子运输与结合机会致不育,可能与附属性腺炎症、射精管部分梗阻等有关;过多会因精子密度降低致不育,可能与垂体促性腺激素分泌亢进等有关,不同生活方式、有生殖系统病史及特殊人群需留意精液量变化,异常应及时就医检查。 正常男性每次射精的精子量通常在1.5毫升~6毫升之间。一般来说,精液量少于1.5毫升属于精液量过少,多于6毫升则属于精液量过多。精液量的多少会受到多种因素影响,比如禁欲时间长短等。如果禁欲时间较短,可能会导致精液量相对较少;而禁欲时间过长,也可能使精液理化性质发生改变。 精液量过少的影响及可能原因 影响:精液量过少可能会影响精子的运输和与卵子结合的机会,从而影响生育。因为精子需要足够的精液作为载体来游动到女性生殖道内与卵子相遇。 可能原因:可能与附属性腺炎症、射精管部分梗阻等有关。例如前列腺炎、精囊炎等疾病,可能会影响精液的分泌,导致精液量减少。一些先天性的射精管发育异常等也可能导致射精管部分梗阻,使得精液排出受阻,进而精液量过少。对于有生殖系统炎症病史的男性,更要关注精液量情况。 精液量过多的影响及可能原因 影响:精液量过多会使精子密度降低,同样可能影响生育。因为过多的精液会稀释精子浓度,降低精子在女性生殖道内的有效浓度。 可能原因:可能与垂体促性腺激素分泌亢进等有关。当垂体促性腺激素分泌过多时,会导致雄激素分泌增加,精浆分泌增多,从而使精液量过多。一些内分泌紊乱的情况可能会引发这种现象。 对于不同年龄的男性,正常精液量的判断标准是相对一致的,但在不同生活方式下,比如长期大量饮酒、吸烟的男性,可能会影响生殖系统功能,进而影响精液量。有既往生殖系统疾病病史的男性,如曾经有过附睾炎等疾病,也需要定期关注精液量等情况,以便及时发现异常并进行相关检查和处理。特殊人群如患有糖尿病等基础疾病的男性,由于疾病可能影响内分泌及生殖系统相关功能,更要留意精液量的变化,一旦发现精液量异常,应及时就医进行详细检查,如精液常规检查等,以明确原因并采取相应措施。

    2025-11-14 11:16:45
  • 长期手淫多久可以恢复

    长期手淫后恢复时间受频率程度、个体身体状况、生活方式影响,恢复时要减少手淫频率、调节心理、维持健康生活方式,其恢复时间因人而异需结合个人实际情况判断。 长期手淫后的恢复时间存在个体差异,受到多种因素影响: 频率与程度:如果长期手淫频率较高、程度较剧烈,那么恢复时间可能相对较长。一般来说,轻度的长期手淫情况,可能几周到几个月能逐渐恢复。例如,每周手淫2-3次且程度较轻的人群,可能在减少手淫频率并进行适当调整生活方式后,几周到1-2个月左右身体和心理状态能有较明显改善。而对于频繁且程度严重的情况,可能需要数月甚至更长时间。 个体身体状况:年轻人身体代谢快、恢复能力强,如果本身身体素质较好,长期手淫后恢复相对会快些。比如20-30岁身体较为健康的男性,可能在1-3个月左右能逐步恢复。而本身有基础疾病或者体质较弱的人群,恢复时间可能会延长,可能需要3-6个月甚至更久。女性长期手淫后的恢复也类似,身体状况好的可能恢复快,身体状况差的则恢复慢。 生活方式:保持健康的生活方式有助于恢复。规律作息,每天保证7-8小时充足睡眠的人,比作息紊乱、经常熬夜的人恢复得快。适度运动,如每周进行3-5次中等强度运动(如快走、慢跑等)的人,身体机能恢复更快,恢复时间可能缩短。均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的人,也利于身体恢复,恢复时间相对较短。而长期吸烟、酗酒的人,身体受到的不良影响较大,会延缓恢复进程,恢复时间可能延长。 恢复的相关措施及注意事项 减少手淫频率:这是关键的一步。根据自身情况逐渐降低手淫频率,直至恢复到健康的频率范围。比如从原来的每周多次逐渐减少到每周1-2次甚至更少。 心理调节:长期手淫可能会带来心理压力等问题,需要进行心理调节。可以通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式转移注意力,缓解因长期手淫可能产生的焦虑、自责等不良情绪。对于青少年等特殊人群,家长和学校要给予正确的引导,帮助其正确认识性健康相关问题,减轻心理负担。 健康生活方式维持:除了前面提到的作息、运动、饮食等方面,还应注意避免过度劳累。对于男性,要注意保护生殖系统健康,避免长时间久坐等不良习惯;女性要注意个人卫生等。特殊人群如青少年,由于身体还在发育阶段,更要注意适度,避免因长期手淫影响身体正常发育,家长要密切关注青少年的身心状况,发现异常及时引导和干预。 总之,长期手淫后的恢复时间因人而异,通过采取科学合理的措施可以促进恢复,但具体时间需要结合个人实际情况来判断。

    2025-11-14 11:16:04
  • 经常喝啤酒对性功能有影响吗

    啤酒中酒精和嘌呤成分可影响性功能,男性和女性受影响有差异,男性年轻常大量喝会短期波动、中老年加重衰退,女性常喝致内分泌紊乱;可通过控制饮用量(男性日不超500毫升、女性不超300毫升,基础病者严控)及健康生活方式(均衡饮食、适度运动)来减少不良影响,有问题及时就医。 嘌呤成分:啤酒中含有一定量的嘌呤,代谢后会产生尿酸。高尿酸血症是一个与性功能相关的危险因素。高尿酸会沉积在血管壁等部位,影响阴茎海绵体等部位的血管功能。有研究发现,高尿酸血症患者发生勃起功能障碍的风险较血尿酸正常者有所升高。这是因为尿酸结晶可能会损伤血管内皮细胞,导致血管舒张功能异常,影响阴茎的血液灌注,从而影响勃起功能。 不同人群喝啤酒对性功能影响的差异 男性:年轻男性如果经常大量喝啤酒,可能会在短期内出现性功能的波动,如勃起硬度下降、性欲暂时减退等情况。而中老年男性本身随着年龄增长,性功能就有自然衰退的趋势,若再经常喝啤酒,会加重这种衰退。例如,中老年男性长期过量饮用啤酒,更容易出现明显的勃起功能障碍等问题。这是因为随着年龄增加,身体各项机能逐渐下降,酒精和啤酒中其他成分对已经相对脆弱的生殖系统功能影响更为显著。 女性:女性经常喝啤酒,酒精同样会影响内分泌系统。女性的性激素平衡对性功能也很重要,长期过量饮酒可能导致月经不调等内分泌紊乱情况,进而影响性欲等性功能相关方面。而且,女性对酒精的代谢速度相对男性可能有所不同,相同饮酒量下,女性体内酒精浓度可能相对更高,对身体各系统包括生殖内分泌系统的影响可能更明显。 减少啤酒对性功能不良影响的建议 控制饮用量:男性每天饮用啤酒的量应限制在适量范围内,一般建议男性每天啤酒摄入量不超过500毫升。女性相对男性应该更少,每天不超过300毫升。这样可以避免酒精和啤酒中其他成分过量对性功能产生不良影响。对于有基础疾病如高尿酸血症等的人群,更要严格控制啤酒摄入量,因为这类人群本身身体状况更易受啤酒成分影响。 健康生活方式辅助:保持均衡饮食,多摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物,如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类等,有助于维持正常的内分泌和生殖系统功能。同时,适度运动也很重要,运动可以促进血液循环,包括生殖器官的血液循环,对维持性功能有积极作用。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。对于已经出现性功能相关问题的人群,在调整啤酒饮用情况的同时,应及时就医,进行相关检查和评估,以便采取更针对性的措施来改善性功能状况。

    2025-11-14 11:15:29
  • 不会遗精正常吗

    不会遗精是否正常需综合多方面因素判断,儿童期、青春期前少年不会遗精属正常;青壮年若性生活规律有正常射精途径则无遗精也正常,长期禁欲等情况需关注;中老年遗精减少消失属正常生理变化;患有生殖系统疾病、处于特殊生理状态人群的不会遗精可能异常,对不会遗精情况有担忧可咨询专业医生评估。 一、不同年龄段的情况 儿童期:儿童期一般不会出现遗精,这是正常的生理状态,因为此时生殖系统尚未发育成熟,没有精子产生或达到能够引发遗精的生理阶段。 青春期前少年:同样不会遗精,青春期前生殖器官等发育尚不完善,不具备遗精的生理基础。 青壮年:若青壮年长期没有遗精,可能需要关注。如果是因为性生活规律,有正常的射精途径(如规律的性生活、手淫等),通过射精将精液排出体外,那么没有遗精也是正常的。但如果是长期没有性生活且也没有遗精,同时伴有生殖系统发育异常等情况,则可能存在问题。例如,某些先天性生殖系统发育畸形的青壮年可能不会遗精。 中老年:随着年龄增长,男性生殖系统功能逐渐衰退,遗精现象会逐渐减少甚至消失,这也是正常的生理变化过程。 二、生活方式因素的影响 性生活规律者:如果男性有规律的性生活,通过性交排出精液,那么不会遗精是正常的。因为精液在体内达到一定量后,会通过射精行为排出,而不是以遗精的方式表现。例如,每周有1-2次正常性生活的青壮年,由于精液不断排出,可能不会出现遗精现象。 长期禁欲者:长期禁欲的人,如长期没有性生活且没有手淫等射精行为,精液在体内储存到一定程度后可能会出现遗精。但如果长期禁欲也没有遗精,需要考虑是否存在生殖系统疾病等问题。比如一些因工作等原因长期处于禁欲状态的男性,如果长时间没有遗精且伴有生殖器官不适等症状,就需要进一步检查。 三、特殊人群情况 患有生殖系统疾病的人群:如患有附睾炎、前列腺炎等疾病的男性,可能会影响生殖系统的正常功能,从而影响遗精情况。例如,前列腺炎患者可能因为炎症刺激等原因导致射精功能异常,可能出现遗精异常,如不遗精或遗精频繁等情况。此时需要针对疾病进行治疗。 处于特殊生理状态的人群:比如因疾病长期卧床的青壮年男性,由于身体活动减少等因素,生殖系统的生理调节可能受到一定影响,也可能出现不会遗精的情况,但这往往是继发于身体整体状态异常,需要综合评估身体状况并进行相应处理。 总之,不会遗精是否正常不能一概而论,需要综合考虑年龄、生活方式、是否存在疾病等多方面因素。如果对不会遗精的情况存在担忧,建议咨询专业医生进行评估。

    2025-11-14 11:14:32
  • 枸橼酸西地那非的作用与副作用

    枸橼酸西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍,通过抑制PDE5活性增加阴茎海绵体血管舒张来帮助勃起;其常见副作用有头痛、面部潮红、消化不良等,较少见但需关注的有视觉异常、鼻塞、背痛等,心血管疾病患者、老年人使用需谨慎,女性及儿童禁用。 一、枸橼酸西地那非的作用 枸橼酸西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍。其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的活性,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,使血液更容易流入阴茎,从而帮助男性在性刺激下达到和维持勃起。多项临床研究证实,枸橼酸西地那非能显著改善男性勃起功能障碍患者的勃起硬度、勃起持续时间等指标,提高性生活质量。例如,相关研究表明,服用枸橼酸西地那非后,患者勃起功能相关的国际问卷评分可显著提高。 二、枸橼酸西地那非的副作用 1.常见副作用 头痛:是较为常见的副作用之一,发生率约在10%左右。可能是由于药物导致血管扩张,包括头部血管扩张引起。一般症状较轻,多可自行缓解。 面部潮红:约有10%左右的患者会出现面部潮红现象,这也是药物引起血管扩张所致,面部血管扩张后导致面色发红。 消化不良:发生率约在7%左右,表现为上腹部不适、腹胀、恶心等消化不良症状,可能与药物影响胃肠道的血液循环或胃肠动力有关。 2.较少见但需关注的副作用 视觉异常:包括视物模糊、色觉异常等,发生率较低,约为1%左右。可能与药物对眼部血管或视觉相关的信号传导产生影响有关。 鼻塞:约有3%左右的患者会出现鼻塞症状,是因为药物引起血管扩张,包括鼻腔血管扩张,导致鼻腔黏膜充血肿胀,引起鼻塞。 背痛:部分患者可能出现背痛,发生率约为2%左右,具体机制尚不十分明确,可能与药物对身体肌肉骨骼系统的影响有关。 3.特殊人群需特别注意的情况 心血管疾病患者:患有冠心病、心力衰竭、高血压等心血管疾病的患者使用枸橼酸西地那非需谨慎。因为枸橼酸西地那非可引起血管扩张,可能进一步影响心血管系统的功能,增加心血管事件的风险。例如,有研究表明,本身存在心血管疾病风险因素的患者,使用枸橼酸西地那非后发生心肌缺血等不良心血管事件的概率可能增加。 老年人:老年人的肝肾功能可能有所减退,药物的代谢和排泄会受到影响,更容易发生副作用。因此老年人使用枸橼酸西地那非时应密切观察身体反应,从小剂量开始谨慎使用,并根据身体状况调整用药。 女性及儿童:枸橼酸西地那非对女性和儿童没有治疗作用,且可能带来未知的不良反应,所以女性和儿童禁用该药物。

    2025-11-14 11:13:38
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