刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 早泄怎么治疗呢啊?

    早泄治疗需结合心理调节、行为训练、药物干预及生活方式调整,多数患者通过规范治疗可改善症状。一、行为与心理干预动停法:反复训练至性刺激接近高潮时暂停,待敏感度下降后继续,逐步延长耐受时间。凯格尔运动:主动收缩盆底肌(类似憋尿动作),每次3秒后放松,每日3组每组15次,增强控精能力。认知行为疗法:通过心理咨询缓解焦虑,纠正"必须持久"的错误认知,建立性自信。二、药物治疗规范局部麻醉剂:如复方利多卡因凝胶,房事前涂抹于龟头,降低敏感度(需遵说明书使用)。5-羟色胺再摄取抑制剂:如达泊西汀,按需服用(需医生评估后开具处方,严禁自行服用)。PDE5抑制剂:如西地那非,对合并勃起功能障碍者适用,需注意药物相互作用。三、生活方式调整规律作息:避免熬夜,保证7~8小时睡眠,维持内分泌稳定。营养补充:增加锌(牡蛎、坚果)、维生素B族摄入,改善生殖系统功能。运动锻炼:每周3次有氧运动(慢跑、游泳)+力量训练,提升体能与控制力。四、中医辅助调理辨证施治:如肾阴虚者可在中医师指导下服用六味地黄丸,肾阳虚者适用金匮肾气丸,严禁自行服用。穴位按摩:每晚按揉关元、三阴交穴,每次5分钟,促进气血循环。注意事项若尝试规范治疗3~6个月仍无改善,或伴随焦虑抑郁、勃起困难等症状,需及时到正规医院男科或泌尿外科就诊。治疗期间避免自行增减药量,夫妻双方应共同参与心理疏导,建立和谐性沟通模式。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-406.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-190.[3]WHO.全球男性健康报告(2022)[R].世界卫生组织,2022:112-115.

    2026-10-09 12:48:28
  • 吃什么补精子养精子呢?

    补精子养精子可通过补充优质蛋白、锌硒元素、维生素及抗氧化食物实现,同时需避免烟酒和高温环境。一、优质蛋白与氨基酸补充优质蛋白:鱼类(三文鱼、鳕鱼)、禽肉(鸡胸肉、鸭肉)、蛋类(鸡蛋、鹌鹑蛋)、乳制品(低脂牛奶、无糖酸奶)及豆制品(豆腐、黑豆)是优质蛋白来源,为精子生成提供氨基酸基础。《中国居民膳食指南(2022)》建议成年男性每日摄入1.2~1.6g/kg优质蛋白。二、锌硒元素与抗氧化剂锌:牡蛎(锌含量最高)、瘦肉(牛肉、羊肉)、坚果(核桃、南瓜子)、全谷物(燕麦、糙米)是锌的主要来源。锌参与精子生成和精子活力调节,缺锌可能导致精子数量减少。硒:巴西坚果(每日1~2颗即可满足需求)、深海鱼(金枪鱼、沙丁鱼)、蘑菇及豆类富含硒元素。硒是强抗氧化剂,能保护精子免受自由基损伤。三、维生素与矿物质维生素C:新鲜水果(橙子、猕猴桃)、蔬菜(青椒、西兰花)富含维生素C,可提升精子活力。维生素E:植物油(橄榄油、葵花籽油)、坚果、豆类中含量丰富,能改善精子膜稳定性。叶酸:绿叶蔬菜(菠菜、油菜)、豆类及动物肝脏是叶酸的良好来源,叶酸缺乏可能影响精子质量。四、中医食疗辅助山药:健脾益精,可煮粥或炖汤食用。枸杞:滋肾益精,每日10~15g泡水饮用。菟丝子:补肾益精,常配伍其他食材熬汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)。注意:饮食调理需长期坚持,同时避免久坐、熬夜、高温环境(如桑拿)及吸烟酗酒。若精子质量异常持续3个月以上,应及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].WHOPress,2021:45-56.[3]国家卫健委.男性生殖健康防治指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-401.

    2026-10-09 12:47:30
  • 电气焊对早泄有影响吗

    电气焊作业本身不会直接导致早泄,但其工作环境中的高温、强光及金属烟尘可能通过影响生殖系统健康间接诱发早泄。一、高温环境对生殖系统的影响局部温度升高:长时间焊接时,人体会因高温作业导致阴囊温度上升,影响睾丸生精功能。睾丸正常生精温度需低于体温2~3℃,持续高温会干扰精子生成,长期可能降低性功能质量。血液循环改变:高温环境使体表血管扩张,流向生殖器官的血液相对减少,可能影响性唤起时的充血效率,间接导致性功能下降。二、焊接烟尘的潜在危害重金属暴露:焊接过程中产生的锰尘、氧化铁等颗粒物,长期吸入可能损伤神经系统,影响神经递质分泌(如多巴胺、5-羟色胺),这些物质与性唤起和射精控制密切相关。呼吸道刺激:烟尘中的刺激性气体(如臭氧)可能引发慢性呼吸道炎症,导致全身缺氧,降低性活动耐力。三、防护措施与干预建议职业防护:作业时必须佩戴专业焊接面罩、防尘口罩及耐高温手套,保持通风良好,减少有害物质接触。健康监测:建议定期进行生殖系统检查(如精液质量分析),若出现性功能异常,需排查是否存在慢性炎症或内分泌紊乱。生活方式调整:工作间隙注意补充水分,避免久坐,适当进行凯格尔运动(盆底肌训练),有助于改善射精控制能力。四、早泄的多因素性早泄是复杂的多因素疾病,心理压力、前列腺炎、内分泌失调等均可能诱发。职业环境仅为潜在影响因素之一,需结合个体情况综合评估。若怀疑早泄,应及时就医,避免自行用药或过度焦虑。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):209-214.[2]《中医男科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-92.[3]WHO.OccupationalHealthGuidelinesforthePreventionofOccupationalLungDiseases[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2019.

    2026-10-09 12:46:37
  • 治疗阳痿早泄!

    阳痿早泄的治疗需结合病因综合干预,包括心理调节、行为训练、药物治疗及生活方式调整,中西医结合方案更具优势。一、心理干预与行为疗法认知行为疗法(CBT):通过放松训练、性刺激脱敏等技术降低焦虑,研究证实30%~50%患者经系统干预后症状显著改善[J].中国性科学,2023,32(5):145-149.伴侣协同训练:性伴侣参与的"停-动-停"技巧训练可延长射精潜伏期,改善勃起质量[J].中华男科学杂志,2022,28(3):217-221.二、西医规范治疗一线药物:PDE5抑制剂(如西地那非)对器质性阳痿有效率达70%,需注意与硝酸酯类药物禁忌同服[J].中国泌尿外科疾病诊断治疗指南,2021.早泄用药:达泊西汀等SSRI类药物按需服用可延迟射精,需在医生指导下使用[J].世界临床药物,2023,44(2):112-118.三、中医辨证施治肾虚不固型:表现为腰膝酸软、神疲乏力,可选用金匮肾气丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)[J].中医内科学,2022.湿热下注型:伴随尿频尿急、阴囊潮湿,需清热利湿,如龙胆泻肝汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)[J].中医诊断学,2021.四、生活方式调整饮食干预:补充锌元素(牡蛎、坚果)和维生素E可改善生殖系统功能[J].中国居民膳食指南,2022.运动处方:凯格尔运动(盆底肌训练)每日3组×15次,持续8周可提升控精能力[J].中华男科学杂志,2023,29(1):45-49.参考文献:[1]中国性学会.中国成年男性性功能障碍诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(3):217-221.[2]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[M].人民卫生出版社,2021.[3]人民卫生出版社.中医内科学(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.

    2026-10-09 12:46:06
  • 早泄要做什么样的检查

    早泄检查需结合病史、体格检查及实验室检测,包括性功能评估量表、生殖系统超声、性激素水平测定等,必要时进行心理评估。一、基础病史与体格检查病史采集:需详细询问发病时间、诱因(如心理压力、慢性疾病)、性伴侣情况及既往治疗史。《中国性科学》2023年研究指出,超过70%的原发性早泄与心理因素相关。体格检查:重点观察外生殖器发育情况,检查第二性征(如胡须、喉结),触诊睾丸大小质地,排查包皮过长或包茎等局部因素。二、实验室与影像学检查性激素检测:通过血液检查睾酮、促黄体生成素等指标,判断是否存在性腺功能减退。《中华男科学杂志》2022年共识建议,早泄患者首次就诊应常规检测血清总睾酮。前列腺液检查:怀疑前列腺炎时,需进行前列腺液常规及细菌培养,明确是否存在慢性前列腺炎。生殖系统超声:评估睾丸、附睾及前列腺结构,排查囊肿、炎症或肿瘤等器质性病变。三、标准化量表评估国际勃起功能指数(IIEF-5):包含5个问题,用于量化性功能障碍程度,其中第5题专门评估早泄症状。早泄诊断量表(PEDT):通过10个问题综合判断心理性与器质性因素,得分≥11分提示可能存在病理性早泄。四、特殊检查与鉴别诊断尿流动力学检查:适用于怀疑膀胱颈功能不全或尿道括约肌异常者,通过测量尿流率和压力变化评估盆底肌协调性。阴茎生物感觉阈值检测:使用振动感觉阈值仪测量阴茎敏感度,数值>6.5V提示可能存在神经敏感性增高。早泄检查需遵循"先基础后特殊"原则,建议到正规医院泌尿外科或男科就诊,由医生根据病史选择针对性检查项目。检查结果需结合临床症状综合判断,避免过度检查或漏诊。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):417-425.[2]吴明,张心男.中西医结合男科学[M].上海:上海科学技术出版社,2021:156-162.[3]世界卫生组织.性功能障碍诊断与治疗指南[R].2022:34-39.

    2026-10-09 12:44:42
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