刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 爱喝酒的男人精子是不是很弱

    酒精对男性精子质量有多方面影响,会干扰雄激素合成代谢、直接损害睾丸生精细胞,进而影响精子浓度、活力、形态;不同饮酒程度影响差异明显,准备生育及有生殖系统基础疾病的爱喝酒男性需严格戒酒,提前较长时间戒酒以恢复生精功能、维护生殖系统健康。 精子质量的相关指标及受酒精影响的表现 精子浓度:爱喝酒的男人精子浓度往往会降低。正常男性精液中的精子浓度应大于15×10/ml,而长期饮酒者由于生精功能受影响,精子浓度可能会低于这个标准。这是因为酒精破坏了睾丸生精的微环境,使得精子的产生数量减少。 精子活力:精子活力包括前向运动的能力等,爱喝酒的男人精子活力通常较弱。正常精子活力中,前向运动的精子应占32%以上,而饮酒者由于酒精对精子尾部线粒体等结构的损伤,会导致精子运动能力下降,前向运动精子的比例会降低。 精子形态:饮酒还会影响精子的形态。正常形态的精子应占4%以上,饮酒男性的精子中,畸形精子的比例会升高,可能出现头部畸形、尾部畸形等多种形态异常的情况,这是由于酒精干扰了精子发育过程中的正常形态构建。 不同饮酒程度对精子质量的影响差异 轻度饮酒:每周饮酒量折合乙醇量小于20g,可能对精子质量的影响相对较小,但也可能已经开始出现精子活力轻度下降的趋势,不过这种变化可能较为隐匿,不容易被察觉。 中度饮酒:每周饮酒量折合乙醇量在20-40g之间,此时对精子质量的影响会逐渐显现,精子浓度可能会有一定程度的降低,精子活力进一步下降,畸形精子比例也会有所升高。 重度饮酒:每周饮酒量折合乙醇量大于40g,对精子质量的损害较为严重,会出现明显的精子浓度降低、活力显著下降、大量畸形精子等情况,严重影响男性的生育能力,甚至可能导致不育。 对特殊人群爱喝酒男性的温馨提示 准备生育的爱喝酒男性:如果有生育计划,必须严格戒酒。因为精子的生成周期较长,一般需要70-74天左右,所以建议至少提前3个月甚至更长时间戒酒,让身体有足够的时间恢复正常的生精功能,以提高精子质量,增加自然受孕的几率,同时降低胎儿出现发育异常等问题的风险。 本身存在生殖系统基础疾病的爱喝酒男性:这类人群往往更需要注意戒酒。例如本身患有附睾炎、精索静脉曲张等疾病的男性,饮酒会加重局部的炎症反应,进一步损害精子质量,不利于疾病的康复和生育功能的维护。此时戒酒不仅是为了改善精子质量,也是对整体生殖系统健康的维护,应积极配合戒酒并及时就医治疗基础疾病。

    2025-10-14 14:43:47
  • 如何治疗中老年人早泄

    中老年人早泄可通过心理行为治疗,包括性心理疏导和行为训练;药物治疗有局部外用和口服药物;还需进行生活方式调整,如适度运动、合理作息、饮食调整;出现早泄应及时就医评估,排查器质性疾病,同时考虑有基础疾病的特殊情况,综合多方面进行早泄的治疗与管理。 行为训练 停-动技术:男性在性生活中感觉有射精紧迫感时,女方可停下刺激动作,待紧迫感消退后再进行刺激,如此反复训练,可提高对射精的控制能力。 挤压技术:在女方刺激阴茎至预感射精时,女方用拇指和示指挤压阴茎冠状沟部位,持续3-4秒,然后松开,可缓解射精反射。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,通过涂抹于阴茎龟头等部位,降低阴茎龟头的敏感度,延长性交时间。但使用时需注意可能出现的局部麻木等不良反应,且应在医生指导下使用。 口服药物:目前常用的如5-羟色胺再摄取抑制剂等,这类药物可以调节神经递质,延长射精潜伏期。不过中老年人使用时需考虑自身的肝肾功能等情况,因为药物需要通过肝肾代谢,存在一定的药物相互作用风险等。 生活方式调整 适度运动:中老年人可选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。适度运动有助于改善全身血液循环,包括生殖系统的血液循环,对改善早泄可能有一定帮助。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。 合理作息:保证充足的睡眠,避免熬夜。良好的作息有助于维持身体的正常生理功能,对于改善早泄相关的身体机能状态有积极作用。 饮食调整:可适当多摄入一些富含锌等营养素的食物,如海鲜、坚果等。锌对于男性生殖系统的正常功能有重要作用,有研究显示,适当补充锌可能对改善早泄有一定益处,但需注意均衡饮食,避免单一食物过量摄入。 就医评估与特殊情况处理 就医检查:中老年人出现早泄症状时,应及时就医进行全面检查,如性激素水平检测、前列腺相关检查等,以排除器质性疾病导致的早泄,如前列腺炎、内分泌疾病等。如果存在器质性疾病,需针对原发疾病进行治疗。例如,前列腺炎患者需要进行规范的抗炎等治疗。 特殊人群注意事项:中老年人可能同时患有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗早泄时,要充分考虑这些基础疾病对治疗的影响以及治疗早泄的药物与基础疾病药物之间的相互作用。比如,服用某些降压药的患者使用某些治疗早泄的药物时,需密切监测血压等指标的变化,确保用药安全。同时,要告知医生自身的基础疾病史等情况,以便医生制定合适的治疗方案。

    2025-10-14 14:42:52
  • 治疗早泄的运动有哪些

    改善早泄可通过凯格尔运动、慢跑、深蹲运动。凯格尔运动通过锻炼盆底肌增强控制射精能力,成年男性从20-30岁左右可逐步进行,不同年龄段注意调整强度;慢跑是有氧运动,提高心肺功能促进血液循环,不同年龄男性注意循序渐进;深蹲运动锻炼相关肌群增强力量,不同年龄人群注意姿势正确,长期坚持这些运动对改善早泄有一定作用。 方法:首先找到盆底肌,可通过尝试在排尿过程中主动收缩肌肉中断排尿来感受盆底肌的位置。找到后,进行收缩和放松训练,每次收缩持续3-5秒,然后放松3-5秒,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。不同年龄阶段的人群都可进行,一般来说,成年男性从20-30岁左右开始就可以逐步进行凯格尔运动锻炼,对于有早泄问题的男性,长期坚持可改善盆底肌功能,进而对早泄起到一定的改善作用。对于中老年男性,随着年龄增长盆底肌功能可能会有所下降,凯格尔运动有助于维持盆底肌功能,间接改善早泄情况,但要注意运动强度应根据自身身体状况调整,避免过度疲劳。 慢跑 原理:慢跑属于有氧运动,能够提高心肺功能,促进身体的血液循环,包括生殖器官的血液循环,从而有助于改善性功能相关的生理状态。 方法:选择合适的场地,如平坦的道路等,开始时速度不宜过快,以每分钟100-120步左右为宜,逐渐增加速度和距离,一般每次慢跑20-30分钟,每周进行3-4次。对于不同年龄的男性,年轻男性身体状况较好的可以适当增加慢跑的强度和时间,但要注意循序渐进;中老年男性慢跑时要根据自己的身体耐受程度来调整,比如可以从每次10-15分钟开始,逐步增加到合适的时长。慢跑过程中要注意保持呼吸均匀,穿着合适的运动鞋,以减少对关节的损伤,长期坚持慢跑有助于整体身体机能的提升,对早泄可能有一定的辅助改善作用。 深蹲运动 原理:深蹲运动可以锻炼腿部、臀部及核心肌群,同时也能增强盆底肌等相关肌肉群的力量,进而对控制射精有一定帮助。 方法:双脚与肩同宽或略宽于肩,缓慢下蹲,下蹲时保持背部挺直,大腿与地面平行或略低于平行,然后缓慢站起,重复10-15次为一组,每天进行2-3组。不同年龄人群进行深蹲时要注意姿势正确,避免腰部受伤。年轻男性可以适当增加组数和次数,但要保证动作规范;中老年男性如果有关节疾病等情况,需要在医生指导下进行,比如可以先从较小的幅度开始,逐渐增加难度,通过深蹲运动增强身体整体力量,改善身体的机能状态,对早泄可能起到一定的改善作用。

    2025-10-14 14:42:48
  • 男人精子发黄怎么回事

    精子发黄分为生理性和病理性。生理性多因长时间未射精致精液浓缩发黄,规律射精可恢复;病理性包括精囊炎(伴血精、会阴部疼痛等)、前列腺炎(有排尿异常、疼痛及性功能障碍等)、附睾炎(附睾肿胀疼痛、放射痛、阴囊红肿及发热等)、泌尿系统感染(有尿道症状及全身症状等),发现精子发黄需及时就医检查,日常要保持良好生活习惯维护生殖系统健康。 一、生理性精子发黄 (一)长时间未射精 男性长时间没有射精,精液会相对浓缩,颜色可能会偏黄。这是因为精液中的成分在体内储存时间较长,发生理化性质改变后导致颜色变化,一般属于正常生理现象,规律射精后通常可恢复正常颜色。 二、病理性精子发黄 (一)精囊炎 1.发病机制:精囊发生炎症时,精囊内的黏膜充血、水肿,可能会有炎性分泌物渗出,与精子混合后导致精子发黄。精囊炎多由细菌感染引起,常见的致病菌有大肠杆菌等。 2.伴随症状:除了精子发黄外,患者可能还会出现血精(精液中带血)、会阴部疼痛等症状,疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位,在射精时疼痛可能会加剧。 (二)前列腺炎 1.发病机制:前列腺发生炎症时,前列腺液分泌异常,前列腺液是精液的重要组成部分,前列腺液的异常会影响精液的性状,导致精子发黄。前列腺炎的病因较为复杂,可能与细菌感染、不良生活习惯等有关。 2.伴随症状:患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等排尿异常症状,还可能伴有会阴部、下腹部等部位的疼痛不适,以及性功能障碍等问题。 (三)附睾炎 1.发病机制:附睾发生炎症时,也会影响精子的质量和精液的性状,导致精子发黄。附睾炎多由细菌经输精管逆行感染引起,常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等。 2.伴随症状:患者附睾部位会出现肿胀、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟及下腹部,阴囊皮肤可能会红肿,同时可能伴有发热等全身症状。 (四)泌尿系统感染 1.发病机制:当男性泌尿系统发生感染时,如尿道炎等,细菌等病原体可能会累及生殖系统,影响精液的成分,导致精子发黄。 2.伴随症状:除精子发黄外,可能会有尿道分泌物增多、尿道瘙痒、尿痛等症状,感染严重时可能会出现发热等全身症状。 如果发现精子发黄,建议及时就医,进行相关检查,如精液常规检查、前列腺液检查、尿常规检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、规律作息、适度运动、戒烟限酒等,以维护生殖系统的健康。

    2025-10-14 14:41:41
  • 精子量少怎么回事

    男性精子量少受多种因素影响,包括内分泌因素(下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常等)、生殖系统感染(附睾炎、前列腺炎)、精索静脉曲张、遗传因素(如克氏综合征)、免疫因素、生活方式因素(吸烟、酗酒、久坐)以及环境因素(长期接触放射性物质、化学毒物等)。 一、内分泌因素 人体内分泌系统对精子生成起着重要调控作用,下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常可导致精子量少。例如,垂体瘤会影响促性腺激素的分泌,进而影响睾丸生精功能;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,也会干扰精子的正常生成过程,这在男性不同年龄段都可能发生,且性别上主要影响男性生殖系统。 二、生殖系统感染 1.附睾炎:附睾是储存和输送精子的重要器官,附睾炎会引起附睾组织的炎症反应,影响精子的存活和运输,导致精子量减少。常见于中青年男性,多由细菌感染引起,如大肠杆菌等。 2.前列腺炎:前列腺液是精液的重要组成部分,前列腺炎时,前列腺液的分泌量和成分发生改变,影响精子的生存环境,从而导致精子量少,各年龄段男性均可发病,性生活不规律、久坐等生活方式易诱发。 三、精索静脉曲张 多见于青壮年男性,精索内静脉回流受阻,导致阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能,使精子生成数量减少。这与男性的生理结构特点有关,长时间站立等生活方式可能加重病情。 四、遗传因素 某些遗传性疾病会影响精子的生成,如克氏综合征,患者染色体核型为47,XXY,会出现睾丸发育不良,精子生成障碍,这是先天性的遗传因素导致,在男性出生时就可能存在相关遗传缺陷。 五、免疫因素 自身免疫反应可能会攻击自身的生殖系统组织,如抗精子抗体阳性,会影响精子的活力和数量,导致精子量少,这种情况在男性各年龄段都可能因免疫系统异常而发生。 六、生活方式因素 1.吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和活力,长期大量吸烟的男性精子量往往少于不吸烟男性,无论年轻还是中老年男性都受影响。 2.酗酒:酒精会干扰睾丸的生精功能,长期酗酒可导致精子生成减少,对各年龄段男性生殖系统都有不良影响。 3.久坐:长时间久坐会使阴囊局部温度升高,影响睾丸的血液循环,不利于精子生成,中青年男性因工作等原因久坐较为常见。 七、环境因素 长期接触放射性物质、化学毒物等,如长期在放射性工作环境中工作的男性,或长期接触农药等化学物质的人群,会损害生殖细胞,导致精子量少,不同年龄段接触相关环境因素的男性都可能受到影响。

    2025-10-14 14:41:10
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