刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 男人在要小孩之前需要注意什么

    在准备要小孩之前,男性需要注意保持健康的生活方式,避免暴露于有害物质,定期进行男科检查,注意生殖器官健康,补充营养素,调整生活习惯,与伴侣沟通等方面。这些措施有助于提高受孕机会和胎儿健康。 在准备要小孩之前,男性需要注意以下几个方面: 1.保持健康的生活方式 均衡饮食:确保摄入富含各种营养素的食物,包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪。 适量运动:进行适度的身体活动,有助于维持身体健康和精子质量。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会对精子质量产生负面影响,尽量减少或避免。 控制体重:保持健康的体重,避免过度肥胖或消瘦。 管理压力:采用有效的应对压力的方法,如放松技巧、运动和良好的睡眠。 2.避免暴露于有害物质 环境毒素:尽量避免接触有害化学物质、农药、重金属等。 辐射:减少长时间暴露在电子设备和电磁场中。 药物:某些药物可能对生育能力产生影响,在计划要小孩之前,咨询医生关于药物的使用。 3.定期进行男科检查 孕前检查:进行全面的男科检查,包括精子分析、激素水平检查等,以确保生育能力正常。 性传播感染筛查:性传播感染可能影响生育和胎儿健康,进行相关筛查。 疾病治疗:及时治疗任何潜在的男科疾病,如前列腺炎、精索静脉曲张等。 4.注意生殖器官健康 清洁卫生:保持外生殖器清洁,避免感染和炎症。 避免过热:避免长时间穿着紧身裤、泡热水澡或长时间骑行,以免影响精子生成。 保护睾丸:避免睾丸受到外伤或过度压迫。 5.补充营养素 叶酸:男性也可以补充叶酸,有助于预防胎儿神经管缺陷。 维生素D:维生素D对生殖健康很重要,可通过晒太阳或补充剂获取。 锌:锌对于精子的生成和功能很重要,可以通过食物或补充剂摄入。 6.调整生活习惯 睡眠充足:保证每晚足够的睡眠时间,有助于身体恢复和生殖系统健康。 避免高温环境:长时间处于高温环境,如桑拿或热水浴,对精子不利。 减少咖啡因摄入:过量的咖啡因可能对生育能力产生影响,适量减少咖啡和茶的饮用。 计划性爱:了解自己的生理周期,选择在受孕机会较高的时间进行性生活。 7.与伴侣沟通 孕前准备是夫妻共同的责任,与伴侣进行充分的沟通和合作。 了解伴侣的生育需求和关注点,共同做出决策。 考虑咨询专业的生殖医生或营养师,获取更详细的建议。 需要注意的是,每个男性的情况都可能不同,因此最好在计划要小孩之前咨询医生或专业的生殖专家。他们可以根据个人情况提供更具体的建议和指导,确保生育健康的宝宝。此外,女性在孕前也需要注意类似的问题,双方共同努力才能提高受孕机会和胎儿健康。

    2026-01-13 19:00:13
  • 长期用避孕套有害处吗

    避孕套通常由天然橡胶或聚氨酯等材质制成,正确规范使用一般无害,部分人可能因个体差异或不当使用出现局部皮肤反应,长期规范使用质量合格避孕套对生殖系统健康影响小且能持续预防性病,不同年龄性别人群合理使用均有相应益处。 一、避孕套的材质与常规使用情况 避孕套通常由天然橡胶或聚氨酯等材质制成,正确规范使用避孕套是常见的避孕和预防性传播疾病的方式,在合理使用的基础上一般不会对人体造成普遍的有害影响。然而,部分人群可能因个体差异或不当使用等情况出现一些相对特殊的状况。 (一)可能出现的局部皮肤反应 1.过敏反应:少数人可能对避孕套的材质过敏,例如对天然橡胶中的某些蛋白质过敏,使用后可能出现生殖器部位瘙痒、红肿、皮疹等症状。研究发现,约有1%-3%的人群可能存在对乳胶(天然橡胶)相关的过敏情况,这种过敏反应与个体的免疫遗传因素有关,不同年龄、性别都可能发生,但在有过敏体质家族史的人群中相对更易出现。对于有乳胶过敏史的人群,可以选择聚氨酯材质的避孕套来替代。 2.局部摩擦不适:如果在使用过程中动作过于粗暴或避孕套尺寸不合适等,可能会导致生殖器局部出现短暂的摩擦不适感,如轻微的疼痛或擦伤等情况,一般在正确调整使用方式后可缓解,不同年龄和性别的人群都可能因使用不当出现此类情况,相对来说性生活活跃、动作较为激烈的人群发生概率可能稍高一些。 二、长期使用避孕套的安全性评估 1.对生殖系统健康的影响:目前大量研究表明,长期规范使用质量合格的避孕套对生殖系统的整体健康影响较小。从避孕角度看,正确使用避孕套的避孕有效率较高,能减少意外妊娠带来的相关风险,而意外妊娠后进行人工流产等操作可能对生殖系统造成的潜在危害远大于长期规范使用避孕套。对于不同年龄层,年轻人群合理使用避孕套可避免过早非意愿妊娠及相关风险,育龄期人群正确使用也有助于规划生育;对于性别方面,男性和女性长期规范使用合格避孕套,一般不会对各自的生殖系统功能产生显著的长期负面损害,当然,若存在个体对材质特殊敏感等情况则需特殊对待。 2.对性传播疾病预防的持续作用:长期使用质量可靠的避孕套能持续起到预防性传播疾病的作用,如艾滋病、梅毒、淋病等。它可以在性生活中形成物理屏障,阻挡病原体的传播。无论是男性还是女性,持续使用规范的避孕套都能降低感染性传播疾病的风险,这对于有多个性伴侣或性传播疾病高危行为的人群尤为重要,不同年龄和性别的高危人群都能从长期规范使用避孕套中获益,通过这种物理防护方式减少疾病感染风险,维护生殖健康和整体健康状况。

    2026-01-13 18:59:54
  • 早泄应该吃什么药最好

    早泄常用的药物分为口服药物和外用药物,一线口服药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),外用药物主要为局部麻醉剂。 一、口服药物 1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):达泊西汀、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等,通过抑制5-羟色胺再摄取,延长射精反射的时间。达泊西汀是唯一获批用于早泄的SSRI,具有起效快、半衰期短的特点;帕罗西汀、氟西汀、舍曲林也被广泛用于早泄治疗,需注意不同药物的副作用差异,如恶心、头痛等。 2. 其他口服药物:部分三环类抗抑郁药(如氯米帕明)也有延长射精潜伏期的作用,但因副作用较多,临床已较少作为一线选择。 二、外用药物 1. 局部麻醉剂:利多卡因凝胶/乳膏、苯佐卡因凝胶等,通过降低龟头敏感度,减少性刺激传递至中枢神经,从而延长射精时间。使用时需注意涂抹范围和剂量,避免过量导致局部麻木或性体验下降。 三、特殊人群用药提示 1. 18岁以下人群:不建议使用口服SSRI类药物,缺乏儿童用药安全性数据,且可能影响生长发育。外用麻醉剂需在成人指导下使用,避免误服。 2. 孕妇及哺乳期女性:禁用口服SSRI,可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿发育;外用麻醉剂需咨询医生,评估皮肤吸收风险。 3. 肝肾功能不全患者:口服药物可能因代谢减慢增加副作用风险,需医生评估后调整剂量或选择替代药物。 4. 合并慢性疾病患者:如癫痫、心血管疾病、严重抑郁症等,需提前告知医生,避免药物相互作用(如SSRI与某些降压药合用可能影响血压)。 四、用药注意事项 1. 药物需遵医嘱使用:SSRI类药物为处方药,需根据病情调整剂量,不可自行增减或停药;外用药物需按说明书规范涂抹,避免直接接触尿道口或阴道黏膜。 2. 副作用监测:常见副作用包括头晕、恶心、局部灼热感等,若持续超过24小时需及时就医。达泊西汀用药间隔需≥24小时,避免重复使用。 3. 避免酒精与药物合用:酒精会加重SSRI类药物的中枢抑制作用,增加晕厥风险。 五、非药物干预建议 1. 行为疗法:通过停-动法(反复刺激至快射精时停止,反复训练)、挤压法(拇指挤压阴茎根部延长射精时间)等提高射精控制能力。 2. 心理干预:焦虑、紧张是早泄的常见诱因,可通过性心理咨询、正念冥想等方式缓解心理压力。 3. 生活方式调整:规律作息、适度运动(如凯格尔运动增强盆底肌力量)、控制体重等有助于改善性功能。 早泄治疗需结合个体情况选择方案,药物治疗应优先在医生指导下进行,非药物干预可作为长期辅助手段,降低药物依赖风险。

    2026-01-13 18:59:44
  • 跑步能提高性能力吗如何提高性能力

    规律适度跑步可借改善心血管功能对性能力起积极作用但要适度,饮食需均衡摄入含锌及维生素E的食物,规律作息保证充足睡眠有利性能力维持,通过冥想等放松训练调节心理,进行盆底肌锻炼有益,有基础疾病者、老年人、女性群体需依自身情况在相应指导下开展性能力提升相关举措。 一、跑步对性能力的影响及机制 规律适度的跑步可通过改善心血管功能发挥对性能力的潜在积极作用。心血管健康与生殖器官的血液供应密切相关,良好的血液循环能保障生殖系统正常生理功能。有研究指出,有氧运动(如跑步)能提升机体耐力,促进血管扩张,有助于改善包括阴茎海绵体等生殖相关部位的血流状况,从而可能对性能力产生正向影响,但需注意过度跑步可能因身体疲劳等因素产生反作用,需保持适度运动频率(如每周3-5次,每次30-60分钟)。 二、多维度提高性能力的方法 (一)饮食调节 均衡饮食是关键,应摄入富含锌的食物,如牡蛎、瘦肉等,锌参与精子的生成与维持生殖系统正常功能;同时增加富含维生素E的食物,如坚果、绿叶蔬菜等,维生素E具有抗氧化作用,可保护生殖细胞免受自由基损伤,对性能力维持有积极意义。 (二)规律作息 充足且规律的睡眠有助于身体各系统包括生殖系统的修复与调节。一般成年人建议保证7-9小时的高质量睡眠,良好的睡眠状态能让激素分泌处于相对稳定的水平,利于性能力的维持。 (三)心理调节 长期的压力、焦虑等不良心理状态可能影响性能力。可通过冥想、深呼吸等放松训练缓解压力,保持心态平和。例如每天进行10-15分钟的冥想练习,能帮助减轻精神紧张,对改善性能力有一定辅助作用。 (四)针对性锻炼 1.盆底肌锻炼:无论是男性还是女性,适度进行盆底肌锻炼(如凯格尔运动)都有益处。男性进行盆底肌收缩舒张练习,可增强控精能力及性相关肌肉力量;女性进行盆底肌锻炼能提升盆底支持功能,对性快感等方面可能有积极影响,一般建议每天进行3组,每组10-15次收缩放松练习。 三、特殊人群注意事项 有基础疾病人群:如患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病者,在考虑跑步及其他提高性能力措施前应咨询医生,遵循医生建议选择合适的运动方式与强度,避免因不当运动加重基础疾病影响健康。 老年人:运动时需选择温和的跑步强度,避免过度劳累,可根据自身身体状况调整运动时长与频率,同时结合其他温和的健康维护方式来综合提升性能力。 女性群体:进行相关锻炼时要依据自身身体状况适度调整,若有妇科疾病等特殊情况,应在医生指导下进行针对性的性能力提升相关措施,确保安全与健康。

    2026-01-13 18:59:08
  • 男性不举表现的可能原因是什么

    勃起功能障碍受多因素影响,心血管方面动脉粥样硬化致阴茎动脉狭窄使海绵体血流灌注不足;内分泌上睾酮水平降低是重要原因;神经因素包括中枢神经病变如脑卒中、帕金森病干扰神经传导通路,外周神经损伤如糖尿病神经病变致神经传导功能受损;心理因素是长期不良情绪通过神经内分泌机制影响;药物方面部分抗高血压、抗抑郁药抑制勃起生理过程;不良生活方式中吸烟损伤阴茎血管内皮,酗酒干扰激素代谢与抑制神经传导,缺乏运动致代谢异常等;基础疾病里糖尿病引发神经和血管病变,高血压使血管弹性减退致海绵体血流灌注不足。 一、心血管因素 动脉粥样硬化是常见影响因素,其会使阴茎动脉发生狭窄,导致海绵体血流灌注不足,进而影响勃起功能,这是因为动脉粥样硬化会逐步阻塞血管,减少阴茎勃起所需的血液供应。二、内分泌因素 睾酮水平降低是重要内分泌相关原因,睾酮作为维持男性性功能的关键激素,体内睾酮分泌不足时,会直接影响勃起功能,例如一些内分泌疾病可能导致睾酮分泌异常。三、神经因素 1.中枢神经病变:像脑卒中、帕金森病等中枢神经系统疾病,会干扰神经传导通路,影响勃起相关神经信号的传递,从而引发勃起功能障碍。2.外周神经损伤:糖尿病神经病变是常见的外周神经损伤原因,高血糖状态长期损伤神经,包括阴茎的外周神经,使得神经传导功能受损,影响勃起。四、心理因素 长期处于精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会通过神经内分泌机制影响勃起功能。例如长期焦虑的情绪可通过下丘脑-垂体-性腺轴的调节,导致性激素分泌紊乱,进而影响勃起。五、药物因素 某些药物会对勃起功能产生抑制作用,比如部分抗高血压药物、抗抑郁药物等,这些药物通过不同的药理机制干扰了正常的勃起生理过程。六、不良生活方式 1.吸烟:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,影响血管的正常功能,包括阴茎血管,使得血流供应受限。2.酗酒:过量饮酒会影响肝脏对激素的代谢,干扰性激素的平衡,同时还可能直接抑制神经传导,从而增加勃起功能障碍的发生风险。3.缺乏运动:长期缺乏运动易导致身体代谢异常,引发肥胖等问题,而肥胖又是勃起功能障碍的危险因素之一,同时运动不足会影响心血管功能和神经调节等。七、基础疾病 1.糖尿病:长期高血糖状态可引起神经病变和血管病变,神经病变会影响阴茎的神经传导,血管病变则会导致阴茎动脉狭窄、血流减少,进而引发勃起功能障碍。2.高血压:高血压会使血管弹性减退,影响全身血管的血流情况,包括阴茎血管,导致海绵体血流灌注不足,增加勃起功能障碍的发生几率。

    2026-01-13 18:58:49
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