刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 已婚男人为什么遗精

    遗精分为生理性和病理性,生理性遗精是青春期后未规律性生活时精液储存到一定量的正常生理现象;病理性遗精包括局部炎症刺激(前列腺炎、精囊炎可因炎症刺激引发遗精)、体质虚弱(过度劳累、营养不良会影响身体导致遗精)、心理因素(长期焦虑紧张、过度性刺激会干扰神经调节引发遗精),已婚男性频繁遗精或伴不适需就医,应保持良好生活习惯维持生殖系统健康。 病理性遗精 局部炎症刺激: 前列腺炎:前列腺发生炎症时,炎症刺激会导致前列腺充血,使得局部的神经敏感度增加,容易诱发遗精。例如,细菌等病原体感染前列腺,引起前列腺组织的炎性反应,前列腺液分泌异常,进而可能导致遗精。前列腺炎在已婚男性中较为常见,长期久坐、不注意个人卫生等因素都可能增加前列腺炎的发病风险。 精囊炎:精囊发生炎症时,精囊黏膜受到刺激,也会引起遗精。精囊炎多由细菌感染引起,炎症会使精囊充血水肿,精囊内储存的精液成分发生改变,当达到一定程度时就会引发遗精。 体质虚弱: 过度劳累:已婚男性如果工作压力大、长期过度劳累,身体处于疲惫状态,会影响神经系统的调节功能,从而导致遗精。比如长期从事高强度体力劳动或脑力劳动,身体得不到充分休息,就可能出现遗精情况。 营养不良:如果已婚男性存在营养不良的情况,身体缺乏必要的营养物质,会影响身体的正常功能,包括生殖系统的功能,进而可能引发遗精。例如长期饮食不均衡,缺乏蛋白质、维生素等营养成分,会导致身体虚弱,容易出现遗精。 心理因素: 长期焦虑、紧张:已婚男性如果长期处于焦虑、紧张的心理状态下,大脑皮层持续处于兴奋状态,会干扰神经调节,导致遗精。比如面临工作上的重大压力、家庭关系不和谐等情况时,长期的心理负担可能引发遗精。 过度性刺激:频繁接触色情内容等过度性刺激,会使大脑皮层对性的兴奋性增强,即使在非睡眠状态下也可能出现遗精,而对于已婚男性来说,长期的过度性刺激也可能导致睡眠中出现遗精现象。 如果已婚男性频繁遗精(如每周多次),或者伴有其他不适症状,如尿频、尿急、尿痛、腰膝酸软等,应及时就医,进行相关检查,如精液常规检查、前列腺液检查、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,已婚男性应保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免过度劳累,保持心态平和,合理饮食,以维持生殖系统的健康。

    2026-01-13 18:48:20
  • 安全套应如何正确使用

    选择符合国家相关标准尺寸适配的安全套并检查包装完好无过期,使用前用水性或硅基润滑剂避免油性润滑剂,使用时挤出前端空气套在勃起阴茎上,留意滑落扭曲,破裂或滑落及时采取后续措施,用后未疲软前捏住底部取出正确丢弃,过敏体质选无过敏原材质并试用,性传播疾病高危人群严格规范全程佩戴定期筛查,青少年通过正规渠道在成人指导下了解,孕妇等遵专业医疗建议。 一、选择合适安全套 应选择符合国家相关标准、尺寸适配的安全套,购买时仔细检查包装是否完好、有无过期情况,避免使用破损或过期的安全套,以确保其防护功能正常发挥。 二、使用前准备 打开安全套包装时要避免尖锐物品划破安全套,应使用水性或硅基润滑剂,避免使用油性润滑剂(如凡士林等),因为油性润滑剂可能会破坏安全套材质,增加破裂风险。 三、使用步骤 1.挤出前端空气:捏住安全套前端小囊,轻轻挤出囊内空气,该小囊是用于储存精液的部位。 2.套在阴茎上:用另一只手将安全套缓慢套在勃起的阴茎上,从根部开始向顶端完全覆盖整个阴茎,确保安全套紧密贴合阴茎。 四、使用中注意事项 佩戴过程中需留意安全套是否出现滑落或扭曲情况,若有滑落应立即更换新的安全套;性行为中一旦发现安全套破裂或有滑落迹象,应及时采取紧急避孕等后续措施,防止意外妊娠或性传播疾病传播。 五、使用后处理 完成性行为后,应在阴茎尚未疲软前捏住安全套底部缓慢取出,避免精液泄漏,然后将安全套正确丢弃,不可随意丢弃造成环境污染等问题。 六、特殊人群提示 过敏体质者:需选择无乳胶等过敏原材质的安全套,使用前可先进行小面积皮肤试用,观察是否有过敏反应,如出现瘙痒、红肿等不适,应立即停止使用并更换其他不过敏材质的安全套。 性传播疾病高危人群:应严格规范使用安全套,每次性行为均需正确使用,同时定期进行性传播疾病相关筛查,以便及时发现和处理潜在问题,且在使用安全套时要确保其全程正确佩戴,发挥有效防护作用。 青少年人群:应通过正规渠道获取安全套,在成人正确指导下了解安全套的使用意义和正确使用方法,以预防性传播疾病和非意愿妊娠,同时要树立正确的性健康观念。 孕妇或有特殊病史人群:使用安全套时需遵循专业医疗建议,确保安全套的使用不会对自身健康状况产生不良影响,若有任何健康疑虑应及时咨询医生获取个性化指导。

    2026-01-13 18:47:59
  • 为什么三十岁还遗精,正常吗

    三十岁仍可能遗精,分生理性和病理性。生理性属正常,未婚青壮年一月1-2次,与性生活少、压力小等有关;病理性可能由前列腺炎等疾病、长期熬夜等不良生活方式致,若遗精过频或伴不适需就医,应保持健康生活方式,有病史者密切关注身体状况。 一、生理性遗精的情况 正常频率范围:三十岁仍有遗精属于正常现象,一般来说,未婚青壮年男性,一个月遗精1-2次是比较常见的生理性遗精情况。这是因为男性进入青春期后,生殖系统逐渐发育成熟,睾丸会不断产生精子,当精囊储存的精液达到一定量时,就会通过遗精的方式排出体外,这是一种正常的生理现象,就如同女性有月经一样,是生殖系统正常运作的表现。 与生活方式的关系:如果平时性生活较少、长时间没有排精,或者近期压力较小、精神状态放松等,都可能导致生理性遗精的发生。例如,当男性长时间处于规律的工作和生活状态,身心放松,没有过多性方面的刺激时,偶尔出现遗精是正常的生理调节。 二、病理性遗精的可能情况 疾病因素影响:某些疾病可能会引起病理性遗精。比如前列腺炎,炎症的刺激会导致前列腺充血,进而容易诱发遗精。据相关研究表明,患有前列腺炎的患者中,出现遗精情况的比例相对较高。另外,尿道炎等泌尿系统疾病,也可能影响生殖系统的正常功能,导致遗精频率异常增加。还有内分泌失调,如雄激素水平异常等,也可能干扰生殖系统的正常调节,从而引发病理性遗精。 过度不良生活方式的作用:长期熬夜、过度劳累、频繁接触色情信息等不良生活方式也可能导致遗精异常。长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,进而影响生殖系统的调节;频繁接触色情信息会使大脑皮层持续处于性兴奋状态,容易导致遗精频繁发生。例如,有些男性长期熬夜加班,同时又经常接触网络上的不良色情内容,就可能出现较为频繁的遗精情况。 如果三十岁遗精频率过于频繁,如一周数次甚至更多,或者伴有其他不适症状,如尿频、尿急、会阴部疼痛等,就需要及时就医,进行相关检查,如前列腺液检查、泌尿系统超声检查等,以明确是否存在病理性因素,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式对于维持生殖系统的正常功能非常重要,要注意规律作息、避免过度劳累、减少不良色情信息的接触等。对于有相关病史的人群,更要密切关注自身身体状况,一旦出现异常及时处理。

    2026-01-13 18:47:52
  • 梦遗和遗精有什么不同吗

    梦遗是遗精的一种,遗精包括梦遗和无梦而遗,二者有不同之处,遗精涵盖范围更广,人群差异上病理性遗精可见各年龄段,生理性遗精在未婚青壮年,梦遗主要在青春期男性,伴随症状上病理性遗精及合并病理因素的梦遗常伴不适,频繁遗精或梦遗伴不适者需就医,日常要保持健康生活方式。 梦遗:是遗精的一种,是指睡眠过程中,有梦境时发生的遗精。梦遗与生理性遗精有一定关联,生理性遗精中部分情况是在睡眠中发生且伴有梦境的,所以梦遗属于遗精范畴内的一种表现形式,二者本质上都是精液的不自主外泄。 二者的不同之处 发生情况 遗精:涵盖范围更广,包括有梦而遗(即梦遗)和无梦而遗的情况。无梦而遗相对少见,多与病理性因素相关,比如过度疲劳、长期熬夜导致身体虚弱,或患有前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病时可能出现无梦而遗。 梦遗:专门指在睡眠做梦过程中发生的遗精,多发生于青春期性发育逐渐成熟的男性群体中,是青春期男性性成熟的一种正常生理现象,随着年龄增长,性活动趋于规律后,梦遗频率会逐渐减少。 人群差异 遗精:病理性遗精可见于各个年龄段,中青年男性若生活不规律、长期精神紧张等也可能出现病理性遗精;而生理性遗精主要发生在未婚且长时间无性生活的青壮年男性身上。 梦遗:主要发生在青春期男性群体,这是因为青春期男性体内性激素水平升高,生殖器官逐渐发育成熟,精囊产生的精液达到一定量后,在睡眠做梦等情况下就容易出现梦遗现象,一般到成年后有了规律的性生活或通过手淫等方式排出精液后,梦遗频率会明显降低。 伴随症状 遗精:病理性遗精除了精液不自主外泄外,常伴有身体不适,如上述的头晕、精神差、腰酸等,而生理性遗精一般不会有明显不适症状,身体状态良好。 梦遗:单纯的梦遗通常如果是生理性的,不会有其他明显不适症状,若同时合并有病理性因素导致的梦遗,可能会出现与病理性遗精类似的伴随症状,如在梦遗频繁的同时伴有头晕、乏力等表现。 对于出现频繁遗精或梦遗且伴有不适症状的人群,无论是青少年还是中老年,都应及时就医,进行相关检查,如生殖系统超声、性激素水平测定等,以明确原因,采取相应的处理措施。同时,在日常生活中要保持健康的生活方式,规律作息,避免过度劳累,保持心情舒畅,对于青春期男性要正确认识性生理现象,避免过度关注性刺激相关内容。

    2026-01-13 18:47:27
  • 阳痿有没有不孕不育的可能

    阳痿(勃起功能障碍)与不孕不育的关系: 阳痿本身并非直接导致不孕不育,但严重时可能通过影响精子质量、精液参数或性生活质量间接增加生育难度。 定义与核心关联 勃起功能障碍(ED)是指持续无法维持足够阴茎勃起以完成满意性生活,主要影响性体验;不孕不育则指规律性生活未避孕1年未孕,核心问题是精子质量异常、卵子受精障碍或受孕机会降低。ED与不孕不育无必然因果,但两者可能共享危险因素(如慢性疾病、内分泌紊乱),严重ED可能通过影响精子质量或受孕行为间接关联。 ED影响生育的潜在机制 约30%-40%的ED患者存在精子质量异常(如活力降低、畸形率升高),可能与以下因素相关:① 内分泌紊乱(如睾酮水平下降),影响精子生成;② 慢性疾病(糖尿病、高血压)导致血管或神经损伤,降低精子活力;③ 长期焦虑、抑郁等心理压力引发应激激素升高,干扰生殖内分泌轴。此外,若ED伴随射精功能障碍(如逆行射精),可能减少精液量或精子排出,进一步影响受孕。 ED治疗对生育的影响 ED治疗中,一线药物(如西地那非、他达拉非)不影响精子质量,且多数患者在规范治疗后性生活改善,受孕机会增加。但部分抗抑郁药(如SSRIs类)或激素类药物可能对性功能和生育有副作用,需在医生指导下调整。手术治疗(如阴茎假体植入)对生育无直接影响,而严重ED若未及时治疗,可能因病情加重或心理负担,间接降低生育信心。 特殊人群注意事项 慢性病患者:合并糖尿病、高血压的ED患者,需优先控制血糖、血压,改善血管功能以优化生育环境; 青少年ED:多与心理压力(如学业焦虑)或发育异常相关,及时心理干预可避免长期抑郁影响生殖健康; 老年ED患者:需排查睾酮缺乏症,必要时补充雄激素治疗,以改善精子质量和性能力。 实用就医建议 若怀疑ED或不孕不育,建议夫妻双方同步就医:① ED患者需排查血管、内分泌(如睾酮、泌乳素)或心理因素;② 不孕不育需男方查精液常规(精子活力、畸形率、数量),女方查排卵及输卵管通畅性。早期干预ED(如生活方式调整、心理疏导)或治疗基础病,可降低生育风险,提升受孕成功率。 总结:阳痿与不孕不育无直接关联,但需重视其背后可能的精子质量异常或慢性疾病,及时规范治疗可有效改善生育预后。

    2026-01-13 18:47:12
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