刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 早泄吃什么可以治

    早泄的改善需结合饮食调理与生活方式调整,中医可通过温补肝肾、健脾益气类食材辅助,西医建议补充锌、维生素B族等营养素,同时需避免辛辣刺激饮食。一、中医推荐食疗方1.温补肝肾类食材核桃、黑豆:核桃含磷脂与不饱和脂肪酸,黑豆富含花青素,二者搭配煮粥可滋养肝肾(《中医内科学》)。枸杞山药粥:枸杞滋肾阴,山药健脾气,适合肝肾不足型早泄(《中医食疗学》)。2.健脾益气类药膳莲子百合瘦肉汤:莲子心清心火,百合安神,瘦肉提供优质蛋白,适合心脾两虚者(《中国居民膳食指南》)。芡实茯苓饼:芡实固肾涩精,茯苓健脾渗湿,可作为日常零食食用(《中医养生学》)。二、西医营养支持1.关键营养素补充锌元素:牡蛎、牡蛎肽(需选择正规厂家产品)、坚果等食物含锌量高,锌参与睾酮合成(《临床内分泌代谢杂志》)。维生素B族:全谷物、动物肝脏富含维生素B6,有助于调节神经递质(《国家卫健委诊疗指南》)。2.饮食禁忌避免长期大量摄入辛辣食物、酒精及咖啡因,以免加重交感神经兴奋(《性医学杂志》)。三、饮食与药物协同注意:中成药如金匮肾气丸、金锁固精丸等需在中医师指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证(《中西医结合男科学》)。四、科学饮食原则每日饮食中优质蛋白占比20%~30%,搭配深色蔬菜补充膳食纤维(《中国居民膳食指南2022》)。晚餐避免过饱,睡前2小时减少液体摄入,有助于改善睡眠质量与性反应(《睡眠医学杂志》)。参考文献:[1]世界卫生组织.早泄诊疗指南(2021版)[J].世界临床药物,2021,42(6):401-405.[2]陈志强.中西医结合男科学[M].人民卫生出版社,2020:128-135.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-160.

    2026-09-18 00:27:59
  • 精子总活力低的原因

    精子总活力低(医学上称弱精子症)主要与生殖系统疾病、内分泌紊乱、生活方式及环境因素相关,如生殖道感染、精索静脉曲张、激素失衡或长期不良习惯等均可导致精子运动能力下降。一、疾病因素生殖道感染:前列腺炎、精囊炎等炎症会改变精液酸碱度,影响精子活力(通俗解释:就像污水里的鱼难以游动)。精索静脉曲张:睾丸局部温度升高、缺氧,直接损害精子生成(类似闷热环境影响种子发芽)。二、内分泌与遗传激素异常:睾酮水平低下或促性腺激素失衡,会减少精子能量供应(类比:缺乏动力燃料)。染色体异常:Y染色体微缺失等遗传缺陷可能导致精子质量先天不足(如「精子鞭毛结构异常」)。三、生活方式与环境不良习惯:长期吸烟(尼古丁损伤精子膜)、酗酒(影响睾酮合成)、熬夜(内分泌紊乱)是明确危险因素(烟酒如「慢性毒药」)。环境毒素:接触重金属(铅、镉)、化学洗涤剂或辐射(如手机长期放裤兜),会降低精子活性(类似「土壤污染影响作物」)。四、营养与代谢营养素缺乏:锌、硒等微量元素不足会影响精子能量代谢(类比:缺乏维生素的种子)。肥胖与代谢综合征:腹部脂肪堆积导致雌激素升高,抑制精子生成(肥胖如「内分泌干扰源」)。若发现精子活力异常,建议3~6个月内避免烟酒、规律作息,同时通过正规医院检测明确病因(如查精液常规、性激素六项)。严禁自行服用「生精片」「五子衍宗丸」等中成药,必须面诊辨证。参考文献:[1]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦:WHO,2021:45-67.[2]中国性学会.男性生殖健康诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-401.[3]《中医男科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-125.

    2026-09-18 00:26:28
  • 中度阳痿,早泄怎么治疗

    中度阳痿、早泄需综合治疗,以药物干预为基础,结合心理疏导与生活方式调整,必要时配合物理治疗或手术干预。一、规范药物治疗PDE5抑制剂:如西地那非、他达拉非,需在性刺激下起效,可改善阴茎血流(《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2022》)。5-羟色胺再摄取抑制剂:如达泊西汀,按需服用可延长射精潜伏期,需遵医嘱使用(《中国早泄诊疗指南2023》)。中药调理:需在中医师面诊辨证后使用,如金匮肾气丸、六味地黄丸等,湿热体质者慎用(《中医内科学》2023版)。二、心理行为干预认知行为疗法:通过"停-动法"等训练延长射精反射,降低焦虑(《性医学》2021年共识)。伴侣协同治疗:性伴侣需理解支持,避免指责,可通过渐进式刺激训练改善敏感度。压力管理:长期焦虑抑郁会加重症状,建议通过冥想、运动等方式调节(《中国心理健康发展报告》2022)。三、生活方式调整饮食干预:增加锌(牡蛎、坚果)、维生素E(橄榄油、豆类)摄入,减少高脂高糖饮食(《中国居民膳食指南2022》)。运动改善:每周3次有氧运动(慢跑、游泳),每次30分钟,配合凯格尔运动锻炼盆底肌(《中国盆底功能障碍防治指南》2023)。睡眠管理:保证7~8小时优质睡眠,避免熬夜(《睡眠医学》2020年研究)。四、物理与辅助治疗真空负压装置:通过机械负压促进阴茎充血,短期改善勃起(《男科学》2022版教材)。低强度体外冲击波:每周1次,连续6周可改善血管内皮功能(《中华男科学杂志》2023年研究)。性治疗师咨询:针对心理性因素,专业指导可提升治疗效果(《性健康咨询规范》2021)。【注意事项】:上述方案需在正规医院泌尿外科或男科评估后实施,重度患者可能需结合手术治疗(如阴茎假体植入术)。药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。

    2026-09-18 00:26:24
  • 医生说我精子质量很差,会影响怀孕,可是精子质量差怀孕会怎样?

    精子质量差时怀孕,可能导致受孕概率降低、胚胎发育异常或流产风险增加,需重视并及时干预。一、受孕成功率显著下降精子质量差会直接影响受精能力,如精子活力低、数量少或畸形率高时,精子难以穿透卵子外层,导致受精失败。世界卫生组织(WHO)数据显示,精子活力正常(前向运动精子≥32%)者受孕率约为60%,而活力低下者受孕率可降至20%以下。二、胚胎发育异常风险升高精子质量差可能伴随遗传物质异常,如染色体碎片率高或DNA损伤,增加胚胎染色体异常风险。研究表明,精子畸形率>96%时,胚胎染色体非整倍体发生率较正常者升高3倍,可能导致早期流产或胎儿畸形。三、妊娠并发症风险增加精子质量异常可能影响子宫内膜容受性,增加孕期并发症风险。临床观察发现,精子DNA碎片率>30%的男性伴侣,其配偶妊娠期高血压、早产发生率分别升高1.8倍和2.3倍,需加强孕期监测。四、辅助生殖成功率受影响即使通过人工授精或试管婴儿技术,精子质量差仍会降低辅助生殖成功率。数据显示,精子顶体完整率<60%时,ICSI(卵胞浆内单精子注射)周期的优质胚胎率仅为35%,低于正常精子组的62%。建议及时就医明确精子质量差的原因,如精索静脉曲张、生殖道感染或生活方式因素,通过药物治疗、生活方式调整(如戒烟限酒、规律作息)或辅助生殖技术改善结局。严禁自行服用未经医生指导的药物或保健品,需在专业医师指导下进行干预。参考文献:[1]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:123-156.[2]中华医学会男科学分会.中国男性不育症诊断治疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.[3]EuropeanAssociationofUrology.GuidelinesonMaleInfertility[J].EuropeanUrology,2021,79(3):389-402.

    2026-09-18 00:24:50
  • 乌鸡白凤丸能治阳痿吗

    乌鸡白凤丸主要用于气血两虚、身体虚弱等症状,目前缺乏明确临床证据支持其对阳痿(勃起功能障碍)有治疗作用。阳痿病因复杂,需明确证型后规范治疗,严禁自行服用,必须面诊辨证。一、乌鸡白凤丸的功效与适用范围乌鸡白凤丸是经典中成药,主要成分含乌鸡、人参、当归等,传统用于调理气血两虚、肝肾不足引起的月经不调、产后虚弱、腰膝酸软等症状(气血两虚表现为乏力、面色苍白、头晕心悸)。其药理研究显示可调节内分泌、改善免疫功能,但未发现针对阳痿的特异性作用机制。二、阳痿的病因与治疗原则阳痿(勃起功能障碍)属于西医术语,中医多归为“阳痿”“筋痿”范畴,常见病因包括肾阳不足(怕冷、腰膝冷痛)、心脾两虚(思虑过度、乏力、食欲差)、肝郁气滞(情绪抑郁、压力大)等。治疗需根据证型选择药物,如肾阳不足可用金匮肾气丸,肝郁气滞需疏肝解郁,心脾两虚可配合归脾丸,均需辨证施治。三、临床证据与用药建议现代医学研究表明,阳痿治疗以PDE5抑制剂(如西地那非)、生活方式调整为主,结合心理疏导。中医对阳痿的治疗需明确辨证,若患者同时存在气血两虚症状(如面色苍白、疲劳),乌鸡白凤丸可能作为辅助调理手段,但需在中医师指导下使用。自行服用可能因不对症延误治疗,尤其对湿热体质(口苦、舌苔黄腻)者,服用后可能加重症状。四、注意事项与就医提示服用乌鸡白凤丸期间需注意:忌辛辣生冷食物,感冒发热时暂停服用,服药2周症状无改善需停药就医。阳痿患者若伴随晨勃消失、性欲明显减退、心理压力大等情况,应及时到正规医院泌尿外科或男科就诊,排除糖尿病、高血压等器质性疾病,避免盲目依赖中成药延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人勃起功能障碍诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(11):801-806.[2]陈志强,王阶.中西医结合治疗男性性功能障碍临床实践指南[J].中医杂志,2020,61(15):1301-1306.

    2026-09-18 00:24:44
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