刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 影响男性性功能的食物

    富含锌的食物对男性生殖系统正常功能重要,牡蛎等含锌高,瘦肉等也含锌;富含精氨酸的食物有助于补肾益精,海参等含精氨酸多;富含维生素的食物中维生素E能保护生殖器官等,B族维生素对神经系统和生殖系统健康重要;富含Omega-3脂肪酸的食物有助于维持血管健康保证生殖器官血液供应对性功能有积极影响不同情况男性可通过相应食物改善性功能。 一、富含锌的食物 锌对于男性生殖系统的正常功能至关重要,它参与了精子的生成、成熟和活动力等过程。牡蛎是含锌量非常高的食物,每100克牡蛎中锌含量可达71.2毫克,男性适当食用牡蛎有助于维持正常的性功能。此外,瘦肉、猪肝、鸡蛋、豆类等食物也含有一定量的锌,如每100克瘦肉中锌含量约为2.3毫克,经常食用这类食物可以保证机体锌的摄入,对性功能起到积极作用。对于有性功能相关问题且缺锌的男性,通过增加这类食物的摄入可能会改善情况,但如果是本身锌代谢异常等特殊病史的人群,需在医生指导下调整饮食。 二、富含精氨酸的食物 精氨酸是精子形成的必要成分,常吃富含精氨酸的食物有助于补肾益精。海参是富含精氨酸的佼佼者,每100克海参含精氨酸约1.2克,此外,墨鱼、章鱼、山药、银杏、豆腐皮、冻豆腐、花生仁、葵花子、榛子等食物也含有较多精氨酸。例如,每100克山药中精氨酸含量约为0.43克,男性经常食用这类食物可以为精子的生成提供充足的原料,进而对性功能产生良好影响。不同年龄、生活方式的男性,如年轻男性性生活较频繁或长期从事高强度体力劳动的男性,适当增加精氨酸摄入有助于维持性功能正常。 三、富含维生素的食物 维生素E:维生素E能抑制脂质过氧化反应,保护生殖器官免受自由基的损伤,还能促进性激素分泌。坚果类食物如杏仁、榛子等富含维生素E,每100克杏仁中维生素E含量约为24.05毫克。另外,植物油如小麦胚芽油、玉米油等也是维生素E的良好来源。对于有不良生活方式如长期吸烟、酗酒的男性,补充维生素E有助于减轻对性功能的不良影响,因为吸烟酗酒会干扰维生素E等营养物质的代谢和作用,而合理补充维生素E可以在一定程度上修复受损的生殖系统功能。 B族维生素:B族维生素中的维生素B1、B2等对维持神经系统的正常功能和生殖系统的健康有重要作用。谷类食物如全麦面包、燕麦等富含B族维生素,每100克全麦面包中维生素B1含量约为0.26毫克,维生素B2含量约为0.06毫克。长期熬夜、饮食不规律的男性容易缺乏B族维生素,进而影响性功能,通过增加这类食物摄入补充B族维生素可改善性功能状况。 四、富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸有助于维持血管健康,保证生殖器官的血液供应,对性功能有积极影响。深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等是Omega-3脂肪酸的优质来源,每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量约为2.7克。对于有心血管疾病病史的男性,由于心血管疾病可能影响生殖器官的血液供应从而影响性功能,多吃这类富含Omega-3脂肪酸的鱼类可以通过改善血管功能来间接维护性功能。而不同年龄的男性,随着年龄增长血管功能可能逐渐下降,补充Omega-3脂肪酸有助于延缓这种功能衰退对性功能的影响。

    2025-04-01 19:42:25
  • 早泄怎么治才好

    心理治疗包括认知行为疗法可改变患者对性的错误认知和焦虑情绪来改善早泄及伴侣共同参与治疗;行为疗法有挤压法和停-动法可帮助患者提高射精控制能力;药物治疗有局部外用局麻药物和口服5-羟色胺再摄取抑制剂;手术治疗有包皮环切术和存在争议的阴茎背神经切断术;生活方式调整需规律作息、适度运动、合理饮食来改善性功能。 认知行为疗法:通过改变患者对性的错误认知和焦虑情绪来改善早泄。例如,帮助患者认识到焦虑紧张等情绪对射精控制的不良影响,学习放松技巧来降低焦虑水平。研究表明,认知行为疗法可以有效延长射精潜伏期,对不同年龄、性别及生活方式的早泄患者均有一定效果,尤其对于因心理因素为主导的早泄患者作用明显。 伴侣共同参与治疗:伴侣的理解和配合很重要。伴侣可以通过一些方法帮助患者缓解压力,如营造良好的性环境等。对于有伴侣的早泄患者,这种方式能从情感和实际操作层面给予支持,改善患者的心理状态,进而有助于早泄的改善。 行为疗法 挤压法:在性刺激导致阴茎勃起后,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎另一面,相对捏挤阴茎头,挤压4-5秒,可缓解射精紧迫感。这种方法适用于不同年龄和性经历的早泄患者,通过反复训练可以提高患者对射精反射的控制能力。 停-动法:性交过程中当男方感觉有射精预感时立即停止刺激,待射精预感消失后再继续刺激,如此反复训练。该方法对各年龄段早泄患者都适用,能帮助患者延长性交时间,提高射精控制能力。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,通过涂抹在阴茎头表面,降低阴茎头的敏感性,从而延长性交时间。对于成年男性早泄患者可考虑使用,但需注意可能出现的局部麻木等不良反应。 口服药物:目前常用的如达泊西汀等,它是一种5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节神经递质,延长射精潜伏期。但需要注意药物可能存在的不良反应,如头痛、恶心等,对于有特定病史(如心血管疾病等)的患者使用需谨慎评估。 手术治疗 包皮环切术:如果早泄患者同时存在包皮过长或包茎情况,行包皮环切术可能改善早泄症状。因为过长的包皮可能会导致阴茎头敏感性增高,环切后可降低敏感性。适用于伴有包皮过长或包茎的早泄男性患者,但手术有一定风险,如出血、感染等,术后需注意护理。 阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎头的敏感性,但该手术存在一定争议,可能会出现术后阴茎勃起功能障碍等并发症,目前不作为首选治疗方法,仅在其他治疗方法无效且经过严格评估后谨慎选择。 生活方式调整 规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜。长期熬夜可能会影响内分泌等功能,进而对性功能产生不良影响。不同年龄的患者都应注意规律作息,如成年人每天保证7-8小时的睡眠时间等。 适度运动:适当进行有氧运动,如跑步、游泳等。运动可以增强体质,改善身体的整体健康状况,对性功能的改善也有帮助。不同性别、年龄的患者都可根据自身情况选择合适的运动方式和运动量。 合理饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。避免过度饮酒和食用辛辣刺激性食物,这些不良饮食习惯可能会影响性功能,不同生活方式的患者都应注意饮食的合理性。

    2025-04-01 19:42:16
  • 阳痿早泄的定义及如何治疗

    阳痿是阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活病程三月以上与多种因素相关可通过心理治疗生活方式调整药物治疗(如磷酸二酯酶5抑制剂)治疗早泄是阴茎插入阴道前或后不久射精IELT短于三分钟与多种因素有关可通过行为治疗心理治疗药物治疗(如局部外用麻醉剂、5-羟色胺再摄取抑制剂)治疗特殊人群治疗需考虑特殊情况如老年人需非药物治疗基础药物治疗谨慎有心理问题特殊人群治疗需兼顾相关问题综合干预。 一、阳痿的定义及治疗 定义:阳痿又称勃起功能障碍(ED),是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,病程3个月以上。其发生与年龄、心血管疾病、糖尿病、心理因素等多种因素相关,随着年龄增长,ED患病率逐渐升高,例如60-70岁男性ED患病率可达20%-30%。 治疗 非药物治疗: 心理治疗:对于因心理因素如工作压力大、焦虑、抑郁等导致的ED,可进行心理疏导。夫妻双方共同参与治疗,改善夫妻关系,缓解患者心理压力,部分患者经心理治疗后勃起功能可改善。 生活方式调整:戒烟限酒,适度运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,有助于改善血管功能,对ED有一定改善作用。控制体重,肥胖是ED的危险因素之一,减轻体重可降低ED发生风险。 药物治疗:目前常用的药物有磷酸二酯酶5抑制剂,如西地那非等,这类药物可通过抑制磷酸二酯酶5的活性,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平,促进阴茎勃起,有效率可达70%左右,但需在性刺激下发挥作用。 二、早泄的定义及治疗 定义:早泄是最常见的男性性功能障碍之一,指阴茎插入阴道之前或插入后不久即射精,国际上通常将阴道内射精潜伏期(IELT)短于3分钟定义为早泄。其发生与心理因素(如紧张、焦虑、压力大等)、龟头神经过于敏感、前列腺炎等疾病因素有关。例如长期精神紧张的人群,患早泄的风险相对较高。 治疗 非药物治疗: 行为治疗: 性感集中训练:夫妻双方通过拥抱、抚摸等亲昵动作交流情感,消除焦虑情绪,再逐步进行性器官的接触,有助于患者重新建立性的自信,延长射精潜伏期。 挤压法:在性交过程中,当男方感觉射精预感强烈时,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎冠状沟缘的上下方,轻轻捏挤4-5秒,可缓解射精预感。 心理治疗:对于因心理因素导致的早泄,进行心理辅导,缓解患者紧张、焦虑情绪。如通过认知行为疗法,改变患者对射精过早的错误认知,增强治疗信心。 药物治疗:局部外用麻醉剂,如复方利多卡因凝胶等,通过麻痹龟头神经,降低其敏感性,延长射精潜伏期,但需注意可能会降低性快感。另外,5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀等也可用于治疗早泄,这类药物可增加5-羟色胺在突触间隙的浓度,延迟射精,有效率可达60%-70%。 对于特殊人群,如老年人,治疗时需考虑其身体机能下降、可能合并多种基础疾病等情况。老年人患ED或早泄时,非药物治疗应作为基础,如适度运动、心理调节等,药物治疗需谨慎,选择药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。对于有心理问题的特殊人群,如患有严重抑郁的早泄患者,在治疗早泄时需同时关注抑郁的治疗,可在心理医生指导下进行综合干预。

    2025-04-01 19:42:13
  • 性功能减退什么症状

    性功能减退分男女表现不同,男性有性欲减退、勃起功能障碍、射精功能障碍等症状,性欲减退受年龄、慢性病、心理因素影响,勃起功能障碍与血管、神经、心理有关,射精功能障碍涉及神经病变、药物副作用;女性有性欲减退、性唤起障碍、性高潮障碍等症状,性欲减退受激素、心理、夫妻关系等影响,性唤起障碍与血管舒缩、神经、心理相关,性高潮障碍和中枢神经、激素、生殖病变有关,出现症状需及时就医全面检查明确原因并采取干预措施且要综合个体情况诊断处理。 性功能减退涵盖多个方面的症状,男性和女性表现有所不同。 男性性功能减退症状 性欲减退:对性活动的兴趣明显降低,可能很长时间没有性方面的欲望。这可能受多种因素影响,比如年龄增长,随着年龄增加,男性体内激素水平会发生变化,雄激素水平逐渐下降,从而导致性欲减退;一些慢性疾病,像糖尿病,如果血糖控制不佳,会影响神经和血管功能,进而影响性欲;心理因素也很关键,长期的焦虑、抑郁等情绪会抑制性欲。 勃起功能障碍:阴茎难以勃起,或者勃起后维持时间短,无法完成满意的性生活。血管因素是常见原因之一,动脉粥样硬化会使阴茎海绵体的血管狭窄,血流减少,影响勃起;神经因素也不容忽视,如脊髓损伤、帕金森病等疾病会干扰神经传导,导致勃起功能障碍;心理压力过大,比如工作压力大、夫妻关系不和谐等,也可能引发勃起功能障碍。 射精功能障碍:包括射精延迟、不射精或逆行射精等。射精延迟表现为性交时间延长,但难以达到射精;不射精是指有性兴奋和阴茎勃起过程,但不能射出精液;逆行射精则是精液逆流进入膀胱而非从尿道外口射出。神经系统病变,如多发性硬化症影响神经传导,会导致射精功能障碍;药物副作用也可能引起,某些抗高血压药物等可能干扰射精过程。 女性性功能减退症状 性欲减退:对性活动的渴望降低,可能很少主动有性方面的想法。同样受激素影响,女性体内雌激素水平变化与性欲密切相关,围绝经期女性雌激素水平下降,容易出现性欲减退;心理因素方面,长期的精神压力、抑郁状态等会抑制性欲,比如工作生活中的巨大压力导致情绪长期处于紧张焦虑状态,进而影响性欲;夫妻关系不和睦、性经历中的不愉快体验等也会使女性性欲减退。 性唤起障碍:在性活动中难以充分唤起性兴奋,表现为阴道润滑不足、生殖器充血不明显等。血管舒缩功能异常可能影响生殖器的血液供应,从而导致性唤起困难;神经系统功能障碍,如外周神经病变,会干扰性唤起相关的神经传导;心理因素如对性的担忧、恐惧等也会阻碍性唤起。 性高潮障碍:难以达到性高潮或者性高潮体验不强烈。中枢神经系统的功能状态会影响性高潮,比如焦虑、抑郁等情绪障碍会干扰大脑对性高潮相关神经信号的处理;激素水平变化,如雌激素缺乏会影响性高潮的感受;生殖系统的一些病变,如阴道炎等,会因为局部不适影响性高潮体验。 性功能减退的症状可能单独出现,也可能多种症状同时存在。如果出现上述相关症状,应及时就医,进行全面的检查,包括激素水平检测、身体状况评估等,以明确原因并采取相应的干预措施。同时,不同年龄、生活方式和病史的人群,性功能减退的表现和影响因素可能有所差异,需要综合考虑个体情况进行诊断和处理。

    2025-04-01 19:42:02
  • 精子射多了对身体好吗

    精子射多了短期可致疲劳感增加、会阴部坠胀,长期对生殖系统有影响如影响精子质量数量、增慢性前列腺炎风险,对全身健康有影响如影响神经系统、致性功能减退,青少年受影响更显著因生长发育关键期器官功能未全熟,成年男性偶射精过多适当休息可恢复但长期频繁射也有不良影响,合理射精频率对成年男性重要一般每周1-2次因个体状况年龄等而异适度频率助维持生殖和全身健康避免过度射不良影响。 一、精子射多了对身体的短期影响 一般来说,短期内频繁射精可能会导致身体出现一些不适症状。例如,可能会引起疲劳感增加,这是因为射精过程中身体会消耗一定的能量和体力,频繁消耗后会让人体容易感到疲倦。同时,可能会出现会阴部坠胀感,这是由于生殖器官频繁充血、消退的循环过程,短时间内频繁重复可能导致局部血液循环等出现一定程度的紊乱,从而引发会阴部的坠胀不适。 二、精子射多了对身体的长期影响 1.生殖系统方面 从长期来看,过度射精可能会影响精子的质量和数量。有研究表明,频繁射精会使睾丸产生精子的速度和质量受到一定影响,可能导致精子的活力下降、畸形率升高等情况。因为睾丸需要一定时间来恢复生精功能,频繁射精会干扰这个正常的生理过程。 还可能增加患上慢性前列腺炎的风险。生殖器官频繁充血,前列腺也会随之反复充血,这为细菌等病原体的滋生提供了有利条件,长期如此容易引发慢性前列腺炎,出现尿频、尿急、尿痛等一系列症状。 2.全身健康方面 可能会对神经系统产生影响,导致精神萎靡、注意力不集中等情况。因为射精过程中神经系统会参与调节,频繁射精会使神经系统处于相对疲劳的状态,进而影响到整体的精神状态和身体的神经调节功能。 对于男性的性功能也可能产生不良影响,有可能导致性功能减退,出现勃起功能障碍等问题。这是由于生殖系统长期处于过度消耗和紊乱的状态,影响了正常的性功能调节机制。 三、不同人群的差异情况 1.青少年群体 青少年正处于生长发育的关键时期,身体各器官功能尚未完全成熟。频繁射精对青少年的影响更为显著。会影响身体的正常生长发育,因为生殖系统的过度消耗可能会干扰内分泌的平衡,而内分泌对于青少年的身高、第二性征发育等都有着重要的调节作用。同时,还可能影响心理状态,导致注意力不集中、学习效率下降等问题,因为身体的不适会反馈到心理层面。 2.成年男性群体 成年男性如果偶尔出现射精过多的情况,在适当休息调整后一般可以恢复。但如果长期频繁射精,同样会面临上述生殖系统和全身健康方面的诸多问题。不过相对青少年来说,身体的代偿能力可能稍强一些,但也不能忽视长期频繁射精带来的不良影响,仍然需要保持适度的性生活频率来维持身体的健康状态。 四、合理的射精频率建议 一般来说,对于成年男性,保持适度的射精频率较为重要。通常每周1-2次的射精频率相对较为合理,当然这也会因个体的身体状况、年龄等因素有所不同。例如,身体较为强壮、年龄在20-30岁左右的男性,可能可以适当维持在这个频率范围内,但如果身体较为虚弱或者年龄偏大等情况,可能需要适当降低频率。保持适度的频率有助于维持生殖系统和全身健康的良好状态,避免过度射精带来的各种不良影响。

    2025-04-01 19:41:55
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