刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 男人性功能强体现哪几个方面

    男性性功能强首先体现为性欲望较为强烈,以正常性激素水平维持为基础,不同年龄阶段有差异;勃起方面表现为勃起速度快、硬度高;持续时间上能维持较长勃起时间;射精控制上可控性好;最终能带来充分性满足,是多方面因素协同作用的综合体现。 男性性功能强首先体现在性欲望较为强烈。从生理角度来看,正常的性激素水平维持是基础,雄激素等性激素可以激发男性的性冲动。例如,在青春期后,随着性激素分泌的增加,男性会有较为频繁的性幻想和性需求,这是性功能强在性欲望上的一种体现。不同年龄阶段的男性性欲望有所差异,一般青壮年时期性欲望相对更旺盛,但即使是中老年男性,若性激素水平维持较好,性欲望也可能处于较高水平。 勃起功能方面 1.勃起速度快:性功能强的男性能够较快地进入勃起状态。当受到性刺激时,阴茎海绵体能够迅速充血,在较短时间内达到坚硬勃起的状态。这与阴茎的血管功能、神经传导功能等密切相关。良好的血管弹性和顺畅的神经传导使得血液能够快速有效地流入阴茎海绵体,从而实现快速勃起。例如,研究表明,健康男性在受到合适性刺激后,通常能在较短时间内完成勃起过程,一般在数分钟内即可达到充分勃起。 2.勃起硬度高:阴茎勃起后硬度足够,能够满足性生活的需求。坚硬的阴茎可以更好地进行性交动作,保证性行为的顺利进行。这种高硬度的勃起依赖于阴茎海绵体的结构完整性以及血液的充足灌注。正常情况下,勃起硬度可以通过国际勃起功能指数(IIEF)等进行评估,性功能强的男性其勃起硬度评分通常较高,能够达到理想的性交状态。 持续时间方面 1.维持勃起时间较长:在性行为过程中,性功能强的男性能够维持较长时间的勃起状态。这涉及到身体的神经调节、血管收缩舒张调节等多方面因素的协同作用。例如,通过合理的神经调控,使得阴茎海绵体能够持续保持充血状态,同时避免过早出现疲软。一般来说,能够维持足够时间的勃起以完成满意的性行为过程,是性功能强的一个重要体现。不同个体之间维持勃起的时间存在差异,但性功能强的男性通常能超过平均的维持时间,满足正常性生活的需求。 射精控制方面 1.射精可控性好:性功能强的男性能够较好地控制射精的时间。在性行为中,可以根据自身和伴侣的情况来调节射精的时机,既可以较为迅速地射精以满足自身或伴侣的需求,也能够适当延迟射精时间以延长性行为的时长。这与男性的神经反射调节以及对射精反射的控制能力有关。良好的射精控制能力体现了性功能的协调性和稳定性,是性功能强的一个重要方面。例如,通过训练和自身神经调节机制的良好运作,男性可以在一定程度上自主控制射精的发生时间,展现出较强的性功能。 性满足感方面 1.能带来充分性满足:性功能强的男性在完成性行为后,能够给自身和伴侣带来充分的性满足感。这不仅包括身体上的愉悦,还涉及心理上的满足。因为良好的性欲望、勃起功能、持续时间和射精控制等方面的表现,使得性行为能够达到较为理想的效果,从而让双方都能体验到高质量的性体验,这也是性功能强的综合体现。不同性别在性满足感的体验上可能存在差异,但对于男性而言,能够通过自身较强的性功能为双方带来满意的性感受是性功能强的重要标志。

    2025-04-01 19:41:48
  • 性生活不满足怎么办

    性生活不满足需从多方面综合改善,首先伴侣间要坦诚沟通彼此感受、期望与需求,考虑不同年龄段身体机能变化并理解沟通,关注身体疾病影响并积极治疗基础疾病,调整不健康生活方式如戒烟限酒、适量运动、控制体重,存在心理障碍可寻求专业心理咨询师帮助,自我调整无效则及时到正规医院相关科室就诊,医生会详细检查评估并给予专业治疗建议。 伴侣间的坦诚沟通:性生活不满足时,首先伴侣双方应坦诚交流彼此的感受、期望和需求。例如,男性和女性在性反应和性偏好上可能存在差异,通过沟通能更好地了解对方。研究表明,良好的沟通可以使双方更好地协调,提升性生活质量。女性可能更注重情感的交流和前戏等过程,男性可能更关注自身表现等,通过沟通能发现彼此在这些方面的差异并寻求改善方式。 考虑年龄因素:不同年龄段性生活需求和表现不同。年轻人可能更注重性活动的频率和激情,而随着年龄增长,身体机能变化,性反应可能会有所不同。比如中年人群可能面临工作压力等多种因素影响性生活,这时候更需要伴侣间的理解与沟通,根据彼此身体状况调整相处模式。 关注健康状况 身体疾病影响:一些身体疾病会影响性生活,如糖尿病可能引起神经病变和血管病变,从而影响勃起功能和性快感等;高血压患者服用的某些药物可能有影响性功能的副作用。如果存在身体疾病,应积极治疗基础疾病。例如糖尿病患者通过控制血糖水平,可能会在一定程度上改善性功能相关问题。男性若发现勃起功能障碍等问题,应及时就医检查是否由疾病导致;女性若出现性欲减退等情况,也需要排查是否与自身健康状况有关。 生活方式调整:不健康的生活方式也会对性生活产生负面影响。长期吸烟酗酒会损害血管和神经,影响性功能。戒烟限酒有助于改善血液循环等,对性功能有积极作用。缺乏运动的人群身体机能下降,也可能影响性生活表现。建议每周进行适量运动,如中等强度的有氧运动,像快走、慢跑等,每次30分钟以上,每周至少150分钟,有助于提升身体素质,改善性生活质量。同时,保持合理的体重,肥胖会增加患糖尿病、心血管疾病等风险,进而影响性生活,通过健康饮食和运动控制体重是很有必要的。 寻求专业帮助 心理咨询:心理因素也可能导致性生活不满足,如焦虑、抑郁等情绪问题。如果存在心理障碍,可寻求专业心理咨询师的帮助。例如,焦虑可能会导致男性勃起困难或女性性欲减退,通过心理咨询师的疏导,缓解焦虑情绪,可能会改善性生活状况。心理咨询师会根据个体情况采用合适的心理治疗方法,如认知行为疗法等,帮助患者调整心态,正确面对性生活相关问题。 医疗专业机构就诊:当通过自我调整等方式无法改善性生活不满足状况时,应及时到正规医院的男科、妇科或泌尿外科等相关科室就诊。医生会进行详细的检查和评估,如男性可能会进行性激素水平检测、阴茎血流检测等,女性可能会进行激素水平检测、妇科检查等,以明确具体原因,并给予相应的专业治疗建议。比如对于因激素水平异常导致的性生活问题,医生可能会根据情况给予激素补充等治疗措施。 总之,性生活不满足需要从多方面综合考虑,通过伴侣间的沟通、关注健康状况、调整生活方式以及必要时寻求专业帮助等来尝试改善这种状况。

    2025-04-01 19:41:41
  • 男性生殖器流血怎么办

    男性生殖器流血需重视,首先要初步紧急处理,包括保持冷静与局部清洁、判断出血严重程度;其可能由外伤因素(如性生活损伤、外力撞击)和疾病因素(如包皮龟头炎、尿道结石或肿瘤)引起;之后应尽快就医,医生会通过问诊、体格检查等明确原因,再进行血常规、凝血功能、局部超声等检查,根据不同病因采取清创缝合、抗炎或针对结石、肿瘤的相应治疗等。 一、初步紧急处理 1.保持冷静与局部清洁 首先要保持冷静,避免惊慌导致情况恶化。如果是外部轻微流血,可用干净的纱布或毛巾轻轻按压出血部位进行初步止血,然后用清水或生理盐水轻柔冲洗生殖器周围,去除污垢等,但注意冲洗力度要轻柔,避免进一步损伤。对于不同年龄、性别等因素,比如儿童由于皮肤更娇嫩,冲洗时更要注意水温适宜且力度极轻;成年男性若有包皮过长等情况,冲洗时要尽量将包皮翻开彻底清洁。 2.判断出血严重程度 观察出血量,如果是少量渗血,通过简单按压等初步处理后可能会逐渐停止;如果是大量出血,血液呈喷射状或不断涌出,需立即就医,因为大量出血可能提示有较严重的血管损伤等情况,这种情况无论年龄、性别如何都要尽快寻求专业医疗帮助。 二、可能的原因及对应情况分析 1.外伤因素 性生活损伤:对于有性生活经历的男性,过度粗暴的性行为可能导致生殖器外伤出血,如阴茎海绵体损伤等。不同年龄的男性性生活情况不同,年轻男性可能因性经验不足等导致损伤,而中年及以上男性可能因生殖系统组织弹性等变化相对更易在不当性行为时受伤。 外力撞击:比如运动时意外撞击到生殖器,像踢足球、骑自行车时的意外碰撞等。不同生活方式的男性发生外力撞击的概率不同,经常参与激烈运动的男性相对风险更高。 2.疾病因素 包皮龟头炎:炎症可能导致局部组织脆弱,容易出血。各类人群都可能发生,包皮过长或个人卫生习惯差的男性更易患包皮龟头炎从而出现流血情况,炎症会使局部黏膜充血、水肿,轻微刺激就可能引发出血。 尿道结石或肿瘤:尿道结石可能摩擦尿道黏膜导致出血,尿道肿瘤也会破坏组织引起出血。不同年龄男性尿道结石和肿瘤的发生概率有差异,老年男性相对更易出现尿道相关的器质性病变。 三、及时就医及后续处理 1.尽快就医 无论出血原因如何,只要出现男性生殖器流血情况都应尽快前往正规医院泌尿外科或男科就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查等明确出血原因。对于儿童患者,家长要陪同并如实告知孩子的活动情况等;成年男性要向医生详细描述受伤经过或身体不适症状等。 2.进一步检查与治疗 检查项目:医生可能会进行血常规、凝血功能检查以了解患者的血液基本情况,还可能进行局部的超声、影像学检查(如阴茎超声等)来明确生殖器内部结构是否有损伤等情况。 治疗措施:如果是外伤导致的出血,根据损伤程度可能会进行清创缝合等处理;如果是疾病因素引起,会针对相应疾病进行治疗,如包皮龟头炎可能需要抗炎治疗,尿道结石或肿瘤则会根据具体病情采取相应的手术或其他治疗手段。 总之,男性生殖器流血是需要重视的情况,应及时采取初步处理并尽快就医,通过专业的检查和治疗来解决问题,不同人群要根据自身实际情况配合医生进行相应的诊疗过程。

    2025-04-01 19:41:33
  • 性生活时没有快感是怎么回事

    性生活缺乏快感可由生理上激素水平异常(女性绝经后雌激素减、男性雄激素降)、神经系统问题(外周或中枢神经病变影响传导),心理上情绪障碍(压力大焦虑抑郁)、伴侣关系不佳(沟通差关系不和谐),疾病上代谢性疾病(糖尿病致神经血管病变、甲状腺病影响性欲快感)、心血管疾病(药物或机能下降影响),生活方式上不良习惯(酗酒吸烟缺乏运动)、作息不规律(打乱生物钟影响内分泌神经),特殊人群中女性随年龄雌激素降、妇科疾病,男性中老年雄激素降、前列腺疾病,有基础病史人群整体机能及药物副作用等多因素导致需综合评估调整。 一、生理因素 1.激素水平异常:体内雌激素、雄激素等性激素水平变化可影响性反应。女性绝经期后雌激素分泌减少,可能导致阴道干涩、性快感降低;男性雄激素水平下降也会影响性欲和性快感。例如,有研究表明,雄激素缺乏的男性可能出现性欲减退、性快感降低等情况。 2.神经系统问题:外周神经病变(如糖尿病性神经病变)可干扰性快感的神经传导;中枢神经系统疾病(如帕金森病等)也可能影响性相关神经信号的传递,从而导致性生活时缺乏快感。 二、心理因素 1.情绪问题:长期压力过大、焦虑、抑郁等情绪障碍可影响性欲和性快感体验。例如,焦虑状态下大脑注意力分散,可能难以全身心投入性生活,进而感觉不到快感;抑郁患者常伴有性欲减退,性快感也会受影响。 2.伴侣关系因素:与伴侣之间沟通不畅、关系不和谐、缺乏情感亲密感等,会使双方在性生活中难以达到身心交融的状态,从而导致没有快感。 三、疾病因素 1.代谢性疾病:糖尿病患者长期高血糖状态可引起神经病变和血管病变,影响生殖器官的神经功能和血液供应,导致性快感降低;甲状腺疾病如甲亢患者因代谢亢进可能出现性欲亢进后又减退,甲减患者则常表现为性欲减退、性快感缺乏等。 2.心血管疾病:冠心病、高血压等心血管疾病患者服用的某些药物(如β受体阻滞剂等)可能影响性功能,导致性快感缺失;同时心血管疾病本身引起的身体机能下降也可能间接影响性生活中的快感体验。 四、生活方式因素 1.不良生活习惯:长期酗酒会损害肝脏等器官,影响激素代谢和神经功能,进而干扰性快感;吸烟可导致血管收缩,影响生殖器官血液供应,不利于性反应的正常进行;缺乏运动使身体机能下降,也可能影响性生活中的快感感受。 2.作息不规律:长期熬夜等作息紊乱情况可打乱身体生物钟,影响内分泌平衡和神经系统功能,对性快感产生不利影响。 五、特殊人群情况 1.女性:随着年龄增长,雌激素水平逐渐降低,性器官萎缩,阴道弹性和润滑度下降,易出现性快感降低;有妇科疾病(如阴道炎等)的女性,炎症刺激可能导致性生活不适,进而影响快感体验。 2.男性:中老年男性雄激素水平逐渐下降,可能出现性欲减退、勃起功能变化及性快感降低等情况;有前列腺疾病(如前列腺炎、前列腺增生等)的男性,疾病本身或治疗药物可能影响性快感。 3.有基础病史人群:本身患有慢性疾病(如肾脏疾病、肝脏疾病等)的人群,身体整体机能受影响,同时药物治疗可能产生影响性功能的副作用,从而导致性生活时没有快感,需在医生指导下综合评估和调整治疗方案。

    2025-04-01 19:41:27
  • 龟头痒怎么办

    龟头痒可能由包皮龟头炎(与局部卫生、包皮过长包茎及病原体感染有关,要保持清洁、必要时环切、针对性用抗菌或抗真菌药)、过敏(接触过敏原致过敏反应,需避过敏原、用抗组胺药)、卫生不良(不注意卫生致污垢刺激,要养成良好卫生习惯勤清洗)引起,儿童需家长帮清洁、及时就医且慎用药,老年人要保湿、控基础病、及时就医且用药考虑肝肾功能,有基础疾病者要控基础病、及时就医全面评估选合适方案并注意药物相互作用。 一、可能的原因及对应处理 (一)包皮龟头炎 原因:多与局部卫生状况不佳、包皮过长或包茎等因素有关,细菌、真菌等病原体感染可引发炎症,导致龟头痒。例如,包皮内板分泌的皮脂若不能及时清理,就容易积聚形成包皮垢,为病原体滋生创造条件。 处理:保持局部清洁,每天用清水清洗龟头和包皮;若存在包皮过长或包茎情况,在炎症消退后可考虑行包皮环切术;如为细菌感染,可遵医嘱使用相应抗菌药物;若是真菌感染,可能需要使用抗真菌药物。不同病原体感染的治疗药物选择不同,需明确诊断后针对性用药。 (二)过敏 原因:接触过敏原可引起龟头过敏反应,出现痒感。常见的过敏原包括避孕套、清洁剂、新换的内裤材质等。比如使用了不合适的避孕套,其材质可能会导致龟头过敏。 处理:避免接触过敏原,更换可能引起过敏的物品;可口服抗组胺药物缓解瘙痒症状,如氯雷他定等,但需注意药物可能存在的不良反应,尤其是儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用。 (三)卫生不良 原因:不注意个人卫生,长时间不清洗龟头,局部污垢积聚刺激龟头,引起瘙痒。 处理:养成良好的卫生习惯,每天用温水清洗龟头,保持局部清洁干燥。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 原因:儿童可能因玩耍后未及时清洁等导致龟头局部不适。例如小男孩可能在户外玩耍后,未注意局部卫生,容易出现龟头痒的情况。 注意事项:家长要帮助儿童保持龟头清洁,每天用温水轻柔清洗,避免使用刺激性强的清洁剂。若儿童龟头痒持续不缓解或伴有其他异常表现,如红肿、分泌物等,应及时就医,避免自行用药,因为儿童用药需特别谨慎,不同年龄段儿童对药物的耐受性等不同。 (二)老年人 原因:老年人可能存在局部皮肤干燥等情况,加上可能有糖尿病等基础疾病影响,容易出现龟头痒。比如糖尿病患者血糖控制不佳时,容易并发感染,导致龟头痒。 注意事项:老年人要注意保持局部皮肤湿润,可适当使用温和的保湿产品;同时要积极控制基础疾病,如糖尿病患者需严格控制血糖。若出现龟头痒,应及时就医检查,明确原因后进行针对性处理,用药时要考虑到老年人可能存在的肝肾功能减退等情况,选择合适的药物。 (三)有基础疾病者 原因:如患有糖尿病的患者,高血糖环境有利于细菌、真菌滋生,容易引发龟头感染导致痒感;患有免疫系统疾病的患者,自身免疫力低下,也容易受到病原体侵袭出现龟头痒。 注意事项:这类人群要积极治疗基础疾病,控制相关指标。例如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围;免疫系统疾病患者要在医生指导下规范治疗,以提高自身免疫力。当出现龟头痒时,要及时就医,全面评估病情,选择合适的治疗方案,同时要注意药物之间的相互作用等情况。

    2025-04-01 19:41:16
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