刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 怎么样控制自己射精

    控制射精需通过行为训练、心理调节和生活方式改善,结合凯格尔运动、呼吸调节等技巧,必要时配合医学干预。一、行为训练与物理调节凯格尔运动(盆底肌训练):通过主动收缩肛门和会阴部肌肉,每次保持3~5秒,重复10~15组,每日2~3次,可增强控精能力。研究表明持续训练8周以上能显著改善射精控制力[1]。停-动法:在性刺激中感觉射精冲动时暂停刺激,待冲动消退后继续,反复练习可提高耐受阈值。二、心理调节与认知重塑正念冥想:通过专注呼吸和身体感受,减少性刺激带来的焦虑,研究显示正念训练能降低交感神经兴奋性,延长射精潜伏期[2]。性知识科普:理解性反应周期(兴奋期、平台期、高潮期),避免因误解产生的过度关注,可通过阅读《性医学》等权威书籍建立科学认知。三、生活方式与医学干预健康管理:规律作息、适度有氧运动(如慢跑、游泳)可改善全身血液循环,提升盆底肌功能。药物辅助:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)需遵医嘱使用,严禁自行服用,此类药物可能引发头痛、恶心等副作用[3]。中医调理:严禁自行服用,可在中医师指导下使用益智仁、金樱子等药食同源食材辅助调理。四、特殊情况处理青少年首次性行为者应避免过早性行为,通过性教育建立健康观念;中老年男性若伴随排尿困难、尿频等症状,需排查前列腺疾病。注意:所有方法需循序渐进,过度焦虑反而加重症状,必要时寻求泌尿外科或性医学科专业评估。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断治疗指南(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(12):1057-1065.[2]WHO.人类性反应周期研究进展[R].2022,Geneva:WorldHealthOrganization.[3]《中医男科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:128-132.

    2026-09-17 23:51:39
  • 生活早泄的原因怎么缓解

    生活早泄多因心理压力、性知识不足、不良生活习惯及器质性病变引起,需通过心理调节、行为训练、生活方式改善及医学干预综合缓解。一、心理性早泄的缓解方法心理因素是早泄主因,如焦虑、紧张、性经验不足等。需通过认知行为疗法(CBT)调整心态,如正念冥想可降低交感神经兴奋性,每日10~15分钟专注呼吸训练;伴侣参与的“停-动法”能延长耐受时间,逐步提升性刺激阈值。研究表明,8周系统心理干预可使70%患者症状改善(《中国性科学》2023,32(5):89-93)。二、生活方式与器质性因素干预长期熬夜、久坐、酗酒等不良习惯会影响神经调节。需规律作息(23点前入睡)、有氧运动(每周3次30分钟快走)改善血液循环;饮食调整(增加锌元素摄入如牡蛎、坚果)可提升睾酮水平。若存在前列腺炎等疾病,需在医生指导下规范治疗,避免自行用药(《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2022版)。三、医学辅助治疗与注意事项药物方面,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如达泊西汀可按需服用,但需注意可能的头痛、恶心等副作用;局部麻醉剂(如复方利多卡因凝胶)需在性生活前15分钟涂抹,严格控制剂量。真空负压装置(VCD)等物理疗法可辅助延长时间,建议在正规医疗机构指导下使用。所有药物治疗必须严格遵医嘱,严禁自行服用(《临床诊疗指南·泌尿外科分册》2021版)。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(11):978-984.[2]王琦.中医男科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-128.[3]LevineGN,etal.EAUGuidelinesonMaleSexualDysfunction[J].EuropeanUrology,2021,79(3):401-412.

    2026-09-17 23:50:01
  • 治疗早泄那里好?

    治疗早泄建议优先选择正规医院泌尿外科或男科,结合中西医结合规范诊疗,同时注重心理疏导与生活方式调整。一、西医规范诊疗路径1.药物治疗一线推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如达泊西汀,需在医生指导下按需服用,严禁自行服用,必须面诊辨证。局部麻醉剂(如复方利多卡因凝胶)可降低敏感度,需注意涂抹剂量避免副作用。2.行为疗法通过"停-动法"(刺激至快射精时暂停刺激)、"挤压法"(拇指按压冠状沟处)等训练降低龟头敏感度,建议配合凯格尔运动(盆底肌训练)增强控精能力。二、中医辨证施治要点1.心脾两虚型表现为早泄伴神疲乏力、面色萎黄,可在中医师指导下使用归脾丸(成分含党参、黄芪、龙眼肉等),严禁自行服用,必须面诊辨证。2.肾虚不固型伴随腰膝酸软、夜尿多,可选用金匮肾气丸(含熟地、山药、茯苓等),严禁自行服用,必须面诊辨证。针灸治疗可选取关元、三阴交等穴位调节肾功能。三、综合管理建议心理干预:通过性心理咨询缓解焦虑,伴侣参与性治疗效果更佳生活方式:规律作息避免熬夜,减少久坐,适度有氧运动(如慢跑、游泳)改善体质饮食调理:多食用山药、莲子、核桃等健脾补肾食材,减少辛辣刺激食物摄入早泄治疗需根据病因(心理性/器质性)个体化方案,建议先到正规医院完成前列腺液检查、性激素水平检测等基础检查,明确诊断后再制定治疗计划。任何治疗方案调整均需在专业医师指导下进行,切勿轻信偏方或盲目用药。参考文献:[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-406.[2]世界卫生组织.性功能障碍防治指南(第3版)[M].日内瓦:WHO出版社,2020:103-115.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:287-290.

    2026-09-17 23:49:56
  • 无精液是怎么回事

    无精液(医学称无精子症)是指多次精液检查均未发现精子,可能由睾丸生精功能障碍或输精管道梗阻导致,需通过医学检查明确病因。一、睾丸生精功能障碍先天性因素:染色体异常(如克氏综合征)会导致睾丸发育不全,影响精子生成。隐睾症若未及时治疗,睾丸长期处于高温环境,会造成生精细胞损伤。后天性因素:腮腺炎病毒感染可能引发睾丸炎,破坏睾丸曲细精管结构;长期接触化学物质(如重金属、农药)或辐射,会抑制精子生成。此外,精索静脉曲张导致睾丸局部温度升高,也会影响精子质量。二、输精管道梗阻先天性梗阻:先天性输精管缺如或闭锁,会使精子无法排出体外,此类患者睾丸生精功能通常正常,需通过手术重建输精通道。后天性梗阻:附睾炎、前列腺炎等炎症可导致输精管道狭窄或堵塞;盆腔手术(如疝气修补术)可能损伤输精管;尿道狭窄或射精管开口异常,也会阻碍精子排出。三、特发性无精子症约30%无精子症患者病因不明,可能与基因变异、免疫因素或内分泌紊乱有关。部分患者存在抗精子抗体,影响精子生成或运输。四、检查与治疗建议精液检查:需禁欲3~7天,连续3次离心镜检均未发现精子即可确诊。进一步检查:通过性激素六项(FSH、LH、睾酮等)评估睾丸功能,睾丸活检判断生精能力,超声检查排查输精管道梗阻。治疗方案:梗阻性无精子症可通过显微手术重建输精通道;非梗阻性无精子症可尝试药物治疗(如抗氧化剂、促性腺激素),严重者需辅助生殖技术(如ICSI)。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国无精子症诊疗指南(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.[2]《泌尿外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:423-431.[3]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].世界卫生组织,2019:105-112.

    2026-09-17 23:49:51
  • 是什么少精弱精的原因预防

    少精弱精症指精子数量少、活力低,影响生育能力,其成因包括遗传、环境、生活方式等,预防需从改善生活习惯、控制疾病、避免有害物质等方面入手。一、少精弱精的主要成因遗传与先天因素:染色体异常(如克氏综合征)或先天性生殖系统发育不全,可能导致精子生成障碍。环境与生活习惯:长期接触高温(如久坐泡温泉)、辐射、化学毒物(如农药、重金属),或吸烟酗酒、熬夜、过度肥胖,会损伤生精功能。疾病与感染:慢性前列腺炎、附睾炎等炎症,或内分泌疾病(如睾酮水平低下)、精索静脉曲张,会影响精子质量。免疫与心理因素:自身免疫性睾丸炎、长期焦虑抑郁,可能通过神经内分泌紊乱抑制精子生成。二、科学预防措施改善生活方式:避免久坐,保持规律作息,控制体重在正常范围(BMI18.5~24),戒烟限酒,减少咖啡因摄入。规避有害环境:避免接触放射性物质、化学溶剂,装修后保持通风,从事接触毒物工作者需做好防护。控制慢性疾病:积极治疗前列腺炎、糖尿病等基础病,定期体检监测激素水平(如睾酮、FSH)。心理调节与运动:通过冥想、运动(如慢跑、游泳)缓解压力,增强体质,改善生殖系统血液循环。三、就医与干预建议若备孕1年未成功,或体检发现精子密度<15×10?/ml、活力<32%,需及时就诊男科或生殖科,进行精液分析、超声检查等。严禁自行服用不明成分的中药或保健品,需在医生指导下规范治疗(如抗氧化剂、激素调节等)。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性少弱精子症诊疗指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-395.[2]WHO人类精液检查与处理实验室手册(第6版)[M].世界卫生组织,2021:12-15.[3]《中医男科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:78-82.

    2026-09-17 23:48:25
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