刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 40岁男人一周几次性生活合适

    40岁男人一周性生活次数有个体差异,一般2-3次较常见,以性生活后无疲劳等不适为合适标准,其受身体状况(健康、年龄相关变化)、生活方式(工作压力、运动情况)、伴侣因素影响,患严重基础疾病的40岁男性需遵医嘱极低频率性生活,把身体安全放首位。 一、一般参考范围 40岁男性一周性生活次数存在个体差异,通常每周2-3次是较为常见的一个范围,但这并非绝对标准。一般来说,以性生活后次日不感到疲劳、精神状态良好、身体没有明显不适为合适的判断标准。例如,部分身体状况较好、生活方式健康且伴侣双方需求匹配的40岁男性,可能每周3-4次也能维持良好的身心状态;而一些身体相对较弱、工作压力较大或者有基础健康问题的40岁男性,每周1-2次可能更为适宜。 二、影响因素 1.身体状况 健康因素:如果40岁男性身体健康,没有慢性疾病等困扰,那么在性生活频率上相对可以有更高的弹性。但如果患有高血压、糖尿病等慢性疾病,性生活时身体需要一定的体力和心血管功能配合,此时性生活次数需要适当减少,以免加重身体负担。例如,患有高血压的40岁男性,性生活时血压可能会短暂升高,如果性生活过于频繁,可能增加心脑血管意外的风险,所以这类人群性生活次数应根据自身身体耐受情况适当降低,一般可能每周1-2次较为安全。 年龄相关身体变化:随着年龄增长到40岁,男性的体能和性功能可能会出现一定程度的自然变化,比如性功能的兴奋性、勃起功能等可能较年轻时有所下降,这也会影响性生活的频率,需要相应调整以保持身体舒适。 2.生活方式 工作压力:40岁男性往往处于事业的关键阶段,工作压力较大。长期高强度的工作会消耗大量的体力和精力,进而影响性生活的频率和质量。如果工作压力极大,身体长期处于疲惫状态,那么性生活次数可能需要减少,每周1-2次比较合适,避免进一步加重身体和精神的疲劳程度。 运动情况:经常进行适度运动的40岁男性,身体的体能和耐力较好,相对来说可以支撑更合适频率的性生活。例如,每周坚持3-5次中等强度运动(如慢跑、游泳等)的40岁男性,身体状态较好,性生活频率可能可以维持在每周2-3次;而缺乏运动的40岁男性,身体机能相对较弱,性生活次数可能需要适当降低。 3.伴侣因素 伴侣双方的身体状况、性需求以及情感沟通等都会影响性生活次数。如果伴侣双方性需求匹配,且情感融洽,那么可以根据双方的舒适程度来调整性生活频率。例如,伴侣双方都有较高的性需求且身体状况允许,每周3-4次也是可行的,但前提是性生活后双方都没有不适感觉。 三、特殊人群提示 对于患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的40岁男性,性生活时需要格外谨慎。这类人群应在医生的指导下根据自身具体病情来确定性生活频率,一般建议性生活频率要极低,可能每月1-2次甚至更少,以避免性生活过程中诱发疾病急性发作,危及生命健康。同时,这类人群在考虑性生活时,一定要充分评估自身身体的耐受能力,不能仅仅依据一般的参考范围来盲目进行性生活,要把身体安全放在首位。

    2025-04-01 19:39:02
  • 吃一次伟哥副作用及危害

    伟哥可能引发血压变化致高血压患者波动加剧增心脑血管意外风险、对心脏电生理有影响致有心脏疾病者诱发心绞痛等、常见头痛可能诱发偏头痛病史者发作、部分人头晕增老年人跌倒风险、少数人消化不良加重胃肠病者不适、极个别致视力异常需眼部疾病者谨慎,老年人各器官衰退副作用风险增需评估健康状况,肝肾功能不全者药物蓄积副作用增需谨慎,有心血管疾病史者风险大需医生评估后决定是否使用。 血压变化:伟哥(西地那非)可能导致血压短暂下降,健康人群一般影响较小,但对于本身有高血压病史的患者,可能使血压波动加剧,增加心脑血管意外风险,如引发头晕、心悸等不适,严重时可能影响重要脏器血液灌注。对于女性患者,若有心血管基础疾病,也需警惕血压异常带来的不良影响。 心脏相关影响:有研究显示,服用伟哥可能对心脏电生理产生一定影响,虽然一般健康人发生严重心脏事件的概率较低,但对于本身存在冠心病、心律失常等心脏疾病的患者,可能诱发心绞痛、心律失常等情况。比如本身有冠状动脉狭窄的患者,服用后可能因血管扩张等机制导致心肌供血进一步不足,引发心绞痛发作。 神经系统相关副作用及危害 头痛:是较为常见的副作用之一,发生率相对较高。其机制可能与药物导致血管扩张等因素有关。不同人群发生头痛的程度可能不同,对于本身有偏头痛病史的患者,服用伟哥后可能更易诱发偏头痛发作,影响生活质量。 头晕:部分人服用后会出现头晕症状,这与血压变化、脑部血流改变等因素相关。老年人由于机体各器官功能减退,对药物的耐受性下降,发生头晕的风险可能相对更高,且头晕可能增加跌倒的风险,尤其是在行动不便或环境复杂的情况下。 消化系统相关副作用及危害 消化不良:少数人服用后可能出现消化不良症状,如胃部不适、恶心、呕吐等。对于本身有胃肠道疾病,如胃溃疡、胃炎等患者,可能会加重原有的胃肠道不适症状。女性患者若有胃肠道基础疾病,同样需要关注服用后的消化情况,避免因消化不良影响日常生活和营养吸收。 眼部相关副作用及危害 视力变化:有极个别报道显示服用伟哥可能引起视力异常,如视物模糊、色觉异常等。虽然发生概率极低,但对于有眼部基础疾病,如视网膜病变等患者,需谨慎使用,因为目前虽无明确大规模研究证实必然会加重眼部病情,但存在潜在风险。 特殊人群需特别注意的情况 老年人:老年人各器官功能衰退,药物代谢和排泄能力下降,服用伟哥后副作用发生的风险可能增加,且对药物的耐受性更差。在使用前应充分评估心血管等基础健康状况,若有不适需及时就医。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到影响,导致药物在体内蓄积,从而增加副作用发生的可能性和严重程度。这类人群使用伟哥需格外谨慎,应在医生严格评估下权衡利弊后使用。 有心血管疾病史者:无论是男性还是女性,既往有冠心病、心力衰竭等心血管疾病史的患者,服用伟哥可能会带来较大的心血管风险,如前面提到的诱发心绞痛、心律失常等,一般不建议随意使用,必须在医生的密切监测下,根据个体具体病情评估后再决定是否使用。

    2025-04-01 19:38:56
  • 中年男人吃什么补品可以提高性功能

    营养物质补充方面锌参与精子生成等过程缺锌可致男性性腺功能减退适当补锌有改善作用维生素E是抗氧化剂可改善生殖系统血液循环富含食物有植物油坚果等蛋白质类食物助维持激素分泌常见富含优质蛋白质食物有瘦肉鱼类豆类等坚果类中核桃含精氨酸等有助于改善男性生殖健康和性功能腰果含丰富营养成分对维持神经肌肉和心血管功能有益特殊人群中年男性有基础病选补品需注意如糖尿病者补锌要考虑血糖高血压者选钠含量高食物要谨慎补充补品应适度保持均衡饮食健康生活方式很重要出现严重性功能障碍应及时就医。 一、营养物质补充 1.锌:锌对于性功能有重要作用,它参与了精子的生成、成熟和获能等过程。富含锌的食物有牡蛎,每100克牡蛎中锌含量约为71.2毫克,此外,瘦肉、海鲜(如虾等)、坚果(如核桃等)中也含有一定量的锌。有研究表明,缺锌可能会导致男性性腺功能减退,影响性功能,而适当补充锌可以在一定程度上改善这种情况。 2.维生素E:维生素E是一种抗氧化剂,它可以保护细胞免受自由基的损伤。有研究发现,维生素E能够改善生殖系统的血液循环,对性功能有一定的益处。富含维生素E的食物有植物油(如橄榄油、玉米油等)、坚果(如杏仁等)、绿色蔬菜等。 二、蛋白质类食物 蛋白质是身体的重要组成部分,对于维持身体正常的生理功能至关重要。优质蛋白质的摄入有助于维持激素的正常分泌等,从而对性功能产生影响。常见的富含优质蛋白质的食物有瘦肉(如牛肉、猪肉等)、鱼类(如三文鱼、金枪鱼等)、豆类(如黄豆、黑豆等)、蛋类等。例如,鱼类中含有丰富的优质蛋白质和不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸对心血管健康有益,而心血管健康对于性功能也有一定的影响,因为良好的血液循环是性功能正常的基础之一。 三、坚果类食物 1.核桃:核桃富含多种营养成分,其中的不饱和脂肪酸、维生素等对身体有益。有研究显示,核桃中的某些成分可能有助于改善男性的生殖健康和性功能。核桃中还含有精氨酸等物质,精氨酸是一种一氧化氮前体,一氧化氮可以舒张血管,有助于改善阴茎的血液供应,从而对性功能有一定的帮助。 2.腰果:腰果含有丰富的蛋白质、维生素B1、镁等营养成分。镁元素对于维持正常的神经肌肉功能和心血管功能有重要作用,而良好的神经肌肉功能和心血管功能对于性功能的正常发挥是基础。 四、特殊人群注意事项 中年男性如果有基础疾病,如高血压、糖尿病等,在选择补品时需要特别注意。例如,患有糖尿病的中年男性,在补充锌等营养物质时需要考虑血糖的影响,应在医生的指导下进行合理的营养补充;患有高血压的中年男性,在选择富含钠的食物时要谨慎,避免过多摄入钠加重血压问题,同时在选择补品时也要考虑对血压的影响。此外,中年男性在补充这些所谓“补品”时,应遵循适度原则,不要过度依赖补品,而是应该保持均衡的饮食和健康的生活方式,如适量运动、戒烟限酒等,健康的生活方式对于维持正常的性功能更为重要。如果中年男性出现较为严重的性功能障碍问题,不应仅依赖补品,而应及时就医,进行全面的检查和正规的治疗。

    2025-04-01 19:38:51
  • 过度手淫需要多长时间能恢复到正常

    影响恢复时间的因素包含手淫频率与持续时长、个体身体状况(涉及年龄因素、基础健康状态)、生活方式调整情况,大致恢复周期参考按轻度、中度、重度过度手淫分,轻度者及时停手淫并保持良好生活方式几周内可减轻不适,中度者停后积极调整生活方式2-3个月多数不适可缓解,重度者频率频繁持续久且伴明显不适可能需3-6个月甚至更久恢复且需严格调整生活方式必要时结合医疗健康管理。 一、影响恢复时间的因素 (一)手淫频率与持续时长 手淫频率越高、持续时间越长,身体所承受的生理负荷越大,恢复所需时间通常会相应延长。例如,长期每天多次频繁手淫的个体,相较于偶尔手淫的人群,身体机能调整及不适症状缓解所需时间会更久,可能需要数月甚至更长时间来恢复到正常状态。 (二)个体身体状况 1.年龄因素:青少年身体处于生长发育阶段,自我修复能力相对较强,若能及时纠正过度手淫行为,一般几周至1-2个月内身体不适(如疲劳、注意力不集中等)可明显改善;而成年人若本身存在基础健康问题,如既往有慢性疾病等,恢复时间可能会延长,可能需要数月甚至更久,因为身体基础状况会影响其自我修复的速率。 2.基础健康状态:身体健康、无基础疾病的人群,在停止过度手淫后,身体恢复相对较快,通常几周内精力、体力等方面可逐渐回升至正常;而本身存在营养不良、免疫力低下等情况的人,恢复时间会受影响,可能需要更长时间来通过自身调节及健康生活方式的调整来恢复正常。 (三)生活方式调整情况 保持规律作息(如每天保证7-8小时充足睡眠)、适度进行有氧运动(如每周3-5次,每次30分钟左右的快走、慢跑等)、均衡饮食(摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物)的人群,身体恢复速度会加快,可能在较短时间内(数周-1-2个月)恢复到正常状态;反之,若继续熬夜、缺乏运动、饮食不均衡,会延缓身体的恢复进程,导致恢复时间延长。 二、大致恢复周期参考 (一)轻度过度手淫情况 若过度手淫频率较低,如每周1-2次且持续时间较短,在及时停止过度手淫行为,并保持良好生活方式后,通常几周内身体的不适感(如轻微疲劳、偶尔的腰膝酸软等)可明显减轻,身体逐步恢复到正常状态。例如,停止过度手淫后,1-2周内精力会有所提升,1个月左右腰膝酸软等症状可能基本消失。 (二)中度过度手淫情况 过度手淫频率为每周3-5次,持续时间数月左右,停止过度手淫后,通过积极调整生活方式,一般2-3个月内身体的多数不适症状可基本缓解,如疲劳感明显减轻、注意力不集中等情况会逐步改善,身体逐渐恢复正常状态,但具体时间也会因个体差异有所不同。 (三)重度过度手淫情况 过度手淫频率频繁,每天多次且持续时间较长(半年以上),同时伴有较明显的身体不适,如严重疲劳、性功能轻度异常等,可能需要3-6个月甚至更久的时间来恢复,而且在恢复过程中需要更加严格地调整生活方式,必要时可能需要结合适度的医疗健康管理来促进身体恢复到正常状态,但这种情况相对较少见,且需个体高度重视生活方式的调整。

    2025-04-01 19:38:42
  • 早泄症状吃什么药好

    治疗早泄的药物包括局部外用的复方利多卡因凝胶,其通过阻滞神经冲动产生和传导起局部麻醉作用降低阴茎头部敏感度;口服药物有舍曲林(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂延长射精潜伏期)、达泊西汀(唯一被批准治早泄的口服药快速增5-羟色胺浓度延迟射精);还有中医中药,部分中药复方具补肾固精等作用需据证型辨证使用;选择药物时要综合患者多因素由医生个体化选方案优先非药物干预必要时用药物且要关注不良反应和效果。 一、局部外用药物 (一)复方利多卡因凝胶 1.作用机制:通过阻滞神经冲动的产生和传导所需的离子通道,从而起到局部麻醉作用,降低阴茎头部的敏感度,延长性交时间。多项临床研究表明,使用复方利多卡因凝胶可以显著提高早泄患者的性交潜伏期。 2.适用人群及注意事项:成年男性适用,使用时需注意可能出现局部轻度烧灼感、瘙痒等不良反应,对酰胺类局部麻醉药过敏者禁用。对于有皮肤破损或感染的部位应避免使用,同时要注意避免药物接触眼睛等黏膜部位。 二、口服药物 (一)舍曲林 1.作用机制:舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度,影响5-羟色胺能神经系统,从而延长射精潜伏期。临床研究显示,早泄患者服用舍曲林后,性交潜伏期可明显延长。 2.适用人群及注意事项:成年男性适用,需注意可能出现恶心、腹泻、头晕等不良反应,有严重肝脏疾病者慎用,同时要注意与其他药物的相互作用,在开始用药前应告知医生自身的疾病史和正在服用的其他药物。 (二)达泊西汀 1.作用机制:达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,它可以快速增加体内5-羟色胺浓度,迅速发挥作用来延迟射精。多项Ⅲ期临床研究证实,达泊西汀能显著延长早泄患者的阴道内射精潜伏期。 2.适用人群及注意事项:成年男性适用,常见不良反应有头痛、头晕、恶心等,重度肝损伤患者禁用,同时不建议与强效CYP3A4抑制剂合用,使用时应严格按照药品说明书的要求,并且在医生的指导下使用。 三、中医中药 (一)一些中药复方 1.作用机制:部分中药复方具有补肾固精、疏肝理气等作用来改善早泄症状。例如一些由枸杞子、菟丝子、五味子等组成的复方,通过调节机体的阴阳平衡、脏腑功能来达到治疗早泄的目的。但中药的作用相对较为缓慢,且不同的复方针对不同证型的早泄患者效果有所差异,需要根据患者的具体证型来辨证使用。 2.适用人群及注意事项:适用于成年男性,中医证型需符合相应中药复方的适用证型,如肾阴虚型、肾阳虚型等。使用中药时需注意中药的质量和炮制等问题,同时要注意中药与西药之间的相互作用,在医生的指导下合理使用,避免自行用药导致不良后果。 在选择治疗早泄的药物时,需要综合考虑患者的年龄、整体健康状况、病史等因素,由医生根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案选择,优先考虑非药物干预措施,如心理治疗、行为疗法等,在必要时再考虑药物治疗,并且在治疗过程中要密切关注药物的不良反应和治疗效果。

    2025-04-01 19:38:33
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