刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 吃什么食物可以提高性功能

    食物对性功能有重要影响,富含锌的食物可维持性腺正常功能,富含精氨酸的食物有助于精子生成和增强活力,富含维生素的食物能为性功能改善提供基础,富含不饱和脂肪酸的食物通过影响心血管功能间接对性功能有益,不同人群可根据自身情况适当摄入相关食物,疾病导致严重性功能问题需结合专业医疗手段 一、富含锌的食物 锌对于性功能有着重要作用,它参与了精子的生成等过程。例如牡蛎,每100克牡蛎中锌含量较高,锌能够维持性腺的正常功能。男性适当摄入富含锌的食物有助于提高性功能相关指标。一般来说,成年男性每天需要摄入一定量的锌来维持身体正常的生理功能,像瘦肉、海鲜(除牡蛎外还有虾等)、坚果(如核桃等)也含有较多锌,这些食物可以通过日常饮食摄入来为性功能提供营养支持。对于有性功能相关问题的人群,在饮食中增加这类食物的摄入可能会有一定帮助,但如果是疾病导致的严重性功能问题,还需结合专业医疗手段。 二、富含精氨酸的食物 精氨酸是精子蛋白的主要成分,有助于精子的生成和增强精子活力。海参就是富含精氨酸的食物之一,海参中精氨酸含量丰富。还有墨鱼、章鱼等也含有较多精氨酸。成年男性通过摄入富含精氨酸的食物,可以为生殖系统提供必要的营养物质,对性功能的维持有积极意义。不同年龄阶段的人群,只要没有特殊的饮食禁忌,都可以适当增加这类食物的摄取量来促进生殖系统相关功能。比如年轻男性日常合理摄入这类食物,有助于维持正常的性功能状态;中老年男性适当补充也有助于改善可能出现的性功能相关问题,但如果有基础疾病影响饮食摄入的,需在医生指导下调整饮食方案。 三、富含维生素的食物 维生素E、维生素C等对性功能也有一定益处。维生素E能促进性激素分泌,增加精子的活力。坚果类食物富含维生素E,像杏仁等。维生素C具有抗氧化作用,能够保护生殖系统免受自由基的损伤,柑橘类水果富含维生素C,例如橙子、柠檬等。不同年龄人群都需要摄入足够的维生素来维持身体正常功能,对于有性功能相关问题的人群,保证维生素的摄入可以从饮食方面为性功能的改善提供一定基础。比如年轻人可以通过多吃新鲜水果和坚果来获取足够维生素;中老年人群在选择这类食物时要考虑自身的消化等情况,如消化功能不好的中老年人群可以选择榨汁等方式摄入富含维生素的食物,但要注意适量,避免过量摄入带来其他健康问题。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 不饱和脂肪酸对心血管健康有益,而良好的心血管功能有助于保证生殖器官的血液供应,从而对性功能有间接影响。深海鱼类富含不饱和脂肪酸,如三文鱼、金枪鱼等。这类食物中的不饱和脂肪酸能够维持血管的弹性和正常功能,保证生殖器官的血液流通顺畅,为性功能的正常发挥提供良好的生理基础。不同年龄和性别的人群都可以适当食用这类深海鱼类来维护心血管及生殖系统相关功能,但如果有海鲜过敏等情况的人群则不能食用。对于患有心血管疾病同时伴有性功能问题的人群,在饮食中增加这类富含不饱和脂肪酸的食物时,要结合自身疾病的治疗情况,遵循医生的综合饮食建议。

    2025-04-01 19:38:25
  • 患有早泄该怎么去治疗

    早泄的治疗包括心理治疗,可通过心理咨询了解心理因素针对性疏导缓解不良情绪改善症状;行为治疗有停-动法和挤压法,前者通过刺激后停止训练控制射精能力,后者靠捏挤缓解射精反射且需配合坚持;药物治疗分局部外用如复方利多卡因凝胶降低敏感度和口服如5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经递质,使用需注意适用情况和禁忌;手术治疗适用于药物及心理行为治疗不佳的严重早泄患者但有风险需严格掌握适应证并综合评估患者情况。 原因:心理因素是导致早泄常见的原因之一,如焦虑、紧张、抑郁等情绪问题可能影响性功能。 具体方式:可通过心理咨询,让患者与心理医生沟通,了解导致早泄的心理因素,进行针对性的心理疏导,缓解不良情绪,改善早泄症状。例如,一些患者因首次性生活不顺利产生焦虑情绪,长期积累可能引发早泄,通过心理治疗调整心态后,性功能可能逐渐恢复正常。对于不同年龄的患者,心理治疗的方式和侧重点可能有所不同,年轻人可能更易因性经验不足等心理因素导致早泄,而中年患者可能因工作压力等多方面心理因素影响。 行为治疗 停-动法:女方刺激阴茎至快要射精的程度,然后停止刺激,待兴奋减退后再刺激,反复训练可提高患者对射精的控制能力。例如,经过一段时间的停-动法训练,患者的射精潜伏期可能延长。不同生活方式的患者,行为治疗的效果可能因个体对训练的适应程度不同而有差异,生活方式健康、作息规律的患者可能相对更容易通过行为治疗改善早泄。 挤压法:女方在阴茎勃起时,用拇指和示指捏挤阴茎冠状沟部位,或用拇指和示指沿阴茎干向龟头方向挤压,以缓解射精反射。这种方法需要患者和伴侣的配合,长期坚持练习有助于改善早泄状况。对于有特定病史的患者,如曾有生殖系统炎症等病史,在进行行为治疗时需要更加谨慎,避免因不当的行为刺激导致炎症复发等情况。 药物治疗 局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过局部麻醉作用降低阴茎头的敏感度,延长性交时间。但使用时需注意可能引起局部麻木等不适反应,对于有局部皮肤破损等情况的患者不适用。不同年龄的患者对局部外用药物的耐受程度不同,儿童一般不建议使用此类药物,成年患者使用时也需要按照正确的方法和剂量使用。 口服药物:目前常用的如5-羟色胺再摄取抑制剂等,可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但药物都有一定的适应证和禁忌证,需要在医生的评估和指导下使用。例如,某些抗抑郁药因有调节5-羟色胺的作用被用于早泄治疗,但使用时要考虑患者的抑郁等基础疾病情况以及药物之间的相互作用等。 手术治疗 适应情况:对于药物治疗和心理、行为治疗效果不佳的严重早泄患者,可考虑手术治疗,如阴茎背神经切断术等,但手术有一定的风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,需要严格掌握手术适应证。医生在评估患者是否适合手术时,会综合考虑患者的年龄、病史、早泄的严重程度等多方面因素。年轻患者由于身体恢复能力相对较强,但手术风险也需要充分告知,让患者谨慎选择;有基础疾病的患者则需要更加谨慎评估手术对其整体健康的影响。

    2025-04-01 19:38:21
  • 男性一天几次性生活正常

    男性性生活频率因人而异受年龄、健康状况、生活压力等因素影响青壮年时期性需求高但不宜过度频繁中年时期频率降低老年时期个体差异大健康状况良好者频率可接近青壮年时期患基础疾病者需适当降低频率生活压力大时频率会降低关键是性生活后身体心理舒适无不良影响。 性生活频率没有绝对统一的标准,会受到年龄、身体健康状况、生活压力等多种因素影响。 不同年龄段的差异 青壮年时期(20-30岁):此阶段男性身体机能处于较好状态,性需求相对较高,一般每周2-3次左右较为常见,但也存在个体差异,部分身体状况极佳且无其他影响因素的人可能会有每周3-4次的情况,但也不应过度频繁,以免对身体造成不良影响。因为过度频繁的性生活可能导致身体疲劳、精力下降等问题,长期可能影响生殖系统健康,比如引发前列腺炎等疾病风险增加。 中年时期(40-50岁):随着年龄增长,身体机能开始逐渐下降,性生活频率会有所降低,一般每周1-2次相对比较适宜。这是因为中年男性可能面临工作、家庭等多方面压力,身体各器官功能也在慢慢衰退,若性生活过于频繁,容易出现体力不支、性功能减退等情况。例如,可能会出现勃起功能障碍的几率相对增加,同时也可能影响心理健康,导致焦虑、抑郁等情绪问题。 老年时期(60岁以上):60岁以上男性性生活频率个体差异更大,部分身体较为健康的老年男性可能每月1-2次,而身体状况较差的可能几个月甚至更长时间有一次性生活。这是由于老年男性身体各项机能明显衰退,性激素水平降低等因素影响,只要性生活后身体没有明显不适,就是相对合适的频率。但如果性生活后出现明显的乏力、心悸等不适症状,就需要减少频率甚至暂停性生活。 身体健康状况的影响 健康状况良好者:如果男性身体健康,没有基础疾病,那么性生活频率可以相对更接近青壮年时期的范围,但也需以性生活后第二天不感到疲劳、精神状态良好为判断标准。例如,身体健壮且平时经常锻炼的男性,可能能承受相对较高一些的性生活频率,但也不能超出身体可承受的限度。 患有基础疾病者:若男性患有如高血压、糖尿病等基础疾病,性生活频率需要适当降低。以高血压患者为例,性生活时由于性兴奋会导致血压升高,如果性生活频率过高,可能会诱发心脑血管意外,如脑出血、心肌梗死等严重并发症。所以这类男性一般建议每周性生活次数不超过1次,并且在性生活前后要密切关注身体状况,如有不适需立即停止并就医。 生活压力的影响 生活压力较大者:当男性面临较大生活压力时,比如工作上的高强度任务、经济压力等,性生活频率往往会降低。因为压力会影响神经系统对性功能的调节,同时也会使男性心理上对性生活的关注度下降。这时候即使没有明显的身体疾病,也应适当减少性生活频率,把更多精力放在缓解压力上,通过调整生活方式来改善身体和心理状态,待压力缓解后再根据身体情况适当恢复正常频率。 总之,男性一天几次性生活正常是一个因人而异的问题,关键是要以性生活后身体和心理感觉舒适、没有不良影响为原则来把握合适的频率。

    2025-04-01 19:38:17
  • 男性精子活力低可以怀孕吗

    男性精子活力低仍有怀孕可能但概率较低,其因运动能力受限和受精能力下降影响怀孕,可通过生活方式调整,如饮食多摄入抗氧化剂食物、保持规律作息、避免不良习惯,以及治疗相关疾病来改善精子活力以提高怀孕几率,特殊人群如长期吸烟饮酒、有基础疾病及年龄较大者更需积极采取措施。 精子活力低会对男性生育能力产生影响,但仍有怀孕的可能性,只是相对正常精子活力的男性来说概率较低。 精子活力的相关指标及意义 精子活力通常采用世界卫生组织(WHO)推荐的分级法,将精子活力分为a、b、c、d四级。a级表示快速前向运动的精子,b级表示慢速或呆滞前向运动的精子,c级表示非前向运动的精子,d级表示不动的精子。正常生育力的男性a级精子应≥25%,或a级和b级精子之和≥50%。精子活力低主要是指a级和b级精子的比例不满足正常标准,这会影响精子与卵子结合的能力。 精子活力低影响怀孕的原因 运动能力受限:精子需要具备良好的活力才能游过女性生殖道,到达输卵管与卵子结合。精子活力低时,其游动能力减弱,可能无法顺利到达输卵管,从而降低了与卵子相遇结合的机会。例如,正常情况下精子能够在几十分钟内游到输卵管,而精子活力低的精子可能需要更长时间甚至无法到达。 受精能力下降:即使精子能够到达输卵管,其活力低也会影响受精能力。活力低的精子可能无法有效地穿透卵子的透明带等结构完成受精过程。研究表明,精子活力与受精成功率密切相关,精子活力低的男性受精的概率会显著降低。 改善精子活力低以提高怀孕几率的措施 生活方式调整 饮食方面:男性应多摄入富含抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果(像橙子、蓝莓等)、坚果(如核桃等)。抗氧化剂可以减少精子受到氧化应激的损伤,有助于改善精子活力。例如,有研究发现长期补充抗氧化剂可以提高部分精子活力低男性的精子活力指标。 作息方面:保持规律的作息,避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统,进而影响精子的生成和活力。充足的睡眠有助于身体各项机能的正常运转,对精子的健康产生积极影响。 避免不良习惯:戒烟限酒,吸烟中的尼古丁等有害物质以及过量饮酒都会损害精子,导致精子活力下降。 治疗相关疾病:如果精子活力低是由某些疾病引起的,如精索静脉曲张、附睾炎等,需要积极治疗原发病。例如,精索静脉曲张可以通过手术等方式进行治疗,部分患者在治疗精索静脉曲张后精子活力会有所改善,从而提高怀孕的可能性。对于患有内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)的男性,也需要对内分泌疾病进行治疗,以改善精子活力。 对于特殊人群,比如有长期吸烟饮酒史的男性,更要严格戒烟限酒,因为这些不良生活方式对精子活力的损害更为明显;对于患有基础疾病(如糖尿病等)的男性,在调整生活方式的同时,要积极控制基础疾病,因为基础疾病也会间接影响精子活力,进而影响怀孕几率。同时,年龄也是一个重要因素,随着男性年龄的增加,精子活力本身可能会逐渐下降,所以年龄较大且精子活力低的男性更需要积极采取措施来改善精子活力以提高怀孕机会。

    2025-04-01 19:38:10
  • 性功能障碍有哪些临床表现

    性功能障碍涵盖勃起功能障碍(男性阴茎难达或维持足够勃起完成满意性生活,随年龄增长、不良生活方式及有特定病史者易患,表现为阴茎勃起困难等)、早泄(男性性交时过早射精致不满意,青壮年、过度劳累、精神压力大及有泌尿系统疾病病史者易患,表现为插入阴道前或不久即射精)、性欲减退(不同年龄均可能出现,老年男性相对常见,与年龄增长致性激素变化等有关,生活方式高压、缺乏运动及有全身性疾病病史者易患,表现为对性生活欲望降低)、女性性功能障碍(包括性欲障碍<女性对性生活欲望降低,围绝经期女性易患,与年龄、生活方式、妇科疾病病史等有关,表现为对性生活缺乏兴趣>、arousal障碍<女性性活动中难产生足够性唤起,年龄增长、心理因素、神经系统疾病病史等可能相关,表现为性活动中难有性唤起生理变化>、性高潮障碍<女性难达或性高潮不明显,随年龄变化,生活方式压力大、夫妻关系不和谐及有神经系统病变病史等可能导致,表现为难体验性高潮愉悦感受)。 性功能障碍涵盖多个方面,不同类型的性功能障碍临床表现有所差异,以下是常见的几类: 勃起功能障碍:男性阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。在年龄方面,随着年龄增长,发生勃起功能障碍的概率可能增加,老年男性相对更易出现;生活方式上,长期吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式可能增加患病风险;有心血管疾病、糖尿病等病史的人群,也较易并发勃起功能障碍。主要表现为阴茎勃起困难,比如难以勃起、勃起不坚或勃起持续时间短等,无法正常进行性交。 早泄:男性在性交时过早射精,导致性生活不满意。从年龄角度看,青壮年男性也可能发生,生活方式中过度劳累、精神压力大等可能诱发;一些泌尿系统疾病病史,如前列腺炎等也可能与之相关。具体表现为插入阴道前或插入后不久即射精,不能控制射精时间。 性欲减退:对性生活的欲望降低。不同年龄阶段都可能出现,老年男性相对常见,这与年龄增长导致的性激素水平变化等有关;生活方式上,长期处于高压状态、缺乏运动等可能影响;一些全身性疾病,如甲状腺功能减退等病史的人群,也可能出现性欲减退,表现为对性生活缺乏兴趣,主动发起性生活的频率明显降低等。 女性性功能障碍 性欲障碍:女性对性生活的欲望降低,可能与年龄相关,围绝经期女性由于激素变化等原因较易出现;生活方式中情绪抑郁、过度节食等可能影响;有妇科疾病病史等情况也可能导致,表现为对性生活缺乏兴趣,不愿参与性生活相关活动。 arousal障碍:女性在性活动中不能产生足够的性唤起,年龄增长可能使性唤起功能下降;心理因素如焦虑、紧张等可能影响;一些神经系统疾病病史等也可能相关,表现为性活动中难以出现阴道润滑、生殖器充血等性唤起相关的生理变化。 性高潮障碍:女性难以达到性高潮或性高潮不明显。年龄方面,随着年龄变化可能有不同表现;生活方式中压力大、夫妻关系不和谐等可能诱发;有神经系统病变病史等情况也可能导致,表现为在正常性活动中很难体验到性高潮带来的愉悦感受。

    2025-04-01 19:37:59
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