刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 增加精子活力的方法有哪些

    要提高精子活力,可从生活方式调整、疾病因素干预、避免不良因素影响及针对特殊人群提示等方面入手。生活方式上要均衡饮食(补充锌、维生素E、精氨酸等,控制饮食量与结构)、规律作息(保证充足睡眠)、适度运动(进行有氧运动,避免过度剧烈);疾病因素方面要治疗生殖系统疾病;避免接触辐射、化学毒物,戒烟限酒;育龄男性及有不良生活习惯人群需特别注意相应调整。 一、生活方式调整 均衡饮食: 补充营养物质:多摄入富含锌的食物,如牡蛎、瘦肉等,锌与精子的活力密切相关,有研究表明缺锌会影响精子的运动能力,适当补充锌可在一定程度上提高精子活力;维生素E具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤,坚果、植物油等是维生素E的良好来源;精氨酸也对精子生成和活力有帮助,海参、墨鱼等食物富含精氨酸。 控制饮食量与结构:避免过度肥胖,肥胖可能会影响激素水平从而影响精子活力,要保持合理的体重,通过均衡的饮食搭配,减少高热量、高脂肪食物的摄入。 规律作息:保证充足的睡眠,长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统,进而对精子的生成和活力产生不利影响,成年人一般建议保证7-8小时的高质量睡眠。 适度运动:坚持适度的有氧运动,如慢跑、游泳等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。运动可以促进血液循环,改善身体的整体机能,有助于提高精子活力,但要避免过度剧烈运动,过度运动可能会使身体处于应激状态,反而对精子产生不良影响。 二、疾病因素干预 治疗生殖系统疾病:如果患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病,会影响精子的生存环境和活力,应及时就医,积极治疗相关疾病。例如前列腺炎可能会导致前列腺液的成分改变,影响精子的营养供应和运动能力,通过规范的医疗治疗,控制炎症后,精子活力有可能得到改善。 三、避免不良因素影响 远离有害物质: 避免接触辐射:长期处于高辐射环境中,如长时间接触电脑辐射、射线等,会损伤精子的DNA等,影响精子活力,应尽量减少接触此类高辐射环境。 避免接触化学毒物:如长期接触农药、油漆等化学毒物,这些物质可能会干扰精子的正常代谢和生成,要做好防护措施,避免直接接触。 戒烟限酒:吸烟会使精子的数量减少、活力降低,烟草中的尼古丁等有害物质会影响精子的运动能力和形态;过量饮酒会抑制睾丸的生精功能,导致精子活力下降,所以要尽量戒烟限酒。 特殊人群提示 育龄男性:育龄男性应特别关注自身精子活力情况,若有生育计划,更要注重上述生活方式的调整,定期进行精液检查,及时发现问题并采取相应措施。如果本身患有生殖系统疾病等基础疾病,要积极配合治疗,遵循医生的建议进行处理,在治疗过程中要告知医生自己的生育需求,以便医生选择对精子活力影响较小的治疗方案。 有不良生活习惯的人群:对于长期熬夜、饮食不规律、吸烟饮酒等有不良生活习惯的男性,需要重点提醒他们改变不良生活方式,因为这些不良习惯对精子活力的影响较为明显,通过逐步调整生活习惯,有望改善精子活力,为生育创造良好条件。

    2025-04-01 19:37:47
  • 五十岁的男人性功能怎样

    五十岁男性性功能受年龄相关生理变化(雄激素下降等)、勃起功能(硬度、持续时间及相关因素)、性欲(有波动且减退常见)等多因素影响,可通过保持健康生活方式、定期体检、心理调节来维持相对良好性功能状态。 一、生理变化对性功能的影响 五十岁的男性随着年龄增长,体内激素水平会发生变化,雄激素水平逐渐下降。一般来说,血清总睾酮水平会呈现缓慢下降趋势,平均每年下降1%-2%左右。雄激素对维持男性性欲、阴茎勃起功能等起着重要作用,雄激素水平的降低可能会导致性欲减退、勃起功能障碍等问题。例如,有研究表明,约50%的50岁左右男性可能会出现不同程度的勃起功能相关变化。 二、勃起功能方面 1.勃起硬度和持续时间: 部分五十岁男性可能会发现阴茎勃起硬度不如年轻时,勃起持续时间也可能有所缩短。这与血管功能、神经传导等多种因素有关。随着年龄增长,血管壁弹性下降,动脉粥样硬化的风险增加,可能影响阴茎海绵体的血液供应,从而影响勃起硬度和持续时间。据统计,50-59岁男性中,约20%-30%存在不同程度的勃起功能障碍相关表现。 2.勃起功能障碍的相关因素: 除了年龄相关的激素和血管变化外,一些生活方式因素也会影响。如长期吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖等,都会进一步加重勃起功能障碍的发生风险。吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的舒张功能;酗酒可能会直接抑制雄激素的分泌以及影响神经传导等。 三、性欲方面 五十岁男性的性欲可能会出现波动。一方面,部分人性欲会较年轻时有所下降,这与雄激素水平降低以及身体整体机能下降有关;但另一方面,也有部分人由于性经验更加丰富等因素,性欲可能仍保持在一定水平。不过总体而言,相比年轻时期,性欲减退的情况相对较为常见。 四、应对建议 1.健康生活方式: 保持适度运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动有助于改善血管功能,促进血液循环,对维持性功能有一定帮助。 合理饮食,增加蔬菜水果、全谷类食物的摄入,减少高脂肪、高糖食物的摄取,保证营养均衡,有助于维持身体的正常代谢和激素水平。 戒烟限酒,减少吸烟和饮酒量,降低对血管和激素等方面的不良影响。 2.定期体检: 五十岁男性应定期进行体检,重点关注内分泌(如性激素水平)、心血管等方面的检查。及时发现并处理可能影响性功能的疾病,如糖尿病、高血压等,因为这些疾病也可能会并发性功能障碍。例如,糖尿病长期控制不佳会影响神经和血管功能,进而影响性功能。 3.心理调节: 要注意心理调节,避免因年龄带来的性功能相关变化而产生焦虑、抑郁等不良情绪。夫妻之间应保持良好的沟通,共同面对可能出现的性功能问题,营造轻松的性生活氛围。因为心理因素也在性功能中起着重要作用,长期的心理压力可能会进一步加重性功能障碍的表现。 五十岁男性的性功能会受到年龄相关生理变化、生活方式等多种因素影响,通过保持健康生活方式、定期体检和良好心理调节等方式有助于维持相对良好的性功能状态。

    2025-04-01 19:37:40
  • 初次性生活如何进行

    初次性生活需身心准备,心理上双方放松沟通缓解紧张,身体上保持个人卫生;环境要私密舒适温度适宜;逐步亲密接触,前戏通过拥抱亲吻抚摸等进行且时长适宜,性交时缓慢插入关注对方反应;事后清洁外生殖器并适当休息;青少年不宜过早性生活,特殊健康状况人群有相关注意事项如传染病需安全措施、患病者先治病后适度性生活。 一、身心准备 心理方面:初次性生活前双方应保持放松且愉悦的心理状态,可通过交流沟通缓解紧张情绪。研究表明,适度的心理调适能提升性生活体验,减少因紧张导致的不适。男性和女性都可能因对初次性生活的未知而产生紧张,女性可能更易受心理因素影响出现阴道痉挛等情况,所以双方需充分沟通,了解彼此感受与期望。 身体方面:双方都应保持个人卫生,可在性生活前洗澡,尤其是外生殖器部位的清洁,能降低感染风险。男性要清洗阴茎、阴囊等部位,女性要清洗外阴,但无需过度冲洗阴道,以免破坏阴道正常菌群平衡。 二、环境准备 选择一个私密、舒适、温度适宜的环境,避免被打扰。合适的环境能让双方更放松,有助于顺利进行性生活。例如,温度过低可能导致身体肌肉紧张,影响性生活质量,而过于嘈杂的环境会分散注意力,不利于营造良好氛围。 三、逐步亲密接触 前戏阶段:通过拥抱、亲吻、抚摸等方式进行亲密接触。前戏对于女性尤为重要,充分的前戏能使女性分泌足够的润滑液,减少性交时的疼痛。男性可轻柔抚摸女性的乳房、臀部等敏感部位,女性也可适当抚摸男性的敏感区域,如阴茎根部等,但要注意动作轻柔、尊重对方感受。一般前戏持续10-15分钟较为适宜,但也需根据双方具体情况调整。 性交阶段:当女性阴道充分润滑后,男性可缓慢将阴茎插入阴道。插入时要缓慢进行,避免过于粗暴。进入后可先保持静止,让双方适应,然后再逐渐有节奏地抽动。整个过程中要密切关注对方的反应,若对方出现不适要立即停止动作。需要注意的是,初次性交男性可能会较快达到射精阈值,但这是正常现象,不必过于焦虑,随着经验积累会逐渐改善。 四、事后注意 清洁方面:性生活后双方应再次清洁外生殖器,保持卫生。男性要清洗阴茎及周围,女性要清洗外阴,防止因性生活后细菌滋生引发感染。 休息方面:性生活是较为消耗体力的活动,双方都应适当休息,恢复体力。尤其是女性,初次性生活后可能会有身体的轻微不适,需要通过休息来缓解。 特殊人群提示 青少年:青少年身心尚未完全成熟,不建议过早进行性生活。过早性生活可能影响身体正常发育,如女性可能因生殖系统尚未完全发育成熟而增加妇科疾病风险等。家长和学校应加强对青少年的性教育,引导其树立正确的性观念,避免因好奇等因素过早涉足性生活。 特殊健康状况人群:如果一方患有某些传染性疾病,如艾滋病、梅毒等,在性生活中要采取安全措施,如使用安全套等,以避免疾病传播给对方。对于患有生殖系统疾病的人群,如女性患有阴道炎等,应先治疗疾病,在病情得到控制后再考虑性生活,且性生活时也需注意卫生和适度,避免加重病情。

    2025-04-01 19:37:25
  • 第一次服用伟哥效果

    伟哥即西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂,通过抑制该酶增加阴茎海绵体一氧化氮介导的血管舒张作用助勃起,多数健康男性服药后半小时至一小时左右在性刺激下可改善勃起功能但受多种因素影响,不同人群首次服用有差异,年龄、基础疾病、生活方式均有影响,首次服用需在医生指导下进行避免与硝酸酯类药物同用特殊人群更要遵医嘱且密切关注身体反应出现不适立即就医。 伟哥即西地那非,它是一种5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,其作用机制是通过抑制PDE5,增加阴茎海绵体内一氧化氮(NO)介导的血管舒张作用,使阴茎海绵体平滑肌松弛,血液流入增加,从而帮助男性勃起。 对于大多数首次服用伟哥的健康男性来说,一般在服药后30分钟-1小时左右开始起效。通常在性刺激下,能够观察到阴茎勃起功能有所改善,能够更顺利地进行性交活动。不过,其效果会受到多种因素影响,比如饮食方面,如果首次服用时进食了高脂饮食,可能会延迟药物的吸收,从而稍微延缓起效时间,但总体仍会在合理时间内发挥作用。 不同人群首次服用伟哥的差异情况 年龄因素:年轻健康男性首次服用伟哥,通常药物吸收相对较好,受其他疾病影响较小,起效和效果相对更稳定。而老年男性由于可能存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病可能会影响药物的代谢以及阴茎海绵体的血管状况,所以首次服用伟哥的效果可能会因基础疾病的不同而有所差异。例如,有高血压的老年男性,其血管内皮功能可能已经受到一定程度损害,伟哥的效果可能会较年轻健康男性稍弱,但在规范用药且控制好基础疾病的情况下,仍可能获得一定程度的勃起改善。 基础疾病影响:患有糖尿病的男性首次服用伟哥,由于糖尿病可能导致神经病变和血管病变,会影响阴茎的勃起功能。部分糖尿病男性首次服用伟哥时,效果可能不如没有糖尿病的男性显著。但通过积极控制血糖,使血糖处于相对稳定的水平,仍可以在一定程度上改善勃起情况。而对于有心血管疾病的男性,在首次服用伟哥前需要谨慎评估,因为西地那非可能会引起血压短暂下降等情况,有严重心血管疾病的男性首次服用可能存在一定风险,需要在医生严格评估后使用,且效果也可能受到心血管功能的限制。 生活方式影响:长期吸烟的男性首次服用伟哥,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,影响药物发挥作用,所以其首次服用伟哥的效果可能会受到一定不良影响。而长期酗酒的男性,酒精会对肝脏等器官功能产生影响,影响药物的代谢过程,也可能导致首次服用伟哥的效果不如生活方式健康的男性。 首次服用伟哥的注意事项 首次服用伟哥时,一定要在医生的指导下进行,医生会根据个人的具体情况,如健康状况、是否有基础疾病等综合评估是否适合使用。同时,要避免与硝酸酯类药物同时使用,因为两者合用可能会导致严重的低血压。对于特殊人群,如老年人、有基础疾病者等,更要严格遵循医生的建议,在使用过程中密切关注自身身体反应,如果出现不适症状,如剧烈头痛、头晕、心悸等,应立即停止使用并就医。

    2025-04-01 19:37:06
  • 男性性生活多久算正常时间

    男性性生活时间宽泛范围为多数在一定区间内受年龄、身体状况、心理因素影响,青春期及年轻男性因性激素水平高等可能时间较短,中年趋于稳定区间,老年因机能衰退等可能缩短;身体状况中患慢性疾病等会影响,不良生活方式不利,健康生活方式有助;紧张等不良心理会干扰,若性生活时间持续不足一分钟且有影响需考虑早泄就医,过长伴不适也需排查其他问题。 一、正常性生活时间的宽泛范围 男性性生活从阴茎插入阴道至射精的时间存在个体差异,通常认为多数男性在2~15分钟属于较为常见的范围。这一范围是基于大量临床观察及研究统计得出,不过需注意,该时间并非绝对标准,因为受年龄、身体状况、心理状态、性生活频率等多种因素影响。例如,年轻男性因身体机能相对旺盛,可能性生活时间相对较短;而随着年龄增长,身体各方面机能有所变化,性生活时间可能会出现一定波动。 二、影响性生活时间的相关因素 (一)年龄因素 青春期及年轻男性(18~30岁左右),由于性激素水平较高,性兴奋度相对容易激发,可能性生活时间相对较短,但这并非异常情况,随年龄增长到中年阶段(30~50岁左右),性生活时间可能趋于相对稳定的2~15分钟区间;而进入老年阶段后,身体机能衰退,性激素水平下降等因素可能导致性生活时间有所缩短,但这也存在个体差异,部分老年男性通过健康的生活方式等仍可维持相对较好的性生活时间。 (二)身体状况与生活方式 1.健康状况:若男性存在慢性疾病,如糖尿病、高血压等,可能影响神经血管功能,进而影响性生活时间,导致时间缩短或出现其他性功能问题;而身体健康、无基础疾病的男性,性生活时间相对更易维持在常见范围内。 2.生活方式:长期吸烟、酗酒、缺乏运动、作息不规律等不良生活方式,会对性功能产生不利影响,可能导致性生活时间缩短。例如,吸烟会影响血管内皮功能,使阴茎海绵体血管收缩舒张功能异常;酗酒可能抑制中枢神经系统对性兴奋的调控,从而影响性生活时间。而适度运动(如每周进行数次有氧运动)、保持规律作息、均衡饮食等健康生活方式有助于维持正常的性功能及性生活时间。 (三)心理因素 紧张、焦虑、压力过大等不良心理状态会干扰性生活过程,导致性生活时间缩短。例如,首次性生活时过度紧张,可能很快射精;长期处于工作生活高压状态下,心理负担重,也会影响性生活的时间及质量。相反,良好的心理状态、夫妻间和谐的情感沟通等有利于维持正常的性生活时间。 三、异常情况的提示 如果男性性生活时间持续不足1分钟,且这种情况对双方的性生活质量及心理造成明显影响,需考虑是否存在早泄等问题,此时建议及时就医,由专业医生进行详细评估,包括病史采集、体格检查及必要的辅助检查等,以明确是否存在病理性因素,并采取相应的科学干预措施,而不应自行盲目判断或过度担忧。同时,若性生活时间过长(如超过30分钟甚至更久)且伴有不适等情况,也可能属于异常,同样需要就医排查是否存在如勃起功能异常等其他问题。

    2025-04-01 19:36:59
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