刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 我一侧睾丸疼,还有小腹部有阴毛的一侧疼,这是怎么回事

    单侧睾丸疼痛伴随同侧下腹部疼痛,可能与生殖系统炎症、泌尿系统结石或腹股沟区病变相关。具体病因需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果判断。 1. 生殖系统炎症:睾丸炎或附睾炎多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引发,表现为睾丸红肿热痛,疼痛可放射至同侧下腹部,超声检查可见睾丸肿大、血流增加,血常规提示白细胞升高。精索静脉曲张因静脉回流障碍导致阴囊坠胀,疼痛在站立或活动后加重,超声可显示精索静脉扩张。睾丸扭转为急症,突发剧痛伴恶心呕吐,需立即就医,超声可见睾丸血流减少,延误可致睾丸坏死。 2. 泌尿系统结石:输尿管下段结石可引发患侧下腹部绞痛,疼痛向阴囊、腹股沟放射,常伴血尿、尿频,CT或超声可见结石影,结石排出过程中刺激输尿管黏膜导致疼痛。 3. 腹股沟疝:多见于中老年人,因腹壁薄弱导致腹腔内容物进入腹股沟管,表现为阴囊肿胀或疼痛,站立或用力时加重,平卧可缓解,超声或CT可明确疝囊位置及内容物。 4. 肌肉或神经损伤:运动或姿势不当导致的腹股沟区肌肉拉伤,疼痛局限于局部,活动时加重,休息后缓解,体格检查可发现压痛。带状疱疹病毒感染早期可表现为单侧神经痛,随后出现皮肤疱疹,需皮肤科会诊。 5. 特殊人群提示:儿童及青少年需警惕睾丸扭转,延误治疗可能不可逆;老年人需排查疝气风险;既往有结石或感染史者复发风险较高。疼痛持续超过2小时、伴随高热或睾丸明显肿胀时需紧急就医,避免自行用药掩盖症状。

    2026-01-13 17:35:43
  • 龟头很敏感怎么办

    龟头敏感可能由生理结构、心理因素或疾病引发,可通过行为训练、局部护理、药物辅助及生活方式调整改善,必要时需就医排查病因。 行为训练与物理干预 采用避孕套降低直接刺激,性生活前15分钟涂抹利多卡因凝胶等局部麻醉剂,或尝试“挤压法”(性刺激至射精阈值时暂停,挤压冠状沟处10秒缓解);每日进行凯格尔运动(收缩肛门肌肉)锻炼盆底肌,研究显示3个月以上规律训练可使敏感度降低约40%。 日常护理与习惯调整 保持龟头清洁干燥,避免肥皂、酒精等刺激性物质接触;穿宽松棉质内裤减少摩擦,规律作息(避免熬夜导致神经敏感性升高);饮食补充锌元素(如牡蛎、南瓜子)及维生素B族,研究证实营养缺乏可能加重神经传导异常。 药物辅助(需遵医嘱) 局部麻醉剂(利多卡因凝胶、苯佐卡因乳膏)通过暂时阻断神经传导起效,注意避免破损黏膜使用;口服达泊西汀(按需服用)可能延长射精潜伏期,但禁用于重度肝肾功能不全者。药物需在医生指导下使用,避免自行叠加剂量。 特殊人群注意事项 包皮过长/包茎者建议泌尿外科评估是否需环切术;合并焦虑、抑郁者优先心理疏导,避免心理压力加重敏感度;糖尿病、高血压患者慎用口服药物,优先选择物理方法,避免药物副作用叠加。 及时就医指征 若上述措施无效,或伴随龟头红肿、排尿疼痛、射精痛、勃起功能障碍等症状,需排查前列腺炎(前列腺液检查)、性传播疾病或性神经病变,避免延误治疗导致敏感度持续加重。

    2026-01-13 17:35:08
  • 男性常用的延时药物种类有哪些

    外用局部麻醉剂类如复方利多卡因乳膏可麻痹阴茎表皮神经降敏感度延时,需注意局部麻木不适等且避免接触敏感部位及对成分过敏者禁用;5型磷酸二酯酶抑制剂类如西地那非可改善阴茎海绵体血流助勃起延时但需关注心血管健康及与心血管药物相互作用;中药类延时药物含蛇床子等成分循证依据有限,使用需注意个体差异及药物相互作用建议遵医嘱使用。 一、外用局部麻醉剂类 此类药物通过麻痹阴茎表皮神经,降低敏感度以延长性交时间。常见药物如复方利多卡因乳膏等。其作用机制是局部涂抹后阻滞神经冲动传导,使阴茎感觉减退。但需注意可能出现局部麻木不适等情况,使用时应避免接触眼睛、尿道口等敏感部位,且对药物成分过敏者禁用。 二、5型磷酸二酯酶抑制剂类 部分5型磷酸二酯酶抑制剂除用于治疗勃起功能障碍外,也可能使部分患者延长性交时间。例如西地那非等。这类药物主要通过改善阴茎海绵体血流来增强勃起功能,同时可能带来时间上的延长,但使用时需关注心血管健康状况,有心血管疾病史者需谨慎,因为此类药物可能与某些心血管药物产生相互作用,影响心血管系统安全。 三、中药类延时药物 一些中药制剂含有蛇床子、丁香等成分,通过中医理论调节机体功能来达到延时目的。但中药类延时药物的疗效和安全性证据相对西药而言,循证依据相对有限,且不同个体对中药成分的反应存在差异,使用时需注意个体差异及可能的药物相互作用,建议在医生指导下使用,避免自行盲目应用导致不良后果。

    2026-01-13 17:34:08
  • 精子用纸擦干后还有活力吗

    精子用纸擦干后活力会显著下降,但完全失活的可能性较低,具体取决于纸张特性和环境条件。 干燥环境加速精子活力丧失 精子在干燥状态下因脱水导致细胞膜皱缩、ATP消耗过快,尾部鞭毛运动能力首先受损(尾部对干燥更敏感)。研究表明,室温干燥环境中,精子1小时内存活率可降至60%以下(WHO人类精液检查标准),但部分精子可能因头部细胞核结构完整暂存活性。 纸张特性影响精子存活时间 普通纸巾吸水性强且纤维粗糙,易造成精子尾部断裂或头部机械损伤;而医用纱布等吸水性弱的材料对精子损伤较小。吸水性越好的纸张,对精子细胞膜和尾部的破坏越明显,活力下降速度越快。 活力下降≠完全失活 擦干后多数精子呈尾部僵直或无运动能力,但少数精子可能因“休眠状态”暂存活性(如头部结构完整但尾部失活)。此时精子已失去受精能力(顶体反应等关键功能受损),仅少数头部存活精子不具备临床受精价值。 特殊人群注意事项 备孕男性应避免精子长时间干燥,需用专用保存液或避孕套内保存;若意外擦干,建议2小时内送检精液样本(避免室温暴露)。有生育困难者需提前检查精子质量,勿自行判断干燥后精子活力。 临床建议与正确处理方式 保存精子应使用37℃恒温培养箱或专用培养液;若意外干燥,建议尽快联系生殖中心评估(如采用精子复苏技术)。不建议自行尝试受孕,需通过专业医疗手段判断剩余精子活性。 提示:本文仅为科普,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-13 17:33:36
  • 为什么精子发黄像果冻样

    精子发黄呈果冻样多为生理现象或轻微炎症所致,若伴随症状或持续存在需警惕病理问题。 生理性浓缩:短期禁欲的正常表现 长期未排精(>7天)会使精液因水分减少而颜色加深、呈胶冻状,这是精子密度高的自然结果。正常情况下,精液射出后15-30分钟内会逐渐液化(由胶冻状转为透明液体),此为生理现象,无需特殊处理。 精液不液化:病理常见诱因 精液射出后呈胶冻状是前列腺凝固酶的作用,目的是防止精液流出。若超过30分钟仍呈果冻样,可能因前列腺分泌的液化酶(如纤溶酶)不足,常见于前列腺炎、精囊炎或微量元素(锌、镁)缺乏,需结合症状判断。 生殖系统炎症:感染性因素需警惕 前列腺炎、精囊炎等炎症会导致精液中白细胞增多,颜色变黄(脓精症),常伴随尿频、尿急、会阴部不适或血精。此类情况需及时就医,通过尿常规、前列腺液检查明确诊断,必要时使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗。 其他病理情况:需排查潜在问题 精索静脉曲张、生殖道梗阻(如射精管堵塞)或内分泌异常(如睾酮水平低下)也可能影响精液质量,表现为持续发黄、胶冻样。若伴随睾丸坠胀、生育困难,建议查精液常规+B超明确病因。 特殊人群注意事项 备孕男性建议规律排精(每3-5天一次),避免长期禁欲; 新婚夫妇建议禁欲5-7天复查精液常规; 若症状持续超过1个月或伴发热、排尿痛,需立即就医,不可自行服用抗生素或中药调理。

    2026-01-13 17:31:52
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