刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

向 Ta 提问
个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 为什么硬一会儿就软了

    男性在性生活中出现阴茎勃起不持久或硬度不够的情况,可能与年龄增长、身体健康问题、药物副作用、生活方式、心理因素等有关。如果勃起问题持续存在或频繁发生,建议及时就医,进行全面的评估和诊断,并根据具体原因制定相应的治疗方案。 男性在性生活中出现阴茎勃起不持久或硬度不够的情况,可能与多种因素有关,以下是一些可能的原因: 1.生理因素: 年龄增长:随着年龄的增长,男性的性功能可能会逐渐下降,包括勃起功能。 身体健康问题:某些健康问题,如心血管疾病、糖尿病、高血压、肥胖、血脂异常等,可能影响血管内皮功能和血液供应,导致勃起问题。 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药、抗雄激素药等,可能影响性功能。 其他健康问题:前列腺疾病、神经系统问题、睡眠呼吸暂停等也可能导致勃起问题。 2.心理因素: 焦虑和压力:工作压力、人际关系问题、财务压力等可能导致焦虑和紧张,从而影响勃起。 性心理问题:如性焦虑、性恐惧、性挫败感等可能导致勃起问题。 性伴侣关系问题:沟通不畅、性关系不和谐等可能影响男性的性表现。 3.生活方式因素: 吸烟:吸烟会影响血管内皮功能,减少血液供应,导致勃起问题。 饮酒:过量饮酒可能影响神经系统和血管功能,导致勃起问题。 缺乏运动:缺乏身体活动可能导致心血管健康问题和勃起问题。 不健康的饮食:高脂肪、高糖、高盐的饮食可能增加心血管疾病的风险,从而影响勃起。 睡眠问题:睡眠不足、睡眠呼吸暂停等可能影响性功能。 需要注意的是,偶尔出现勃起问题并不一定意味着存在严重的健康问题,但如果勃起问题持续存在或频繁发生,可能需要就医进行评估和治疗。医生可能会进行身体检查、评估性功能、进行相关检查(如血液检查、激素检查、超声检查等),以确定具体原因并制定适当的治疗方案。 对于存在勃起问题的男性,以下建议可能有助于改善情况: 1.就医咨询:及时咨询专业医生,如泌尿科医生或男科医生,进行全面的评估和诊断。 2.改善生活方式:保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。 3.管理健康问题:控制高血压、糖尿病等慢性疾病,遵循医生的治疗建议。 4.心理调适:处理焦虑、压力和性心理问题,可考虑寻求心理咨询或治疗。 5.治疗潜在疾病:如果勃起问题是由其他健康问题引起的,治疗这些疾病可能有助于改善勃起功能。 6.药物治疗:在医生的指导下,可能会使用药物来治疗勃起问题,如磷酸二酯酶-5抑制剂(如伟哥)。 7.其他治疗方法:在某些情况下,医生可能会推荐其他治疗方法,如阴茎海绵体内注射、阴茎假体植入等。 勃起问题的治疗应根据个体情况进行个性化选择,医生会根据具体原因和患者的需求制定最适合的治疗方案。此外,与性伴侣的沟通和理解也非常重要,共同面对问题并寻求支持可以改善性关系和生活质量。

    2025-04-01 19:33:29
  • 性生活多久一次属于正常范围

    性生活正常频率无固定统一标准受年龄性别健康状况生活方式等因素影响青少年期频率低青壮年期中年期后渐降男性女性性生理特点等影响健康状况差或不良生活方式会致频率降低或质量下降只要性生活后无明显不良症状且身心愉悦则当前频率正常异常时需就医排查。 性生活的正常频率并没有一个固定统一的标准,它会受到多种因素的影响,包括年龄、性别、健康状况、生活压力等。 年龄因素 青少年时期:一般来说,青少年群体性生活频率相对较低,因为身体仍处于生长发育阶段,性成熟程度有限,且此阶段主要精力多放在学业等方面,通常性生活频率较低,甚至部分青少年可能尚未有规律的性生活。 青壮年时期:通常这个阶段的人群身体状况较好,性激素水平相对较高,性需求较为旺盛,性生活频率会有所增加,但也存在个体差异,一般每周1-2次左右较为常见,但也有部分人群可能会更高或更低一些,只要双方身体无不适且感觉愉悦舒适即可。 中年时期:随着年龄增长,身体机能开始逐渐变化,性生活频率会较青壮年时期有所下降,一般每周0.5-1次左右,但同样存在个体差异,有些中年人群身体状况良好,性生活频率可能相对高一些,而有些可能会更低。 老年时期:老年人群的性生活频率会进一步降低,这是因为身体各项机能衰退,性激素分泌减少等多种因素导致,部分老年人群可能数月才有一次性生活,只要双方能够接受且身体没有因性生活出现不适等情况,都可视为正常。 性别因素 男性:男性在不同年龄段的性生理特点会影响性生活频率,一般青壮年男性性需求相对更活跃,而随着年龄增长性能力逐渐下降,性生活频率相应改变。 女性:女性的性生活频率也受年龄、激素水平、健康状况等影响,在生育期等阶段激素水平变化等因素可能使性需求有所波动,但总体来说也存在个体差异,不能一概而论地用统一标准衡量。 健康状况与生活方式因素 健康状况:如果身体患有某些慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病等,可能会影响性功能,从而导致性生活频率降低。而身体状况良好、没有慢性疾病困扰的人群,性生活频率相对可能更接近上述各年龄段的一般范围。例如,患有严重心血管疾病的患者,由于身体需要避免过度劳累等情况,性生活频率往往会明显降低。 生活方式:长期压力过大、过度劳累、吸烟、酗酒等不良生活方式都会对性生活产生负面影响,可能导致性生活频率降低或质量下降。比如长期处于高强度工作压力下的人群,可能会出现性欲望减退、性生活频率降低的情况。而保持健康的生活方式,如适度运动、合理作息、戒烟限酒等,有助于维持正常的性功能和性生活频率。 总之,只要性生活后双方身体没有出现明显的疲劳、不适等不良症状,且身心感觉愉悦,那么当前的性生活频率就是相对正常的。如果出现性生活后身体长期疲劳、精神不佳等异常情况,建议及时就医检查,排查是否存在健康等方面的问题。

    2025-04-01 19:33:12
  • 性生活的频率应为多久一次最适宜

    性生活频率受年龄、健康状况、生活方式影响且以个体舒适度为准则,老年人、患病康复期人群、孕妇及哺乳期女性等特殊人群有相应需谨慎或依情况调整的温馨提示。 一、年龄因素影响 不同年龄段人群的性生活频率存在差异。年轻人新陈代谢旺盛,性需求相对较高,每周2~3次较为常见,但需结合自身身体状态调整;中年人随着年龄增长,频率逐渐趋于稳定,每周1~2次左右较为适宜;老年人的性生活频率因人而异,部分身体状况良好的老年人每月1~2次也属正常范围,关键是以身体无明显不适为前提。例如,20~30岁的健康年轻人,若身体状态佳,每周2次左右的性生活在多数情况下可维持良好状态,但若出现疲劳等不适则需适当减少。 二、健康状况的影响 患有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)的人群,性生活频率需依病情控制情况及身体耐受度调整。若病情控制稳定且身体状态较好,可适当维持相对稳定频率,但应避免过度兴奋致血压骤升、血糖波动等;而病情不稳定或身体虚弱的患者,需减少性生活频率以保证身体休息和病情稳定。比如,高血压患者血压控制不理想时,应暂时降低性生活频率,防止因性生活引发血压剧烈波动。 三、生活方式的作用 长期高压力工作或体力消耗大的人群,性生活频率可能相对降低,因身体需更多精力应对工作和恢复体力。这类人群应在保证充足休息和合理减压基础上,依自身实际体力调整频率,一般建议每周1次左右较合适,避免过度消耗体力影响整体健康。像从事高强度体力劳动的人群,每周1次性生活可能更符合其身体状况。 四、个体舒适度为准则 性生活频率的最适宜标准最终以双方舒适度为核心。只要性生活后双方无疲劳、精神不济等不适感觉,且不影响日常工作、学习和生活,当前频率就合适。例如,一对夫妻经磨合发现每周1次能让双方身心愉悦且不影响生活,此频率对他们而言是适宜的。 五、特殊人群温馨提示 1.老年人:随年龄增长生殖系统功能衰退,性生活频率更需谨慎。患有前列腺疾病、心血管疾病等的老年人,需严格遵循身体耐受度,频率宜低,且性生活过程中避免剧烈动作,以防引发身体不适甚至危险。比如,70岁以上有心血管基础病的老年人,每月1次且动作轻柔的性生活较安全。 2.患病康复期人群:处于疾病康复期的患者,如刚经历重大手术或严重感染等,应在医生评估允许后逐步恢复性生活,频率从极低开始,密切观察身体反应,以身体能承受为准。例如,术后1个月内的患者,需医生评估后再考虑是否恢复性生活,且初始频率极低。 3.孕妇及哺乳期女性:孕期前3个月和后3个月一般建议避免性生活,以防引发流产或早产;哺乳期女性身体特殊,性生活频率依自身恢复情况及身体状态调整,以不影响自身休息和婴儿健康为前提。如孕期2~7个月身体状况良好的孕妇,可在医生指导下适度进行频率较低的性生活,但需密切关注身体反应。

    2025-04-01 19:33:09
  • 精子多长时间代谢一次

    精子代谢有其生成、储存等周期,不同年龄段有不同特点,生活方式如饮食、作息、环境会影响精子代谢,特殊人群如患生殖系统疾病、接触有毒有害物质、接受放化疗的人群有相应精子代谢注意事项。 不同年龄段精子代谢的特点 青少年阶段:青春期开始后睾丸逐渐开始产生精子,此阶段精子生成速度相对稳定,但整体生殖系统还在发育完善过程中,精子代谢相关的生理功能也在逐步成熟。 成年阶段:成年男性精子生成处于相对稳定的状态,每天都会有一定量的精子生成、成熟和代谢更新。一般来说,正常成年男性每次射精排出的精子数量较多,且精子代谢处于动态平衡中,只要生殖系统功能正常,精子会按约74天左右的生成周期以及附睾中约14天左右的储存代谢周期进行更新。 老年阶段:随着年龄增长,男性的睾丸功能会逐渐衰退,精子生成的数量和质量都会下降,精子代谢的速度也会减慢,可能会出现精子活力降低、畸形率升高等情况,这是因为衰老导致生殖系统的各项生理功能减退,影响了精子从生成到代谢的整个过程。 生活方式对精子代谢的影响 饮食方面:如果长期摄入营养不均衡,缺乏维生素C、维生素E、锌等对精子生成和代谢有益的营养素,会影响精子的正常生成和代谢过程。例如,锌元素是精子代谢过程中多种酶的组成成分,缺乏锌会导致精子代谢相关酶的活性异常,影响精子的活力和正常代谢。 作息方面:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常功能,进而影响睾丸的生精功能和精子的代谢。因为内分泌激素的正常分泌对精子的生成、成熟和代谢有着重要的调节作用,熬夜会使激素分泌紊乱,干扰精子代谢的正常周期。 环境方面:长期处于高温环境中,如经常洗热水澡、泡温泉时间过长等,会影响睾丸的生精功能,导致精子生成异常,代谢紊乱。高温会抑制精子生成过程中的相关酶活性,影响精子的正常发育和代谢。另外,长期接触一些有害物质,如重金属、农药等,也会损害精子,影响其代谢过程,导致精子质量下降。 特殊人群精子代谢的注意事项 患有生殖系统疾病的人群:如患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症的患者,炎症会影响附睾对精子的储存和代谢环境,导致精子在附睾中的代谢异常,可能出现精子活力下降、死精率增加等情况。这类人群需要积极治疗生殖系统疾病,以恢复精子正常的代谢环境。 接触有毒有害物质的职业人群:像从事化工、油漆等工作,长期接触有毒化学物质的人群,精子代谢会受到明显影响。应尽量做好职业防护,减少有毒有害物质与身体的接触,定期进行精液检查,监测精子代谢相关指标的变化,以便及时采取措施保护生殖健康。 接受放疗、化疗的患者:放疗和化疗会对生殖细胞产生损伤,影响精子的生成和代谢过程,可能导致暂时或永久性的精子生成障碍和代谢异常。在接受相关治疗前,患者可咨询医生关于保存精子的方法,以保留生育的可能性。

    2025-04-01 19:33:00
  • 怎么判断对精子过敏

    判断女性是否对精子过敏需从临床表现、病史询问、实验室检查辅助判断,包括观察接触后局部和全身症状、询问既往性行为后反应及过敏史,通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测辅助判断,妊娠期女性需谨慎处理且要与伴侣沟通采取防护措施避免接触精子。 一、临床表现判断 1.接触后局部症状:女性在与男性发生性行为后,外生殖器部位可能出现瘙痒、红肿等表现。例如,接触精液后数分钟至数小时内,外阴、阴道周围皮肤可能出现红斑、丘疹,伴有不同程度的瘙痒感,这种局部皮肤黏膜的异常反应是较为常见的初步表现,不同个体的反应程度可能因自身过敏敏感性等因素有所差异。 2.全身症状:部分对精子过敏较严重的女性可能出现全身症状,如全身皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、头晕、乏力等。全身症状相对局部症状出现的概率相对低一些,但一旦出现往往提示过敏反应较为剧烈,需要引起重视。 二、病史询问 1.既往性行为后反应:详细询问女性既往在与男性发生性行为后的身体反应情况。如果多次在性行为后出现外生殖器或全身的异常表现,就要考虑对精子过敏的可能性。比如有的女性每次性生活后都会出现外阴瘙痒、红肿等情况,这就需要进一步排查是否与精子过敏有关。 2.过敏史:了解女性本人及家族是否有其他过敏史,如食物过敏、药物过敏、其他物质过敏等。如果有其他过敏史,那么发生精子过敏的风险可能相对较高。例如,女性本身对花粉过敏,那么同时发生精子过敏的概率可能比没有过敏史的女性要高一些。 三、实验室检查辅助判断 1.皮肤点刺试验:是一种常用的过敏原检测方法。将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果在15-20分钟内出现与致敏原相对应的皮肤反应(如红肿、风团等),则为皮肤点刺试验阳性,提示可能对相应过敏原过敏。对于怀疑精子过敏的女性,可以进行针对精子相关成分的皮肤点刺试验来辅助判断是否对精子过敏。 2.血清特异性IgE检测:通过检测血液中针对精子的特异性免疫球蛋白E(IgE)水平来判断是否存在过敏状态。如果血清中针对精子的特异性IgE水平升高,提示机体处于致敏状态,有对精子过敏的可能性。但该检查结果需要结合临床症状等综合判断,因为有时可能存在假阳性或假阴性情况。 特殊人群提示 对于妊娠期女性,如果怀疑对精子过敏,需要特别谨慎处理。在进行相关检查和判断时,要充分考虑到妊娠这一特殊生理状态对检查结果的影响以及对胎儿的潜在影响。在采取任何可能的干预措施时,都要以保障母婴安全为首要原则,比如在选择检查方法和可能的治疗方案时,要避免使用对胎儿有潜在危害的手段,尽量优先选择对妊娠影响较小的评估方式来判断是否对精子过敏。同时,在性生活方面需要与伴侣充分沟通,采取合适的避孕等防护措施来避免接触精子,减少过敏反应的发生风险。

    2025-04-01 19:32:55
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