刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 男性无生殖能力是怎么回事

    男性无生殖能力可由先天性因素中染色体异常、先天性生殖系统发育畸形引发,后天性因素包含生殖系统疾病影响(如炎症破坏生精上皮、精索静脉曲张致睾丸异常)、内分泌异常干扰(垂体病变等致促性腺激素分泌异常及其他内分泌疾病影响激素平衡)、外界不良因素作用(长期接触放射性物质、高温环境、某些药物抑制生精),随年龄增长生殖系统功能衰退,不良生活方式(吸烟酗酒)、过度肥胖(干扰雄激素平衡)、长期精神压力过大可影响,有先天染色体异常家族史人群备孕需遗传咨询和染色体检测,长期接触职业性有害因素男性要做好防护并定期检查生殖系统,患有内分泌疾病男性应积极治疗原发病且监测激素及生殖功能变化。 一、先天性因素导致男性无生殖能力 先天性因素中染色体异常较为常见,如克氏综合征,患者性染色体核型多为47,XXY,此类患者睾丸发育不良,生精小管玻璃样变,几乎无精子生成。此外,先天性生殖系统发育畸形也可引发无生殖能力,如先天性无睾症,因胚胎期睾丸发育障碍,导致体内缺乏正常睾丸组织,无法产生精子。 二、后天性因素引发男性无生殖能力 1.生殖系统疾病影响:附睾炎、睾丸炎等炎症性疾病若未得到及时有效治疗,炎症长期刺激可破坏生精上皮,导致生精功能障碍;精索静脉曲张也是常见诱因,曲张的静脉使睾丸局部温度升高、缺氧,影响精子生成和发育。 2.内分泌异常干扰:垂体瘤等垂体病变可导致促性腺激素分泌异常,甲状腺功能亢进或减退、肾上腺疾病等也会通过影响激素平衡,干扰精子生成所需的内分泌环境。 3.外界不良因素作用:长期接触放射性物质,如医疗辐射、工业辐射等,会损伤生殖细胞;高温环境,像长时间洗热水澡、久坐等,可使睾丸温度升高,不利于精子生成;某些化疗药物、激素类药物等也可能对生精功能产生抑制作用。 三、年龄、生活方式等因素的影响 随着年龄增长,男性生殖系统功能逐渐衰退,精子质量和数量可能下降。不良生活方式如长期吸烟、酗酒,会影响精子的活力和形态;过度肥胖者体内雌激素水平相对升高,可能干扰雄激素平衡,进而影响生殖能力;长期精神压力过大也可能通过神经内分泌途径影响生殖系统功能。 四、特殊人群注意要点 对于有先天染色体异常家族史的人群,备孕前建议进行遗传咨询和染色体检测;长期接触职业性有害因素的男性,需做好防护措施,定期检查生殖系统状况;患有内分泌疾病的男性应积极治疗原发病,密切监测激素水平及生殖功能变化,以最大程度保障生殖能力。

    2025-04-01 19:22:08
  • 吃什么养生性功能持久

    富含锌、维生素和脂肪酸的食物对性功能持久有益,如牡蛎等富含锌,杏仁等富含维生素E,深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,橄榄油富含单不饱和脂肪酸,不同人群可通过合理搭配相关食物促进性功能持久,有基础病史人群需遵医嘱调整饮食。 一、富含锌的食物 锌对于男性生殖系统的正常功能至关重要,它参与了精子的生成、成熟和活力维持等过程。牡蛎是含锌非常丰富的食物,每100克牡蛎中锌含量可达71.2毫克,此外,瘦肉、动物肝脏、鱼虾类等食物也含有一定量的锌。例如,牛肉中锌含量较为可观,每100克牛肉约含3.71毫克锌,适当多摄入这类富含锌的食物有助于维持性功能的正常。 二、富含维生素的食物 1.维生素E:维生素E具有抗氧化作用,能够保护生殖系统免受自由基的损伤。坚果类食物如杏仁、核桃等富含维生素E,每100克杏仁中维生素E含量约为24.00毫克。蔬菜中的菠菜等也含有一定量的维生素E,适当摄入富含维生素E的食物有助于维持生殖系统的健康,对性功能持久有一定益处。 2.维生素C:维生素C可以促进胶原蛋白的合成,而胶原蛋白对于血管健康很重要,良好的血管功能有助于生殖器官的血液供应。柑橘类水果如橙子、柠檬等富含维生素C,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,草莓、猕猴桃等水果中维生素C含量也较为丰富,适当补充维生素C有利于维持性功能相关的生理功能。 三、富含脂肪酸的食物 1.Omega-3脂肪酸:深海鱼类如三文鱼、金枪鱼等富含Omega-3脂肪酸,这类脂肪酸有助于改善血管内皮功能,促进血液循环。研究表明,充足的血液循环对于生殖器官的正常功能维持是必要的。每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量较高,适当食用深海鱼类可以为性功能持久提供一定的支持。 2.单不饱和脂肪酸:橄榄油中富含单不饱和脂肪酸,适量摄入橄榄油有助于维持血脂正常,改善血管状况,进而对性功能产生积极影响。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,在饮食中合理搭配富含锌、维生素和脂肪酸的食物,有助于从营养角度促进性功能持久。例如,年轻男性如果平时喜欢高蛋白饮食,可以搭配富含锌的食物;中老年男性则可以通过摄入富含维生素E等的食物来维护生殖系统健康;对于有不良生活方式如吸烟、酗酒的人群,更需要通过调整饮食来补充营养以改善性功能相关状况,而有基础病史如糖尿病等的人群,在饮食调整时需要在医生指导下进行,避免因饮食不当影响病情控制进而影响性功能。

    2025-04-01 19:22:03
  • 吃什么食物可以增强性功能

    富含锌的食物如牡蛎、瘦肉、猪肝等参与精子生成等对性功能重要,富含精氨酸的食物像海参等有助于改善性功能,富含维生素的食物中维生素E、C等能影响性功能,富含脂肪酸的食物如深海鱼类含有的Omega-3脂肪酸对性功能有益,不同人群可根据自身情况通过合理摄入相关食物辅助性功能维护或在特定病史时综合考虑饮食搭配。 一、富含锌的食物 锌对于性功能有着重要作用,它参与了精子的生成、成熟以及维持性腺的正常功能。常见的富含锌的食物有牡蛎,每100克牡蛎中锌含量较高,是很好的锌来源;还有瘦肉、猪肝、核桃、花生等。例如,牡蛎被认为是含锌最丰富的食物之一,适量摄入牡蛎等富含锌的食物有助于增强性功能。不同年龄阶段的人群,如成年人,可通过合理搭配饮食来获取足够的锌;对于有特定病史(如缺锌相关疾病)的人群,更应注重这类食物的摄入。 二、富含精氨酸的食物 精氨酸是精子形成的重要成分,有助于改善性功能。海参是富含精氨酸的食物,此外还有泥鳅、墨鱼、章鱼、山药、银杏等。海参中精氨酸含量较为丰富,经常食用海参等富含精氨酸的食物,对性功能的维持和改善有一定帮助。不同性别人群均可从这些食物中获取精氨酸,对于有生殖系统相关病史的人群,在医生指导下可更精准地通过饮食补充精氨酸来辅助性功能的维护。 三、富含维生素的食物 维生素对性功能也有影响,其中维生素E、维生素C等较为关键。维生素E能促进性激素分泌,增加精子的活力。富含维生素E的食物有坚果类(如杏仁、榛子等)、植物油(如玉米油等);富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒等。以维生素E为例,它可以通过参与体内的抗氧化过程等多种机制来对性功能产生积极作用。不同年龄的人群,如老年人,由于消化吸收等功能可能有所下降,可适当选择易于消化的富含维生素的食物;对于有心血管疾病等病史的人群,在选择富含维生素的食物时需综合考虑整体饮食搭配和病情情况。 四、富含脂肪酸的食物 某些脂肪酸对性功能有益,如Omega-3脂肪酸。深海鱼类是Omega-3脂肪酸的良好来源,像三文鱼、金枪鱼等。Omega-3脂肪酸可以通过调节体内的炎症反应、改善血管功能等途径来对性功能产生影响。不同生活方式的人群,如经常久坐、缺乏运动的人群,可通过增加深海鱼类等富含脂肪酸的食物摄入来辅助改善性功能;对于有高血脂等病史的人群,在选择这类食物时要注意控制摄入量和搭配其他合适的饮食以平衡血脂等指标。

    2025-04-01 19:21:53
  • 伟哥的副作用有多严重

    西地那非有心血管系统相关副作用可能致血压下降等严重事件尤其与硝酸酯类合用风险增,有神经系统相关副作用如头痛头晕等,消化系统有消化不良等,眼部偶见视力异常,听力有罕见突发性听力下降风险,老年人、心血管疾病患者、肝肾功能不全者、女性、儿童有相应注意事项需谨慎或禁用。 一、心血管系统相关副作用 西地那非可能影响心血管系统,导致血压短暂性下降,对于本身患有高血压、冠心病等心血管疾病的人群,可能诱发心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死等严重心血管事件。有研究显示,服用西地那非后部分患者收缩压可下降10-15mmHg,舒张压下降6-10mmHg,尤其是同时服用硝酸酯类药物的患者,两者合用会显著增强降压作用,增加低血压风险。 二、神经系统相关副作用 常见神经系统副作用包括头痛,发生率约为13%左右,多为轻至中度,表现为头部胀痛或跳痛;部分人还可能出现头晕、乏力等症状,这与药物对血管和神经的调节作用有关。少数情况下可能出现面部潮红,这是由于药物导致外周血管扩张引起。 三、消化系统相关副作用 消化系统方面可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状,发生率约为3%-7%。这是因为西地那非可能影响胃肠道的血流和蠕动功能,导致胃肠道不适反应。 四、眼部相关副作用 偶见眼部副作用,如视力异常,包括视力模糊、色觉异常(如把蓝色看成绿色)等。有研究报道,约1%的使用者可能出现短暂性视力下降或其他视觉异常,其机制可能与药物对眼部血管的影响有关。 五、听力相关副作用 罕见但需警惕的是突发性听力下降,虽然发生率极低,但一旦发生可能对听力造成不可逆损伤。目前其具体机制尚不明确,但推测与药物对耳部血管或神经的影响有关。 六、特殊人群注意事项 老年人:老年人身体机能减退,心血管系统等耐受性差,使用西地那非时发生副作用的风险更高,需在医生严格评估下谨慎使用。 心血管疾病患者:本身患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病者,使用西地那非可能诱发严重心血管事件,应避免自行用药,需经医生全面评估病情后决定是否使用。 肝肾功能不全者:西地那非主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,肝肾功能不全者药物代谢减慢,副作用发生概率增加,用药时需密切监测并调整剂量。 女性:西地那非未被批准用于女性性功能障碍治疗,且缺乏女性使用的安全性和有效性数据,不建议女性使用。 儿童:绝对禁用西地那非,因其对儿童的安全性和有效性尚未明确,且可能引发严重未知不良反应。

    2025-04-01 19:21:44
  • 男性生殖扁平苔藓症状

    男性生殖扁平苔藓皮肤损害为紫红色多角形扁平丘疹边界清表面有蜡样光泽可见白色细纹可孤立或融合好发于阴茎阴囊等部位局部有不同程度瘙痒可伴黏膜损害如红斑糜烂溃疡重者影响性功能不同年龄段表现有别不良生活习惯可加重炎症有不洁性生活史或感染病史者需排查协同感染有自身免疫性疾病病史者患病风险高治疗需谨慎。 男性生殖部位出现扁平苔藓时,常见以下症状表现: 皮肤损害特征: 皮疹形态:多为紫红色多角形扁平丘疹,边界清楚,表面有蜡样光泽,可见白色细纹(Wickham纹),这是扁平苔藓较具特征性的表现。皮疹可孤立存在,也可融合成片。 分布情况:好发于阴茎、阴囊等部位,可单侧或双侧分布。在阴茎部位,皮疹可能出现在龟头、冠状沟、阴茎体等区域;阴囊部位则主要累及阴囊皮肤。 局部症状表现: 瘙痒感:多数患者会有不同程度的瘙痒,瘙痒程度因人而异,有的较轻,仅在不经意间感觉局部稍有不适,有的则较为剧烈,严重影响日常生活和睡眠。搔抓后可能会导致皮疹破损、渗出、结痂等情况,进而可能引起局部感染,加重病情。 黏膜损害:部分患者可能伴有口腔黏膜扁平苔藓,同时生殖部位黏膜也可能受累,出现黏膜红斑、糜烂、溃疡等,伴有疼痛,尤其在进食刺激性食物(如辛辣、过热食物)时疼痛明显,影响进食和局部的舒适感。 对性功能的影响:如果生殖部位扁平苔藓病情较重,皮疹广泛且伴有明显的炎症反应,可能会对性功能产生一定影响。例如,阴茎部位的皮疹可能导致性交时疼痛,从而使患者产生恐惧心理,进而影响勃起功能和性生活质量。长期的心理压力还可能进一步加重病情,形成恶性循环。从年龄因素来看,不同年龄段男性患病后症状可能有所不同,年轻男性可能对瘙痒等症状的耐受相对较好,但由于处于性活跃期,对性功能方面的影响可能更为关注;中老年男性可能更关注疾病本身对健康的长期影响,且可能合并其他基础疾病,在治疗时需要综合考虑。生活方式方面,若患者有吸烟、饮酒等不良生活习惯,可能会加重局部炎症反应,使瘙痒等症状更明显。有过不洁性生活史或其他感染病史的男性,在患生殖扁平苔藓时,需要排查是否存在其他病原体感染的协同作用,因为多种病原体感染可能相互影响,导致病情复杂难愈。病史方面,如果患者既往有自身免疫性疾病病史,如类风湿关节炎等,患生殖扁平苔藓的风险可能相对较高,且在治疗时需要更加谨慎,因为自身免疫相关疾病的患者在免疫调节治疗方面需要权衡利弊。

    2025-04-01 19:21:04
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