曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 咳嗽可不可以吃鹅肉

    咳嗽期间是否可以吃鹅肉,需结合咳嗽类型、体质及食用方式综合判断,多数情况下适量食用清蒸或炖煮的鹅肉是安全的,但需避免辛辣调味及过量油腻烹饪。 鹅肉的营养与中医属性 中医认为鹅肉性平味甘,归脾肺经,能益气补虚、和胃止渴;现代营养学显示其富含优质蛋白(17-20g/100g)、B族维生素、铁锌等营养素,脂肪中不饱和脂肪酸占比超60%,易消化吸收。但需注意,鹅肉性平偏润,过量或不当烹饪可能生湿生热。 咳嗽类型与鹅肉适用性差异 风寒咳嗽(怕冷、流清涕):鹅肉性平偏温,可少量温补(如搭配生姜炖汤),但需避免加辣; 风热/肺热咳嗽(黄痰、咽痛):性温食材可能助热,建议慎食,优先选择梨、冬瓜等清热食材; 痰湿咳嗽(痰多白黏):鹅肉性平但油脂较高,过量易生湿,建议搭配茯苓、陈皮等祛湿食材,且单次食用量不超过50g。 咳嗽期消化功能适配建议 咳嗽常伴随胃肠功能减弱,鹅肉蛋白质含量高,需采用清蒸、清炖等易消化做法(煮至软烂),避免红烧、油炸等加重消化负担。单次食用量≤100g,每周不超过2次,且搭配蔬菜(如菠菜、西兰花)促进消化。 特殊人群食用禁忌 过敏者:对禽肉蛋白过敏者严禁食用; 脾胃虚寒/痛风患者:脾胃虚寒者少食,痛风急性发作期禁食(嘌呤含量165mg/100g,属中高嘌呤),缓解期需严格限量; 支气管哮喘患者:若咳嗽伴气喘,慎食高脂肪烹饪的鹅肉,以防加重气道刺激。 科学食用注意事项 烹饪以清淡为主,可加萝卜、山药等健脾食材煮汤; 避免生辣、高盐调味,每日盐摄入≤5g; 食用后若出现咳嗽加重、痰量增多,立即停用并咨询医生。 总之,咳嗽期间可适量食用鹅肉,但需根据体质和咳嗽类型调整,优先选择清蒸、低脂做法,控制量并观察反应。

    2026-01-12 15:04:57
  • 肺癌刺激性干咳的表现

    肺癌刺激性干咳是肺癌早期常见症状,以无痰或少痰、持续性、与体位无关的阵发性呛咳为特征,易被误认为呼吸道感染而延误诊断。 一、核心特征表现 表现为无痰或少痰(痰液量<10ml/d),痰液多为白色泡沫状;咳嗽持续性强,通常持续超2周且逐渐加重;发作无明显诱因,不随体位改变或环境刺激缓解;夜间或清晨咳嗽频率常增加,伴轻微胸闷或胸部不适;常规止咳药(如右美沙芬)或抗感染治疗无效。 二、与其他咳嗽的鉴别要点 感染性咳嗽(如感冒、肺炎)多伴脓痰、发热,抗生素治疗1-2周可缓解;慢性支气管炎以长期咳痰为主,痰液量多且色黄或绿;哮喘咳嗽常伴喘息,支气管舒张剂治疗后症状减轻。肺癌咳嗽特点:无痰、呛咳感明显,持续且抗感冒/止咳药无效,需结合影像学鉴别。 三、伴随高危症状提示 痰中带血或咯血(典型信号):提示肿瘤侵犯支气管黏膜血管;胸痛(固定部位隐痛,深呼吸时加重):提示肿瘤累及胸膜或胸壁;不明原因体重下降(1个月内>5%):可能与肿瘤消耗或食欲下降有关;声音嘶哑:提示肿瘤压迫喉返神经;气短、呼吸困难:提示肿瘤阻塞气道或胸腔积液。 四、高危人群及特殊注意事项 高危人群:年龄>50岁、长期吸烟(≥20年包)、肺癌家族史、慢性肺部疾病(如慢阻肺)病史者;特殊人群:老年人症状易被基础病掩盖,孕妇需避免药物镇咳,儿童罕见肺癌但持续干咳需排除先天性疾病。高危者出现咳嗽3天内须就医。 五、处理与就医建议 避免自行服用可待因等镇咳药,首选胸部低剂量CT筛查,必要时行支气管镜+病理活检确诊;确诊后结合分期治疗(早期手术、中晚期放化疗/靶向治疗);干咳严重时可短期用中枢性镇咳药(如可待因)或外周性镇咳药(如那可丁),需遵医嘱;早期肺癌5年生存率>80%,规范筛查为关键。

    2026-01-12 15:04:07
  • 婴幼儿哮喘能治愈吗

    医学视角下,婴幼儿哮喘目前无法完全根治,但可通过长期规范管理实现临床治愈(即症状长期缓解,无明显发作)。 1. 哮喘的本质与医学治愈定义:哮喘是由遗传与环境因素共同诱发的慢性气道炎症性疾病,以气道高反应性和反复发作性喘息为特征。医学上的“治愈”指在规范管理下,患儿长期(通常≥3年)无明显症状发作,肺功能指标稳定,生活质量恢复正常,而非终身永不发作。 2. 无法根治的核心原因:婴幼儿免疫系统尚未成熟,气道黏膜娇嫩,易受尘螨、花粉、霉菌等过敏原及呼吸道病毒感染刺激,导致气道慢性炎症持续存在。遗传因素(家族过敏史、特应性皮炎史)与环境暴露(如二手烟、空气污染)进一步加重气道高反应性,形成慢性病程。 3. 控制哮喘的关键手段: -非药物干预:优先避免诱发因素(如定期清洁床单减少尘螨、规避宠物接触、雾霾天佩戴儿童专用口罩),保持室内湿度40%-60%,预防呼吸道感染(每年接种流感疫苗)。 -药物管理:需在儿科医生指导下使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德气雾剂)、支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)等药物,强调长期规律用药,不可自行停药,仅允许使用儿童专用剂型。 4. 婴幼儿特殊治疗注意事项:2岁以下儿童避免使用全身糖皮质激素(可能影响骨骼发育),优先选择吸入性局部用药。低龄患儿(尤其是早产儿)需更严格监测生长发育指标,定期评估肺功能。 5. 预后与成长规律:约30%-50%患儿随年龄增长(通常5-12岁)症状逐渐缓解,主要因免疫系统成熟、气道结构稳定。但合并肥胖、长期未控制哮喘或严重过敏体质者,可能持续至成年,需终身随访。 需建立长期管理档案,家长应学习识别喘息、咳嗽、夜间憋醒等先兆症状,定期就诊儿科呼吸专科,根据医生建议调整管理方案,确保患儿安全成长。

    2026-01-12 15:03:22
  • 感冒流鼻涕打喷嚏流眼泪吃什么药好

    普通感冒引发的流涕、打喷嚏、流泪症状,以对症治疗为主,常用药物包括抗组胺药、减充血剂、解热镇痛药等,需结合症状选择并注意特殊人群禁忌。 一、症状机制与药物分类 普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发,病毒侵袭鼻黏膜致充血水肿、分泌物增多,引发流涕、喷嚏;鼻泪管与鼻腔相通,黏膜肿胀刺激泪腺可致流泪。对症治疗以缓解鼻黏膜症状、减少不适为主。 二、抗组胺药缓解鼻过敏症状 流涕、打喷嚏、鼻痒等症状可选用第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),能阻断组胺受体,减少鼻黏膜分泌物;若症状严重,可联合减充血剂(伪麻黄碱)收缩鼻黏膜血管,减轻鼻塞,但高血压、心脏病患者慎用。 三、解热镇痛药物应对全身症状 若伴随发热(体温≥38.5℃)、头痛、肌肉酸痛,可加用解热镇痛药:对乙酰氨基酚(适用于肝肾功能正常者)、布洛芬(退热止痛效果强,但胃黏膜敏感者慎用)。此类药物无抗病毒作用,仅缓解症状。 四、特殊人群用药禁忌 孕妇/哺乳期:避免自行使用复方感冒药,抗组胺药(如氯雷他定)需遵医嘱;伪麻黄碱可能影响子宫血流,禁用。 儿童:2岁以下禁用复方药,2-6岁需按体重调整剂量(如对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg),避免使用含伪麻黄碱的药物。 老年人/慢性病患者:肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚;高血压、冠心病患者禁用伪麻黄碱。 五、非药物辅助护理 多饮温水,保持每日1500-2000ml液体摄入,促进代谢; 生理盐水洗鼻(每日2-3次),减轻鼻黏膜水肿; 保证充足休息(≥7小时/日),室内湿度维持40%-60%,减少鼻腔刺激。 提示:普通感冒为自限性疾病(病程3-7天),症状加重或持续超过10天需就医排查细菌感染(如细菌性鼻窦炎)。

    2026-01-12 15:01:15
  • 咳嗽有绿黄色痰怎么回事

    咳嗽伴绿黄色痰的核心原因:多提示呼吸道存在细菌感染或炎症,常见于急性支气管炎、肺炎、慢性呼吸道疾病急性发作等,需结合具体症状判断。 一、痰液变绿黄的医学解释 正常痰液为白色黏液状,绿黄色痰源于炎症刺激下,中性粒细胞等炎性细胞聚集并破坏,释放含铁血黄素、胆红素,或细菌(如铜绿假单胞菌产生的绿脓素)导致颜色改变,提示存在感染或炎症反应。 二、常见病因分类 急性支气管炎:病毒感染后期常合并细菌感染(如流感嗜血杆菌),痰液黄绿且伴咳嗽加重; 细菌性肺炎:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染时,痰液呈黄绿色,常伴高热、胸痛、呼吸急促; 慢性支气管炎急性发作:长期慢性炎症基础上,急性感染加重,痰液量增多且颜色变深; 支气管扩张合并感染:支气管结构异常易存菌,感染后痰液黏稠且黄绿,可伴咯血; 鼻后滴漏综合征:鼻窦炎分泌物后滴刺激下呼吸道,咳嗽时带黄绿色鼻后滴漏物。 三、需及时就医的情况 痰液持续3天无缓解或量增多; 痰液带血、高热(>38.5℃)、胸痛、呼吸困难; 基础疾病患者(糖尿病、心脏病、免疫低下)或特殊人群(孕妇、儿童、老人)出现上述症状。 四、治疗原则与日常护理 药物:抗生素(阿莫西林、头孢类)、祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸)、止咳药(右美沙芬,痰多者慎用); 护理:多喝水稀释痰液,保持室内湿度(50%-60%),避免吸烟及粉尘刺激,饮食清淡; 注意:抗生素需医生诊断后开具,避免滥用。 五、特殊人群注意事项 孕妇:用药需严格遵医嘱,避免自行服用任何药物; 儿童:禁用成人镇咳药,优先通过雾化祛痰(如生理盐水); 老年人/免疫低下者:需警惕耐药菌感染,及时就医排查是否合并肺炎或败血症。

    2026-01-12 15:00:28
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