曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 复方氨酚烷胺胶囊退烧吗

    复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚能特异性作用于发热体温调节中枢抑制前列腺素合成释放来解热,金刚烷胺有抗病毒及轻度解热作用能辅助缓解流感引起发热一般人群成人及12岁以上儿童因普通感冒或流感发热可在医生药师指导下用但要观察体温变化老年人肝肾功能减退用需谨慎调整剂量肝肾功能不全者使用需医生评估后谨慎儿童12岁以下一般不推荐使用发热优先物理降温超38.5℃且物理降温无效等情况在医生指导下选适合儿童的退烧药物该胶囊通过成分协同退烧使用时要考虑不同人群特点合理规范使用。 药物中各成分的退烧相关作用 对乙酰氨基酚:是复方氨酚烷胺胶囊中发挥退烧作用的关键成分之一,它对正常体温没有影响,但能特异性地作用于发热的体温调节中枢,通过抑制中枢前列腺素的合成和释放,使外周血管扩张、出汗而达到解热作用,其解热作用与阿司匹林相似,但镇痛作用较弱。多项临床研究证实,对乙酰氨基酚可以有效降低发热患者的体温,且安全性较好。 金刚烷胺:具有抗病毒的作用,同时也有轻度的解热作用,它可以阻断甲型流感病毒脱壳及其核酸释放,影响病毒初期复制,从而对流感病毒感染引起的发热有一定的辅助缓解作用。 适用人群及注意事项 一般人群:成人及12岁以上儿童发热时,如果是由于普通感冒或流行性感冒引起的,可以在医生或药师的指导下使用复方氨酚烷胺胶囊来退烧。但用药后要注意观察体温变化等情况。 特殊人群 老年人:老年人由于肝肾功能有所减退,在使用复方氨酚烷胺胶囊退烧时要谨慎,需在医生的指导下调整用药剂量等,因为药物代谢减慢可能会导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。 肝肾功能不全者:这类人群使用复方氨酚烷胺胶囊退烧时需格外小心,对乙酰氨基酚需要经过肝脏代谢,经肾脏排泄,肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄,从而加重肝肾负担,所以必须在医生评估后谨慎使用。 儿童:12岁以下儿童使用复方氨酚烷胺胶囊退烧需非常谨慎,一般不推荐使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物不良反应发生风险相对较高,儿童发热时优先考虑物理降温等非药物干预措施,如体温超过38.5℃且物理降温无效等情况,应在医生指导下选择适合儿童的退烧药物。 复方氨酚烷胺胶囊通过其中成分的协同作用起到退烧效果,但在使用时要充分考虑不同人群的特点,合理规范使用。

    2025-11-24 12:12:20
  • 深呼吸时胸口疼痛是什么原因

    胸口疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼问题(如肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤)、呼吸系统疾病(如胸膜炎、气胸)、心血管系统疾病(如心绞痛、心包炎)、消化系统疾病(如反流性食管炎),不同病因有不同特点及相关易发人群和生活方式诱因。 一、肌肉骨骼问题 1.肋软骨炎:多与劳损、外伤等因素有关,好发于胸骨与肋骨交界处的软骨,患者深呼吸时可引发胸口疼痛,疼痛部位较为固定,局部可能有压痛,常见于青壮年人群,长期伏案、剧烈运动等生活方式可能增加发病风险。 2.胸壁肌肉拉伤:由于过度劳累、突然的剧烈运动或不正确的姿势等导致胸壁肌肉拉伤,深呼吸时肌肉的运动可刺激受伤部位引起疼痛,有明确的拉伤诱因,疼痛部位与拉伤肌肉相关,各年龄段均可发生,运动强度过大或姿势不当的生活方式易导致该情况。 二、呼吸系统疾病 1.胸膜炎:通常由感染(如细菌、病毒等)、自身免疫性疾病等引起,炎症刺激胸膜,深呼吸时脏层胸膜与壁层胸膜摩擦加剧,从而出现胸口疼痛,可伴有咳嗽、发热等症状,各年龄段均可能发病,免疫力低下或有基础疾病的人群易患,感染性生活方式如密切接触传染源等可能增加患病风险。 2.气胸:多因肺部疾病(如肺气肿、肺大疱等)或外伤等导致肺泡破裂,气体进入胸腔,压迫肺组织,引起胸口疼痛,疼痛多为突然发生,呈针刺样或刀割样,同时可伴有呼吸困难,常见于青少年、有肺部基础疾病者或有胸部外伤史者,剧烈咳嗽、用力屏气等生活方式可能诱发气胸。 三、心血管系统疾病 1.心绞痛:多见于中老年人,常因冠状动脉供血不足引起,在劳累、情绪激动等情况下诱发,疼痛可放射至胸口,呈压榨性、闷痛等,一般持续数分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病或有吸烟等不良生活方式的人群易患。 2.心包炎:可由感染、自身免疫等因素引起,炎症累及心包,深呼吸时可能出现胸口疼痛,疼痛可呈尖锐痛,伴有发热、心悸等症状,各年龄段均可发病,感染或自身免疫紊乱的生活方式可能增加患病风险。 四、消化系统疾病 1.反流性食管炎:由于食管下括约肌功能障碍,导致胃酸反流刺激食管,可引起胸口疼痛,疼痛多在进食后、平卧时加重,伴有反酸、烧心等症状,肥胖、饮食过饱、长期吸烟饮酒等生活方式易导致该病,各年龄段均可发生,以成年人多见。

    2025-11-24 12:11:35
  • 甲流怎么治疗

    甲流治疗需隔离避免交叉感染保证充足休息多饮水维持室内空气流通摄入易消化富含营养食物,发病48小时内用抗流感病毒药物如奥司他韦,高危人群超48小时也考虑,发热用对乙酰氨基酚等退热儿童避用阿司匹林,咳嗽用合适止咳药,儿童遵儿科规范密切观察防脱水,孕妇及时就医权衡用药,老年人加强病情监测营养支持,基础疾病者兼顾基础病治疗。 一、一般治疗 患者需进行隔离,避免交叉感染,同时保证充足休息,多饮水,维持室内空气流通,饮食上应摄入易消化且富含营养的食物,以增强机体抵抗力,促进身体恢复,此过程需充分考虑不同年龄人群的休息需求差异,如儿童需保证充足睡眠时长,老年人则需合理安排休息节奏。 二、抗病毒治疗 发病48小时内使用抗流感病毒药物可显著改善预后,常用药物有奥司他韦等,对于高危人群(如孕妇、老年人、儿童、有基础疾病者等)即使发病超过48小时也建议使用抗病毒药物,需依据不同人群的身体状况及病情严重程度来综合判断是否适用及具体方案调整。 三、对症治疗 1.发热处理:若出现发热症状,可选用对乙酰氨基酚等退热药物,儿童需避免使用含阿司匹林的药物,以防引发瑞氏综合征,需根据儿童年龄、体重等因素谨慎选择合适的退热方式及药物,如物理降温结合合适的退热药物搭配等。 2.咳嗽处理:对于咳嗽症状,可适当使用止咳药物缓解,但需注意药物的适用人群及可能存在的不良反应,如儿童咳嗽需选用儿童专用且适合其病情的止咳药物。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患甲流时需格外关注,避免自行使用成人药物,用药需严格遵循儿科用药规范,密切观察病情变化,如出现呼吸急促、精神萎靡等情况需及时就医,同时注意保证儿童的液体摄入,防止脱水。 2.孕妇:孕妇感染甲流后病情可能进展较快,需及时就医,在医生评估下进行治疗,用药需权衡对胎儿和孕妇的影响,优先选择对胎儿影响较小的药物及治疗方式。 3.老年人:老年人机体抵抗力较弱,感染甲流后易出现重症情况,需加强病情监测,积极治疗基础疾病,同时注意营养支持,保持良好的身体状态以应对疾病。 4.有基础疾病者:此类人群感染甲流后需综合考虑基础疾病与甲流病情的相互影响,治疗时需兼顾基础疾病的控制,如糖尿病患者需注意血糖监测及控制,在使用药物时避免对基础疾病产生不利影响。

    2025-11-24 12:10:41
  • 支原体肺炎的症状有哪些

    支原体肺炎有呼吸系统症状如刺激性干咳、偶痰中带血等,全身症状有发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等,其他系统表现有消化系统症状、皮肤表现、少数严重病例有心血管系统症状、个别有神经系统症状儿童患者各症状表现需关注。 呼吸系统症状 咳嗽:多为刺激性干咳,有的患者咳嗽较为剧烈,可持续较长时间,有时可呈痉挛性咳嗽,像百日咳样咳嗽,这是支原体肺炎比较典型的症状之一。儿童患者可能因咳嗽较为频繁而影响日常活动和睡眠,年龄较小的儿童可能无法准确表达咳嗽的不适,但会表现出频繁哭闹、拒食等情况。 咳痰:一般咳痰量较少,偶可痰中带血。如果合并有细菌感染等情况,可能会出现脓性痰,但相对少见。 全身症状 发热:体温可高可低,多为中等度发热,体温一般在38℃左右,也有部分患者体温可超过39℃,发热可持续2-3周。儿童发热时可能因体温调节中枢发育不完善等原因,体温波动较大,且幼儿可能出现高热惊厥等情况,需要密切关注。 乏力:患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降。儿童可能表现为不愿意玩耍、精神萎靡等,影响日常的活动和学习。 头痛:部分患者会出现头痛症状,头痛程度因人而异,有的为轻度头痛,有的可能较为明显。儿童头痛时可能会用手频繁触摸头部或者表现出烦躁不安等。 肌肉酸痛:可出现全身肌肉酸痛,以四肢肌肉较为明显,儿童可能会表现出不愿活动肢体等情况。 其他系统表现 消化系统症状:少数患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。儿童消化系统发育尚未成熟,相对更容易受到影响,出现这些症状时可能会影响营养摄入,需要注意补充水分和营养物质,防止出现脱水和营养不良等情况。 皮肤表现:部分患者可能出现皮疹,多为斑丘疹、红斑等,一般皮疹数量不多,消退后不留痕迹。儿童皮肤较为娇嫩,出现皮疹时需要注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤感染。 心血管系统症状:少数严重病例可能出现心肌炎等心血管系统表现,如心悸、胸闷等,但相对少见。如果儿童出现支原体肺炎合并心血管系统症状,需要更加密切监测生命体征,及时发现异常情况并处理。 神经系统症状:个别患者可能出现神经系统症状,如头痛、嗜睡、烦躁不安等,但较为罕见。对于儿童患者,由于神经系统发育特点,出现神经系统症状时需要高度警惕,及时进行相关检查和评估。

    2025-11-24 12:09:48
  • 为什么晚上咳嗽比较厉害

    晚上咳嗽厉害可能由多种因素引起,包括气道分泌物积聚、迷走神经兴奋、胃食管反流、温度变化及空气因素、心血管因素等,儿童有其特殊原因,老年人可能是多种因素共同作用,需针对不同情况采取相应措施缓解咳嗽症状。 一、气道分泌物积聚 晚上人体处于平卧位时,气道内的分泌物可能更容易积聚。比如患有慢性支气管炎的患者,气道黏膜会分泌过多黏液,夜间平躺后,分泌物在气道内聚集,刺激气道感受器,引发咳嗽反射,导致晚上咳嗽厉害。 二、迷走神经兴奋 夜间人体迷走神经相对兴奋。迷走神经兴奋会使支气管平滑肌收缩,气道管径变窄,气道阻力增加,从而容易诱发咳嗽。例如哮喘患者,夜间迷走神经兴奋更明显,常出现夜间咳嗽加重的情况,因为哮喘本身就存在气道高反应性,迷走神经兴奋进一步加重了气道的痉挛和狭窄。 三、胃食管反流 部分人在夜间睡眠时,由于体位变化等原因,更容易发生胃食管反流。胃酸等胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜,可引起咳嗽,而且这种咳嗽在晚上平卧时更为显著。特别是一些肥胖、晚餐过饱的人群,发生胃食管反流的风险更高,夜间咳嗽也更易出现。 四、温度变化及空气因素 夜间气温相对较低,冷空气刺激气道可引起咳嗽。此外,如果室内空气干燥、存在过敏原(如尘螨、花粉等),晚上人体长时间处于这样的环境中,气道受到刺激,也会导致咳嗽加重。比如有过敏性鼻炎的患者,夜间接触室内的尘螨等过敏原,容易引发咳嗽。 五、心血管因素 某些心血管疾病患者,如左心衰竭,夜间平卧时回心血量增加,肺淤血加重,进而引起肺泡和支气管黏膜淤血,刺激咳嗽感受器,导致咳嗽厉害。老年人发生左心衰竭时,夜间咳嗽可能是较为突出的症状表现。 对于儿童来说,夜间咳嗽厉害可能有其特殊原因。儿童的气道相对狭窄,呼吸道免疫力相对较低,更容易受到病毒、细菌感染引发呼吸道炎症,夜间迷走神经兴奋以及分泌物积聚等情况可能更明显。同时,儿童的胃食管反流情况与成人有所不同,也可能导致夜间咳嗽。另外,儿童如果有先天性气道发育异常等情况,夜间的体位等因素也可能加重咳嗽表现。对于特殊人群如老年人,本身可能存在多种基础疾病,夜间咳嗽厉害可能是多种因素共同作用,需要更全面地评估基础疾病状态,采取相应措施缓解咳嗽症状,比如调整睡眠体位、控制基础疾病等。

    2025-11-24 12:09:16
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