曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 感冒患者失去嗅觉、味觉

    感冒患者失去嗅觉、味觉多因病毒感染致鼻腔黏膜炎症累及嗅神经上皮等,有症状表现及持续时间,可通过治感冒、嗅觉味觉训练应对,儿童、老年人及有基础病史人群有不同情况需特殊关注,随感冒好转嗅觉味觉多渐恢复,慢者超1月,可经相应措施促恢复。 相关症状表现及持续时间 症状表现:主要就是嗅觉减退或丧失、味觉减退或丧失,可能还会伴有感冒的其他常见症状,如鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等。 持续时间:一般来说,随着感冒病情的好转,嗅觉和味觉通常也会逐渐恢复。大部分患者在感冒康复后的1-2周内嗅觉和味觉可恢复正常,但也有少数患者可能会持续较长时间,个别情况可能超过1个月。 应对措施 治疗感冒本身:针对感冒进行相应的治疗,如多休息、多饮水,如果是病毒性感冒,一般以对症治疗为主,若有细菌感染迹象可适当使用抗生素等。随着感冒病情的控制,嗅觉和味觉有恢复的可能。 嗅觉味觉训练:在感冒症状缓解后,可以进行嗅觉味觉训练来促进恢复。例如,每天闻不同的有气味的物质,如柠檬、薄荷等,每次闻的时候专注于感受气味,每天进行数次;同时也可以尝试品尝不同味道的食物,从清淡到丰富口味逐步进行,以刺激嗅觉和味觉神经的恢复。 特殊人群情况 儿童:儿童感冒时出现嗅觉味觉丧失,家长要更加关注孩子的整体状态,保证孩子充足的休息和营养摄入。在进行嗅觉味觉训练时要注意选择适合儿童的、安全的气味物质和食物,避免孩子接触到刺激性过强或不安全的物品。因为儿童的身体发育尚未完全成熟,恢复能力相对较快,但也需要家长细心护理促进恢复。 老年人:老年人感冒后出现嗅觉味觉丧失,要注意加强护理,预防因嗅觉味觉减退导致进食减少而引起的营养不良等问题。要确保老年人的饮食营养均衡,必要时可以将食物做得更具香味和味道来增加老年人的食欲。同时,要密切关注老年人感冒病情的变化,因为老年人身体机能相对较弱,感冒可能引发其他并发症,对于嗅觉味觉恢复的观察也要更耐心,因为老年人恢复可能相对缓慢一些。 有基础病史的人群:对于本身有慢性疾病,如糖尿病、鼻窦炎等基础病史的感冒患者,出现嗅觉味觉丧失时要更加谨慎处理。例如,有糖尿病的患者,要注意在感冒治疗和嗅觉味觉恢复过程中对血糖的监测和控制,因为感冒等应激状态可能会影响血糖波动。同时,对于鼻窦炎患者,本身就有鼻腔相关的病变,感冒后更容易加重病情,进而影响嗅觉味觉,要在治疗感冒的基础上,针对鼻窦炎的情况进行综合管理,促进嗅觉味觉的恢复。

    2025-04-01 23:33:25
  • 感冒晚上比白天严重是什么原因

    感冒症状晚上比白天严重受多种因素影响,包括人体生理节律因素,夜间交感神经活性降低、副交感神经占优势,免疫细胞活性变化,儿童生理节律调节不完善、老年人节律稳定性下降易受影响;呼吸道黏膜状态变化,夜间平卧位致分泌物积聚、空气干燥刺激黏膜,儿童呼吸道狭窄、老年人黏膜退变加重症状;神经心理因素影响,夜间环境安静致注意力集中自身状况、睡眠中疼痛感知阈值变化,女性生理期、有基础心理疾病人群更明显;体温调节及其他因素,夜间基础代谢率降低、体温调节中枢变化、血液循环稍缓致炎性物质代谢变慢,长期熬夜者、有慢性呼吸道疾病病史者更易出现晚上症状加重。 呼吸道黏膜状态变化 夜间睡眠时,人体处于平卧位的时间增加,呼吸道的分泌物等更容易积聚。而且,夜间空气相对干燥,会对呼吸道黏膜产生影响。呼吸道黏膜在白天时由于活动等因素,相对较为湿润且分泌物的排出相对顺畅,而夜间平卧位以及空气干燥等因素使得呼吸道黏膜的刺激增加,导致感冒引起的咳嗽、鼻塞等症状在晚上更为明显。不同年龄人群受此影响程度不同,儿童的呼吸道更狭窄,平卧位时呼吸道不通畅的情况可能更突出;老年人呼吸道黏膜本身可能存在一定退变,也会加重这种症状的夜间加重现象。 神经心理因素影响 夜间环境相对安静,人体的注意力更多集中在自身身体状况上。而且,睡眠过程中大脑对疼痛等不适感觉的感知阈值可能会有变化。当感冒引起头痛、身体酸痛等症状时,夜间由于注意力更聚焦以及感知阈值的改变,会让人感觉感冒症状比白天更严重。对于女性而言,在生理期等特殊时期,神经心理状态可能会有波动,也可能影响对感冒症状的感知,使得晚上感冒症状感觉更明显;对于有基础心理疾病的人群,如焦虑症患者,夜间神经心理状态的变化可能会放大感冒症状的感受。 体温调节及其他因素 夜间人体的基础代谢率相对白天有所降低,体温调节中枢的功能在夜间可能会有一定变化。感冒时体温调节可能出现紊乱,夜间体温相对白天可能有细微变化,虽然不一定有明显的体温数值差异,但这种体温调节的波动可能会让身体感觉不适更明显。另外,夜间活动减少,身体的血液循环相对白天可能稍显缓慢,使得感冒相关的炎性物质等代谢相对变慢,从而导致症状在晚上更严重。不同生活方式的人群,如长期熬夜的人,其自身的生理节律已经被打乱,对于感冒症状晚上更严重的感受可能会更明显;有慢性呼吸道疾病病史的人,感冒时自身呼吸道的基础状态较差,也更容易出现晚上症状加重的情况。

    2025-04-01 23:33:11
  • 感冒有什么饮食禁忌吗

    感冒时需注意饮食禁忌,忌辛辣刺激性、油腻、高糖食物及饮酒,儿童消化系统未发育完善、老年人胃肠功能弱且可能有基础疾病,儿童要避免相关禁忌食物并保证营养均衡,老年人要严格遵禁忌且注重营养密度,可咨询制定个性化饮食方案。 一、忌食用辛辣刺激性食物 感冒时人体处于应激状态,胃肠道功能可能会受到一定影响。辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,会刺激呼吸道和胃肠道黏膜,加重鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状,还可能导致胃肠道不适,影响营养物质的消化吸收。例如,有研究表明,食用辛辣食物后,上呼吸道黏膜血管会扩张,分泌物增加,从而使鼻塞等症状加重。 二、忌食用油腻食物 油腻食物如油炸食品、肥肉等,不易消化,感冒期间人体消化功能减弱,食用油腻食物会增加胃肠负担,可能引起消化不良、腹胀等问题。而且油腻食物会影响痰液的排出,使呼吸道痰液变得黏稠,不利于病情恢复。比如,过多摄入油腻食物后,胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,容易产生积食现象,同时也会影响呼吸道黏液的正常代谢。 三、忌食用高糖食物 高糖食物会使体内白细胞的杀菌作用受到抑制,导致机体免疫力下降,不利于感冒的恢复。常见的高糖食物有糖果、甜品、含糖饮料等。当人体摄入大量糖分后,血糖浓度升高,会改变白细胞的功能,使其吞噬细菌的能力减弱,从而影响身体对感冒病毒等病原体的抵抗能力。 四、忌饮酒 酒精会麻痹人体的中枢神经系统,降低机体的抵抗力,还会与某些治疗感冒的药物发生不良反应,加重肝脏等器官的负担。感冒时身体本就较为虚弱,饮酒会进一步削弱身体的防御机制,延缓病情的好转。例如,酒精会干扰药物在体内的代谢过程,可能使药物的毒副作用增加,同时也会影响身体对营养物质的吸收和利用。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童感冒时对饮食的禁忌更为需要关注。儿童的消化系统尚未发育完善,更应严格避免食用辛辣、油腻、高糖食物,以免引起胃肠道不适。同时,儿童饮酒绝对禁忌,此外,儿童感冒时可能食欲不佳,但仍需保证营养均衡,可选择清淡易消化的食物,如小米粥、软面条等,补充足够的水分和维生素,促进身体恢复。 老年人:老年人感冒后,胃肠功能相对较弱,同样要遵循上述饮食禁忌。而且老年人可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,对于高糖食物的禁忌需更加严格,防止血糖波动影响健康。在选择食物时,应注重食物的营养密度,确保摄入足够的蛋白质、维生素等,可咨询医生或营养师制定个性化的饮食方案。

    2025-04-01 23:33:00
  • 低烧不退怎么办

    低烧指体温37.3℃至38℃需观察伴随症状及接触史初步判病因方向,进行实验室检查(血常规、CRP等)和影像学检查,感染性因素中病毒感染多自限对症支持,细菌感染用抗生素,非感染性因素包括自身免疫病和肿瘤病需相应检查治疗,儿童优先非药物干预、老年人警惕慢性疾病、女性需排查内分泌等相关疾病。 一、明确低烧定义与初步排查 低烧指体温范围在37.3℃~38℃,首先需观察伴随症状,如有无咳嗽、咳痰、咽痛(提示呼吸道感染可能)、腹痛、腹泻(提示消化道感染可能)、皮疹、关节痛等表现,同时了解近期是否有疫区接触史、人员接触史等情况,初步判断可能的病因方向。 二、进行基础医学检查 1.实验室检查:完善血常规可初步判断是细菌还是病毒感染,细菌感染时多有白细胞及中性粒细胞升高,病毒感染时白细胞正常或降低;C反应蛋白(CRP)在感染时多升高,可辅助判断炎症程度;必要时还可进行病原体特异性检查,如病毒核酸检测、细菌培养等。 2.影像学检查:根据症状体征选择相应检查,如怀疑肺部感染需行胸部X线或CT检查;怀疑泌尿系统感染需行尿常规及泌尿系统超声等检查。 三、针对不同病因处理 1.感染性因素 病毒感染:多数病毒感染呈自限性,以对症支持治疗为主,如体温较高伴不适可采用物理降温(温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位),同时注意休息、多饮水,一般病程1~2周左右可缓解。 细菌感染:明确细菌感染后可遵医嘱使用抗生素,但需避免自行滥用,应根据药敏结果合理选择。 2.非感染性因素 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,需风湿免疫科就诊,完善自身抗体等相关检查,根据病情给予相应的免疫调节治疗。 肿瘤性疾病:如白血病、淋巴瘤等,多伴有消瘦、贫血等其他表现,需进一步行骨髓穿刺、肿瘤标志物等检查明确诊断后进行抗肿瘤相关治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童低烧不退时应优先采用非药物干预,如适当减少衣物、保证环境通风、温水浴等物理降温方式,避免低龄儿童使用成人退烧药,同时密切观察精神状态、饮食等情况,若出现精神萎靡、惊厥等异常表现需及时就医。 2.老年人:老年人低烧不退需警惕肿瘤、结核等慢性疾病,由于老年人机体反应性差,症状可能不典型,应详细询问病史,完善全面检查,及时明确病因并规范治疗。 3.女性:女性低烧可能与内分泌紊乱、月经期等有关,若伴有月经异常等情况需妇科就诊排查相关疾病。

    2025-04-01 23:32:42
  • 吃了感冒药多久可以吃退烧药

    感冒药与退烧药服用间隔一般原则为1-2小时,儿童因肝肾功能未全需更谨慎,有基础病遵医嘱调整;成人有肝肾功能不全等问题需调整间隔,含相同退烧成分时间隔4-6小时以上,成分不同时1-2小时服用但要关注反应。 一、感冒药与退烧药服用间隔的一般原则 通常情况下,感冒药和退烧药如果成分不冲突,间隔时间一般建议在1-2小时左右。这是因为药物都需要经过胃肠道吸收、肝脏代谢等过程,间隔一段时间可以避免两种药物在体内相互影响代谢途径等情况。例如一些复方感冒药中可能含有对乙酰氨基酚等成分,而退烧药常用的也有对乙酰氨基酚,如果过早服用可能会使该成分的剂量超过安全范围。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童人群 儿童的肝肾功能尚未发育完全,在服用感冒药和退烧药时需要更加谨慎。一般来说,儿童服用感冒药后,间隔1-2小时再根据儿童体温情况决定是否服用退烧药。如果儿童同时患有其他基础疾病,比如先天性肝脏疾病等,这时候需要在医生的严格指导下调整服用间隔,因为基础疾病可能会影响药物在儿童体内的代谢过程,医生会根据儿童的具体病情、体重等因素来精准判断合适的间隔时间,以确保用药安全,避免对儿童肝肾功能造成不必要的损害。 (二)成人人群 成人相对儿童来说肝肾功能较为完善,但如果成人本身有肝肾功能不全等问题,服用感冒药和退烧药时的间隔也需要适当调整。例如有慢性肝病的成人,由于肝脏代谢药物的能力下降,感冒药和退烧药的间隔可能需要适当延长至2小时左右,这样可以减少肝脏的代谢负担,防止药物在体内蓄积而引发不良反应。同时,成人如果是在服用感冒药后出现发热症状,要先明确感冒药中是否已经含有退烧成分,如果已经含有,就不需要再额外服用退烧药了,避免重复用药导致药物过量。 三、依据药物成分来确定间隔 如果感冒药中含有的退烧成分与单独服用的退烧药成分相同,比如很多感冒药里都含有对乙酰氨基酚,而某退烧药也主要成分是对乙酰氨基酚,那么就不能同时服用,并且要严格按照感冒药中对乙酰氨基酚的含量来计算间隔时间,一般建议间隔4-6小时以上,因为即使成分相同,也需要给身体足够的时间来代谢已摄入的药物成分,防止过量。而如果感冒药和退烧药成分不同,比如感冒药是含有马来酸氯苯那敏等缓解感冒症状的成分,退烧药是布洛芬等非甾体抗炎药,那么间隔1-2小时服用通常是可以的,但也需要关注服用后身体的反应,如是否出现过敏等不适症状。

    2025-04-01 23:32:10
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