曾强

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。

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呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。展开
  • 是不是过敏性支气管炎

    临床常将以慢性咳嗽为主要表现的过敏性气道炎症称为“过敏性支气管炎”,医学规范名称为“过敏性咳嗽”或“咳嗽变异性哮喘”,需结合症状、病史及检查综合判断。 核心特征与诊断要点 典型表现为慢性干咳(持续>8周),夜间或清晨加重,运动、吸入冷空气后诱发或加重;患者常有过敏性疾病史(如湿疹、过敏性鼻炎)或家族过敏史。需结合支气管激发试验阳性(气道反应性增高)、过敏原检测阳性等辅助诊断,排除感染、胃食管反流等其他病因。 常见诱发因素 过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌孢子等;非特异性因素如冷空气、烟雾、香水、油烟等刺激性气体,以及剧烈运动、情绪激动也可诱发。症状发作与接触过敏原的时间及浓度相关,脱离诱因后症状可部分缓解。 鉴别诊断关键 需与感染性支气管炎(伴发热、脓痰,病程<2周)、胃食管反流性咳嗽(反酸、烧心)、咳嗽变异性哮喘(气道高反应性,支气管舒张试验阳性)区分。感染性支气管炎以抗感染治疗为主,而过敏性支气管炎需抗过敏及抗炎治疗。 日常管理与预防 避免接触明确过敏原(如定期清洁床单、减少宠物接触); 规律使用药物:吸入糖皮质激素(如布地奈德)、抗组胺药(如氯雷他定); 家庭环境控制:保持室内湿度40%-60%,定期通风,使用防螨床品。 特殊人群注意事项 儿童:避免毛绒玩具、地毯等易积尘物品,家长需记录诱发因素(如晨起咳嗽); 孕妇:优先非药物干预(如生理盐水洗鼻),必要时在医生指导下使用第二代抗组胺药; 老年人:注意药物相互作用,监测肺功能变化,避免长期吸入激素引发口腔真菌感染。

    2026-01-23 12:34:23
  • 经常感冒了怎么办

    经常感冒可能与免疫力低下、生活习惯或环境因素相关,需从增强免疫力、调整生活方式、预防感染等方面综合干预。 一、明确感冒诱因,排查免疫状态 经常感冒的核心原因是机体免疫力不足以抵御病毒侵袭。研究表明,长期睡眠不足、压力过大或营养不良会导致免疫细胞活性下降,使上呼吸道黏膜屏障功能减弱,增加病毒感染风险。 二、强化日常防护,减少病毒接触 勤洗手:使用肥皂或洗手液,避免用手触摸口鼻眼;2. 科学戴口罩:在感冒高发季或人群密集处佩戴口罩,降低病毒吸入风险;3. 环境清洁:每日开窗通风2-3次,每次30分钟,保持室内湿度40%-60%,抑制病毒存活。 三、特殊人群需针对性防护 儿童避免过度疲劳,减少公共场所聚集;老年人注意保暖,避免温差刺激;孕妇用药需咨询医生,慎用复方感冒药;慢性病患者(糖尿病、哮喘等)需严格控制基础病指标,定期监测免疫状态。 四、科学调整生活方式 均衡饮食:每日摄入足量新鲜蔬果补充维生素C、锌等营养素,适当增加优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉)以维持免疫细胞合成;2. 规律作息:保证7-8小时睡眠,避免熬夜,夜间是免疫系统修复的关键时段;3. 适度运动:每周3-5次中等强度运动(如快走、游泳),促进血液循环与免疫细胞循环,但避免过度疲劳。 五、把握就医时机,避免延误病情 若出现以下情况需及时就医:①症状持续超过1周无缓解或加重;②高热(体温≥38.5℃持续3天以上)、剧烈咳嗽伴胸痛;③呼吸困难、精神萎靡等。需遵医嘱使用抗病毒药物(如奥司他韦)或对症药物(如解热镇痛药),避免自行滥用抗生素。

    2026-01-23 12:33:13
  • 感冒去外面吃饭吃什么好

    感冒期间外出就餐宜优先选择清淡、易消化、富含水分和维生素的食物,避免辛辣、油腻、生冷及刺激性强的食品,同时根据自身症状调整饮食,确保营养摄入与消化舒适度。 一、主食选择 以软烂、易消化的谷物为主,如白粥、小米粥、软烂的面条或馒头,这类食物能快速补充能量且不会加重胃肠负担。避免粗粮、糯米等黏性或难消化的主食,以防引起腹胀。 二、蛋白质来源 优先选择低脂、优质的蛋白质,如清蒸鱼、水煮鸡胸肉(去皮)、嫩豆腐等,这类食物富含必需氨基酸且易于吸收。避免油炸肉类(如炸鸡、炸鱼)或肥肉,以免刺激呼吸道分泌物增多或增加消化压力。 三、蔬菜与水果 多摄入深色蔬菜(如西兰花、菠菜、胡萝卜)以补充维生素和膳食纤维,同时选择含水量高、温和的水果,如梨(可煮梨水)、苹果(去皮蒸熟更佳)、香蕉(常温)等。避免过酸水果(如柠檬、菠萝)或生冷水果(如冰西瓜),以防刺激咽喉或引起腹泻。 四、汤类与饮品 推荐清淡的蔬菜汤、鸡汤(适量)或米汤,既能补充水分又能提供营养,研究显示鸡汤中的成分可能缓解呼吸道不适症状。避免酒精、碳酸饮料、浓茶及咖啡,以免加重脱水或刺激胃肠道。 五、特殊人群注意事项 儿童感冒时,食物需彻底煮软(如烂面条、蒸蛋羹),温度控制在35-40℃(避免烫伤),少量多次进食以保证营养;避免给幼儿喂食坚果、硬糖等易呛噎食物。老年人消化功能较弱,建议选择炖菜、烂粥等,避免生冷食物,同时控制食量,减轻消化负担。孕妇感冒期间需特别注意食品安全,避免生食(如生鱼片、未煮熟的肉类),增加优质蛋白和叶酸摄入,确保营养均衡以支持自身及胎儿需求。

    2026-01-23 12:32:37
  • 为什么一咳嗽就会肚子疼

    咳嗽引发肚子疼主要是剧烈咳嗽导致腹压骤升,牵拉腹壁肌肉、震动内脏器官或神经牵涉所致,特殊人群及基础疾病会加重症状。 腹压骤升牵拉腹壁肌肉 咳嗽时胸腔压力快速升高,腹部肌肉需强力收缩以维持腹内压力稳定。剧烈或频繁咳嗽会使腹壁肌肉持续紧张、过度牵拉,尤其肌肉力量弱的人群(如老年人)易引发肌肉拉伤,表现为腹部酸痛或刺痛。 内脏器官受震动刺激 咳嗽时腹腔压力剧烈波动,肠道、肝脾等内脏器官受冲击或牵拉。若存在慢性炎症(如胃炎、胆囊炎),炎症部位对压力变化更敏感,易诱发疼痛;长期咳嗽还可能导致腹腔脏器轻微移位,压迫周围组织引发不适。 神经牵涉痛机制 呼吸道与腹部神经通过迷走神经、膈神经等相互连接。咳嗽刺激呼吸道神经时,信号可通过神经反射“牵涉”至腹部,表现为“牵涉痛”,疼痛定位模糊,常伴随腹部肌肉紧张或痉挛。 特殊人群疼痛风险 孕妇因腹压高且子宫增大,咳嗽时腹压骤升易加重腹部肌肉拉伤或子宫压迫;腹壁疝(如脐疝、腹股沟疝)患者咳嗽时腹压升高,疝内容物压迫神经或牵拉周围组织,疼痛更明显;老年人因肌肉萎缩、协调能力下降,咳嗽时肌肉无法均匀发力,也易出现疼痛。 警惕基础疾病信号 若咳嗽伴持续腹痛,需排查肺炎(炎症刺激胸膜/膈肌)、胸膜炎(炎症牵涉腹膜)、胆囊炎(胆囊牵拉)、胰腺炎(胰周炎症刺激)等疾病。此类疼痛常伴随发热、咳痰、恶心等症状,需及时就医明确病因。 注意:若咳嗽频繁或疼痛剧烈,可短期使用止咳药(如右美沙芬)缓解症状,但需结合病因治疗;特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)建议在医生指导下处理。

    2026-01-23 12:31:52
  • 感冒咳嗽气喘怎么办

    感冒引发的咳嗽气喘需结合病因对症处理,同时兼顾生活护理与特殊人群安全,必要时及时就医。 明确病因与基础排查 感冒多由病毒感染(鼻病毒、流感病毒等)诱发,若气喘伴随胸闷、高热(>38.5℃)或痰液变黄,需警惕合并细菌感染(如肺炎)或基础疾病(哮喘、慢阻肺)。建议完善血常规、胸片等检查,儿童、老年人及基础病患者优先就医明确诊断。 对症缓解症状 干咳为主可选右美沙芬,痰多需氨溴索祛痰;气喘急性发作可短期用沙丁胺醇气雾剂(需遵说明书剂量)。但孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者需严格遵医嘱,避免自行使用复方镇咳药或成人药物。 生活护理措施 保持室内湿度50%-60%(可用加湿器),避免烟雾、冷空气等刺激;每日饮水1500-2000ml,饮食以清淡易消化为主(如粥、蒸菜);避免剧烈活动,保证7-8小时睡眠,减少气道负担。 特殊人群注意事项 婴幼儿:禁用含可待因的镇咳药,高热时优先物理降温(温水擦浴); 孕妇:退热/止咳首选对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林(妊娠早期); 老年人:慎用复方感冒药(防伪麻黄碱引发血压升高),避免同时服用多种药物; 基础病患者(哮喘/心衰):需随身携带急救药(如沙丁胺醇),症状加重时立即就医。 及时就医指征 若出现以下情况,需24小时内就诊: 咳嗽气喘持续超1周未缓解; 出现呼吸困难(呼吸>30次/分钟)、口唇发绀; 伴随胸痛、咳血或意识模糊; 婴幼儿/孕妇/老年人症状进展快(如拒食、精神萎靡)。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-23 12:30:47
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