于雁

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。

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肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。展开
  • 抗肺炎支原体抗体阳性会不会传染吗

    抗肺炎支原体抗体阳性是否具有传染性,需结合抗体类型及感染阶段判断。IgM抗体阳性提示近期感染,具有较强传染性;IgG抗体阳性多为既往感染或恢复期,通常无传染性。 1. IgM抗体阳性(急性期):此时体内存在支原体感染,病原体可通过飞沫传播,易感人群(如儿童、老人、免疫力低下者)需避免与患者密切接触,保持室内通风,必要时佩戴口罩。 2. IgG抗体阳性(既往感染/恢复期):IgG为长期保护性抗体,此时支原体已被清除,通常无传染性。但免疫力较弱者仍需注意休息,避免劳累,以防免疫力下降导致支原体再激活。 3. 特殊人群(儿童、老年人、慢性疾病患者):此类人群感染支原体后,IgM抗体持续时间较长,感染期间传染性更强。家长应避免儿童与患者共用餐具、玩具,定期清洁家居环境,减少聚集性活动。 4. 预防传播核心措施:日常需保持良好卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸口鼻;流行季节(秋冬交替)减少前往人群密集场所,必要时对易感者(如儿童、老年人)采取戴口罩等防护措施。 5. 注意事项:肺炎支原体感染后抗体可终身存在(IgG为主),无需过度担心远期传染性。但免疫力低下者需警惕支原体感染复发,建议均衡饮食、规律作息,增强自身抵抗力。

    2026-01-30 11:31:06
  • 吸烟咳嗽吃什么药最快

    吸烟咳嗽快速缓解的核心原则:需结合病因干预,戒烟等非药物措施优先,药物可根据症状选择止咳(右美沙芬)、祛痰(氨溴索)、支气管扩张(沙丁胺醇)或抗炎药(吸入糖皮质激素),具体用药需遵医嘱。 1. 慢性支气管炎急性发作:吸烟是慢性支气管炎主因,急性发作时咳嗽伴黄脓痰。药物以支气管扩张剂(沙丁胺醇)缓解痉挛,祛痰药(氨溴索)促进排痰,同时必须戒烟。特殊人群:老年人需监测支气管扩张剂引发的心悸;孕妇禁用某些祛痰药,需咨询医生。 2. 咳嗽变异性哮喘:吸烟诱发气道高反应,表现为干咳、夜间加重。药物首选吸入糖皮质激素(布地奈德)联合支气管扩张剂(福莫特罗),需长期规范控制。特殊人群:儿童优先吸入剂型,避免长期口服激素;癫痫患者慎用支气管扩张剂。 3. 肺部感染:长期吸烟削弱肺功能,易合并感染,咳嗽伴发热、脓痰。需抗感染(抗生素如阿莫西林克拉维酸钾),配合祛痰。特殊人群:糖尿病患者监测血糖波动,肝肾功能不全者调整剂量;儿童优先安全抗生素。 4. 其他因素:吸烟加重胃食管反流引发咳嗽,需抑酸药(奥美拉唑);黏膜修复期可补充维生素C。特殊人群:哺乳期女性禁用某些抑酸药,需停药哺乳;<6岁儿童避免成人剂型,优先生理盐水雾化。

    2026-01-30 11:30:33
  • 胸部增强ct能检查出什么

    胸部增强CT通过静脉注射含碘造影剂,能清晰显示胸部解剖结构、病变血供及性质,广泛用于肺部、纵隔、胸膜等部位疾病的诊断与评估。 肺部病变:可明确肺结节强化特征以鉴别良恶性(如恶性结节多呈不均匀强化),识别肺炎(含坏死/空洞时的血供特征)、肺栓塞(血管充盈缺损)及支气管扩张等。对碘造影剂过敏者禁忌,肾功能不全者需提前评估并水化。 纵隔与心脏大血管:评估纵隔淋巴结肿大(如肺癌转移)、胸腺瘤/淋巴瘤等肿瘤,及主动脉夹层(内膜撕裂征)、主动脉瘤、心脏瓣膜反流等。增强后可清晰显示血管壁完整性与管腔病变,辅助判断病变范围。 胸膜病变:鉴别胸腔积液性质(渗出液多伴胸膜强化)、胸膜增厚/结节(如结核性胸膜炎、胸膜转移瘤)。孕妇需权衡必要性,避免非必要检查(造影剂可能影响胎儿)。 胸壁病变:显示肋骨骨折、骨质破坏(如转移瘤)、胸壁软组织肿块及血供,辅助诊断软骨肉瘤等肿瘤。 肿瘤分期与疗效评估:可判断肺癌等原发肿瘤的纵隔淋巴结转移、肿瘤血供及大小,辅助手术可行性评估与治疗后疗效监测(如肿瘤退缩程度)。 (注:检查前需告知医生过敏史、肾功能及甲状腺功能,增强CT不建议用于对造影剂过敏、严重肾功能不全或孕妇(除非紧急必要)。)

    2026-01-30 11:29:35
  • 百日咳大概多久能好

    百日咳的病程通常为6-8周,具体恢复时间因个体差异、治疗干预及基础健康状况不同而有所变化。 一、普通成人及青少年:百日咳病程分为卡他期(1-2周)、痉咳期(2-6周)、恢复期(2-3周),总病程平均6-8周。及时使用大环内酯类抗生素治疗可缩短痉咳期至4周内,未治疗者可能延长至8-10周。 二、婴幼儿:6个月以下婴儿卡他期症状不典型,易进展为重症,痉咳期常延长至6-8周,易并发肺炎、呼吸暂停,病程可达8-12周。家长需监测呼吸频率、精神状态,出现异常立即就医,避免延误治疗。 三、免疫功能低下人群:免疫功能低下者(如HIV感染者、长期用免疫抑制剂者)卡他期延长至3-4周,痉咳期症状加重,易继发感染,病程超10周。需加强支持治疗,如吸氧、静脉补液,定期监测感染指标。 四、合并基础疾病人群:合并哮喘、心脏病者,基础疾病加重痉咳期症状,易合并肺部感染,病程常达8周以上。需同时控制基础疾病,避免接触诱发因素,如冷空气、烟雾等。 五、特殊接种情况:未完成疫苗全程接种者(尤其是婴幼儿)症状更典型,病程6-10周;已完成基础免疫者症状较轻,病程可缩短至5-7周。无论接种情况如何,持续痉咳超过2周需警惕并及时就医。

    2026-01-30 11:28:02
  • 母乳喂养,现在妈妈感冒了还可以喂奶吗,有影响吗

    大多数情况下,妈妈感冒时可以继续母乳喂养,母乳中的抗体能增强宝宝免疫力,一般不会对宝宝造成不良影响。 母乳中含有乳铁蛋白、分泌型IgA等免疫活性物质,可帮助宝宝建立早期免疫屏障。即使妈妈感染病毒(如鼻病毒、流感病毒),母乳中的特异性抗体仍会传递给宝宝,降低其感染风险,且病毒不会通过母乳传播。 普通感冒(多为鼻病毒、冠状病毒等引起)不影响母乳喂养,妈妈无需因普通感冒暂停哺乳;若为流感(流感病毒感染),建议咨询医生是否需隔离观察,多数情况下仍可继续哺乳,期间需戴口罩、勤洗手,避免传染宝宝。 妈妈若出现高烧(>38.5℃)持续不退、严重咳嗽或呼吸困难,需就医排查是否为细菌感染或其他疾病;高烧期间可暂停哺乳1-2天,用吸奶器排空乳房,恢复后及时恢复母乳喂养。 哺乳期用药需严格遵循原则,可安全使用对乙酰氨基酚(退热止痛)、布洛芬(退热抗炎)、生理盐水鼻喷剂(缓解鼻塞)等;避免使用含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方感冒药,具体用药需经医生评估。 早产儿、免疫缺陷儿等特殊宝宝,或妈妈患有HIV、严重免疫疾病时,需在医生指导下调整喂养方案,必要时暂停母乳或采用配方奶过渡,妈妈自身需优先治疗原发病,康复后再恢复哺乳。

    2026-01-30 11:26:34
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