于雁

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。

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肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。展开
  • 感冒引起发烧吃什么药

    对乙酰氨基酚适用于3个月及以上儿童和成人可通过抑制前列腺素合成解热缓解感冒发烧症状有多种剂型,布洛芬6个月及以上儿童和成人可通过抑制前列腺素合成退热有多种剂型但严重肝肾功能不全等特殊人群需谨慎儿童要遵儿科用药安全原则特殊人群中3个月以下婴儿感冒发烧不建议自行用药应及时就医6-3岁儿童用退烧药要严格按说明书或在医生指导下使用孕妇用药需谨慎对乙酰氨基酚孕期相对安全布洛芬孕晚期一般不建议使用老年人肝肾功能减退用退烧药要密切关注避免过量使用用药前最好咨询医生。 一、对乙酰氨基酚 适用于3个月及以上的儿童和成人,通过抑制前列腺素合成发挥解热作用,可缓解感冒引起的发烧症状,有口服制剂等多种剂型。 二、布洛芬 6个月及以上的儿童和成人可使用,同样是通过抑制前列腺素合成来退热,也有多种剂型,如口服混悬液、片剂等。但需要注意,严重的肝肾功能不全者等特殊人群要谨慎使用。对于儿童,要根据体重等情况选择合适的剂型和剂量,且要遵循儿科用药的安全原则。 特殊人群注意事项 儿童:3个月以下婴儿感冒发烧不建议自行用药,应及时就医。6个月-3岁儿童使用退烧药时要严格按照儿童剂型的说明书或在医生指导下使用,避免因用药不当影响健康。比如选择布洛芬混悬液时,要根据儿童体重准确计算用量。 孕妇:孕妇感冒发烧用药需谨慎,对乙酰氨基酚在孕期使用相对较安全,但也应在医生评估后使用,布洛芬在孕期尤其是孕晚期一般不建议使用,因为可能会对胎儿产生不良影响。 老年人:老年人肝肾功能有所减退,使用退烧药时要密切关注药物可能带来的影响,如对乙酰氨基酚和布洛芬都需要注意避免过量使用,以免加重肝肾负担,用药前最好咨询医生。

    2026-01-30 14:44:10
  • 感冒鼻塞流鼻涕该怎么办

    感冒引发的鼻塞流涕多为病毒感染所致的上呼吸道黏膜炎症,可通过科学护理、对症用药及风险规避实现有效缓解,多数病例可在1周内自行恢复。 科学护理:生理盐水鼻腔冲洗(每日2-3次)可清除分泌物并减轻鼻黏膜水肿,研究证实其短期疗效显著;保证每日1500-2000ml温水摄入,避免脱水导致分泌物黏稠;饮食清淡,忌辛辣刺激,减少鼻黏膜充血;保证7-8小时充足睡眠,促进免疫细胞增殖;室内湿度维持50%-60%,干燥时使用加湿器调节。 对症用药:鼻塞明显时,可短期(≤3天)使用口服减充血剂(如伪麻黄碱)缓解鼻黏膜充血,但高血压、甲亢患者禁用;流涕、喷嚏频繁时,选用第二代抗组胺药(如氯雷他定)减少鼻分泌物;发热、头痛可短期服用对乙酰氨基酚退热止痛,避免重复用药;药物需对症使用,不建议同时服用多种复方感冒药。 抗生素使用:普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒感染,抗生素无效,滥用可能导致耐药性及肠道菌群失调;仅当出现脓涕持续超10天、高热不退(>39℃)且伴脓痰时,需就医评估是否合并细菌感染(如肺炎链球菌),确诊后遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林)。 特殊人群:儿童需用专用剂型(如儿童氨酚黄那敏颗粒),避免成人药;孕妇优先非药物干预,妊娠早期禁用含伪麻黄碱药物,必要时咨询产科医生;老年人及慢性病患者(高血压、哮喘)慎用复方感冒药,需提前告知基础病;肝肾功能不全者避免超剂量使用对乙酰氨基酚,建议咨询药师。 就医指征:出现持续高热(>39℃)超3天、抽搐、意识模糊;脓涕伴剧烈头痛、面部肿胀(提示鼻窦炎);胸闷、呼吸困难、咳脓痰(排查肺炎);症状超1周无缓解或耳痛、听力下降等并发症,需立即就医。

    2026-01-30 14:43:22
  • 风寒感冒发烧可以泡脚吗

    风寒感冒发烧时,在体温<38.5℃、无严重基础疾病的情况下可以泡脚,能促进血液循环缓解不适;但高热、皮肤破损或有严重心脑血管疾病者不建议泡脚。 一、适用情况:1. 风寒感冒初期(如怕冷明显、流清涕、无明显咽痛)且体温<38.5℃的成人;2. 3岁以上儿童出现上述症状时,需监护人全程陪同操作;3. 无糖尿病、严重高血压、心功能不全等基础疾病,且无脱水表现(如口干、尿少)者。 二、泡脚正确方法:1. 水温控制在38-43℃,用手腕内侧试温,避免烫伤(糖尿病患者需用温度计精确测量);2. 水量以没过脚踝为宜,浸泡15-20分钟,期间可添加少量温水维持温度;3. 不建议添加生姜、艾叶等刺激性物质,若无医嘱不添加任何药物;4. 泡后立即擦干双脚,穿宽松纯棉袜子保暖,避免中途受凉。 三、不适用人群及禁忌:1. 体温>38.5℃或发热持续超过2天,可能加重身体消耗;2. 足部有皮肤破损、湿疹、溃疡或严重足癣者,易引发感染;3. 严重心功能不全、心律失常或近期心梗患者,泡脚可能增加心脏负荷;4. 严重糖尿病(血糖>10mmol/L)或足部感觉减退者,易因感知障碍烫伤或损伤。 四、特殊人群注意事项:1. 婴幼儿(<3岁):需由成人操作,水温38-40℃,时长5-10分钟,水量至小腿中下1/3,泡后用干毛巾轻擦至干燥;2. 孕妇:选择10-15分钟短时间泡脚,水温≤40℃,避免腹部受压,泡后缓慢起身;3. 老年人:水温控制在38-40℃,餐后1小时内不泡,时长≤15分钟,起身时扶稳桌椅防头晕;4. 高血压患者:水温不超过42℃,时间10分钟内,泡后静坐5分钟,避免血压波动。

    2026-01-30 14:41:24
  • 尘肺能治好吗

    尘肺是长期吸入生产性粉尘引发的肺组织弥漫性纤维化疾病,目前尚无根治方法,但通过规范治疗可有效控制病情进展、缓解症状、降低并发症风险,提高患者生活质量。 一、按病情分期治疗效果不同 1. Ⅰ期尘肺以控制肺功能下降为主,通过脱离粉尘暴露、药物治疗(如抗纤维化药物)及肺康复训练,多数患者可维持稳定状态; 2. Ⅱ期尘肺需结合氧疗、抗感染等综合措施,延缓肺功能衰退; 3. Ⅲ期尘肺(严重纤维化)需重点预防呼吸衰竭等严重并发症,部分患者可通过肺移植改善预后,但供体有限且手术风险较高。 二、不同粉尘类型影响治疗策略 1. 矽肺(含游离二氧化硅粉尘)进展快,需更严格的粉尘脱离管理,早期干预可降低肺功能恶化速度; 2. 煤工尘肺(煤尘、矽尘混合)与吸烟、肺部感染关联密切,戒烟和抗感染治疗尤为重要; 3. 石棉肺需警惕肺癌、胸膜间皮瘤风险,定期筛查恶性病变。 三、特殊人群需个体化护理 1. 老年患者因基础疾病多,用药需谨慎,优先选择非药物干预(如呼吸功能锻炼),避免药物叠加副作用; 2. 儿童尘肺罕见,多因环境暴露,需彻底脱离污染源,重点监测肺发育,避免低龄儿童接触刺激性粉尘; 3. 孕妇尘肺需平衡母婴安全,严格限制抗纤维化药物使用,以保守治疗和支持性措施为主。 四、合并症管理影响预后 1. 尘肺易合并肺结核,需同步抗结核治疗,避免交叉感染; 2. 合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)时,需联合支气管扩张剂与吸入糖皮质激素控制气流受限; 3. 合并肺心病时需监测心功能,预防急性加重,定期复查心电图与心功能指标。

    2026-01-30 14:40:41
  • 大人发烧怎么办如何退烧

    成人发烧时,若体温<38.5℃且无严重症状,优先通过非药物方式缓解;若体温≥38.5℃或持续超3天,或伴随呼吸困难等症状,需及时就医并遵医嘱用药。 一、非药物干预措施:①温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),避免酒精擦浴以防刺激皮肤;②退热贴可辅助降温,贴于额头或颈部;③充分饮水补充体液,少量多次饮用温水或淡盐水,预防脱水;④保证充足休息,避免体力消耗,促进免疫系统恢复;⑤孕妇、老年人及慢性病患者需加强补水,降低脱水风险。 二、药物干预原则:①用药时机:当体温≥38.5℃或因发烧导致明显不适(如头痛、肌肉酸痛)时,可考虑药物退热;②药物选择:对乙酰氨基酚适用于胃功能较弱者,布洛芬退热效果更强但可能加重胃不适,胃病史者慎用;③特殊人群禁忌:严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚,胃溃疡、哮喘患者禁用布洛芬;④用药需遵医嘱,避免重复使用含相同成分的复方药物。 三、特殊人群应对:①孕妇:体温≥38.5℃时需就医,退热首选对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林;②老年人:优先非药物降温,避免快速大量用药,用药期间监测血压及心率,预防脱水导致的电解质紊乱;③慢性病患者(糖尿病、心脏病等):密切监测基础指标,用药前咨询医生,防止发热加重原有病情;④免疫低下者(如肿瘤放化疗患者):体温≥38℃时即需就医,禁用阿司匹林,避免出血风险。 四、紧急就医指征:①体温持续≥39℃超2天且药物无效;②出现意识模糊、抽搐、呼吸困难或胸痛;③皮肤出现大面积皮疹或出血点;④伴随剧烈呕吐、腹泻导致脱水症状(如尿量显著减少、头晕);⑤基础疾病患者出现发热加重或原有症状恶化时,需立即就医。

    2026-01-30 14:39:00
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