于雁

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。

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肺癌的内科治疗,包括肺癌的诊断、靶向治疗、化疗及免疫治疗。展开
  • 感冒了全身痛什么情况

    感冒后全身痛主要是病毒感染触发免疫激活及全身炎症反应所致,常伴随发热、乏力等症状。 病因机制 感冒多由鼻病毒、流感病毒等感染引发,病毒侵入后刺激免疫系统释放炎症因子(如前列腺素、细胞因子),直接或间接刺激神经末梢,导致全身肌肉、关节出现酸痛、钝痛,部分病毒还会损伤组织加重疼痛感受。 症状特点 典型表现为全身肌肉/关节酸痛,疼痛程度因病毒类型而异(如流感病毒常引发更剧烈疼痛),可伴低热(普通感冒)或高热(流感),常合并头痛、乏力、咽痛等。需注意与流感、新冠等鉴别,避免混淆治疗。 处理原则 以对症支持为主:发热疼痛可选用对乙酰氨基酚、布洛芬缓解症状;同时保证休息、足量补水(温水或淡盐水),必要时物理降温(温水擦浴),避免劳累加重不适。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及基础疾病者(高血压、肝肾疾病等)需谨慎:避免自行服用解热镇痛药,优先物理降温,用药前必须咨询医生;儿童用药需严格遵医嘱调整剂量,不可随意使用成人药物。 就医指征 若出现持续高热超3天、呼吸困难、剧烈咳嗽/胸痛、意识模糊等,需警惕肺炎、心肌炎等并发症,应尽快就诊排查,避免延误治疗。

    2026-01-19 16:06:21
  • 哮喘咳嗽有痰怎么办

    哮喘咳嗽有痰需结合抗炎、祛痰、诱因控制综合处理,建议优先明确病因,对症使用祛痰药,必要时规范抗炎治疗,同时规避诱发因素。 明确病因分类 哮喘急性发作伴咳嗽有痰多因感染(病毒/细菌)或过敏原刺激诱发,需通过血常规、痰培养、肺功能检查明确。痰液黄稠提示细菌感染,需抗感染评估;若痰量增多但色白,可能为非感染性炎症加重。 对症祛痰处理 可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药,或生理盐水雾化稀释痰液。禁用强效镇咳药(如可待因),以免痰液滞留气道加重阻塞。 规范抗炎治疗 吸入糖皮质激素(如布地奈德)是控制气道炎症的核心,必要时联合支气管扩张剂(如沙丁胺醇)。感染诱发者需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),需医生评估后使用,避免滥用。 生活管理与特殊人群 保持室内通风,规避尘螨、花粉等过敏原,戒烟并多饮水(每日1500-2000ml)稀释痰液。孕妇需经医生评估用药,儿童、老年人需调整药物剂量,监测副作用(如胃肠道反应、心悸)。 紧急就医与随访 若出现喘息加重、痰液脓性、高热、意识模糊,需立即急诊。长期反复发作需定期随访(每1-3个月),调整治疗方案,预防急性加重。

    2026-01-19 16:05:51
  • 吸气咳嗽怎么回事

    吸气时咳嗽:多因气道敏感、刺激或反流诱发,需结合症状排查病因 呼吸道炎症刺激 感冒、急性支气管炎等感染引发气道黏膜充血水肿,吸气时气流冲击敏感黏膜,刺激咳嗽反射。炎症消退后症状多缓解,若持续超2周需警惕慢性炎症。 哮喘与咳嗽变异性哮喘 哮喘患者气道慢性炎症致高反应性,吸气时气道狭窄加重,诱发咳嗽;咳嗽变异性哮喘以干咳为主,夜间或晨起吸气时更明显,肺功能检查(支气管激发试验)可确诊。 胃食管反流刺激 胃酸反流至咽喉部,吸气时酸性物质刺激咽喉黏膜,引发“反流性咳嗽”,常伴烧心、反酸,平卧或餐后症状加重,需与GERD(胃食管反流病)鉴别。 鼻后滴漏综合征 鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流至咽喉,吸气时气流带动分泌物刺激咳嗽反射,表现为“清嗓样咳嗽”,伴鼻塞、流涕、咽部异物感,需排查鼻腔基础疾病。 特殊人群与环境因素 儿童因气道发育未成熟,冷空气、粉尘刺激易诱发;老年人可能因ACEI类降压药(如卡托普利)副作用、神经调节减弱引发;孕妇需警惕孕激素导致的食管反流。 提示:若咳嗽频繁发作、伴胸痛/呼吸困难/体重下降,需及时就医,避免自行服用止咳药掩盖病因。

    2026-01-19 16:05:19
  • 和肺结核病人吃饭会不会传染

    与肺结核病人共餐一般不会直接传染,但需结合患者传染性状态及防护措施综合判断。 传播途径与风险 肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,当患者处于传染期(痰涂片阳性、伴咳嗽咳痰等症状)时,咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核可能通过空气传播。共餐时若患者未规范佩戴口罩、未遮挡口鼻,或存在大声说话、咳痰等行为,可能增加飞沫传播风险。 传染性核心判断 共餐传染的关键在于患者是否具有传染性:痰菌阴性或无明显症状的患者,即使共餐也极少传播;痰涂片阳性、未完成规范治疗的患者传染性较强,需重点防护。 日常防护建议 日常建议采用分餐制、使用公筷公勺,患者咳嗽时主动避让,就餐后及时洗手消毒。避免在密闭空间长时间共餐,降低气溶胶传播风险。 特殊人群注意事项 免疫力低下者(如老人、儿童、孕妇、糖尿病患者)需格外注意:尽量与患者分餐,避免近距离接触;患者应遵医嘱规范抗结核治疗(如异烟肼、利福平),定期复查痰菌。 科学应对措施 若与传染性患者密切接触,建议及时就医筛查(如胸部CT、结核菌素试验),对已感染但未发病者接种卡介苗(新生儿常规接种),已感染者需强化防护直至传染性消除。

    2026-01-19 16:04:21
  • 伤风的症状

    伤风(普通感冒)典型症状包括鼻部不适、呼吸道症状及全身反应,多呈自限性病程,多数患者可在3-7天内自行缓解。 鼻部症状:以清水样鼻涕、频繁打喷嚏为首发表现,鼻塞导致呼吸不畅,鼻涕后期可因鼻黏膜炎症转为黏液性或脓性,由鼻病毒等引发鼻黏膜充血水肿所致。 呼吸道症状:常伴咽干、咽痛或轻微干咳,初期为上呼吸道刺激反应,随病情进展可能出现少量白色黏痰;若痰液变浓、颜色变黄,需警惕细菌感染可能。 全身症状:多数表现为低热(37.3-38℃)、乏力、轻微肌肉酸痛,少数出现高热(>38.5℃),此为病毒感染后的免疫反应,通常3-7天内随病毒清除逐渐缓解。 特殊人群表现:婴幼儿症状不典型,多表现为拒食、哭闹、睡眠不安;老年人及慢性病患者(如慢阻肺、心衰)易进展为肺炎或加重基础病,需监测体温及呼吸频率,必要时就医。 并发症警示:若出现脓涕持续超10天、高热不退(>39℃)、咳黄脓痰或胸痛,可能继发鼻窦炎、肺炎等,需及时就医排查,避免自行滥用抗生素。 日常建议多休息、多饮水,症状明显时可在医生指导下使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)或抗组胺药(如氯雷他定)缓解不适。

    2026-01-19 16:03:25
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