王毓新

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种常见皮肤病,真菌病、性病。

向 Ta 提问
个人简介
王毓新,女,主任医师,教授,1970年毕业于首都医科大学,在北京医科大学第一医院皮肤科真菌室进修半年,从事皮肤性病科专业30余年,有较丰富的临床经验,对真菌与真菌病从事多年的研究,积累了一定的经验。展开
个人擅长
各种常见皮肤病,真菌病、性病。展开
  • hpv可以刷医保卡吗

    HPV检查医保报销受地区医保政策、检查项目分类影响,不同地区报销目录有差异,用于疾病诊断治疗的HPV检查项目更易纳入报销,儿童、老年人群体需依当地政策,建议关注当地医保动态并向就诊机构咨询以获准确信息。 一、HPV相关检查医保报销的一般原则 不同地区的医保政策对HPV相关检查的报销规定存在差异。通常,若HPV筛查项目属于当地基本医疗保险诊疗项目目录内的项目,且符合医保报销的相关条件(如在定点医疗机构就诊等),则可以使用医保卡结算。例如,部分用于宫颈癌筛查的HPV检测项目,在一些地区已被纳入医保支付范围,但具体需以当地医保部门公布的目录为准。 二、影响HPV检查医保报销的因素 (一)地区医保政策差异 不同省份、不同城市的医保报销目录有所不同。以一线城市为例,部分社区医院开展的针对适龄女性的宫颈癌筛查项目中包含HPV检测,且该项目可能被纳入医保报销范畴;而在一些经济欠发达地区,HPV检查的医保报销项目可能相对较少。参保人员需通过当地社保局官网、拨打社保咨询电话(如12333)或直接咨询就诊医院的医保窗口来明确当地具体政策。 (二)检查项目分类 HPV检查分为多种类型,如定性检测、定量检测等。一般来说,用于疾病诊断、治疗必要的HPV检查项目更有可能纳入医保报销。例如,因怀疑宫颈病变而进行的HPV联合TCT(液基薄层细胞学检测)检查,若属于医保认可的诊疗项目,则相关费用可按医保规定报销;但单纯用于健康体检的HPV筛查项目,可能不在医保报销范围内。 三、特殊人群的医保使用提示 (一)儿童群体 儿童发生HPV相关疾病的情况相对较少,若因特殊病情需要进行HPV检查,需根据儿童的具体病情及当地医保政策判断是否可报销。由于儿童在医疗保健方面有其特殊性,医保报销时要遵循儿科安全护理原则,确保检查及相关医疗行为符合儿童的健康需求和医保规定。 (二)老年人群体 老年人进行HPV检查时,同样需依据当地医保政策。若符合医保报销条件,使用医保卡结算可减轻经济负担。但老年人在就诊过程中需注意向医生说明自身医保情况,确保所进行的HPV检查项目符合医保报销要求,同时要遵循医院的就诊流程完成检查及报销相关手续。 总之,HPV检查能否刷医保卡取决于当地医保政策、检查项目分类等多方面因素,建议个人及时关注当地医保动态并向就诊机构咨询以获取准确信息。

    2025-10-10 10:53:42
  • 尖锐湿疣复发次数会逐次减少吗

    尖锐湿疣复发次数是否逐次减少受个体自身因素(免疫状态、病毒亚型)、治疗相关因素(治疗是否规范、治疗后护理)多种影响,不能简单判定会逐次减少,需综合多因素评估患者复发情况,如免疫功能正常、规范治疗且护理良好的部分患者复发次数可能逐次减少,而免疫低下、治疗不规范或护理不当者复发次数未必逐次减少甚至可能持续复发。 一、个体自身因素 免疫状态 对于免疫功能正常的患者,在经过规范治疗后,部分患者的复发次数可能会逐渐减少。例如,机体免疫系统能够较好地识别和清除HPV病毒,随着首次治疗后机体免疫功能的逐步恢复,再次感染或病毒复发的概率降低,复发次数可能呈现逐次减少趋势。但如果患者免疫功能持续低下,如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病,复发次数往往不会减少,甚至可能频繁复发且病情难以控制。 从年龄角度看,年轻患者免疫功能相对较强,在接受正规治疗后,复发次数逐次减少的可能性相对较大;而老年患者免疫功能衰退,复发次数减少不明显甚至可能持续复发。 病毒亚型 不同HPV亚型导致的尖锐湿疣复发情况不同。一些低危型HPV亚型引起的尖锐湿疣,部分患者在有效治疗后复发次数可能逐次减少,而某些高危型HPV亚型感染引起的尖锐湿疣,复发风险相对较高,且复发次数不一定会逐次减少,甚至可能反复复发难以治愈。 二、治疗相关因素 治疗是否规范 如果治疗不规范,如疣体去除不彻底,残留的病毒会继续增殖导致复发,这种情况下复发次数不会逐次减少,反而可能持续复发且有增多趋势。而规范的治疗,如采用合适的物理治疗(如激光、冷冻等)结合免疫调节等综合治疗,能够更有效地清除病毒,使部分患者的复发次数逐渐减少。例如,经过正规激光治疗并配合使用免疫增强剂后,患者的复发间隔时间可能逐渐延长,复发次数逐步降低。 治疗后的护理 治疗后患者自身的护理情况也很重要。如果患者不注意个人卫生,有高危性行为等,会增加复发风险,导致复发次数不会减少。而保持良好的生活习惯,避免高危性行为,注意局部清洁等,有助于降低复发概率,使复发次数逐次减少。比如,患者在治疗后避免性生活并保持病变部位清洁干燥,其复发次数可能会逐渐降低。 总之,尖锐湿疣复发次数是否会逐次减少受到个体免疫状态、病毒亚型、治疗是否规范以及治疗后的护理等多种因素影响,不能简单地判定会逐次减少,需要综合考虑多种因素来评估患者的复发情况。

    2025-10-10 10:53:10
  • hpv阳性四百多

    HPV核酸定量检测结果四百多需结合分型明确高低危,多数健康人群尤其是年轻免疫力正常者免疫系统可1-2年自然清除HPV但高载量有延长清除或持续感染风险,阳性者需进一步行TCT检查,TCT正常单纯高危型阳性者定期复查,TCT异常需进一步检查,要密切留意自身症状,保持健康生活方式,育龄女性孕期密切监测宫颈状况,男性注意个人卫生防止传染,免疫低下人群需强化监测并遵个体化诊疗方案。 一、HPV检测结果含义阐释 HPV核酸定量检测结果显示四百多,表明人体感染人乳头瘤病毒且病毒载量处于较高水平,需结合HPV分型结果明确是高危型(如16、18等型别)还是低危型(如6、11等型别)感染,高危型持续感染与宫颈癌等恶性肿瘤发生风险相关,低危型感染可能引发尖锐湿疣等病变。 二、HPV感染的普遍状况 HPV主要通过性接触传播,也可经间接接触等途径传播。多数健康人群尤其是年轻且免疫力正常者,免疫系统可在1-2年内自然清除HPV,但病毒载量较高时,病毒清除时间可能延长或存在持续感染风险。 三、联合TCT检查综合评估 HPV阳性者需进一步行宫颈液基细胞学检查(TCT)。若TCT结果正常,单纯高危型HPV四百多阳性者应定期复查,一般建议6-12个月后再次检测HPV与TCT;若TCT结果异常,则需进一步行阴道镜检查及宫颈活检以明确宫颈有无病变。 四、监测随访关键要点 无论TCT结果如何,HPV阳性四百多者均需密切留意自身症状,如有无阴道异常出血、阴道分泌物异常等情况,遵循医生建议定期复查HPV与TCT,动态观察病毒载量变化及宫颈细胞状态。 五、生活方式调整举措 保持健康生活方式至关重要。需均衡饮食,保证摄入充足蛋白质、维生素等营养物质以增强机体免疫力;适度运动,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,提升身体抵抗力;避免熬夜,保证充足睡眠,让身体各机能良好运转以利免疫系统对抗病毒;同时避免高危性行为,降低再次感染或重复感染几率。 六、特殊人群注意事项 女性方面:育龄女性需知晓HPV感染对妊娠影响相对较小,但孕期需更密切监测宫颈状况; 男性方面:男性HPV感染者虽一般无明显症状,也需注重个人卫生,防止将病毒传染给性伴侣; 免疫低下人群:患有艾滋病等免疫低下基础疾病者,HPV清除难度更大,需强化监测并遵循医生制定的个体化诊疗方案。

    2025-10-10 10:51:26
  • 尖锐湿疣长得快吗

    尖锐湿疣生长速度存在明显个体差异,与个体免疫状态、HPV型别及特殊人群等因素相关。免疫功能正常者疣体生长相对缓慢,免疫功能低下者则加快;不同型别HPV引起的生长速度有差异;孕妇感染后生长速度可能加快,儿童感染后也有其特点且治疗需谨慎。 与个体免疫状态的关系 免疫功能正常者:免疫系统能够较好地识别和应对HPV感染,对病毒的复制和疣体的生长有一定的抑制作用,所以疣体生长相对较缓慢。例如,年轻且身体健康、无基础疾病的成年人,感染HPV后,由于自身免疫监控能及时发挥作用,疣体增长速度多处于较慢的状态。 免疫功能低下者:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后服用免疫抑制药物的患者)、年老体弱等人群,免疫系统对HPV的清除能力减弱,病毒容易大量复制,从而导致疣体生长速度加快。比如艾滋病患者,由于其CD4+T淋巴细胞计数明显降低,免疫功能严重受损,感染HPV后疣体往往在短时间内迅速扩散、增大,数量也会快速增多。 与HPV型别的关系 不同型别的HPV引起尖锐湿疣的生长速度也有差异。例如,HPV6型、11型相对常见,一般来说,感染这两种型别病毒的患者疣体生长速度相对HPV16型、18型等高危型别的病毒引起的疣体生长速度可能稍慢一些,但这也不是绝对的,只是相对而言。高危型别HPV感染除了疣体生长情况外,还更易引起病变的恶变等情况,但在疣体生长速度上,不能简单地仅依据型别来完全判定,个体差异等因素仍起重要作用。 特殊人群情况 孕妇:孕妇由于体内激素水平变化以及免疫功能相对特定时期的改变,感染HPV后尖锐湿疣的生长速度可能会加快。这是因为孕期雌激素水平升高,会促进HPV病毒的复制和疣体的生长,而且孕妇的特殊生理状态使得治疗上需要更加谨慎,因为很多治疗手段可能会对胎儿产生影响。例如,孕期发现尖锐湿疣,疣体往往可能比非孕期相同感染情况的女性增长更快,需要密切监测并选择合适的、对胎儿影响最小的处理方式。 儿童:儿童感染尖锐湿疣相对较少见,多因母婴传播或间接接触污染的物品等感染。儿童免疫系统尚未完全发育成熟,感染HPV后疣体生长速度可能相对成人有其特点,且儿童尖锐湿疣的治疗需要特别考虑其生理和心理特点,治疗方式的选择要更加谨慎,以避免对儿童造成不必要的创伤和不良影响,同时要关注其免疫功能恢复等情况对疣体生长的影响。

    2025-10-10 10:51:22
  • 肛内尖锐湿疣2年不治疗会怎么样

    肛内尖锐湿疣2年不治疗会致局部病变加重,如疣体增殖、局部症状加重;传染风险增加,包括自身传染和传染他人;恶变风险升高,存在癌变可能,所以患者应及时就医规范治疗,治疗期间避免性生活、注意个人卫生、保持良好生活方式提高免疫力,特殊人群遵医嘱处理。 局部症状加重:疣体增大后可能引起局部摩擦、破溃等情况,进而导致出血、疼痛等症状。患者会感觉肛门部位有明显的疼痛感,尤其是在排便时,粪便刺激疣体可能使疼痛加剧,同时还可能伴有便血,长期便血可能导致贫血等问题,影响患者的身体健康,不同年龄、性别患者均可能出现这些局部症状加重的情况,对于有基础疾病的患者,如本身有贫血倾向的人群,便血可能会加重贫血程度。 传染风险增加 自身传染:HPV具有自身接种的特性,肛内的疣体可通过搔抓、局部摩擦等方式将病毒接种到身体其他部位的皮肤黏膜上,引发新的尖锐湿疣病灶。比如患者用手接触肛内疣体后再触摸身体其他部位,就可能导致手部、会阴部等部位出现尖锐湿疣病变。不同年龄阶段人群都存在自身传染的可能,儿童若接触到被污染的物品等也有被自身传染的风险,性别方面无明显差异。 传染他人:肛内尖锐湿疣主要通过性接触传播,2年不治疗意味着患者持续具有传染性,会将病毒传染给与之发生性接触的伴侣等。在性生活中,病毒可通过皮肤黏膜的直接接触传播给对方,使对方感染HPV,引发尖锐湿疣,这对性伴侣的健康造成严重威胁,无论男女患者,若不及时治疗都会有将病毒传染给他人的风险,尤其是有多个性伴侣的人群,传染风险更高。 恶变风险升高 癌变可能:虽然肛内尖锐湿疣恶变的整体概率相对较低,但长期不治疗的情况下,HPV持续感染可能导致肛内病变细胞发生异常增殖,增加癌变的可能性。有研究表明,某些高危型HPV持续感染多年后,可能引发肛门癌等恶性肿瘤。不同年龄人群的恶变风险有所不同,一般来说,年龄较大、免疫力较低的人群相对更易发生恶变,性别方面无特异性的恶变倾向差异,但女性在妊娠期等特殊时期,由于免疫力变化等因素,可能会影响恶变的进程。 对于肛内尖锐湿疣患者,应及时就医进行规范治疗,避免病情迁延不愈带来上述诸多不良后果。同时,患者在治疗期间应避免性生活,注意个人卫生,保持良好的生活方式以提高免疫力,协助病情恢复,特殊人群如孕妇等更要遵循医生的专业指导进行合理处理。

    2025-10-10 10:49:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询