王毓新

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种常见皮肤病,真菌病、性病。

向 Ta 提问
个人简介
王毓新,女,主任医师,教授,1970年毕业于首都医科大学,在北京医科大学第一医院皮肤科真菌室进修半年,从事皮肤性病科专业30余年,有较丰富的临床经验,对真菌与真菌病从事多年的研究,积累了一定的经验。展开
个人擅长
各种常见皮肤病,真菌病、性病。展开
  • 跖疣激光可以好吗

    跖疣由人乳头瘤病毒感染引起激光治疗通过特定波长高能量光束使疣体组织蛋白凝固坏死脱落对单发较小表浅者有一定治愈率部分因病毒残留等复发其优势为针对性强可精准作用疣体部位较快去除病变组织较快捷且对周围正常皮肤损伤相对小局限性是较大多发或位置特殊者单次治疗可能无法完全清除易复发且护理不当易出现感染儿童患者需经验丰富医生把控激光能量并加强创面护理妊娠期女性需谨慎经医生评估后决定治疗且术后防感染有基础疾病患者要密切关注创面恢复严控血糖防感染。 一、激光治疗跖疣的原理及有效性 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的足部皮肤良性增生物,激光治疗是通过特定波长的激光产生的高能量聚焦光束作用于疣体组织,使疣体局部组织蛋白凝固、坏死,进而脱落。临床研究显示,对于单发、较小且表浅的跖疣,激光治疗能较为直接地去除可见疣体,具有一定的治愈率,多数患者经1-2次规范的激光治疗可使疣体得以清除。但部分患者可能因病毒残留等因素出现复发情况,此时可能需要结合其他治疗手段进一步处理。 二、激光治疗跖疣的优势与局限性 (一)优势 激光治疗针对性强,可精准作用于疣体部位,能较快地去除肉眼可见的病变组织,治疗过程相对较快捷,对周围正常皮肤组织的损伤相对较小(在专业医生操作下)。 (二)局限性 对于较大、多发或位置较特殊的跖疣,单次激光治疗可能无法完全清除疣体,存在复发风险。此外,激光治疗后创面需要一定时间愈合,若护理不当可能出现感染等并发症。 三、不同人群激光治疗跖疣的注意事项 (一)儿童患者 儿童皮肤较为娇嫩,激光治疗时需由经验丰富的医生严格把控激光能量,避免能量过高导致皮肤损伤过重,引发瘢痕形成或影响足部正常发育。治疗后要加强创面护理,保持局部清洁干燥,密切观察创面恢复情况。 (二)妊娠期女性 妊娠期女性进行激光治疗需谨慎。由于孕期身体处于特殊生理状态,激光治疗可能带来心理压力,且需要评估创面愈合对孕期的影响,一般优先由医生综合评估病情后再决定是否采用激光治疗,若进行治疗,术后要特别注意预防感染,遵循医生的护理指导。 (三)有基础疾病患者 对于患有糖尿病等基础疾病的患者,因其皮肤愈合能力可能受影响,激光治疗后要密切关注创面恢复状况,严格控制血糖,保持创面清洁,预防感染,若出现创面异常愈合等情况需及时就医处理。

    2025-10-10 10:48:50
  • 跖疣如何治走路很疼

    缓解跖疣走路疼痛可通过冷冻、激光、光动力等物理治疗破坏疣体,生活中要减少足部摩擦、保持清洁干燥来辅助减轻,儿童优先温和非药物干预且物理治疗需专业医生严控强度,成人特殊病史者要注重预防感染并遵医嘱控制基础病。 一、物理治疗缓解疼痛 1.冷冻治疗:利用低温使疣体组织坏死脱落,是常用方法之一。通过液氮等低温介质接触疣体,破坏病毒感染的细胞,从而减轻因跖疣导致的走路疼痛。但冷冻后局部可能出现肿胀、水疱等反应,需注意保持局部清洁,避免继发感染,儿童由于皮肤更娇嫩,操作时需谨慎把控冷冻程度。 2.激光治疗:借助高能激光的热效应烧灼疣体,直接去除病变组织,能快速缓解因跖疣引起的走路疼痛。激光治疗后要注意创面护理,防止感染,成人可根据疣体大小等情况选择合适的激光参数,儿童则需在专业医生评估下谨慎实施。 3.光动力治疗:针对一些难治性或多发的跖疣,通过特定光敏药物结合光照,破坏疣体细胞,对改善走路疼痛有一定效果。治疗后要避免强光照射局部,注意休息,不同年龄人群均需遵循专业医护人员的指导进行后续护理。 二、生活护理辅助减轻疼痛 1.减少足部摩擦:穿着宽松、舒适、柔软的鞋子,避免鞋子过紧对长有跖疣的足部造成压迫和摩擦,从而减轻走路时的疼痛。不同年龄段人群应选择适合脚型和活动量的鞋子,儿童需选择大小合适、材质舒适的童鞋,成人则要根据日常活动强度挑选合适鞋款。 2.保持足部清洁干燥:每天用温水清洁足部,洗净后及时擦干,尤其是趾间部位,营造不利于病毒滋生的环境,有助于缓解因跖疣带来的不适,降低感染加重的风险,各年龄段人群均应养成良好的足部清洁习惯。 三、特殊人群注意要点 1.儿童:儿童的皮肤和免疫系统发育尚未完全成熟,在治疗跖疣导致的走路疼痛时,优先考虑温和的非药物干预措施,如加强足部护理等。若需进行物理治疗,必须由经验丰富的医生操作,严格控制治疗强度,避免对儿童足部造成过度损伤,同时要向家长充分说明治疗后的注意事项及可能出现的反应。 2.成人特殊病史人群:如有糖尿病等基础病史的成人,因足部血液循环和感觉可能存在异常,在处理跖疣走路疼痛时,要更加注重预防感染。治疗前后需密切关注足部状况,遵循医生建议选择合适的治疗方案,且要严格控制血糖水平,以保障足部健康,降低因跖疣疼痛导致足部问题加重的风险。

    2025-10-10 10:47:48
  • 尖锐湿疣女性多久能治好

    女性尖锐湿疣的治疗时间受病情严重程度、治疗方法选择、个体差异以及复发情况及后续监测等多种因素影响,病情轻、免疫力好等情况治疗时间相对短,病情重、免疫力低等情况治疗时间长,若复发还会延长疗程,需持续监测6-12个月判断治愈,治疗中要保持良好生活方式,特殊人群需综合考虑相关影响确保治疗安全有效。 若女性尖锐湿疣病情较轻,疣体数量少且体积小,一般经过规范治疗,可能数周内即可取得较好效果。例如,单纯的单个小疣体通过激光等局部治疗,可能在1-2周左右创面开始愈合,疣体去除,但后续还需观察复发情况。 而病情较重,疣体广泛分布、数量多的患者,治疗时间会相对较长。可能需要多次治疗,整个治疗过程可能持续数月。 治疗方法选择 物理治疗: 激光治疗:对于合适的患者,一般单次治疗后创面恢复需要1-2周,但是可能需要根据疣体恢复情况及复发情况多次治疗,整个过程可能需要数周到数月。例如,部分患者可能需要2-3次激光治疗,每次间隔2-3周,整体治疗时间可能2-3个月左右。 冷冻治疗:冷冻治疗后局部组织坏死、脱落过程一般需要1-2周,同样可能需要多次治疗,治疗周期也可能在数周乃至数月。 光动力治疗:光动力治疗相对来说,单次治疗后恢复需要一定时间,一般每周进行1次治疗,通常需要进行2-3次,整个治疗过程可能需要1-2个月左右,但具体时间也因个体疣体情况而异。 个体差异 不同女性患者的身体状况不同,如免疫力较好的女性,身体对治疗的反应可能较好,恢复相对较快,治疗时间可能相对较短。而免疫力较低的女性,比如合并有糖尿病等基础疾病或者正在接受免疫抑制治疗的女性,治疗后恢复可能较慢,且复发风险相对较高,治疗时间会相应延长。 复发情况及后续监测 如果在治疗后出现复发,需要再次进行治疗,这会进一步延长整个治疗疗程。一般需要持续监测6-12个月,若在此期间没有复发,才能认为临床治愈。所以从开始治疗到最终判断治愈,时间可能长达数月至一年左右。 对于女性尖锐湿疣患者,在治疗过程中要保持良好的生活方式,增强免疫力,避免高危性行为等。同时,特殊人群如合并其他严重基础疾病的女性,需要更加密切地关注治疗反应和身体状况,在治疗时综合考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗对基础疾病的可能影响,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-10-10 10:45:31
  • 女士湿感染尖锐湿疣是什么原因

    女士患尖锐湿疣的相关因素包括:HPV可通过性传播和母婴传播;自身免疫功能低下时,如妊娠期或患免疫缺陷病、长期用免疫抑制剂,易感染;局部潮湿环境(如穿紧身内裤、分泌物多)及炎症刺激(如阴道炎、宫颈炎)利于HPV存活、繁殖且促进感染。 一、人乳头瘤病毒(HPV)感染 1.HPV的传播特性 性传播:这是女士感染尖锐湿疣的主要途径。在性行为过程中,HPV可以通过皮肤或黏膜的微小破损进入上皮细胞内,尤其是在有多个性伴侣、过早开始性生活等情况下,感染风险显著增加。研究表明,有多个性伴侣的女性相较于单一性伴侣者,感染HPV相关疾病包括尖锐湿疣的概率要高得多。 母婴传播:患有尖锐湿疣的孕妇,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会感染HPV,从而引发婴幼儿喉部的乳头状瘤等疾病。这种传播方式虽然相对较少见,但也不容忽视。 二、自身免疫因素 1.免疫功能低下 生理因素影响:女士在一些特殊时期,如妊娠期,由于体内激素水平的变化,免疫系统会受到一定影响,免疫功能相对低下,此时更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。例如,妊娠期女性体内雌激素水平升高,可能会改变局部黏膜的环境,使得HPV更容易定植和繁殖。 疾病或药物导致免疫抑制:患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的女士,或者长期使用免疫抑制剂(如器官移植后需长期服用免疫抑制剂的患者),其免疫系统功能被抑制,对HPV的清除能力下降,感染尖锐湿疣的几率大大增加。研究发现,艾滋病患者的机体免疫力严重受损,感染HPV后发生尖锐湿疣的发生率明显高于正常人群。 三、局部环境因素 1.局部潮湿、炎症刺激 潮湿环境利于病毒存活:女士的外阴、阴道等部位如果长期处于潮湿状态,比如经常穿紧身不透气的内裤,或者有阴道炎等导致阴道分泌物增多的情况,会为HPV的存活和繁殖提供有利环境。因为潮湿的环境可以保持病毒的活性,使其更容易感染周围的细胞。 炎症刺激促进病毒感染:患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症时,局部的炎症会导致黏膜的完整性受到破坏,炎症细胞浸润等改变使得局部的防御能力下降同时,炎症反应产生的一些细胞因子等可能会影响细胞的代谢和免疫功能,从而促进HPV的感染和尖锐湿疣的发生发展。例如,阴道炎患者阴道内的炎性环境会改变阴道黏膜的状态,使得HPV更容易附着并侵入上皮细胞。

    2025-10-10 10:45:06
  • 跖疣怎么办

    跖疣治疗包括冷冻、激光、电灼等物理疗法,外用药物有促进角质剥脱的水杨酸、调节表皮细胞分化的维A酸类及免疫调节剂咪喹莫特,难治性的可用光动力治疗,儿童优先温和方式且成人监护,孕妇谨慎选择安全外用方法,糖尿病患者注意足部护理及血糖控制,日常需保持足部清洁干燥、避免搔抓、穿合适鞋子以助恢复和预防复发。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温(如液氮)使疣体组织坏死、脱落,适用于数目较少的跖疣,通过低温破坏疣体细胞结构来达到治疗目的,一般需多次治疗才能完全去除。 2.激光治疗:采用激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落,适用于较小的跖疣,能精准破坏病变组织,但可能会有一定疼痛及留疤风险需注意。 3.电灼治疗:借助高频电流产生的热量破坏疣体,可直接清除疣体组织,对于较厚的跖疣有一定效果,但术后需注意创面护理防止感染。 二、外用药物治疗 1.水杨酸:通过促进角质剥脱发挥作用,可使疣体逐渐脱落,使用时需注意避免接触正常皮肤,防止刺激正常组织。 2.维A酸类药物:能调节表皮细胞分化,抑制角质形成细胞增殖,从而改善跖疣症状,需按疗程使用且可能有局部刺激等不良反应。 3.咪喹莫特:属于免疫调节剂,可刺激局部免疫系统发挥抗病毒作用,用于难治性跖疣的治疗,使用时要遵循正确用药方法。 三、光动力治疗 针对一些难治性、反复发作的跖疣,光动力治疗是一种选择,通过特定药物与激光结合,选择性破坏疣体组织,对正常组织损伤相对较小,但费用可能较高。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,治疗时应优先选择相对温和的治疗方式,如较小面积的跖疣可先尝试外用药物,且需在成人监护下进行,避免儿童搔抓导致疣体扩散。 2.孕妇:孕妇治疗跖疣需谨慎,尽量避免使用可能影响胎儿的药物及有创性治疗,可在医生评估后选择相对安全的外用方法。 3.糖尿病患者:糖尿病患者足部血液循环及免疫力可能较差,跖疣治疗后要特别注意足部护理,防止感染加重,治疗过程中需密切关注血糖控制情况,避免因感染等因素影响血糖稳定。 五、日常护理要点 保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,避免足部长期处于潮湿环境,减少跖疣传播及复发风险;避免搔抓足部疣体,防止自身接种导致疣体增多;穿舒适合脚的鞋子,减少足部摩擦刺激,有助于跖疣的恢复及预防复发。

    2025-10-10 10:44:38
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