王毓新

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种常见皮肤病,真菌病、性病。

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个人简介
王毓新,女,主任医师,教授,1970年毕业于首都医科大学,在北京医科大学第一医院皮肤科真菌室进修半年,从事皮肤性病科专业30余年,有较丰富的临床经验,对真菌与真菌病从事多年的研究,积累了一定的经验。展开
个人擅长
各种常见皮肤病,真菌病、性病。展开
  • hpv会传染吗

    HPV会传染,主要传播途径有性传播、母婴传播和密切接触传播,不同人群感染风险不同,女性尤其是有性生活者应定期筛查,生活中要注意良好卫生习惯和避免不安全性行为来降低感染风险。 性传播:这是HPV最主要的传播途径。有多个性伴侣、初次性生活年龄过小(如小于16岁)等情况的人群,感染HPV的风险会增加。在性行为过程中,皮肤与皮肤之间的直接接触,尤其是生殖器部位的接触,很容易导致HPV的传播。例如,研究发现,在有过性行为的人群中,相当一部分会在一生中感染HPV,其中通过性接触感染是常见方式。 母婴传播:母亲如果感染了HPV,在分娩过程中,胎儿经过产道时可能会感染HPV,从而引起婴幼儿喉部乳头瘤等疾病。 密切接触传播:少数情况下,通过接触被HPV污染的物品,如内裤、毛巾、浴盆等也可能发生间接传播,但这种情况相对较少见。 不同年龄、性别的人群感染HPV的风险有所不同。一般来说,年轻性活跃的人群感染HPV的概率相对较高。对于女性,尤其是有性生活的女性,应定期进行HPV筛查等相关检查,以便早期发现感染情况并采取相应措施。而对于儿童等非性活跃人群,虽然通过密切接触等感染的风险较低,但也不能完全排除感染的可能性,比如婴幼儿通过与感染HPV的家庭成员密切接触等也可能存在感染风险。在生活中,要注意保持良好的个人卫生习惯,避免不安全性行为等,以降低HPV感染的风险。

    2026-01-16 10:16:42
  • 梅毒治疗后多久复查一次

    梅毒治疗后复查频率因分期、治疗反应及个体情况而异,早期梅毒(1-2年病程)建议治疗后1、3、6、12个月复查,晚期或潜伏梅毒延长至12-24个月,特殊人群需增加监测次数。 早期梅毒(一期、二期及早期潜伏梅毒):治疗后第1、3、6、12个月需复查非特异性抗体(如RPR)和特异性抗体(如TPPA),观察滴度变化及转阴情况。若滴度下降未达预期(如1个月内下降<2个稀释度)或持续升高,需进一步行脑脊液检查排除神经梅毒。 晚期梅毒与晚期潜伏梅毒(三期梅毒、病程>2年潜伏梅毒):复查周期延长至每1、3、6、12个月,之后每6-12个月复查一次,持续3年。若滴度下降缓慢或6个月内无下降,需排查神经梅毒或心血管梅毒,必要时补充治疗(如青霉素加强疗程)。 先天梅毒(婴幼儿):先天梅毒患儿需每3个月复查RPR滴度,直至滴度转阴或稳定下降(总疗程至少1年)。若RPR持续不转阴(18月龄后仍阳性)或滴度升高,需排查先天神经梅毒,必要时行脑脊液检查。 特殊人群(HIV感染者):HIV感染者合并梅毒时,需每3个月复查RPR滴度至少1年,若滴度下降<2个稀释度或持续升高,提示治疗失败或耐药可能,需调整方案并加强随访。 随访注意事项:复查期间若出现皮疹、黏膜损害等症状复发,或发热、头痛等全身不适,需立即就医。孕期梅毒患者需在分娩后持续随访至产后12个月,确保母婴健康。

    2026-01-16 10:16:05
  • 性病的治疗方法

    淋病由淋病奈瑟菌感染所致治疗首选头孢曲松等抗生素需早期足量规范用药且性伴侣同时接受检查与治疗,梅毒早期首选青霉素规范驱梅晚期及特殊人群有专业方案孕妇需规范驱梅,尖锐湿疣有物理治疗和局部药物治疗且性伴侣同查同治,艾滋病通过抗逆转录病毒疗法终身规律用药需监测病毒载量及免疫指标特殊人群如孕妇需采取母婴阻断措施。 一、淋病治疗 由淋病奈瑟菌感染所致,治疗首选头孢曲松等抗生素,需严格遵循早期、足量、规范用药原则,治疗期间性伴侣应同时接受检查与治疗,避免重复感染。 二、梅毒治疗 (一)早期梅毒(一期、二期) 首选青霉素进行驱梅治疗,需保证疗程规范以彻底杀灭梅毒螺旋体。 (二)晚期梅毒及特殊人群 心血管梅毒、神经梅毒等复杂情况需采用更专业的治疗方案,孕妇梅毒患者需避免药物对胎儿产生不良影响,应规范进行驱梅治疗以降低对胎儿的危害。 三、尖锐湿疣治疗 (一)物理治疗 可通过激光、冷冻等物理方式去除疣体,利用物理能量直接破坏病变组织。 (二)局部药物治疗 局部使用咪喹莫特等药物,同时需注意增强患者免疫力,性伴侣应同时接受检查与治疗,防止交叉感染。 四、艾滋病治疗 通过抗逆转录病毒疗法控制病毒复制,需终身规律用药,治疗过程中需密切监测病毒载量及免疫指标以评估治疗效果。特殊人群如孕妇艾滋病患者,需采取母婴阻断措施,通过规范用药降低母婴传播风险,保障胎儿健康。

    2026-01-16 10:15:39
  • 怎样确诊性病

    确诊性病需结合高危行为史、典型症状及实验室病原体检测,通过明确病因实现精准诊断。 一、病史与症状采集 详细询问高危行为(不安全性行为、多性伴侣、共用针具等)及发病时间,观察症状特点:如生殖器溃疡(硬下疳/软下疳)、尿道/阴道异常分泌物、皮疹(如梅毒疹)、瘙痒或疼痛等。特殊人群(孕妇、HIV感染者)症状可能不典型,需结合免疫状态综合判断。 二、实验室检查 根据病原体类型选择检测:梅毒以血清学试验(RPR+TPPA)确诊,淋病/衣原体/支原体用核酸扩增试验(NAAT),生殖器疱疹查HSV核酸,HPV需核酸检测或细胞学筛查。注意梅毒感染早期抗体阴性,需2-4周后复查排除假阴性。 三、影像学与病理检查 溃疡或赘生物需活检(如尖锐湿疣),明确排除结核、肿瘤等非性病病变;淋菌性盆腔炎等需超声评估盆腔积液,衣原体感染可能需生殖道分泌物培养定位病原体。 四、鉴别诊断 不同性病症状重叠(如生殖器溃疡可能为梅毒、疱疹、软下疳),需结合病原体检测(如梅毒螺旋体暗视野镜检)及血清学结果排除白塞病、外伤等非感染性疾病,避免仅凭症状误诊。 五、特殊人群与伴侣管理 孕妇需早诊早治(如梅毒首选青霉素),防止先天梅毒或早产;HIV感染者免疫低下,需联合治疗性病(如淋病+HIV感染需调整方案)。性伴侣需同步检查,治愈前避免性行为,降低交叉感染风险。

    2026-01-16 10:14:55
  • 高危三周后检测为阴的准确率为多少

    高危三周后检测为阴的准确率约为:核酸检测>99%,抗体检测约80%-90%,但需结合后续复查确认。 检测方法与窗口期差异 核酸检测(如HIV、梅毒、乙肝核酸检测)窗口期短(1-2周),三周检测阴性可排除99%以上感染;抗体检测(如HIV抗体、梅毒螺旋体抗体)窗口期长(2-12周),三周时仅约50%-70%感染者可检出抗体,准确率较低。 临床数据与阴性预测值 多项研究显示:高危后3周HIV核酸检测阴性预测值>99%,梅毒核酸检测阴性预测值达99.5%;抗体检测此时阴性预测值约85%,但6周后复查阴性可提升至99%以上。 特殊人群的准确性调整 免疫功能低下者(如肿瘤患者、长期激素使用者)抗体产生延迟,建议提前至2周内做核酸检测;孕妇、老年人等需结合具体感染类型(如乙肝母婴传播风险),必要时延长观察至6周。 单次检测的局限性 “阴性”仅代表当前未检出,不能完全排除感染(如早期感染“窗口期”假阴性)。规范复查方案:3周核酸、6周抗体、12周抗体,三次阴性可排除99.9%以上感染。 复查与防护建议 若三周核酸阴性,需在6周、12周各做抗体检测;全程使用安全套避免重复暴露,保持规律作息增强免疫力,必要时咨询感染科医生调整检测方案。 (注:具体检测方案需结合感染类型,以上数据基于WHO及CDC临床指南,药物使用需遵医嘱。)

    2026-01-16 10:13:52
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