王毓新

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种常见皮肤病,真菌病、性病。

向 Ta 提问
个人简介
王毓新,女,主任医师,教授,1970年毕业于首都医科大学,在北京医科大学第一医院皮肤科真菌室进修半年,从事皮肤性病科专业30余年,有较丰富的临床经验,对真菌与真菌病从事多年的研究,积累了一定的经验。展开
个人擅长
各种常见皮肤病,真菌病、性病。展开
  • 尖锐湿疣女性多久能治好

    女性尖锐湿疣的治疗时间受病情严重程度、治疗方法选择、个体差异以及复发情况及后续监测等多种因素影响,病情轻、免疫力好等情况治疗时间相对短,病情重、免疫力低等情况治疗时间长,若复发还会延长疗程,需持续监测6-12个月判断治愈,治疗中要保持良好生活方式,特殊人群需综合考虑相关影响确保治疗安全有效。 若女性尖锐湿疣病情较轻,疣体数量少且体积小,一般经过规范治疗,可能数周内即可取得较好效果。例如,单纯的单个小疣体通过激光等局部治疗,可能在1-2周左右创面开始愈合,疣体去除,但后续还需观察复发情况。 而病情较重,疣体广泛分布、数量多的患者,治疗时间会相对较长。可能需要多次治疗,整个治疗过程可能持续数月。 治疗方法选择 物理治疗: 激光治疗:对于合适的患者,一般单次治疗后创面恢复需要1-2周,但是可能需要根据疣体恢复情况及复发情况多次治疗,整个过程可能需要数周到数月。例如,部分患者可能需要2-3次激光治疗,每次间隔2-3周,整体治疗时间可能2-3个月左右。 冷冻治疗:冷冻治疗后局部组织坏死、脱落过程一般需要1-2周,同样可能需要多次治疗,治疗周期也可能在数周乃至数月。 光动力治疗:光动力治疗相对来说,单次治疗后恢复需要一定时间,一般每周进行1次治疗,通常需要进行2-3次,整个治疗过程可能需要1-2个月左右,但具体时间也因个体疣体情况而异。 个体差异 不同女性患者的身体状况不同,如免疫力较好的女性,身体对治疗的反应可能较好,恢复相对较快,治疗时间可能相对较短。而免疫力较低的女性,比如合并有糖尿病等基础疾病或者正在接受免疫抑制治疗的女性,治疗后恢复可能较慢,且复发风险相对较高,治疗时间会相应延长。 复发情况及后续监测 如果在治疗后出现复发,需要再次进行治疗,这会进一步延长整个治疗疗程。一般需要持续监测6-12个月,若在此期间没有复发,才能认为临床治愈。所以从开始治疗到最终判断治愈,时间可能长达数月至一年左右。 对于女性尖锐湿疣患者,在治疗过程中要保持良好的生活方式,增强免疫力,避免高危性行为等。同时,特殊人群如合并其他严重基础疾病的女性,需要更加密切地关注治疗反应和身体状况,在治疗时综合考虑基础疾病对治疗的影响以及治疗对基础疾病的可能影响,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-10-10 10:45:31
  • 女士湿感染尖锐湿疣是什么原因

    女士患尖锐湿疣的相关因素包括:HPV可通过性传播和母婴传播;自身免疫功能低下时,如妊娠期或患免疫缺陷病、长期用免疫抑制剂,易感染;局部潮湿环境(如穿紧身内裤、分泌物多)及炎症刺激(如阴道炎、宫颈炎)利于HPV存活、繁殖且促进感染。 一、人乳头瘤病毒(HPV)感染 1.HPV的传播特性 性传播:这是女士感染尖锐湿疣的主要途径。在性行为过程中,HPV可以通过皮肤或黏膜的微小破损进入上皮细胞内,尤其是在有多个性伴侣、过早开始性生活等情况下,感染风险显著增加。研究表明,有多个性伴侣的女性相较于单一性伴侣者,感染HPV相关疾病包括尖锐湿疣的概率要高得多。 母婴传播:患有尖锐湿疣的孕妇,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会感染HPV,从而引发婴幼儿喉部的乳头状瘤等疾病。这种传播方式虽然相对较少见,但也不容忽视。 二、自身免疫因素 1.免疫功能低下 生理因素影响:女士在一些特殊时期,如妊娠期,由于体内激素水平的变化,免疫系统会受到一定影响,免疫功能相对低下,此时更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。例如,妊娠期女性体内雌激素水平升高,可能会改变局部黏膜的环境,使得HPV更容易定植和繁殖。 疾病或药物导致免疫抑制:患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的女士,或者长期使用免疫抑制剂(如器官移植后需长期服用免疫抑制剂的患者),其免疫系统功能被抑制,对HPV的清除能力下降,感染尖锐湿疣的几率大大增加。研究发现,艾滋病患者的机体免疫力严重受损,感染HPV后发生尖锐湿疣的发生率明显高于正常人群。 三、局部环境因素 1.局部潮湿、炎症刺激 潮湿环境利于病毒存活:女士的外阴、阴道等部位如果长期处于潮湿状态,比如经常穿紧身不透气的内裤,或者有阴道炎等导致阴道分泌物增多的情况,会为HPV的存活和繁殖提供有利环境。因为潮湿的环境可以保持病毒的活性,使其更容易感染周围的细胞。 炎症刺激促进病毒感染:患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症时,局部的炎症会导致黏膜的完整性受到破坏,炎症细胞浸润等改变使得局部的防御能力下降同时,炎症反应产生的一些细胞因子等可能会影响细胞的代谢和免疫功能,从而促进HPV的感染和尖锐湿疣的发生发展。例如,阴道炎患者阴道内的炎性环境会改变阴道黏膜的状态,使得HPV更容易附着并侵入上皮细胞。

    2025-10-10 10:45:06
  • 跖疣怎么办

    跖疣治疗包括冷冻、激光、电灼等物理疗法,外用药物有促进角质剥脱的水杨酸、调节表皮细胞分化的维A酸类及免疫调节剂咪喹莫特,难治性的可用光动力治疗,儿童优先温和方式且成人监护,孕妇谨慎选择安全外用方法,糖尿病患者注意足部护理及血糖控制,日常需保持足部清洁干燥、避免搔抓、穿合适鞋子以助恢复和预防复发。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温(如液氮)使疣体组织坏死、脱落,适用于数目较少的跖疣,通过低温破坏疣体细胞结构来达到治疗目的,一般需多次治疗才能完全去除。 2.激光治疗:采用激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落,适用于较小的跖疣,能精准破坏病变组织,但可能会有一定疼痛及留疤风险需注意。 3.电灼治疗:借助高频电流产生的热量破坏疣体,可直接清除疣体组织,对于较厚的跖疣有一定效果,但术后需注意创面护理防止感染。 二、外用药物治疗 1.水杨酸:通过促进角质剥脱发挥作用,可使疣体逐渐脱落,使用时需注意避免接触正常皮肤,防止刺激正常组织。 2.维A酸类药物:能调节表皮细胞分化,抑制角质形成细胞增殖,从而改善跖疣症状,需按疗程使用且可能有局部刺激等不良反应。 3.咪喹莫特:属于免疫调节剂,可刺激局部免疫系统发挥抗病毒作用,用于难治性跖疣的治疗,使用时要遵循正确用药方法。 三、光动力治疗 针对一些难治性、反复发作的跖疣,光动力治疗是一种选择,通过特定药物与激光结合,选择性破坏疣体组织,对正常组织损伤相对较小,但费用可能较高。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,治疗时应优先选择相对温和的治疗方式,如较小面积的跖疣可先尝试外用药物,且需在成人监护下进行,避免儿童搔抓导致疣体扩散。 2.孕妇:孕妇治疗跖疣需谨慎,尽量避免使用可能影响胎儿的药物及有创性治疗,可在医生评估后选择相对安全的外用方法。 3.糖尿病患者:糖尿病患者足部血液循环及免疫力可能较差,跖疣治疗后要特别注意足部护理,防止感染加重,治疗过程中需密切关注血糖控制情况,避免因感染等因素影响血糖稳定。 五、日常护理要点 保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,避免足部长期处于潮湿环境,减少跖疣传播及复发风险;避免搔抓足部疣体,防止自身接种导致疣体增多;穿舒适合脚的鞋子,减少足部摩擦刺激,有助于跖疣的恢复及预防复发。

    2025-10-10 10:44:38
  • 跖疣上有丝

    跖疣由人乳头瘤病毒特定亚型经皮肤黏膜微小破损感染引发,表现为足部黄豆大小角质性丘疹伴粗糙边界清及去角质后黑色小点,主要依典型临床表现诊断必要时借皮肤镜,治疗有非药物物理的冷冻激光及药物,儿童皮肤娇嫩选损伤小方式孕妇需权衡对胎儿影响优先温和护理等。 一、跖疣的病因机制 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,HPV通过皮肤黏膜的微小破损侵入上皮细胞,在细胞内复制增殖,促使上皮细胞异常分化和增生,从而形成足部的角质性增生物,其中HPV的特定亚型(如HPV-1等)是引发跖疣的主要病原体,病毒传播可通过直接接触感染者皮肤或间接接触被污染的物品实现。 二、跖疣的临床表现特征 跖疣多表现为足部出现黄豆大小的角质性丘疹,表面粗糙不平,边界清晰,周围常绕有稍高的角质环。去除角质层后可见黑色小出血点(这是由于乳头层血管破裂出血所致),部分患者疣体表面可能呈现出类似纤维样结构的表现,但需注意与其他皮肤病变鉴别。 三、跖疣的诊断要点 主要依据典型的临床表现进行诊断,如足部特定部位的角质增生性损害伴有黑色小点等特征。必要时可借助皮肤镜检查,皮肤镜下可见点状出血等典型的跖疣相关征象,以辅助明确诊断,排除其他类似足部病变如鸡眼等。 四、跖疣的治疗方式 1.非药物物理治疗: 冷冻治疗:利用低温(通常为液氮)使疣体组织坏死、脱落,通过多次治疗可能达到清除疣体的目的,适用于多数跖疣患者,但需考虑治疗部位的疼痛耐受情况及皮肤恢复情况。 激光治疗:通过高温烧灼疣体,使其碳化、脱落,具有操作相对精准的特点,但治疗后需注意创面护理,避免感染。 2.药物治疗:可选用5%咪喹莫特乳膏等药物,但其使用需在医生指导下进行,遵循循证医学原则选择合适的用药方案。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者:由于儿童皮肤较为娇嫩,对物理治疗的耐受度相对较低,在选择治疗方法时应优先考虑对皮肤损伤小、疼痛刺激轻的方式,如谨慎选择冷冻或激光治疗,并密切关注治疗后的皮肤修复情况,加强日常护理以促进皮肤恢复。 2.孕妇患者:处于特殊生理阶段,治疗跖疣时需充分权衡治疗对胎儿的潜在影响,优先选择对胎儿无明显不良影响的治疗手段,如非药物干预中的温和护理等,并注意个人卫生,防止疣体传播给他人,同时需在医生的专业评估下进行决策。

    2025-10-10 10:44:20
  • 包皮白点是HPV

    包皮白点可能因低危型HPV感染引发如尖锐湿疣初期细微白点等,需与珍珠状阴茎丘疹(与HPV无关好发冠状沟)、包皮垢堆积(包皮过长清洁不及时致)鉴别,可通过醋酸白试验初步筛查及HPV核酸检测明确感染,成年男性有不洁性行为史发现白点要及时就诊并注意卫生,儿童出现需谨慎由专业医生评估检查并关注局部卫生。 一、HPV感染致包皮白点的可能表现 低危型人乳头瘤病毒(HPV)感染可能引发包皮局部出现白点样病变,如低危型HPV6、11型等感染常可导致尖锐湿疣,初期可能表现为包皮上出现单个或多个细小的白色丘疹样病变,质地较软,可逐渐增大增多,呈乳头状、菜花状等外观,但部分早期可能仅表现为细微的白色小点。 二、与其他病因导致包皮白点的鉴别 (一)珍珠状阴茎丘疹 这是一种常见的良性病变,与HPV感染无关,好发于成年男性阴茎冠状沟部位,表现为环绕冠状沟的珍珠状白色小丘疹,排列整齐,无明显自觉症状,长期无明显变化,病因可能与局部刺激等有关。 (二)包皮垢堆积 若包皮过长且清洁不及时,包皮内板分泌的皮脂与脱落的上皮细胞等堆积可形成白色小颗粒样物质,类似白点,但通过清洁局部可改善,与HPV感染无直接关联。 三、相关检查手段 (一)醋酸白试验 用3%~5%醋酸溶液涂抹可疑病变部位,HPV感染区域可在数分钟后出现变白现象,有助于初步筛查是否存在HPV相关病变,但该试验并非特异性诊断依据。 (二)HPV核酸检测 通过采集包皮病变部位的样本进行HPV核酸检测,可明确是否存在HPV病毒感染,并能进一步确定具体的HPV分型,对明确是否由HPV感染导致包皮白点有重要意义。 四、不同人群的相关情况及建议 (一)成年男性 有不洁性行为史的成年男性若发现包皮白点,需高度警惕HPV感染可能,应避免搔抓、刺激病变部位,及时前往皮肤科就诊,完善相关检查以明确诊断。日常要注意保持外生殖器清洁卫生,固定性伴侣,减少感染风险。 (二)儿童 儿童出现包皮白点时,需谨慎评估,可能与先天因素、局部轻微感染等有关,非HPV感染的常见情况居多。建议家长带儿童到儿科或皮肤科就诊,由专业医生结合儿童具体情况进行详细检查,避免因不恰当处理给儿童带来不必要的身心影响,同时要关注儿童局部卫生情况,适当帮助清洁但避免过度用力。

    2025-10-10 10:43:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询