王毓新

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:各种常见皮肤病,真菌病、性病。

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个人简介
王毓新,女,主任医师,教授,1970年毕业于首都医科大学,在北京医科大学第一医院皮肤科真菌室进修半年,从事皮肤性病科专业30余年,有较丰富的临床经验,对真菌与真菌病从事多年的研究,积累了一定的经验。展开
个人擅长
各种常见皮肤病,真菌病、性病。展开
  • 打完hpv疫苗不良反应

    打完HPV疫苗后有局部、全身不良反应及罕见不良反应,局部常见疼痛等,全身有发热、疲劳、头痛等,罕见过敏反应等,轻度不良反应可休息观察,严重或持续不缓解需就医。 全身不良反应 1.发热:部分受种者可能出现发热症状,一般为低热,体温多在37.1-38.5℃之间,少数可出现中度发热。发热通常在接种后1-3天内出现,持续时间较短,一般1-2天可自行消退。从年龄来看,儿童接种后出现发热的比例可能与成人有所不同,儿童的免疫系统相对稚嫩,可能对疫苗的反应更敏感,但总体仍以自限性为主。女性和男性在发热这种全身不良反应上无显著性别差异,生活方式对发热的影响不大,有发热性疾病病史的人群接种后需更密切监测体温变化。 2.疲劳:接种者可能会感到疲劳、乏力,这种情况一般也会在短时间内缓解。不同年龄人群都可能出现疲劳感,儿童可能表现为活动较前减少等,成人可能表现为工作学习精力下降等。女性和男性在疲劳感受上无明显差别,生活方式中过度劳累的人群接种后可能更容易出现疲劳加重的情况,有慢性疲劳综合征病史等特殊病史的人群需谨慎接种并密切关注自身疲劳情况变化。 3.头痛:少数受种者会出现头痛症状,程度一般较轻,多数可自行缓解。年龄较小的儿童可能不太会准确表述头痛,但可能会出现哭闹等异常表现,需家长密切观察。女性和男性在头痛发生率上无显著差异,有头痛病史的人群接种后头痛症状可能会有不同程度的变化,需根据自身情况观察并必要时就医。 罕见不良反应 虽然罕见,但也有报道出现过敏反应等严重不良反应,如过敏性休克等。过敏反应一般在接种后数分钟至数小时内发生,表现为皮疹、呼吸困难、面色苍白、血压下降等。过敏反应在任何年龄、性别人群都可能发生,但有明确过敏史尤其是对疫苗成分过敏的人群属于高危人群,需在接种前如实告知医生以便采取相应措施。生活方式中接触过敏原较多的人群接种后需更加警惕过敏反应的发生。 如果接种HPV疫苗后出现不良反应,一般轻度的局部和全身不良反应可通过休息等方式观察等待缓解,若出现严重或持续不缓解的不良反应需及时就医。

    2025-11-28 11:49:27
  • 性病有哪些症状

    淋病男性有尿频尿急尿痛及尿道脓性分泌物女性症状隐匿有尿道分泌物增多等,梅毒一期生殖器有硬下疳二期有皮肤黏膜损害等,尖锐湿疣是生殖器等部位皮肤黏膜赘生物,艾滋病急性期有发热等症状无症状期无明显症状但具传染性艾滋病期有机会性感染等可疑症状应及时就医检查性生活需采安全措施特殊人群密切关注自身健康。 一、淋病的症状 男性淋病常见症状为尿频、尿急、尿痛,尿道可流出脓性分泌物;女性淋病症状相对隐匿,可能出现尿道分泌物增多、宫颈炎(表现为宫颈充血、水肿、有脓性分泌物)等,部分女性感染后无明显症状但仍具传染性。 二、梅毒的症状 (一)一期梅毒 主要表现为硬下疳,多发生在生殖器部位,通常为单个无痛性溃疡,边界清晰,疮面较清洁,触之有软骨样硬度。 (二)二期梅毒 出现皮肤黏膜损害,如全身皮肤斑疹、丘疹,手掌和足底可出现铜红色脱屑性斑疹;还可能有扁平湿疣,好发于生殖器周围,为湿润的扁平丘疹。 三、尖锐湿疣的症状 主要在生殖器、肛门周围等部位出现皮肤黏膜赘生物,初期为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,可呈菜花状、乳头状、鸡冠状等外观,一般无明显自觉症状,部分患者可有瘙痒、异物感等。 四、艾滋病的症状 (一)急性期 通常在感染后2~4周出现,表现为发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等,症状多较轻微,持续1~3周后可自行缓解。 (二)无症状期 此阶段感染者无明显临床症状,但具有传染性,可持续数年至十余年,时间长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等有关。 (三)艾滋病期 患者免疫系统严重受损,出现各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎(表现为发热、干咳、呼吸困难等)、卡波西肉瘤(皮肤出现紫红色或蓝紫色结节或斑块)等,还可伴有持续发热、盗汗、腹泻、体重减轻等全身症状。 不同性病的症状表现多样,若有可疑症状应及时就医进行相关检查以明确诊断,同时,在性生活中应采取安全措施以降低感染性病的风险,尤其是特殊人群如孕妇、有高危性行为者等更需密切关注自身健康状况,出现异常及时处理。

    2025-11-28 11:49:06
  • HPV52和58哪个严重

    HPV52和58均为高危型,无明确证据表明谁更易致严重病变,持续感染都可引发宫颈病变,一般人群要保持良好生活方式、定期检查,育龄及老年女性有特殊注意事项,关键是重视持续感染并规范管理。 感染后的病变发展情况 宫颈病变方面:感染高危型HPV后,人体免疫系统有可能将病毒清除,但也有部分人会发生持续感染。对于HPV52和58持续感染的人群,都可能逐步发展为CINI、CINII、CINIII,若CINIII进一步发展则可能进展为浸润癌。不过,不同个体对病毒的清除能力和病变进展速度存在差异,有的女性感染后可能较快清除病毒,而有的则会缓慢进展。 发病概率差异:目前尚无确切数据表明HPV52和58在引发高级别宫颈病变或宫颈癌的概率上有非常显著的不同。有研究显示,在宫颈癌患者中,同时检测出HPV52和58感染的情况都有一定比例,两者引发严重病变的概率在统计学上没有绝对的明显区分。 应对措施及特殊人群注意事项 一般人群:一旦发现感染HPV52或58,首先要保持良好的生活方式,增强免疫力,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时要定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)以及HPV复查,以便及时发现宫颈是否出现病变。如果TCT结果异常,可能还需要进一步做阴道镜检查及活检来明确宫颈情况。 特殊人群 育龄女性:备孕或已怀孕的女性感染HPV52或58时,需要更加谨慎。怀孕后身体免疫状态会有一定变化,要密切关注宫颈状况,定期产检时向医生告知HPV感染情况。由于孕期进行有创检查可能会有一定风险,所以要遵循医生根据具体情况制定的监测方案。 老年女性:老年女性感染高危型HPV后,因为机体免疫力相对较低,病变进展可能相对更需关注。要注意定期检查,同时要关注自身是否有异常阴道出血等症状,一旦出现应及时就医,因为老年女性患宫颈癌等病变时症状可能不典型,但危害同样不容忽视。 总之,HPV52和58都有引发严重宫颈病变的可能性,不能简单判定哪个更严重,关键是要重视持续感染情况,通过规范的检查和合理的生活方式调整来进行管理。

    2025-11-28 11:48:42
  • hpvtct检查是什么意思

    hpvtct检查是结合HPV检测与TCT检查的宫颈癌筛查手段,操作是用采样刷获取宫颈样本分别检测,检查前需避开月经期,3天内禁性生活、阴道冲洗或用栓剂,适用有性生活女性尤其高危人群,25 - 29岁每3年联合筛查,30 - 65岁每5年,异常需缩短间隔或进一步检查,联合筛查可提高检出率降发病率,妊娠期需评估风险轻柔操作,绝经后按常规筛查 hpvtct检查的定义与组成 hpvtct检查是将人乳头瘤病毒(HPV)检测和液基薄层细胞学(TCT)检查相结合的宫颈癌筛查手段。其中,HPV检测是通过特定技术检测宫颈样本中是否存在HPV病毒DNA,明确是否感染高危型或低危型HPV,高危型HPV持续感染与宫颈癌发生密切相关;TCT检查则是对宫颈细胞制片、染色后镜检,观察宫颈细胞形态,判断有无异常细胞及宫颈上皮内病变等情况。 检查流程与注意事项 操作流程:先用专门采样刷获取宫颈部位细胞样本,再分别进行HPV检测和TCT检测。 检查前注意:需避开月经期,检查前3天内禁止性生活、阴道冲洗或使用阴道栓剂等,以免影响检查结果准确性。 适用人群及筛查频率 适用人群:有性生活的女性均建议定期进行hpvtct筛查,尤其是30岁以上女性、性生活紊乱者、有宫颈癌家族史者等高危人群。 筛查频率:25 - 29岁女性每3年进行一次联合筛查;30 - 65岁女性每5年进行一次联合筛查,若HPV或TCT结果异常,需依具体情况缩短筛查间隔或进一步行阴道镜等检查。 科学依据与临床意义 大量临床研究证实,hpvtct联合筛查可显著提高宫颈癌及癌前病变检出率。如流行病学研究显示,规范开展该检查能降低宫颈癌发病率,因它可在病变早期发现异常,为及时干预提供契机。 特殊人群注意事项 妊娠期女性:一般不建议常规行hpvtct检查,若病情需要必须检查,需充分评估风险,操作时要轻柔,避免对妊娠产生不良影响。 绝经后女性:应按常规筛查建议进行hpvtct检查,保障自身宫颈健康,因其仍有发生宫颈病变的可能,需通过筛查早期发现问题。

    2025-11-28 11:48:27
  • hpv1618阳性能治好吗

    HPV16、18阳性可以治好,多数免疫力正常人群1-2年内可靠自身免疫力清除病毒,日常保持健康生活方式助提升免疫力;若导致宫颈病变,低级别可定期复查,高级别可能需手术,有抗病毒药物辅助;孕妇感染需密切监测,靠增强免疫力,部分分娩后病毒可清除;免疫力低下人群需更积极医疗干预,密切监测宫颈病变。 一、自身免疫力清除 对于免疫力正常的人群,日常保持健康的生活方式很重要,比如合理饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,像多吃新鲜的蔬菜水果(如苹果、菠菜等);适度运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;还要保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的高质量睡眠。这些都有助于提升自身免疫力,帮助清除病毒。 二、医疗干预治疗 1.针对宫颈病变的处理 如果HPV16、18阳性导致了宫颈上皮内瘤变等病变,根据病变的程度采取不同措施。对于低级别宫颈上皮内瘤变,很多也可通过自身免疫力清除病毒,但需要定期复查,观察病变的转归情况。而对于高级别宫颈上皮内瘤变等情况,可能需要进行宫颈锥切等手术治疗,切除病变组织,术后仍需定期复查HPV和宫颈情况。 目前也有一些抗病毒药物可用于辅助治疗,但主要是用于那些免疫清除困难或者病变较严重的情况,药物可以抑制病毒的复制等,但最终还是依靠自身免疫力来彻底清除病毒。 三、特殊人群情况 孕妇:孕妇感染HPV16、18阳性时,需要密切监测。因为孕妇的免疫系统和身体状况较为特殊,一般不轻易进行有创的抗病毒治疗等,主要是通过增强免疫力,如通过合理饮食、适当休息等方式,大多待分娩后,部分人的病毒可能会自行清除,但也要定期进行宫颈的相关检查,观察宫颈病变情况。 免疫力低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,感染HPV16、18后,自身清除病毒的能力较弱,需要更积极地进行医疗干预。可能需要在医生的评估下,综合考虑病情,制定更密切监测和适当医疗干预的方案,比如更频繁地进行宫颈病变的筛查等,以便及时发现可能出现的宫颈病变并进行处理。

    2025-11-28 11:47:03
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