黎慧清

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、生长发育障碍等内分泌代谢疾病。

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糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、生长发育障碍等内分泌代谢疾病。展开
  • 老人口干得厉害怎么办

    老年人出现口干可能是生理性因素引起,也可能与疾病相关。针对不同原因,可采取补充水分、调整饮食、告知医生、治疗原发病、保持口腔清洁等措施。 1.生理性因素 饮水不足:老年人可能因为不觉得口渴而没有主动饮水,或者因为某些原因(如限制液体摄入)导致水分摄入不足。 环境干燥:在干燥的环境中,口腔内的水分容易蒸发,导致口干。 药物副作用:某些药物(如抗组胺药、降压药、抗抑郁药等)可能会引起口干。 年龄增长:随着年龄的增长,唾液分泌可能会减少,从而导致口干。 针对生理性因素引起的口干,可以采取以下措施: 增加水分摄入:鼓励老年人多喝水,尤其是在口渴之前。可以选择白开水、茶水或其他无糖饮品。 改善环境:保持室内空气湿润,可以使用加湿器。 调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,减少吸烟和饮酒。 告知医生:如果口干是由于药物引起的,应告知医生,医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。 2.疾病因素 糖尿病:糖尿病患者可能会出现口干、多饮、多尿等症状。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,会导致唾液分泌减少,引起口干、眼干等症状。 贫血:严重的贫血可能会导致口干、乏力等症状。 其他:甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病也可能引起口干。 针对疾病因素引起的口干,需要采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法: 治疗原发病:如果口干是由于糖尿病、干燥综合征等疾病引起的,需要积极治疗原发病。 口腔护理:保持口腔清洁,定期刷牙、使用牙线和漱口水。可以使用口腔润滑剂缓解口干。 饮食调整:避免食用过咸、过甜的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。 就医:如果口干症状严重或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查和治疗。 此外,老年人在日常生活中还应注意以下几点: 定期体检:定期进行全面的身体检查,包括口腔检查,及时发现和治疗潜在的健康问题。 注意口腔卫生:早晚刷牙,饭后漱口,使用软毛牙刷和含氟牙膏。定期洗牙,去除牙结石和菌斑。 避免过度张口:避免长时间张口呼吸,以免口腔黏膜干燥。 注意饮食营养:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会刺激口腔黏膜,加重口干症状。 总之,老年人口干得厉害可能是多种原因引起的,需要根据具体情况采取相应的措施。如果口干症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,老年人应注意保持良好的生活习惯和口腔卫生,预防口干的发生。

    2025-12-08 11:30:04
  • 早上起床口干是什么原因

    早上起床口干可能由多种原因引起,如睡眠时呼吸方式改变、环境因素、饮食、药物副作用、健康问题、年龄因素、生活方式等。如果口干持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医,医生会进行详细的检查和评估,并给予相应的治疗建议。 1.睡眠时呼吸方式改变:睡觉时张口呼吸可能导致口腔内水分流失,引起口干。 2.环境因素:干燥的空气、低湿度的环境或使用空调等可能使口腔水分蒸发过快。 3.饮食:某些食物,如辛辣、咸的食物或含有大量咖啡因、酒精的饮料,可能导致口干。 4.药物副作用:某些药物,如抗组胺药、降压药、抗抑郁药等可能引起口干。 5.健康问题: 干燥综合征:一种自身免疫性疾病,会导致唾液分泌减少。 糖尿病:高血糖水平可能影响唾液分泌。 甲状腺功能亢进:甲状腺激素过多可能导致代谢率增加,引起口干。 其他:口腔疾病、过敏反应、神经系统疾病等也可能导致口干。 6.年龄因素:随着年龄的增长,唾液分泌可能会减少,导致口干。 7.生活方式: 缺乏水分摄入:饮水不足可能导致口干。 吸烟:吸烟会刺激口腔黏膜,减少唾液分泌。 过度饮酒:酒精会导致体内水分流失,引起口干。 如果早上起床口干的情况持续存在或伴有其他不适症状,如喉咙疼痛、味觉改变、咀嚼困难等,建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并给予相应的治疗建议。 对于口干的缓解,可以采取以下措施: 1.保持充足的水分摄入:每天饮用足够的水,避免脱水。 2.调整饮食:避免食用辛辣、咸的食物和含有大量咖啡因、酒精的饮料。 3.改善睡眠环境:使用加湿器增加空气湿度,避免张口呼吸。 4.避免过度刺激口腔:避免吸烟、嚼口香糖等过度刺激口腔的行为。 5.注意口腔卫生:定期刷牙、使用牙线和漱口水,保持口腔清洁。 特殊人群需要特别注意: 1.老年人:由于唾液分泌减少,老年人更容易出现口干。他们应该保持充足的水分摄入,并咨询医生是否需要调整药物。 2.糖尿病患者:口干是糖尿病的常见并发症之一。他们需要密切监测血糖水平,并按照医生的建议进行治疗。 3.正在服用药物的患者:如果口干是药物的副作用,应告知医生,医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。 4.口腔疾病患者:及时治疗口腔疾病,如牙龈炎、口腔溃疡等,有助于缓解口干症状。 总之,早上起床口干可能是多种原因引起的,如果持续存在或伴有其他不适症状,应及时就医。通过采取适当的措施,可以缓解口干症状,提高生活质量。

    2025-12-08 11:29:56
  • 桥本式甲状腺炎严重吗

    桥本式甲状腺炎严重程度需综合多方面因素判断,早期多数患者症状不明显,病情较轻;部分患者会出现甲状腺功能异常,如甲亢期短暂、甲功正常期可致周围组织受压、甲减期有低代谢症状且长期不控风险高;不同人群如儿童、老年、妊娠女性患者病情严重程度有差异,需综合甲状腺功能状态、有无并发症及人群特点判断,早发现早治疗很重要。 甲状腺功能状态与严重程度关联 甲状腺功能亢进期:少数桥本式甲状腺炎患者会短暂出现甲状腺功能亢进,表现为心悸、多汗、消瘦等,但这种情况一般持续时间较短,相对来说,如果能及时发现并处理,严重并发症发生风险相对可控,但仍需密切监测甲状腺功能变化。 甲状腺功能正常期:此阶段患者甲状腺功能指标基本正常,但甲状腺会呈弥漫性肿大,可能压迫周围组织,如压迫气管时会出现呼吸困难,压迫食管时会有吞咽不适等症状,这会对患者的生活质量产生一定影响,属于需要关注和干预的情况。 甲状腺功能减退期:较为常见,当甲状腺滤泡被自身免疫破坏,甲状腺激素合成和分泌减少,患者会出现畏寒、嗜睡、记忆力减退、便秘等一系列低代谢症状。若长期甲状腺功能减退未得到良好控制,还可能增加动脉粥样硬化、心包积液等疾病的发生风险,严重影响患者的身体健康和生活质量。 不同人群的严重程度差异 儿童患者:儿童患桥本式甲状腺炎时,甲状腺肿大可能影响外观,给儿童心理造成压力。且甲状腺功能异常对儿童生长发育影响较大,如导致生长迟缓、智力发育受影响等,相对成人来说,儿童患者需要更密切关注甲状腺功能变化,及时采取干预措施保障正常生长发育。 老年患者:老年患者身体各器官功能衰退,桥本式甲状腺炎引起的甲状腺功能减退可能加重心脏等器官负担,增加心律失常、心力衰竭等心血管疾病的发生风险。同时,老年患者对药物的耐受性和反应与中青年不同,在治疗上需要更加谨慎,要综合考虑其整体健康状况来评估病情严重程度及制定治疗方案。 妊娠女性:妊娠期间患桥本式甲状腺炎,甲状腺功能异常会影响胎儿的神经智力发育。如果孕妇甲状腺功能减退未控制好,可能导致胎儿流产、早产、智力低下等严重后果,所以妊娠女性的桥本式甲状腺炎病情需要格外重视,要密切监测甲状腺功能,及时调整治疗方案以保障母婴健康。 总之,桥本式甲状腺炎的严重程度不能一概而论,需要根据患者的甲状腺功能状态、有无并发症以及不同人群特点等多方面因素综合判断,早发现、早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。

    2025-12-08 11:27:53
  • 餐后2小时血糖正常值

    正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,糖耐量异常时在7.8-11.1mmol/L,糖尿病患者无严重并发症年轻者建议将餐后2小时血糖控制在≤10mmol/L、老年适当放宽至≤12mmol/L,妊娠期间餐后2小时血糖≤8.5mmol/L,老年人需注重低升糖指数食物摄入、适度轻体力活动及定期监测血糖,妊娠女性要保证营养均衡、保持良好心态,血糖异常及时就医调整方案 一、正常人餐后2小时血糖正常值 正常人餐后2小时血糖水平应小于7.8mmol/L。这是基于大量临床研究得出的结论,当餐后2小时血糖处于此范围时,表明机体对葡萄糖的代谢调节基本正常,碳水化合物的消化、吸收及利用处于良好状态。 二、糖耐量异常的餐后2小时血糖范围 若餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,提示存在糖耐量异常。此时机体对葡萄糖的处理能力已出现一定程度的下降,但尚未达到糖尿病的诊断标准。这类人群需高度关注生活方式的调整,如合理控制饮食(减少高糖、高脂食物摄入)、适度增加体力活动等,以降低进展为糖尿病的风险。 三、糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标 对于糖尿病患者,餐后2小时血糖的控制目标需根据个体情况调整。一般来说,无严重并发症且年轻的糖尿病患者,建议将餐后2小时血糖控制在≤10mmol/L,以更好地延缓并发症的发生发展;而老年糖尿病患者(年龄较大且存在多种基础疾病),可适当放宽至≤12mmol/L,但仍需密切监测血糖变化,避免血糖过高引发不良后果。 四、妊娠期间餐后2小时血糖正常值 妊娠期间女性的餐后2小时血糖正常值与非妊娠人群不同,一般要求≤8.5mmol/L。妊娠糖尿病会对母婴健康产生不利影响,如增加胎儿巨大儿、早产等风险。因此,妊娠女性需严格遵循医生制定的饮食计划和运动方案,定期监测血糖,确保血糖稳定在正常范围。 五、特殊人群餐后2小时血糖注意事项 老年人:由于机体代谢功能减退,老年人餐后2小时血糖管理需更加注重饮食的均衡与适量。建议选择低升糖指数的食物,如全谷物、杂豆类等,并结合适度的轻体力活动,如散步等,同时要定期监测血糖,根据血糖情况调整生活方式。 妊娠女性:除严格控制血糖外,还需关注孕期的营养均衡,保证胎儿正常发育,同时要保持良好的心态,避免因心理压力过大影响血糖控制。若出现血糖异常波动,应及时就医调整治疗方案。

    2025-12-08 11:25:15
  • 甲减是怎么得的

    甲减(甲状腺功能减退症)的病因复杂,主要与自身免疫损伤、甲状腺组织破坏、碘摄入异常、垂体或下丘脑功能异常及先天性发育缺陷相关,不同年龄段、性别及病史人群的发病诱因存在差异。 一、自身免疫性甲状腺炎:桥本甲状腺炎是成人甲减最主要的病因,自身抗体(如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体)水平升高会持续破坏甲状腺滤泡上皮细胞,导致甲状腺激素合成能力逐渐下降。女性患病风险显著高于男性,尤其30~50岁女性更易发生,可能与雌激素水平波动及自身免疫疾病遗传易感性相关。有自身免疫性疾病家族史(如类风湿关节炎、糖尿病)的人群患病风险更高,长期精神压力、吸烟等因素可能加重自身免疫反应。 二、甲状腺手术或放射性碘治疗:因甲亢、甲状腺结节或甲状腺癌接受甲状腺次全切除或全切除手术的患者,术后甲状腺残留组织不足,易引发甲减;甲状腺功能亢进症患者接受放射性碘131治疗后,甲状腺组织被放射性物质破坏,随着时间推移(多数在治疗后6~18个月)甲状腺激素分泌量下降,出现甲减。老年患者术后甲减发生率更高,可能与甲状腺储备功能降低有关。 三、碘摄入异常:碘是甲状腺激素合成的关键原料,长期碘摄入不足(如缺碘地区人群)会导致甲状腺激素合成原料缺乏,甲状腺功能减退;而长期高碘饮食(如频繁食用海藻类食物、含碘药物)可能干扰甲状腺激素合成过程,尤其对有甲状腺自身免疫基础的人群,高碘可能诱发或加重甲减。沿海地区或长期服用含碘保健品的人群需注意碘摄入平衡。 四、垂体或下丘脑功能异常:中枢性甲减由垂体或下丘脑病变导致促甲状腺激素(TSH)分泌不足引起。垂体瘤(如无功能腺瘤)、垂体炎(如淋巴细胞性垂体炎)或下丘脑肿瘤、炎症等会影响TSH分泌,甲状腺因缺乏足够TSH刺激而功能减退。产后大出血导致垂体缺血坏死(席汉综合征)的女性患者,也可能因垂体功能受损引发中枢性甲减。 五、先天性甲减:婴幼儿甲减多为先天性,因甲状腺发育异常(如甲状腺缺如、发育不全)、甲状腺激素合成酶基因缺陷(如碘化物转运体、甲状腺过氧化物酶基因突变)或遗传因素(如甲状腺激素受体β基因突变)导致甲状腺激素合成不足。母体孕期碘摄入不足(尤其孕早期)会影响胎儿甲状腺发育,是先天性甲减的重要诱因。低龄儿童(<5岁)甲状腺肿大或发育异常时需警惕先天性甲减可能,早期筛查(如新生儿足跟血TSH检测)可显著改善预后。

    2025-12-08 11:25:15
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