黎慧清

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、生长发育障碍等内分泌代谢疾病。

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糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、生长发育障碍等内分泌代谢疾病。展开
  • 糖尿病人吃什么油最好

    糖尿病患者在选择食用油时需注意,不饱和脂肪酸含量高的植物油中,橄榄油含单不饱和脂肪酸利于调节血糖血脂,茶籽油含油酸及抗氧化成分但烹饪需注意油温;富含多不饱和脂肪酸的植物油里,玉米油含亚油酸助血脂管理,大豆油含多不饱和脂肪酸但高温易氧化;动物油应尽量少用,因其饱和脂肪酸高不利血脂和心血管健康,特殊调味少量用也需严控量,年龄大、有心血管病高危因素者更要避免。 一、不饱和脂肪酸含量高的植物油 1.橄榄油 优势:橄榄油中富含单不饱和脂肪酸,尤其是油酸。研究表明,油酸有助于调节血糖和血脂。有临床研究发现,糖尿病患者适量摄入橄榄油,可改善胰岛素敏感性。其加工过程相对温和,保留了较多对人体有益的成分。对于不同年龄、性别的糖尿病患者,橄榄油都是比较合适的选择。一般来说,每日摄入20-30克左右较为适宜。但对于有胆道疾病等特殊病史的患者,需在医生指导下谨慎食用,因为橄榄油可能会刺激胆汁分泌。 来源与特性:橄榄油主要从油橄榄果实中提取,常温下一般为液态,具有独特的风味。 2.茶籽油 优势:茶籽油中不饱和脂肪酸含量也较高,其中油酸含量达75%左右,还含有丰富的维生素E等抗氧化成分。维生素E具有抗氧化作用,有助于减轻糖尿病患者体内的氧化应激状态。在生活方式方面,对于经常处于户外工作、饮食较为油腻的糖尿病患者,茶籽油是不错的选择,它可以在一定程度上帮助调节血脂。不过,茶籽油的烟点相对较低,在烹饪时应注意控制油温,避免高温产生有害物质。对于患有肝脏疾病等特殊病史的患者,要根据病情评估后再决定是否适宜食用。 来源与特性:茶籽油是从油茶树的种子中提取的,具有浓郁的茶香味。 二、富含多不饱和脂肪酸的植物油 1.玉米油 优势:玉米油中富含亚油酸等多不饱和脂肪酸,亚油酸是人体必需的脂肪酸之一。有研究显示,适量摄入玉米油中的亚油酸有助于降低血液中胆固醇和甘油三酯的水平,对糖尿病患者的血脂管理有一定帮助。不同年龄的糖尿病患者都可以食用玉米油,但儿童由于其代谢特点与成人不同,应注意控制玉米油的摄入量,避免过多摄入引起脂肪代谢紊乱。对于有肾脏疾病等病史的患者,需要关注其中亚油酸等成分对代谢的影响,在医生指导下合理选择。 来源与特性:玉米油从玉米胚芽中提取,色泽澄清透明,稳定性较好。 2.大豆油 优势:大豆油中含有丰富的亚油酸和α-亚麻酸等多不饱和脂肪酸。α-亚麻酸在体内可以转化为DHA等对人体有益的物质。对于糖尿病患者来说,大豆油有助于维持正常的脂质代谢。然而,大豆油在高温下容易氧化变质,所以在烹饪时应尽量采用低温烹饪方式,如凉拌、低温炒菜等。对于患有甲状腺疾病等特殊病史的患者,要考虑大豆油中成分对甲状腺功能的影响,谨慎食用。 来源与特性:大豆油是从大豆种子中提取的,是比较常见的食用油之一。 三、动物油的选择 对于糖尿病患者,动物油应尽量少用。因为动物油中饱和脂肪酸含量较高,过多摄入饱和脂肪酸会升高血液中胆固醇水平,不利于糖尿病患者的血脂控制和心血管健康。例如猪油、牛油等,其饱和脂肪酸含量较高,长期大量食用会增加糖尿病患者并发心血管疾病的风险。但如果是非常少量用于调味等特殊情况,也需要严格控制量。对于年龄较大、有心血管疾病高危因素的糖尿病患者,更要避免食用动物油。

    2025-12-05 19:37:18
  • 人的身高早晚相差多少

    人的身高早晚通常有差异,一般早上比晚上略高1-3厘米,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,儿童青少年差异可能更明显,成年人相对小,运动、姿势等生活方式及脊柱等疾病会影响差异,需注意保持良好姿势、适度运动,患病者要积极治疗关注身高变化。 年龄因素的影响 儿童青少年:儿童青少年处于生长发育阶段,椎间盘的弹性相对较好,身高早晚差异可能相对更明显一些。因为他们的骨骼还在不断生长,脊柱的生长发育也较为活跃,白天的活动对椎间盘的压缩和晚上的恢复过程相对更显著,所以身高早晚差异可能在1.5-3厘米左右。例如,正在快速生长期的青少年,其椎间盘的适应性变化使得身高早晚差异更为突出。 成年人:成年人的骨骼生长基本停止,椎间盘的弹性也相对稳定,身高早晚差异相对儿童青少年会小一些,一般在1-2厘米左右。但随着年龄增长,椎间盘会逐渐退变,弹性下降,身高早晚差异可能会有一定变化趋势,不过总体变化幅度相对有限。 性别因素的影响 男性:男性和女性在身高早晚差异上可能存在一定细微差别,但总体差异不大。一般来说,男性的身高早晚差异与女性类似,主要还是受椎间盘等因素影响,不过由于男性的骨骼结构和肌肉等情况与女性有别,可能在具体数值上不会有显著不同,但整体规律是一致的。 女性:女性的身高早晚差异规律与男性相同,主要由椎间盘的压缩和恢复导致,不过女性在生理期等特殊时期,身体的一些生理变化可能会对椎间盘等产生一定影响,从而可能在一定程度上影响身高早晚差异,但这种影响通常是比较轻微的,不会改变身高早晚存在差异的基本事实。 生活方式因素的影响 运动情况:如果白天进行了大量剧烈运动,尤其是对脊柱有较大压力的运动,如长时间的重体力劳动、高强度的篮球等运动,会导致椎间盘在白天受到更明显的压缩,那么晚上身高相对早上可能降低得更多,身高早晚差异可能会增大。反之,如果白天活动量较小,身高早晚差异则可能相对较小。 姿势习惯:长期不良的姿势,如长时间弯腰、驼背等,会影响脊柱的正常生理曲度,进而影响椎间盘的状态,可能会使身高早晚差异发生变化。例如,长期弯腰工作的人,椎间盘更容易受到异常压缩,导致身高早晚差异可能偏离正常范围。 病史因素的影响 脊柱相关疾病:如果患有脊柱侧弯、椎间盘突出等脊柱疾病,会影响脊柱的正常结构和椎间盘的功能,进而影响身高的早晚差异。比如脊柱侧弯患者,脊柱的正常生理弯曲被破坏,椎间盘的受力不均匀,可能导致身高早晚差异异常增大或减小,与没有脊柱疾病的人相比会有明显不同。 其他系统疾病:一些全身性疾病如果影响到骨骼代谢等,也可能间接影响身高的早晚差异。例如,患有内分泌疾病导致生长激素分泌异常等情况,会影响骨骼的生长发育,进而影响身高的变化规律,使得身高早晚差异不再遵循正常的生理变化模式。 温馨提示:对于儿童青少年,要注意保持良好的坐姿、站姿,避免长时间不良姿势影响脊柱发育,从而维持正常的身高早晚差异规律;成年人也要注意保持正确姿势,适度运动,预防脊柱相关疾病,以维持身体的正常生理状态。对于患有脊柱相关疾病或其他全身性疾病的人群,要积极治疗原发疾病,密切关注身高变化情况,因为身高变化可能是疾病进展或恢复的一个表现指标,如有异常应及时就医检查。

    2025-12-05 19:35:42
  • 糖尿病夫妻能进行性生活吗

    糖尿病夫妻通常可进行性生活,但需考虑糖尿病对双方性生活的影响及性生活中的注意事项。男性可能勃起功能障碍,女性可能阴道干涩等;性生活前要控制血糖稳定,有心血管并发症者需评估心脏功能,要注意感染预防;老年和年轻糖尿病夫妻有不同需考虑情况,总之要综合多方面因素确保性生活安全舒适,不适及时就医。 一、糖尿病对性生活的影响 1.男性方面 糖尿病可能引起神经病变,影响阴茎的神经传导,导致勃起功能障碍(ED)。研究表明,糖尿病患者发生ED的概率明显高于非糖尿病患者。高血糖会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液供应,进而影响勃起功能。此外,糖尿病还可能影响自主神经功能,干扰阴茎勃起的神经调节机制。 血糖控制不佳时,患者可能出现乏力等全身症状,也会对性生活的意愿和体力产生一定影响。 2.女性方面 糖尿病可能导致阴道干涩,这是因为高血糖影响了阴道黏膜的分泌功能。此外,神经病变也可能影响阴道的感觉功能,导致性交时不适。同时,血糖控制不良时,女性患者可能出现全身状况不佳,影响性生活的体验和频率。 二、性生活中的注意事项 1.血糖控制情况 在进行性生活前,夫妻双方应尽量将血糖控制在相对稳定的水平。一般来说,空腹血糖宜控制在7mmol/L左右,餐后血糖不宜过高。如果血糖过高(如空腹血糖>11.1mmol/L)或过低(如低于3.9mmol/L),都可能增加性生活中的风险。高血糖时,身体处于应激状态,可能影响心血管等系统的功能;低血糖则可能导致头晕、乏力等不适,影响性生活的正常进行。 2.心血管方面 糖尿病患者常合并心血管病变,性生活是一种较为剧烈的体力活动,可能会增加心脏负担。因此,有明显心血管并发症的糖尿病患者,需要评估心脏功能后再决定是否适宜进行性生活。例如,合并严重冠心病、心功能不全的患者,性生活可能会诱发心绞痛、心肌梗死或加重心功能不全,应避免剧烈的性生活。 3.感染预防 糖尿病患者由于免疫力相对较低,容易发生感染。性生活中要注意卫生,避免因卫生问题导致泌尿生殖系统感染等。女性糖尿病患者更要注意保持外阴清洁,男性也要注意外生殖器的清洁,性生活后最好能排尿一次,有助于减少感染的风险。 三、特殊人群的考虑 1.老年糖尿病夫妻 老年糖尿病患者可能同时合并多种慢性疾病,如高血压、冠心病等。在性生活时,更要密切关注身体反应。要缓慢进行性生活,避免突然的剧烈动作。如果在性生活中出现胸痛、心悸、头晕等不适症状,应立即停止性生活,并采取相应的缓解措施,必要时及时就医。 2.年轻糖尿病夫妻 年轻糖尿病夫妻在考虑性生活时,除了关注血糖、心血管等方面外,还应正确认识糖尿病对生殖系统的影响。如果出现勃起功能障碍或阴道干涩等问题,应积极就医,在医生的指导下进行相应的评估和处理,同时保持良好的心态,避免因性生活问题产生心理压力,心理因素也可能影响性生活质量,而心理压力又可能对血糖控制产生不利影响,形成恶性循环。 总之,糖尿病夫妻可以进行性生活,但需要综合考虑自身的血糖控制情况、身体整体健康状况等多方面因素,以确保性生活的安全和舒适。如果在性生活过程中出现任何异常不适,应及时就医咨询。

    2025-12-05 19:31:35
  • 大脖子药的功效与作用

    大脖子相关病症若由甲状腺功能减退引起常用补充甲状腺激素药物来补充缺乏激素纠正代谢紊乱改善不适,若由甲亢引起常用抗甲状腺药物抑制甲状腺过氧化物酶活性减少激素合成缓解症状,孕妇群体甲减需规范用药保胎儿发育甲亢用药要谨慎权衡,老年群体用药需更谨慎监测调整,有基础心脏疾病群体用抗甲状腺药物需密切监测心脏状况。 一、基于甲状腺功能减退相关药物的功效与作用 若大脖子相关病症由甲状腺功能减退引起,常用补充甲状腺激素的药物,其功效是补充体内缺乏的甲状腺激素。甲状腺激素在机体代谢中起关键作用,参与能量代谢、蛋白质合成等多种生理过程。当甲状腺功能减退时,机体甲状腺激素分泌不足,会出现代谢减缓、疲劳、体重增加、皮肤干燥等一系列症状。补充甲状腺激素后,可纠正因激素缺乏导致的代谢紊乱,使机体代谢恢复正常水平,改善上述因甲状腺激素不足引发的相关不适症状,这一作用是基于甲状腺激素对机体生理功能调节的大量科学研究,证实其能恢复正常的代谢及生理状态。 二、基于甲状腺功能亢进相关药物的功效与作用 若大脖子相关病症由甲状腺功能亢进引起,常用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑等。这类药物的功效是抑制甲状腺过氧化物酶活性,进而减少甲状腺激素的合成。甲状腺功能亢进时,甲状腺激素合成过多,会导致机体出现心悸、多汗、消瘦、情绪易激动等症状。抗甲状腺药物通过阻断甲状腺激素的合成途径,降低过高的甲状腺激素水平,从而缓解甲亢相关的临床症状,该作用机制及临床疗效已通过大量的临床研究验证,明确其能有效抑制甲状腺激素合成,改善甲亢患者的临床不适表现。 三、特殊人群的相关考虑 (一)孕妇群体 对于患有甲状腺功能异常导致大脖子相关病症的孕妇,甲状腺激素水平异常会影响胎儿发育。若为甲状腺功能减退孕妇,需合理使用补充甲状腺激素的药物来维持甲状腺激素正常水平,因为甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要,甲状腺激素不足可能导致胎儿神经系统发育障碍等问题,所以此类孕妇需在医生监测下规范用药以保障胎儿正常发育;若为甲状腺功能亢进孕妇,使用抗甲状腺药物时要谨慎,需权衡药物对孕妇和胎儿的影响,因为某些抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能,需在医生指导下选择合适的药物及剂量,以平衡甲亢治疗与胎儿安全。 (二)老年群体 老年患者使用针对大脖子相关病症的药物时需更谨慎。由于老年人生理功能减退,药物代谢、排泄等过程可能发生变化,使用补充甲状腺激素药物时,需密切监测甲状腺功能,避免因药物过量导致甲状腺功能亢进相关问题;使用抗甲状腺药物时,要关注药物对老年人肝肾功能等的影响,因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢,增加药物不良反应发生风险,需根据老年人具体身体状况调整用药方案。 (三)有基础心脏疾病群体 患有心脏疾病的患者使用抗甲状腺药物时需格外注意。因为甲亢本身或抗甲状腺药物可能对心脏功能产生影响,甲亢患者常出现心悸等心脏相关症状,抗甲状腺药物在发挥治疗作用过程中可能对心脏传导等产生一定影响,所以有心脏疾病的患者使用抗甲状腺药物时,需密切监测心脏状况,如心电图等,以便及时发现可能出现的心脏相关不良反应并采取相应措施。

    2025-12-05 19:30:43
  • 每天吃一个西瓜会得糖尿病吗

    西瓜富含营养成分但含糖分,每天吃一个西瓜与糖尿病关系因人群而异。健康人群一般无直接影响;糖尿病高危人群如肥胖、有家族史者可能增加患病风险;儿童、孕妇、糖尿病患者有各自注意事项,健康人群吃通常不直接致糖尿病,高危人群需注意,特殊人群要相应留意。 一、西瓜的营养成分与血糖影响机制 西瓜是一种常见水果,富含水分、维生素C、维生素B族等营养成分,还含有一定量的糖分,主要是葡萄糖、果糖和蔗糖。从血糖影响机制来看,人体摄入糖分后,肠道会将其分解为单糖等被吸收进入血液,从而引起血糖升高。但西瓜中的糖分被人体消化吸收是一个逐步的过程。一般来说,正常情况下,西瓜中的碳水化合物含量相对适中,每100克西瓜大约含有5-10克左右的碳水化合物。 二、每天吃一个西瓜与糖尿病的关系 1.健康人群情况 对于本身血糖调节功能正常的健康人群,每天吃一个西瓜通常不会直接导致糖尿病。因为健康人的胰岛功能正常,能够分泌适量的胰岛素来调节血糖,使血糖在进食后不会出现过度波动。例如,有研究表明,健康人在适量摄入西瓜等含糖水果后,血糖会在正常的生理调节范围内波动,不会超出正常的血糖水平范围(空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖一般小于7.8mmol/L)。 2.糖尿病高危人群情况 肥胖人群:肥胖是糖尿病的重要危险因素之一。肥胖人群本身存在胰岛素抵抗的倾向,每天吃一个西瓜可能会在一定程度上增加血糖的负担。如果长期持续这种情况,可能会加重胰岛细胞的工作负担,增加患糖尿病的风险。例如,一些研究发现,肥胖人群在摄入较多含糖食物后,血糖升高幅度相对较大,且恢复到正常水平的时间较长。 有家族糖尿病史人群:这类人群的胰岛细胞功能可能存在一定的潜在缺陷,每天吃一个西瓜可能会对他们的血糖调节系统产生挑战。相比没有家族史的人群,他们在摄入西瓜后,血糖波动可能更明显,长期下来患糖尿病的概率会相对增加。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童 儿童的血糖调节系统还在发育中,但如果是健康的儿童,每天吃一个适量的西瓜一般不会直接导致糖尿病。不过要注意控制食用量,因为儿童如果过量食用西瓜,可能会影响正常饮食摄入,导致其他营养物质摄入不足。同时,家长要关注儿童食用西瓜后的血糖变化情况,如果发现儿童有血糖异常波动等情况,应及时就医检查。 2.孕妇 孕妇属于特殊人群,在血糖方面需要更加注意。如果孕妇本身没有妊娠糖尿病等问题,每天吃一个西瓜一般是可以的,但要注意监测血糖。因为孕妇的身体代谢处于特殊状态,过量食用西瓜可能会引起血糖升高。例如,孕妇在进食西瓜后,要定期检测空腹血糖和餐后血糖,确保血糖在正常范围内,以保障自身和胎儿的健康。 3.糖尿病患者 糖尿病患者如果血糖控制平稳,可以在医生的指导下适量食用西瓜。但要注意选择合适的时间,一般建议在两餐之间食用,并且要相应减少主食的摄入量,以保持总热量的平衡。同时,食用后要密切监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食和治疗方案。例如,糖尿病患者在食用一个西瓜后,要及时检测血糖,如果发现血糖升高明显,可能需要调整当天的降糖药物或胰岛素用量等。

    2025-12-05 19:29:50
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