黎慧清

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、生长发育障碍等内分泌代谢疾病。

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糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、生长发育障碍等内分泌代谢疾病。展开
  • 空腹抽血前一天晚上几点不能吃东西

    空腹抽血前一天晚上几点不能吃东西,取决于次日检测的项目。一般建议10点后不再进食,但具体情况可能因个体差异和检测目的而有所不同。 如果次日需要检测的项目包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等,通常建议在前一天晚上10点后不再进食,以免食物中的成分影响检测结果的准确性。此外,在抽血前还应避免饮酒、剧烈运动、熬夜等,保持良好的生活习惯。 如果次日需要检测的项目为甲状腺功能、性激素等,对空腹时间的要求可能相对较宽松,一般在前一天晚上12点后不再进食即可。 需要注意的是,不同的医院或检测机构可能对空腹时间的要求略有差异,因此在进行抽血检查前,最好咨询医生或相关工作人员,了解具体的注意事项。此外,在抽血前应保持放松的心态,避免过度紧张或焦虑,以免影响检测结果。 对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,抽血前的饮食和注意事项可能需要根据个体情况进行调整。如果有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗人员。

    2025-11-14 09:31:14
  • 中效胰岛素的作用时间是多久

    中效胰岛素皮下注射起效2-4小时、峰值8-12小时、持续18-24小时,儿童生理特点影响作用时间有限,肝肾功能不全者会影响其作用时间及药效需监测调整,运动等生活方式也会影响,特殊人群需关注自身状况调整医疗措施保血糖合适范围防低血糖。 不同年龄人群中,儿童由于新陈代谢等生理特点,可能会影响中效胰岛素的作用时间,但总体规律大致相似。对于有特殊病史的人群,如肝肾功能不全者,可能会影响胰岛素的代谢,进而影响中效胰岛素的作用时间及药效,需要密切监测血糖等指标来调整治疗方案。在生活方式方面,如运动等情况也可能会对中效胰岛素的作用产生影响,运动可能会加快胰岛素的作用,使血糖降低更明显,所以在使用中效胰岛素时,特殊人群需要特别关注自身身体状况的变化,根据实际情况调整相关的医疗措施,以确保血糖控制在合适范围,同时避免出现低血糖等不良反应。

    2025-11-14 09:30:52
  • 糖质激素的含义是什么

    糖质激素是肾上腺皮质分泌含甾核的甾体激素,包括内源性皮质醇及外源性人工合成类似物,对糖代谢可促进糖原异生与合成等升高血糖,对蛋白质代谢能促进肝外组织蛋白分解等,对脂肪代谢可促进分解等使血中游离脂肪酸升高,有抗炎能减轻炎症早期渗出等反应、抑制后期增生但可能致感染扩散,有免疫抑制作用可抑制免疫反应多个环节,儿童使用需谨慎评估、孕妇要考量对胎儿潜在影响、有感染病史者需预防感染加重。

    2025-11-14 09:30:12
  • 正常人血糖值应该是多少

    血糖值因人群不同有不同范围及特点,正常人空腹3.9~6.1mmol/L,餐后1小时一般不超10.0mmol/L、餐后2小时小于7.8mmol/L;儿童血糖值随年龄变化,新生儿、婴儿幼儿有不同正常范围;老年人血糖调节功能减退,易有空腹波动和餐后高血糖,需全面评估血糖控制;妊娠期女性空腹小于5.1mmol/L、餐后1小时小于10.0mmol/L、餐后2小时小于8.5mmol/L,血糖异常会对自身和胎儿有不良影响,需密切监测和合理控制。 一、空腹血糖值 正常人空腹血糖值一般在3.9~6.1mmol/L之间。空腹血糖是指隔夜空腹8~12小时后,次日清晨早餐前采血测得的血糖值,它反映了机体基础状态下的血糖水平,是诊断糖尿病等糖代谢紊乱疾病的重要指标之一。对于有糖尿病家族史等高危因素的人群,更应密切关注空腹血糖情况,因为空腹血糖异常可能是糖尿病前期或糖尿病的早期表现。 二、餐后血糖值 1.餐后1小时血糖值:正常人餐后1小时血糖一般不超过10.0mmol/L。餐后1小时血糖是机体对进食碳水化合物等食物后血糖升高的早期反应,此时血糖升高是正常的生理现象,有助于为机体提供能量,但如果餐后1小时血糖过高,可能提示机体对血糖的调节功能出现一定问题。 2.餐后2小时血糖值:正常人餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L。餐后2小时血糖主要反映机体葡萄糖的代谢和利用情况,能较好地评估机体糖耐量是否正常。如果餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,属于糖耐量异常,是从正常血糖向糖尿病过渡的阶段,需要引起重视,通过调整生活方式等进行干预。 三、特殊人群血糖值特点 1.儿童:儿童的血糖值与成人有所不同。一般来说,新生儿空腹血糖正常范围在2.2~4.4mmol/L,婴儿和幼儿空腹血糖正常范围在3.3~5.5mmol/L等。儿童处于生长发育阶段,其血糖调节机制尚未完全成熟,所以血糖值会随年龄有所变化。家长应关注儿童在不同年龄段的血糖情况,若发现儿童出现多饮、多食、多尿、体重减轻等疑似糖尿病的症状,应及时就医检查血糖等指标。 2.老年人:老年人的血糖调节功能有所减退,空腹血糖正常范围虽仍为3.9~6.1mmol/L,但老年人更易出现空腹血糖波动。同时,老年人餐后血糖也可能相对不太稳定,更容易出现餐后高血糖的情况。这是因为老年人的胰岛功能减退,肝脏对血糖的调节能力下降等因素导致。老年人在监测血糖时,除了关注空腹和餐后血糖外,还应注意监测糖化血红蛋白等指标,以更全面地评估长期血糖控制情况。而且老年人如果患有其他慢性疾病,如高血压、冠心病等,在血糖控制方面需要更加谨慎,因为高血糖可能会加重这些基础疾病的病情。 3.妊娠期女性:妊娠期女性的血糖值有其特殊范围。空腹血糖应小于5.1mmol/L,餐后1小时血糖应小于10.0mmol/L,餐后2小时血糖应小于8.5mmol/L。妊娠期女性由于体内激素水平的变化,血糖调节机制发生改变,容易出现血糖异常。如果妊娠期女性血糖异常,可能会对孕妇自身和胎儿造成不良影响,如孕妇可能发生妊娠期高血压、感染等,胎儿可能出现巨大儿、胎儿生长受限、早产等情况。所以妊娠期女性需要密切监测血糖,合理控制饮食和进行适当运动,必要时可能需要在医生指导下进行胰岛素治疗来控制血糖。

    2025-04-01 22:46:26
  • 孕妇甲状腺激素偏高的原因

    孕妇甲状腺激素偏高可由生理性因素(孕期激素变化、碘摄入相关)、病理性因素(Graves病、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺炎相关)及其他因素(药物影响、遗传因素)引起,需密切监测甲状腺功能指标,结合多方面综合评估,生理性因素可动态观察,病理性因素需多学科协作诊断管理,孕妇要定期产检、关注胎儿发育并遵医嘱处理。 一、生理性因素 (一)孕期激素变化影响 女性怀孕后,体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平会大幅升高,hCG具有类似促甲状腺激素(TSH)的结构和功能,能刺激甲状腺分泌甲状腺激素,导致甲状腺激素偏高,这是正常的生理适应过程,一般在妊娠10-12周时hCG水平达到高峰,之后会有所下降,但甲状腺激素可能仍维持在相对较高水平。 (二)碘摄入相关 孕妇对碘的需求增加,若孕期碘摄入充足,甲状腺会合成更多甲状腺激素以满足自身及胎儿生长发育需求。但如果孕妇本身碘摄入过多,也可能导致甲状腺激素偏高。正常孕妇每日碘推荐摄入量约为230μg,在一些沿海地区或长期食用加碘盐且进食大量含碘丰富食物(如海带、紫菜等)的孕妇中,可能出现碘摄入过量引发甲状腺激素偏高的情况。 二、病理性因素 (一)Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿) 这是一种自身免疫性疾病,孕妇体内产生了针对甲状腺细胞TSH受体的抗体,这些抗体能持续刺激甲状腺细胞增生并分泌过多甲状腺激素。研究表明,在妊娠女性中Graves病的患病率约为0.1%-0.2%,患者除甲状腺激素偏高外,还可能伴有甲状腺肿大、眼突等表现。 (二)毒性结节性甲状腺肿 孕妇本身患有结节性甲状腺肿,结节部分的甲状腺组织功能自主性增强,自主分泌过多甲状腺激素,导致甲状腺激素水平升高。这种情况在既往有甲状腺结节病史的孕妇中相对常见,随着孕期身体代谢变化,结节的功能可能进一步活跃。 (三)甲状腺炎相关 1.亚急性甲状腺炎:在孕期发生亚急性甲状腺炎时,甲状腺组织受到炎症破坏,储存的甲状腺激素释放进入血液,引起甲状腺激素短暂性升高。一般有上呼吸道感染前驱症状,随后出现甲状腺部位疼痛等表现。 2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎):孕期桥本甲状腺炎患者在疾病活动期,甲状腺组织被自身抗体攻击,也可能出现甲状腺激素偏高情况,早期可能仅表现为甲状腺过氧化物酶抗体等自身抗体升高,随着病情进展可能出现甲状腺激素水平变化。 三、其他因素 (一)药物影响 某些药物可能影响甲状腺激素水平,比如孕妇因其他疾病服用含碘药物,像胺碘酮等,其中含有的大量碘可能干扰甲状腺激素代谢,导致甲状腺激素偏高。 (二)遗传因素 如果孕妇家族中有甲状腺疾病遗传史,其发生甲状腺激素偏高相关疾病的风险可能增加。例如家族中有人患有Graves病等甲状腺自身免疫性疾病,孕妇就可能更容易出现甲状腺激素异常升高情况。 对于孕妇甲状腺激素偏高的情况,需要密切监测甲状腺功能指标(包括TSH、游离T3、游离T4等),同时结合孕妇的症状、病史等综合评估。如果是生理性因素导致,一般动态观察即可;如果是病理性因素,可能需要在内分泌科等多学科协作下进行进一步诊断和管理,以保障孕妇和胎儿的健康。对于有甲状腺激素偏高情况的孕妇,要注意定期产检,关注胎儿发育情况,同时避免过度焦虑,遵循专业医生的指导进行相关检查和处理。

    2025-04-01 22:46:08
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