黎钢

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。

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脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。展开
  • 臂丛神经受损可以恢复吗

    臂丛神经受损后能否恢复取决于多种因素,包括损伤程度和原因、治疗方法、个体差异以及预后评估等。早期治疗和康复训练非常重要,但恢复时间因人而异。 1.损伤的程度和原因 轻度的臂丛神经损伤可能会自行恢复,因为神经具有一定的再生能力。 然而,严重的完全性臂丛神经损伤恢复的可能性较小。 损伤的原因也会影响恢复,例如创伤、手术或其他疾病引起的神经损伤。 2.治疗方法 早期的治疗包括休息、物理治疗、神经营养药物等,以促进神经功能的恢复。 对于严重的损伤,可能需要手术修复神经或进行其他治疗方法。 康复训练也非常重要,包括运动训练、物理治疗和职业治疗等,以帮助恢复手臂和手部的功能。 3.个体差异 每个人的神经恢复能力不同,有些人可能更容易恢复,而对于其他人则可能更困难。 年龄、健康状况、基础疾病等因素也可能影响恢复的效果。 4.预后评估 医生会根据损伤的具体情况、治疗方法和个体的反应来评估预后。 定期进行神经功能评估和康复评估可以帮助了解恢复的进展。 需要注意的是,臂丛神经受损的恢复是一个渐进的过程,可能需要数月甚至数年的时间。在恢复期间,患者需要耐心和坚持进行康复训练,并遵循医生的建议。 对于儿童臂丛神经受损,治疗和恢复的方法与成人相似,但需要特别关注儿童的生长发育和心理需求。儿科医生或康复专家会根据儿童的具体情况制定个性化的治疗计划。 如果怀疑有臂丛神经受损,应及时就医,进行详细的评估和诊断,并根据医生的建议进行治疗。此外,保持积极的心态和健康的生活方式也有助于促进神经功能的恢复。

    2025-07-29 15:37:20
  • 眩晕症的原因

    眩晕症是一种涉及多个学科的临床综合征,可由耳源性、中枢性、精神性等多种原因引起,其主要临床表现为突发的旋转性眩晕、平衡失调、站立不稳等,还会伴有恶心、呕吐、出汗、心动过缓、血压下降等自主神经功能紊乱症状。 1.耳源性眩晕 耳源性眩晕是因耳部疾病引起的眩晕,常见于梅尼埃病、迷路炎、耳石症、前庭神经元炎等。 梅尼埃病:是一种特发性内耳疾病,目前病因不明,主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。 迷路炎:为耳部感染扩散所导致的耳部疾病,可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎。 耳石症:是一种与头部位置变化相关的眩晕疾病,是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂的眩晕。 前庭神经元炎:是因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病,多发生于30岁以上的成人,病前常有上呼吸道感染史。 2.中枢性眩晕 中枢性眩晕是因前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕。常见于椎-基底动脉供血不足、颅内肿瘤、小脑脓肿、小脑梗死、听神经瘤等。 3.精神性眩晕 精神性眩晕是因精神因素所致的眩晕,如焦虑、抑郁、躯体化障碍等。 4.其他原因 此外,还有一些其他原因也可引起眩晕,如低血压、贫血、低血糖、颈椎病、眼部疾病等。 总之,眩晕症的病因复杂,需要进行详细的检查和评估,以明确病因,并进行针对性的治疗。同时,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和头部剧烈运动,保持良好的心态,有助于缓解眩晕症状。

    2025-07-29 15:32:54
  • 胞磷胆碱钠片的功效与作用

    胞磷胆碱钠片是一种核苷衍生物,能增强脑干网状结构上行激活系统的机能,对多种原因导致的中枢神经系统损伤具有保护作用,适用于颅脑损伤、脑卒中、帕金森病等患者,可改善其相关症状,口服,不良反应偶见胃肠道反应、神经系统反应、过敏反应等,使用时需注意过敏者禁用、孕妇及哺乳期妇女慎用等。 1.功效与作用 改善颅脑损伤:可用于治疗颅脑损伤或脑手术所导致的意识障碍,能促进苏醒,提高恢复程度。 治疗脑卒中:对急性脑卒中患者的运动、语言、认知等功能有一定的改善作用。 治疗帕金森病:可能对帕金森病患者的震颤、强直等症状有一定的缓解作用。 2.适用人群 颅脑损伤、脑卒中患者。 帕金森病患者。 其他需要改善认知功能或神经功能的患者。 3.使用方法 口服,一次0.2g(1片),一日3次,温开水送服。 儿童用量需根据年龄、体重等因素调整,具体用法需遵医嘱。 4.不良反应 偶见胃肠道反应,如恶心、呕吐等。 偶见神经系统反应,如兴奋、失眠等。 罕见过敏反应,如皮疹、瘙痒等。 5.注意事项 对本品过敏者禁用。 本品为对症治疗药物,使用时应根据病因进行综合治疗。 孕妇及哺乳期妇女慎用。 儿童使用需谨慎,应在医生指导下调整剂量。 老年患者的用药剂量应适当减少。 服用本品期间应避免饮酒。 请将本品放置在儿童不易接触的地方。 如正在使用其他药品,使用本品前请告知医生。 以上内容仅供参考,如需使用胞磷胆碱钠片,建议在医生的指导下进行,以确保用药安全有效。

    2025-07-29 15:28:42
  • 无脑儿多久能查出来

    无脑儿一般在妊娠早期至中期通过超声检查查出,早孕期11-13周超声筛查可能发现初步迹象但可能受胎儿体位等影响,妊娠中期20-24周系统超声检查是重要时期,可清晰观察到典型表现,有高危因素孕妇需更早或更密切监测,特殊人群如年龄较大孕妇也需重视超声筛查来尽早发现无脑儿以便采取医学措施。 妊娠早期超声检查:通常在妊娠11-13周进行的早孕期超声筛查中,有可能发现无脑儿的一些初步迹象。此阶段的超声可以观察胎儿的头部结构等大致情况,若胎儿存在无脑儿的严重畸形,可能会发现胎儿头部缺乏完整的颅骨光环等表现。但早期由于胎儿较小,部分情况可能因胎儿体位等因素观察不够清晰准确。 妊娠中期系统超声检查:妊娠20-24周进行的系统超声检查是筛查无脑儿等胎儿畸形的重要时期。在这个阶段,胎儿的各个器官结构发育相对较完善,超声能够较为清晰地观察到胎儿的头部形态。无脑儿的典型超声表现为胎儿颅顶部缺失,脑组织暴露,颅骨光环消失,常合并羊水过多等情况。通过规范的系统超声检查,大多可以明确诊断无脑儿。对于有高危因素的孕妇,如既往有神经管畸形妊娠史、妊娠早期有叶酸缺乏等情况,可能需要更早或者更密切地进行超声监测来排查无脑儿。对于年龄较大的孕妇等特殊人群,更要重视孕期的超声筛查,因为年龄等因素可能增加胎儿出现神经管畸形包括无脑儿的风险,通过及时准确的超声检查能够尽早发现无脑儿情况,以便及时采取相应的医学措施。

    2025-07-29 15:23:57
  • 隐脑的治疗措施有哪些

    隐脑的治疗措施主要包括抗真菌药物治疗、对症治疗、支持治疗和手术治疗等,治疗方案需根据患者具体情况个体化制定,特殊人群需调整治疗方案,患者还需长期坚持按时服药和定期复查。 1.抗真菌药物治疗:隐脑的治疗主要是抗真菌药物,如两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。这些药物可以抑制真菌的生长和繁殖,缓解病情。 2.对症治疗:针对患者的具体症状进行对症治疗,如高热时给予物理降温或药物退热,抽搐时给予抗癫痫药物等。 3.支持治疗:给予患者营养支持、维持水电解质平衡、预防并发症等。 4.手术治疗:对于一些严重的病例,如脑脓肿、脑积水等,可能需要手术治疗。 需要注意的是,隐脑的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,治疗方案应在医生的指导下进行。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的营养状态,有助于病情的恢复。 对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,治疗方案需要根据具体情况进行调整。儿童患者的药物剂量需要根据体重进行计算,同时要注意药物的不良反应。孕妇患者在使用抗真菌药物时需要谨慎,应在医生的指导下使用。老年人患者的身体机能下降,药物代谢能力减弱,容易出现药物不良反应,因此需要调整药物剂量和治疗方案。 此外,隐脑的治疗需要长期坚持,患者需要按时服药,并定期进行复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。如果患者出现病情加重或出现新的症状,应及时就医。

    2025-07-29 15:19:42
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