黎钢

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。

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脑血管疾病的诊断、治疗和康复;各类头痛、眩晕综合治疗;颈椎、周围神经疾病;躯体化障碍;脱髓鞘疾病等。展开
  • 睡醒后头晕是什么原因引起的

    睡醒后头晕常见于睡眠质量不佳、体位性血压波动、颈椎劳损及内耳平衡功能紊乱等因素,老年人、长期熬夜者及服用降压药人群需重点关注。 睡眠质量不佳:睡眠时长不足或睡眠呼吸暂停综合征会导致脑供氧不足,睡眠中翻身频繁或枕头高度不当(如过高)引发颈部肌肉紧张,影响脑部供血。长期睡眠障碍者更易出现晨起头晕,尤其青少年及老年人因生物钟或睡眠结构改变更需重视。 体位性低血压:睡醒后快速起身时,自主神经调节血压能力不足,血液因重力淤积下肢致脑部供血骤降,糖尿病患者、长期卧床者或服用降压药人群风险更高,症状常持续数秒至数分钟,可伴眼前发黑。 颈椎劳损:长期伏案工作、枕头高度不当使颈椎曲度变直或椎间盘突出,压迫椎动脉影响脑部供血,久坐人群、驾驶员及老年人因颈椎退变更易出现晨起头晕,转头时症状可能加重。 内耳平衡功能紊乱:耳石脱落(耳石症)或内耳炎影响前庭系统,睡眠中体位变化诱发耳石移位,表现为短暂剧烈头晕,女性围绝经期因激素波动及有头部外伤史者风险较高,转动头部时症状显著。

    2026-01-27 09:58:20
  • 头疼属于什么科室

    头疼的就诊科室需根据病因和伴随症状判断,常见科室包括神经内科、急诊科、骨科、眼科、口腔科等。 神经内科:原发性头痛(如偏头痛、紧张性头痛)及继发性头痛(脑血管病、颅内感染等)多属此科。典型表现为单侧搏动性痛、双侧压迫感,或伴畏光、恶心。突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍需排除高危情况。孕妇、老年人出现持续加重头痛应及时就诊。药物可选用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状。 急诊科:突发“雷击样”剧烈头痛,伴呕吐、意识障碍或肢体瘫痪,可能为脑出血、脑外伤等急症。儿童、老年人出现此类症状需立即送医。 骨科:长期伏案者颈肩部僵硬、转头时头痛,伴手臂麻木,多为颈椎病。颈椎活动受限、疼痛放射至枕部是典型表现。长期低头人群需加强颈部锻炼。 眼科:青光眼急性发作时头痛伴眼痛、视力模糊;视疲劳引发的头痛在用眼后加重。高度近视或青光眼家族史者需定期检查眼压。 口腔科:牙髓炎、根尖周炎等牙源性感染可引发头痛,伴牙痛、牙龈红肿。糖尿病患者需严格控制口腔感染。

    2026-01-27 09:56:01
  • 经常发呆是怎么回事

    发呆通常意味着注意力无法集中。而如果经常发呆,那就可能是精神异常或认知功能下降了,比如由精神障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆等疾病所引发。 一、精神障碍:精神障碍是致使经常发呆的关键因素之一。这是由于个体的认知或意志行为出现障碍,进而导致经常发呆,患者会有情绪低落、失眠、抑郁、焦虑等表现。 二、阿尔茨海默病:阿尔茨海默病属于神经系统退行性疾病,会造成注意力难以集中,从而使患者经常发呆。这种病多在老年期发作,患者可能出现记忆力减退、精神异常、经常发呆等症状。 三、血管性痴呆:经常发呆也可能是血管性痴呆,它是由脑血管病变等引起的脑损害所导致的,常常会让患者经常发呆。同时,还可能伴有反应迟缓、认知功能下降等情况。 当然,还有其他情况也会造成经常发呆,这时应尽快前往医院进行检查,明确病因后,在医生指导下进行相应处理。 总之,经常发呆可能是多种疾病或异常的表现,需要引起重视并及时进行专业诊断和治疗。

    2026-01-27 09:53:47
  • 卢伽雷氏症是什么意思

    卢伽雷氏症是进行性神经系统退行性疾病病理是支配肌肉运动的神经元逐渐变性死亡致大脑难控肌肉活动早期有手指精细动作不灵活等症状随病情进展出现肌肉萎缩等最终累及呼吸肌发病年龄多在岁间男性略高发约至有家族遗传和散发性之分目前无法根治但有药物延缓病情需通过神经电生理等检查诊断并关注患者营养呼吸等护理老年患者需防并发症儿童极为罕见疑似要专业评估排查。

    2026-01-27 09:50:05
  • 脑梗头晕如何缓解

    脑梗头晕多因脑缺血或神经功能受损所致,缓解需在明确病因基础上,通过紧急处理、药物干预、日常管理及康复训练综合改善,特殊人群需个体化调整。 紧急处理与就医 若头晕伴随言语不清、肢体麻木无力、视物模糊等症状,提示急性脑缺血加重,需立即拨打120或前往急诊;无明显神经症状时,保持安静休息,避免活动;监测血压、心率,避免情绪激动或用力咳嗽;若既往有脑梗史,需警惕复发,不可自行服用止痛药掩盖症状。 药物干预与基础病管理 常用药物包括抗血小板药(阿司匹林)、抗凝药(华法林、达比加群等)、脑代谢改善药(丁基苯酞)及基础病控制药(降压药、他汀类);药物需严格遵医嘱服用,不可擅自停药或调整剂量;合并糖尿病者需同时控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免低血糖诱发头晕。 日常体位与生活管理 头晕发作时立即坐下或平躺,避免快速起身;日常缓慢改变体位,减少体位性低血压风险;每日固定作息,午间小憩20-30分钟,避免熬夜;饮食以低盐低脂为主(盐<5g/日),增加鱼类、新鲜蔬果摄入,戒烟限酒,控制体重(BMI 18.5-24.9)。 特殊人群注意事项 老年患者(≥65岁)需加强药物副作用监测,优先选择新型抗凝药;肝肾功能不全者需评估药物代谢能力,调整抗凝药剂量;合并慢性病者需多学科协作,避免过度降压导致脑灌注不足;孕妇、哺乳期女性需权衡治疗与胎儿风险,禁用对胎儿有害药物。 康复训练与长期监测 病情稳定后(发病3个月内),在康复师指导下进行平衡训练(如单腿站立、足跟走直线);定期复查头颅CT/MRI、凝血功能,每3-6个月1次;坚持规律服药,控制血压(<140/90mmHg)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L),避免情绪波动或过度劳累。

    2026-01-21 14:22:46
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