Q老年痴呆早期症状表现

A老年痴呆（阿尔茨海默病）早期症状隐匿，主要表现为记忆力减退、认知功能下降等，早期识别可提升干预效果。 近期记忆减退为核心早期症状 最典型表现为“忘记刚发生的事”，如反复询问早餐内容、丢失钥匙后重复寻找；对远期记忆（如童年经历）初期保留，随病情进展才逐渐受损。家属需耐心记录症状，避免指责“健忘”，必要时就医评估。 语言表达与理解能力下降 早期以“找词困难”为主，对话中频繁重复或词不达意（如说“那个…吃饭的东西”代替“筷子”）；严重时简单语句（如“请开门”）理解困难，甚至无法表达基本需求。 时间与空间定向力障碍 时间定向：忘记当前日期、季节，或“感觉不到白天黑夜”；空间定向：外出后迷路，在家中对熟悉环境（如卧室、卫生间）感到陌生，需家属短暂陪伴确认位置。 情绪与人格早期波动 原性格温和者可能变得固执、易怒，或无故焦虑、抑郁；对日常兴趣（如广场舞、棋牌）减退，社交退缩，回避亲友，日常活动中频繁需要他人督促。 执行功能受损，复杂任务完成困难 难以按步骤完成熟悉事务（如购物清单、做饭流程），决策犹豫（如“穿哪件衣服”需反复确认）；生活自理出现小失误（如忘记关灯、关煤气），但仍能独立完成基础活动（如穿衣、洗漱）。 特殊人群注意事项与干预 目前尚无根治药物，早期可在医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）延缓进展。家属应多陪伴、鼓励患者参与简单社交，避免过度保护或强迫，定期至神经内科评估（如MMSE量表）可早发现早干预。