Q轻微脑梗不吃阿司匹林复发的概率

A轻微脑梗不吃阿司匹林复发概率受多种因素影响，一般人群中短期复发风险5%-10%，年龄方面老年更高、年轻相对低；性别影响不突出；生活方式中吸烟酗酒、缺乏运动者复发概率高；病史方面，合并高血压、高血脂、糖尿病的轻微脑梗患者不服用阿司匹林复发概率均升高。 一、轻微脑梗不吃阿司匹林复发的概率情况 （一）一般人群中轻微脑梗不吃阿司匹林的复发概率 在一般人群中，轻微脑梗（短暂性脑缺血发作或小面积脑梗死等）患者如果不服用阿司匹林，复发风险相对较高。有研究表明，未经抗血小板治疗的轻微脑梗患者，在短期内复发卒中的风险可达到5%-10%左右。这是因为阿司匹林通过抑制血小板的聚集，从而减少血栓形成的风险，进而降低脑梗复发的可能性，不使用阿司匹林则失去了这一预防血栓相关脑梗复发的重要手段。 （二）不同年龄、性别及生活方式等因素影响下的复发概率差异 1.年龄因素 老年人群中，轻微脑梗不吃阿司匹林复发概率可能更高。老年人血管弹性差、血管壁病变相对更明显，本身就处于脑梗复发的高危状态，若不服用阿司匹林，由于血小板聚集等因素导致血栓形成的风险进一步增加。例如，65岁以上的老年轻微脑梗患者，不服用阿司匹林时，复发概率可能较年轻患者（如45-60岁）更高，可能在7%-12%左右。 年轻人群中，若本身有一些基础危险因素相对较少，不服用阿司匹林时复发概率相对老年人群低，但也不可忽视，一般可能在3%-8%左右，但如果有高血压、高血脂等基础疾病，复发概率会相应升高。 2.性别因素 目前研究显示，在轻微脑梗患者中，性别对不服用阿司匹林后的复发概率影响相对不是最为突出的因素，但总体来说，男性和女性在相同的危险因素下，不服用阿司匹林时复发概率差异不大，大致都在上述的一般范围波动，但如果女性处于特殊生理时期，如孕期、围绝经期等，由于体内激素等变化可能会对血管状态产生一定影响，间接影响复发概率，但这种影响相对较小。 3.生活方式因素 吸烟、酗酒的轻微脑梗患者，不服用阿司匹林时复发概率更高。吸烟会损伤血管内皮细胞，使血管收缩、血小板聚集增强；酗酒会影响血脂代谢等，这些因素都会增加血栓形成风险。例如，每天吸烟超过10支且酗酒的轻微脑梗患者，不服用阿司匹林时，复发概率可能达到8%-15%左右，明显高于生活方式相对健康，如不吸烟、少饮酒、饮食清淡、规律运动的轻微脑梗患者。 缺乏运动的轻微脑梗患者，不服用阿司匹林时复发概率也会升高。运动不足会导致血脂异常、体重增加等，进而影响血管状态，增加血栓形成风险，这类患者不服用阿司匹林时复发概率可能在6%-11%左右。 4.病史因素 有高血压病史的轻微脑梗患者，本身血管处于高压状态，血管内皮容易受损，若不服用阿司匹林，复发概率较高。研究发现，合并高血压的轻微脑梗患者，不服用阿司匹林时，复发概率可能在7%-12%左右，高于无高血压病史的轻微脑梗患者。 有高血脂病史的轻微脑梗患者，血脂异常会导致血液黏稠度增加，血管内壁容易有脂质沉积，不服用阿司匹林时，复发风险增加，这类患者复发概率可能在6%-10%左右。 有糖尿病病史的轻微脑梗患者，高血糖状态会损伤血管神经等，促进血栓形成，不服用阿司匹林时，复发概率可能在8%-13%左右。