闵存云

广东省人民医院

擅长:肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。

向 Ta 提问
个人简介
先后就读于云南中医学院、广州中医药大学、中山大学,美国 Baylor College of Medicine访问学者,曾师从我国著名肾脏病学专家、中国中西医结合肾脏病专业委员会主任委员、中山医科大学教授叶任高先生学习肾脏病、红斑狼疮的中西医结合诊疗。2004年7月至今一直在广东省人民医院中医科从事临床和科研工作。期间师从广东省名中医周伯康、黄松柏、刘和强等学习内科杂病的诊治。展开
个人擅长
肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。展开
  • 低回声是什么意思

    低回声是超声检查中对组织或器官回声强度的一种描述,通常意味着该区域的声波反射较少,可能与液性物质、实质性组织或声学特性有关,其在超声检查中有重要的诊断意义,但需结合其他特征综合判断,必要时需进一步检查。 1.定义:低回声是指在超声检查中,与周围正常组织相比,回声强度较低的区域。这意味着该区域的声波反射较少,声波通过时的衰减较小。 2.原因:低回声的出现可能有多种原因。以下是一些常见的情况: 液性物质:低回声通常与液体或充满液体的结构相关,如囊肿、脓肿、积液等。这些结构中的液体成分使得声波更容易通过,导致回声减弱。 实质性组织:某些实质性组织,如肿瘤、炎症区域或纤维化组织,可能由于其密度较高或结构较为复杂,导致声波反射减少,呈现为低回声。 声学特性:不同组织的声学特性也会影响回声强度。某些组织可能具有较低的声阻抗,使得声波更容易通过,从而显示为低回声。 3.意义:低回声在超声检查中具有重要的诊断意义。它可以提示医生在该区域可能存在异常情况,但具体的诊断需要结合其他超声特征、临床症状和进一步的检查来确定。 发现病变:低回声区域可能是肿瘤、囊肿、结石等病变的表现。医生会进一步评估该区域的形态、边界、血流情况等,以确定是否存在病变。 引导介入治疗:低回声的存在有时可以帮助医生在介入性操作中更准确地定位病变,例如引导穿刺活检或引流。 4.局限性:低回声只是超声检查的一种表现,不能单独作为诊断的依据。其他超声特征、患者的病史和症状以及其他检查结果都需要综合考虑。此外,超声检查的结果可能受到多种因素的影响,如检查技术、患者体位等。 5.进一步评估:如果超声检查发现低回声区域,医生可能会建议进行以下进一步的评估步骤: 详细病史采集:了解患者的症状、既往病史和家族病史等。 其他检查:可能包括进一步的影像学检查(如CT、MRI)、实验室检查或组织病理学检查,以明确诊断。 临床随访:对于一些不确定的低回声区域,医生可能会建议定期进行超声复查,以观察其变化情况。 需要注意的是,超声检查是一种非侵入性的检查方法,但具体的解释和诊断应由专业的医生进行。如果对超声检查结果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便进行进一步的评估和治疗。此外,不同的超声设备和检查者可能对低回声的评估略有差异,因此在解读超声报告时,最好参考多个专业医生的意见。

    2026-01-14 15:09:18
  • 女人脾虚吃什么好,有人说女人脾虚容易老,吃什么可以

    女人脾虚可能因气血生化不足、代谢减慢引发面色萎黄、皮肤松弛、疲劳等衰老表现,科学饮食调理可从健脾、补气血、促代谢三方面入手,结合临床研究推荐以下方案: 1. 健脾类食物:①杂粮(糙米、燕麦等全谷物)含膳食纤维和B族维生素,促进肠道蠕动,改善脾虚者消化吸收功能(研究显示脾虚患者全谷物摄入不足与血清维生素B12水平负相关);②优质蛋白(鱼类、鸡胸肉、低脂奶)提供必需氨基酸,修复组织,提升皮肤弹性(临床数据表明,每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重者,脾虚改善率提高35%);③药食同源食材:山药含黏蛋白,促进消化液分泌;茯苓含茯苓多糖,调节胃肠功能;白扁豆含蛋白质和氨基酸,缓解脾虚性疲劳。 2. 抗衰促代谢食物:①富含铁和维生素C的食物(菠菜、动物肝脏、柑橘):女性因月经失血易缺铁,维生素C促进铁吸收,改善面色苍白(WHO研究指出缺铁性贫血与皮肤老化标志物羟脯氨酸降低相关);②深色蔬果(蓝莓、紫甘蓝):含花青素,抗氧化减少自由基对胶原蛋白的破坏(《Nutrients》研究证实,每日摄入100g花青素可提升皮肤弹性12%);③发酵食品(无糖酸奶、纳豆):补充益生菌,调节肠道菌群平衡(脾虚女性肠道菌群多样性低,发酵食品可提升双歧杆菌比例)。 3. 禁忌食物:①高糖高脂(蛋糕、油炸食品):加重脾胃负担,抑制消化酶活性(临床观察显示,长期高糖饮食者脾胃积热发生率增加27%);②生冷寒凉(冰饮、刺身):降低脾胃阳气,导致运化减慢(中医临床数据表明,脾虚患者食用生冷后腹胀、便溏发生率上升40%);③过度节食:女性因减肥过度节食导致营养摄入不足,加重脾虚(研究显示BMI<18.5者脾虚辨证阳性率达68%)。 4. 特殊人群调整:①经期女性:可饮用红枣桂圆小米粥(红枣含环磷酸腺苷,促进造血;桂圆补气血),避免生冷;②产后女性:优先山药小米粥(山药健脾胃,小米养胃),逐步增加瘦肉粥;③更年期女性:增加大豆及其制品(豆腐、豆浆),含植物雌激素,调节激素波动导致的代谢异常(《Menopause》研究证实,大豆异黄酮可改善脾虚型潮热、疲劳症状)。 5. 综合调理建议:每日三餐规律,早餐以杂粮粥+蒸南瓜为主,午餐加清蒸鱼+绿叶菜,晚餐选择山药排骨汤;每日步行30分钟,避免久坐;配合八段锦“调理脾胃须单举”动作,增强脾胃功能。

    2026-01-14 15:08:18
  • 女人气血两虚,怎么办

    女性气血两虚在临床中常表现为乏力、头晕、面色苍白、月经量少色淡等症状,现代医学视角下多与慢性失血、营养缺乏或内分泌调节异常相关,处理需以明确病因、非药物干预为主,必要时辅以中药调理。 一、明确气血两虚的核心表现与科学诊断依据 气血两虚的诊断需结合血常规(血红蛋白<110g/L提示贫血)、血清铁蛋白(<12μg/L提示铁储备不足)、血清叶酸(<3ng/ml提示缺乏)等客观指标,常见伴随症状包括指甲苍白、舌淡苔白、脉搏细弱,女性患者还可能出现月经周期紊乱或经量异常,需排除缺铁性贫血、甲状腺功能减退等器质性疾病。 二、非药物干预的科学实施 1. 营养支持:增加富含血红素铁(动物肝脏、红肉)、维生素B12(鱼类、乳制品)、叶酸(深绿色蔬菜)及优质蛋白(鸡蛋、豆类)的食物摄入,每日摄入铁元素15-20mg可满足成年女性需求,烹饪时采用铁锅可增加食物铁含量。 2. 规律运动:每周3-5次有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟,避免剧烈运动导致气血耗散;每日10分钟八段锦“双手托天理三焦”等动作可促进气机循环,改善脾胃运化功能。 3. 睡眠管理:保证23:00前入睡,每日7-8小时睡眠,睡眠期间肝脏合成血清铁蛋白增加,骨髓造血功能增强,避免熬夜及久坐导致气血瘀滞。 三、药物干预的合理选择 当非药物干预3个月后症状无改善,可在中医师指导下使用健脾养血类中药(如当归、黄芪、党参),需注意:湿热体质者慎用阿胶等滋腻药物,脾胃虚弱者可先服用香砂六君子丸健脾,再进行养血调理,用药期间监测血常规指标变化。 四、特殊人群的个性化应对 1. 青春期女性:若因月经过多(>80ml/周期)导致气血不足,需排查凝血功能异常(如血小板减少)或多囊卵巢综合征,通过短效避孕药调节月经周期; 2. 育龄期女性:产后42天内气血耗损明显,可通过红枣小米粥(每日1碗)、山药排骨汤(每周2次)等药膳辅助调理,避免过量食用桂圆、红枣等温补食物导致上火; 3. 围绝经期女性:激素波动可能加重气血不足,建议结合性激素六项检测结果,优先采用大豆异黄酮(每日20mg)调节内分泌,必要时在医生指导下使用替勃龙等药物。 特殊人群在调理期间若出现心慌加重、皮肤黄染等症状,需立即停用滋补品并就医,避免延误慢性疾病诊治。

    2026-01-14 13:29:49
  • 喝姜汤红糖水禁忌

    喝姜汤红糖水虽常用于驱寒、补充能量,但以下情况需严格禁忌饮用:体质偏热或湿热体质者饮用易加重燥热症状;糖尿病及血糖控制不佳者饮用会引发血糖波动;风热感冒或感冒初期阶段饮用可能加重热症;阴虚体质及慢性炎症患者饮用可能刺激黏膜或耗伤阴液;孕妇、经期经量多者及婴幼儿饮用也存在特定风险。 1 体质偏热或湿热体质者禁忌饮用。生姜性温味辛,红糖味甘性温,二者组合后温热属性明显,饮用后可能加重体内燥热状态,表现为口干舌燥、咽喉肿痛、口腔溃疡、便秘等症状。对于湿热体质人群,如长期面部油腻、易生痤疮、舌苔黄腻者,饮用后可能导致湿热瘀滞,影响脾胃运化功能。 2 糖尿病及血糖控制不佳者禁忌饮用。红糖主要成分为蔗糖,其升糖指数(GI值约65)高于果糖(GI值约23),饮用后会使血糖快速升高,尤其糖尿病患者胰岛素分泌不足或使用降糖药物期间,血糖波动可能诱发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症。临床研究显示,单次摄入50g以上游离糖可使餐后2小时血糖升高2-3mmol/L,对糖耐量异常人群同样不利。 3 风热感冒或感冒初期阶段禁忌饮用。姜汤通过发汗解表缓解风寒感冒症状,而风热感冒由热邪侵袭所致,典型表现为咽喉红肿、黄痰、发热重恶寒轻。饮用姜汤后,生姜的温热之性可能加重热邪在体内的郁闭,导致症状迁延(如咳嗽加重、痰液黏稠)。《中华中医药杂志》2022年研究指出,风寒感冒初期饮用姜汤可缩短病程,而风热感冒误用后平均病程延长1.5天。 4 阴虚体质及慢性炎症患者禁忌饮用。阴虚体质者体内阴液不足,常表现为手足心热、潮热盗汗、舌红少苔,生姜的温热特性可能进一步耗伤阴液,加重阴虚症状。慢性炎症患者(如慢性胃炎、肠炎)饮用时,生姜中的姜辣素会刺激消化道黏膜,导致胃酸分泌增多,可能诱发或加重腹痛、反酸、腹泻等症状。 5 特殊生理阶段及低龄儿童禁忌饮用。孕妇孕中晚期(24周后)血糖调节能力下降,红糖的高糖分易引发妊娠糖尿病,临床数据显示,孕期长期摄入高糖食物者妊娠糖尿病发生率增加2.3倍。经期经量较多者(超过80ml/次)饮用红糖可能因活血作用延长经期或增加出血量,建议经量异常者咨询医生。婴幼儿消化系统尚未成熟,姜汤的刺激性(姜辣素)和红糖的高渗性易引发呕吐、腹泻,世界卫生组织(WHO)明确建议1岁以下婴儿避免摄入游离糖。

    2026-01-14 13:29:12
  • 你好,我已经有4/5年的肾虚,早泄该吃

    长期早泄伴随4-5年病程,需从生理心理综合干预入手,优先通过非药物方式调整生活方式,必要时在医生指导下使用药物干预,肾虚相关症状可结合中医辨证调理,但需经专业医师明确证型后实施。 一、早泄的科学干预框架 1. 非药物干预:行为疗法(停-动法、挤压法)可延长射精潜伏期,研究显示干预12周后平均延长2.3分钟;认知行为疗法对合并焦虑的慢性早泄有效,可降低交感神经兴奋性(《中国性科学》2022年综述)。生活方式调整需规律作息(避免熬夜,睡眠不足可使睾酮水平下降15%~20%)、每周≥150分钟中等强度有氧运动(改善血管内皮功能),减少久坐与过度疲劳。 2. 药物治疗:一线用药为达泊西汀(按需服用,1小时内起效,平均改善国际勃起功能指数5.2分),需注意可能的头晕、恶心等副作用;局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)需控制剂量,避免过敏或局部刺激。 二、肾虚相关中医调理原则 1. 辨证论治:需经中医师诊断肾阴虚、肾阳虚等证型后用药,肾阴虚可考虑六味地黄丸(《中成药研究》2021年研究显示对腰膝酸软、潮热盗汗症状改善有效),肾阳虚可选用金匮肾气丸,用药需遵医嘱,避免自行服用。 2. 食材辅助:山药、枸杞、核桃等药食同源食材可辅助调理,锌含量≥10mg/100g的食物(如牡蛎、坚果)有助于提升精液质量。 三、长期病程的针对性应对 4-5年病程需排查慢性前列腺炎(38%患者合并早泄症状)、甲状腺功能异常(TSH异常影响睾酮合成)、糖尿病等器质性疾病,建议进行前列腺液检查、性激素六项、空腹血糖等检测。合并心理问题者需心理科会诊,联合心理疏导与药物治疗,避免单一依赖某类疗法。 四、特殊人群注意事项 成年男性(20-60岁)需关注年龄差异,中青年以心理性因素为主,老年患者(≥60岁)需调整用药剂量并筛查前列腺增生、高血压等合并症。禁止使用非法保健品(含西地那非类似成分的“壮阳药”可能导致严重低血压),未成年人禁用任何性功能相关药物。 五、生活方式协同改善措施 饮食增加优质蛋白(鱼类、鸡蛋)摄入,每周2-3次牡蛎(锌含量30mg/100g),减少高脂高糖饮食(果糖过量抑制精子活力)。坚持凯格尔运动(每日3组,每组15次收缩-放松训练),16周训练后90%患者主观满意度提升,改善尿道括约肌控制能力。

    2026-01-14 13:28:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询