闵存云

广东省人民医院

擅长:肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。

向 Ta 提问
个人简介
先后就读于云南中医学院、广州中医药大学、中山大学,美国 Baylor College of Medicine访问学者,曾师从我国著名肾脏病学专家、中国中西医结合肾脏病专业委员会主任委员、中山医科大学教授叶任高先生学习肾脏病、红斑狼疮的中西医结合诊疗。2004年7月至今一直在广东省人民医院中医科从事临床和科研工作。期间师从广东省名中医周伯康、黄松柏、刘和强等学习内科杂病的诊治。展开
个人擅长
肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。展开
  • 肾阴虚吃什么药

    肾阴虚相关用药包括中成药和中药饮片,六味地黄丸滋阴补肾适用于成年肾阴虚患者,左归丸滋肾补阴适用于肾阴虚较严重者,熟地黄补血滋阴益精填髓,山茱萸补益肝肾涩精固脱,用药需专业医生辨证论治,特殊人群慎用,用药要观察症状变化,遵医嘱,不能自行增减药量或停药。 一、中成药 (一)六味地黄丸 1.作用机制:具有滋阴补肾的功效,其组方中的熟地黄等药物能通过调节机体的免疫、内分泌等系统,改善肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣等症状,现代药理学研究表明它能增强机体免疫力、调节激素水平等。 2.适用人群:一般成年肾阴虚患者较为适用,但儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下谨慎使用,儿童由于其生理发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同,孕妇则要考虑药物对胎儿的潜在影响。 (二)左归丸 1.作用机制:主要功效是滋肾补阴,方中龟甲胶、鹿角胶等药物能针对性地改善肾阴虚导致的真阴不足、腰酸膝软、盗汗等症状,通过滋补阴液来调整机体的阴阳平衡。 2.适用人群:适用于肾阴虚较严重,出现阴亏血少表现的人群,同样儿童、孕妇等特殊人群使用需遵医嘱,儿童身体机能与成人差异大,孕妇用药需权衡利弊。 二、中药饮片 (一)熟地黄 1.功效及作用:能补血滋阴,益精填髓,对于肾阴虚引起的腰膝酸软、潮热盗汗等有改善作用,熟地黄入肾经,通过滋补肾阴来缓解相关症状,现代研究发现其含有多种化学成分,对机体的代谢等有调节作用。 2.特殊人群注意:脾胃虚弱、气滞痰多者慎用,儿童使用时要根据其具体的身体状况,在医生评估后决定是否使用,因为儿童脾胃功能相对较弱,熟地黄滋腻,可能影响脾胃运化。 (二)山茱萸 1.功效及作用:有补益肝肾,涩精固脱的功效,对于肾阴虚导致的头晕目眩、耳鸣等有一定的改善作用,山茱萸能通过调节肾脏的功能来发挥作用,其有效成分对机体的内分泌等有影响。 2.特殊人群注意:儿童使用需谨慎,因为儿童的肝肾等器官功能尚不完善,用药不当可能影响其正常发育,孕妇使用也需要医生综合判断其安全性。 三、用药注意事项 1.肾阴虚的用药应在专业医生的辨证论治下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、性别、病史等综合判断用药方案。例如,对于有慢性病史的患者,需要考虑正在服用的其他药物与补肾阴虚药物之间是否存在相互作用。 2.在用药过程中,要注意观察自身症状的变化,如症状无改善或加重,应及时就医调整治疗方案。同时,要遵循医生规定的用药疗程等,不能自行随意增减药量或停药。特殊人群如儿童、孕妇等在用药时更要严格遵循医生的指导,充分考虑其特殊的生理状况对药物的代谢、吸收等的影响。

    2025-10-13 11:47:09
  • 什么食物养胃

    养胃食物包含易消化的小米粥(含营养成分助胃黏膜修复维护)、山药粥(含黏蛋白护胃黏膜且促胃肠蠕动),富含果胶的南瓜(能隔离胃酸刺激助胃黏膜损伤修复),优质蛋白质的鸡蛋(氨基酸组成接近人体需易吸收可提供胃黏膜修复原料),温和的香蕉(含钾元素及5-羟色胺护胃黏膜),老年人需将养胃食物做得更软烂,儿童要注意食物安全性与易消化性,有胃部疾病史人群应选温和易消化食物并避免刺激性食物且合理搭配养胃食物。 一、易消化的主食类 1.小米粥:小米富含碳水化合物,其糊化后分子结构改变,更容易被胃肠道消化吸收。研究表明,小米中含有的多种营养成分可参与胃黏膜的修复与维护,有助于维持胃黏膜的完整性,为胃提供温和的能量支持,尤其适合胃功能较弱者食用,能减轻胃的消化负担。 2.山药粥:山药含有丰富的淀粉,煮熟后质地软糯,易于消化。其中的黏蛋白能在胃黏膜表面形成保护屏障,减少胃酸对胃黏膜的刺激,对胃黏膜有一定的保护作用,且山药中的营养成分可促进胃肠蠕动,帮助食物消化吸收。 二、富含果胶的蔬菜类 1.南瓜:南瓜富含果胶,这种物质能在胃内形成一种保护性的凝胶状物质,隔离胃酸对胃黏膜的直接刺激。临床研究发现,适量摄入南瓜有助于促进胃溃疡等胃黏膜损伤的修复,其含有的多种维生素和矿物质也对胃的正常功能维持有积极作用,可蒸煮后食用以保留营养成分。 三、优质蛋白质类 1.鸡蛋:鸡蛋中的蛋白质属于优质蛋白,其氨基酸组成与人体需要接近,易于被人体消化吸收。适量食用鸡蛋可为胃黏膜的修复提供所需的蛋白质原料,且不会加重胃的消化负担,可选择水煮蛋等简单烹饪方式,保证营养充分吸收。 四、温和的水果类 1.香蕉:香蕉含有丰富的钾元素,且其富含的5-羟色胺能在胃内形成保护黏膜的物质,减少胃酸对胃黏膜的损伤。对于患有胃溃疡等胃部疾病的人群,适量食用香蕉有一定的辅助保护作用,可直接食用,但需注意个体对香蕉的耐受情况。 特殊人群注意事项 老年人:胃肠功能相对较弱,应将上述养胃食物做得更软烂,如小米粥可适当延长炖煮时间使其更浓稠,山药粥可蒸煮至完全软糯,以更好地适应老年人的消化能力,降低胃的消化难度。 儿童:需注意食物的安全性与易消化性,例如南瓜可制成细腻的泥状,鸡蛋可做成蛋羹等,避免因食物质地过硬增加儿童胃的消化负担,同时要保证营养均衡摄入,促进儿童胃部健康发育。 有胃部疾病史人群:应严格遵循食物选择温和、易消化的原则,避免食用辛辣、过酸、过冷、过热等刺激性食物,如辣椒、醋、冰镇饮品等,以免刺激胃部引发不适,需根据自身病情和消化耐受情况合理搭配上述养胃食物。

    2025-10-13 11:46:32
  • 针灸后疾病好转的表现

    针灸对症状缓解和功能恢复有积极作用。在症状缓解方面,能减轻疼痛,如头痛、关节痛等,还能改善不适症状,像消化不良、呼吸系统不适等;在功能恢复方面,可改善中风后肢体偏瘫的运动功能,也可能对视力、听力等感官功能有一定改善作用,不同年龄、性别、生活方式及病史的患者表现有个体差异但总体朝好转方向发展。 不适症状改善:以消化不良为例,针灸后腹胀、腹痛、恶心等症状会得到改善。针灸可以调节胃肠蠕动,促进消化液分泌,使胃肠功能恢复正常。对于有呼吸系统不适的患者,如慢性支气管炎患者,针灸后咳嗽、气喘等症状可能会减轻,呼吸会变得相对顺畅。不同年龄段患者表现不同,儿童消化不良可能表现为食欲改善,不再抗拒进食;老年慢性支气管炎患者针灸后气喘缓解,在休息时呼吸更平稳等。女性可能因内分泌等因素影响,在针灸后一些与内分泌相关的不适症状改善,如月经前期因肝郁气滞导致的乳房胀痛等在针灸后减轻;有特殊病史的患者,如冠心病患者针灸后可能伴随的胸闷等不适症状有所缓解,但需密切观察与基础疾病的关联。 功能恢复类 肢体功能改善:对于中风后肢体偏瘫的患者,针灸后肢体的运动功能会逐渐改善。如原本无法抬起的上肢,可能逐渐有了一定的抬举能力;原本不能行走的患者,可能开始有了迈出第一步的迹象。针灸通过刺激经络穴位,促进神经功能恢复,改善肌肉的营养和张力。不同年龄的中风患者恢复情况不同,年轻中风患者恢复相对较快,老年患者恢复可能较慢但也会有一定程度的功能改善。男性和女性在肢体功能恢复上可能因体质差异有不同表现,但总体都会朝着肢体运动功能逐步恢复的方向发展。有不同生活方式的患者,如长期久坐导致肢体功能受限的人群,针灸后肢体活动度增加更明显;有肢体外伤病史的患者,针灸辅助肢体功能恢复时要注意与外伤恢复的协同。 感官功能改善:对于视力下降的患者,针灸可能对视觉功能有一定改善作用。比如青少年假性近视患者,针灸后视力可能会有所提升。针灸可以调节眼部气血供应,改善眼部神经功能。对于听力下降的患者,针灸后听力可能会有不同程度的改善,如能更清晰地听到外界声音。不同年龄段的感官功能异常患者表现不同,儿童视力或听力问题通过针灸改善时要注意安全和适度;老年患者感官功能下降通过针灸改善时要结合其基础健康状况,如老年患者可能同时有其他慢性疾病,针灸对感官功能的改善要综合考虑整体健康情况。女性可能因内分泌等因素影响感官功能,针灸后感官功能改善可能更符合其自身内分泌调节下的恢复情况;有耳部或眼部相关病史的患者,针灸时要谨慎操作,密切观察感官功能改善的情况及与原有病史的关系。

    2025-10-13 11:46:10
  • 中医治疗股骨头坏死的方法

    中医治疗股骨头坏死包括依据辨证分型进行中药内服以改善血液循环等多途径作用,中药熏洗借渗透化瘀止痛,中药贴敷经皮吸收疏通经络消肿止痛,针灸选局部及循经穴位调节气血,推拿适度放松肌肉改善关节活动度,还需依病情阶段制定康复锻炼方案,且不同人群如老年人、女性患者及有基础病者需各有相应注意事项。 一、中药内服治疗 中医依据股骨头坏死的辨证分型进行用药,常见证型包括气滞血瘀型、肝肾不足型、痰瘀阻络型等。例如气滞血瘀型多选用血府逐瘀汤加减,通过改善血液循环、调节机体气血运行来缓解症状。现代临床研究表明,中药内服可通过多途径发挥作用,如改善局部微循环、抑制炎症反应等,为股骨头坏死的治疗提供支持,相关研究显示部分中药方剂能在一定程度上延缓病情进展。 二、中药外治方法 (一)中药熏洗 选用具有活血化瘀、通络止痛功效的中药方剂进行熏洗,药物通过皮肤渗透作用于局部病变部位,促进血液循环,减轻疼痛。例如由乳香、没药、红花等组成的熏洗方,临床应用显示可改善患肢的血液供应,缓解髋关节疼痛不适。 (二)中药贴敷 将中药制成膏剂贴敷于髋关节周围穴位,利用药物经皮吸收的特性,达到疏通经络、消肿止痛的效果。研究证实,合适的中药贴敷能在局部发挥持续的药物作用,对改善股骨头坏死患者的症状有一定帮助。 三、针灸推拿疗法 (一)针灸 选取局部穴位如环跳、秩边、髀关等,以及循经穴位如血海、足三里等进行针刺,通过调节经络气血,改善髋关节局部的气血运行状态。针灸治疗可在一定程度上缓解疼痛、改善关节活动度,相关临床观察表明其对减轻股骨头坏死患者的临床症状有积极作用。 (二)推拿 专业医师可根据患者病情进行适度推拿,以放松髋关节周围紧张的肌肉,改善关节的活动功能。但需注意,推拿操作应在病情稳定期且由专业人员进行,避免因手法不当加重病情,尤其对于骨质疏松或病情较重的患者需谨慎操作。 四、康复锻炼 根据患者的病情阶段和身体状况制定个性化的康复锻炼方案。例如在病情稳定期可进行卧位抬腿、仰卧位髋关节屈伸等锻炼,以维持髋关节的活动度,增强周围肌肉力量。康复锻炼需循序渐进,避免过度活动加重髋关节负担,对于老年人或伴有基础疾病的患者,锻炼强度和方式需适度调整,以确保安全性和有效性。 不同人群在中医治疗股骨头坏死时需特别注意:老年人因骨质疏松风险较高,康复锻炼时应避免剧烈运动;女性患者若与激素使用相关的股骨头坏死,需在治疗中兼顾激素对机体的影响;有基础病史的患者在选择中医治疗方法时,需综合评估基础病与中医治疗措施的相互影响,确保治疗的安全性与合理性。

    2025-10-13 11:44:24
  • 拔火罐痒怎么回事

    拔火罐后皮肤痒可能由皮肤受刺激、过敏反应、皮肤干燥、炎症反应引起,不同人群因皮肤敏感度、体质、皮肤状态等存在差异,如皮肤敏感者、过敏体质者、干性皮肤人群、有基础皮肤炎症疾病者等在拔火罐后更易出现痒感且表现不同。 人群差异:不同皮肤敏感度的人群表现不同,皮肤敏感者可能更易出现拔火罐后痒的情况。比如,干性皮肤人群相对油性皮肤人群可能皮肤更敏感,拔火罐后痒感可能更明显。对于儿童,皮肤娇嫩,相对成人更易因拔火罐刺激出现痒感;老年人皮肤松弛且可能伴有皮肤老化等情况,也可能对拔火罐刺激更敏感而出现痒感。 过敏反应 原因:可能对拔火罐使用的材料等过敏,比如罐子的材质、拔罐过程中使用的润滑剂等。如果人体对这些物质产生过敏反应,就会出现皮肤痒的症状,还可能伴有皮疹等表现。有过敏病史的人群更容易发生这种情况。 人群差异:过敏体质人群无论年龄、性别,相对非过敏体质人群更易发生过敏反应导致拔火罐后痒。儿童过敏体质者,由于免疫系统发育尚未完全成熟,可能更易对接触物质产生过敏;老年过敏体质者,随着身体机能衰退,免疫系统调节功能下降,也较易出现过敏导致的痒感。女性在生理期等特殊时期,身体免疫力可能有一定波动,相对非生理期可能更易发生过敏反应引起拔火罐后痒。 皮肤干燥 原因:如果皮肤本身比较干燥,拔火罐后负压环境可能会加重皮肤缺水状态,进而刺激神经末梢产生痒感。尤其在秋冬季节,空气干燥,人体皮肤水分流失快,更容易出现皮肤干燥情况,拔火罐后痒感可能更明显。 人群差异:干性皮肤人群本身皮肤水分保持能力差,相对油性皮肤人群更易因皮肤干燥在拔火罐后出现痒感。儿童皮肤屏障功能尚不完善,若不注意皮肤保湿,也易出现皮肤干燥,拔火罐后可能更易痒;老年人皮肤皮脂腺萎缩,皮肤水分分泌减少,皮肤干燥情况更常见,拔火罐后痒感相对更易发生。女性在更年期等激素水平变化时期,皮肤状态改变,也可能出现皮肤干燥,拔火罐后痒感增加。 炎症反应 原因:若局部皮肤原本有轻微炎症,拔火罐的刺激可能会诱发或加重炎症反应,导致痒感。比如局部皮肤有轻度感染、湿疹等情况,拔火罐后可能刺激炎症部位出现痒感。 人群差异:有基础皮肤炎症疾病的人群,如本身患有湿疹、皮炎等疾病,拔火罐后更易因刺激诱发或加重炎症反应出现痒感。儿童患有皮肤炎症性疾病相对成人可能更需谨慎对待拔火罐,因为儿童皮肤更娇嫩,炎症可能更易扩散等;老年皮肤炎症患者,由于皮肤修复能力下降,炎症可能更难控制,拔火罐后痒感可能更持久或更严重。女性若在经期前后皮肤炎症可能有波动,拔火罐后痒感可能受此影响。

    2025-10-13 11:43:39
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