闵存云

广东省人民医院

擅长:肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。

向 Ta 提问
个人简介
先后就读于云南中医学院、广州中医药大学、中山大学,美国 Baylor College of Medicine访问学者,曾师从我国著名肾脏病学专家、中国中西医结合肾脏病专业委员会主任委员、中山医科大学教授叶任高先生学习肾脏病、红斑狼疮的中西医结合诊疗。2004年7月至今一直在广东省人民医院中医科从事临床和科研工作。期间师从广东省名中医周伯康、黄松柏、刘和强等学习内科杂病的诊治。展开
个人擅长
肾脏病、糖尿病、不孕不育、风湿关节病、慢性咳嗽及其它疑难杂病的中西医结合诊治。展开
  • 香砂六君丸和香砂养胃丸的区别

    香砂六君丸与香砂养胃丸在组成成分、功效主治、适用人群及药理作用上存在差异。香砂六君丸由木香等组成,功效益气健脾和胃,主治脾虚气滞,适用于脾虚气滞人群,药理上调节胃肠运动等;香砂养胃丸由木香等组成,功效温中和胃,主治胃阳不足、湿阻气滞,适用于胃阳不足、湿阻气滞者,药理上调节胃部气血运行等。 香砂养胃丸主要由木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏(制)、香附(醋制)、枳实(炒)、豆蔻(去壳)、厚朴(姜炙)、广藿香、甘草组成。 功效主治区别 香砂六君丸:功效为益气健脾、和胃。主治脾虚气滞,消化不良,嗳气食少,脘腹胀满,大便溏泄。多用于脾胃虚弱、运化无力,导致气滞的情况,针对的是脾虚气滞证,以消化系统功能减弱伴气滞表现为主要特点。比如一些慢性胃肠炎患者,有脾虚表现,如神疲乏力、食少便溏,同时有气滞症状,如胃脘胀满不适,可能适用香砂六君丸。 香砂养胃丸:功效是温中和胃。主治胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。侧重于温阳、化湿、和胃,针对的是胃阳不足兼有湿阻气滞的病症,以胃部怕冷、湿阻中焦导致的消化功能异常为主要表现。例如一些因着凉、饮食生冷等导致胃阳受损,出现胃脘部怕冷、泛吐清水、食欲不佳等情况的患者可能适用香砂养胃丸。 适用人群差异 香砂六君丸:适用于脾虚气滞人群,一般年龄、性别无严格限制,但对于儿童,由于其脾胃功能尚未完全发育成熟,若出现脾虚气滞相关症状,需在医生指导下谨慎使用;老年人若有脾虚气滞表现,如消化功能弱、腹胀便溏等可以考虑,但也需遵医嘱。 香砂养胃丸:适用于胃阳不足、湿阻气滞者,儿童、孕妇、哺乳期女性、老年人等特殊人群同样需要在医生评估后使用,比如孕妇因为涉及胎儿安全,必须由医生判断是否适合使用,老年人若有胃阳不足相关症状,也需经医生辨证后决定是否应用。 药理作用差异 香砂六君丸:药理上可能通过调节胃肠运动、改善消化液分泌等,起到益气健脾和胃的作用,对脾虚气滞引起的胃肠功能紊乱有调节作用,比如能促进胃肠蠕动,帮助消化等。 香砂养胃丸:主要通过温中和胃的药理机制,调节胃部气血运行、改善湿阻状态,对胃阳不足、湿阻气滞导致的胃部不适有调节作用,比如可以缓解胃寒引起的胃部痉挛等情况。

    2025-10-16 12:30:18
  • 拔火罐的时间应该多久

    拔火罐时间受个体差异、部位差异影响,个体差异中年龄、体质、病情不同拔火罐时间不同,部位差异中肌肉丰厚和浅薄部位拔火罐时间不同,正常人群一般建议10-15分钟,实际操作需灵活调整,出现不适立即停罐。 年龄因素:儿童皮肤娇嫩、体质较弱,拔火罐时间宜短,一般5-10分钟即可。因为儿童皮肤厚度和耐受能力与成人不同,长时间拔火罐可能导致皮肤损伤等问题。老年人身体机能衰退,新陈代谢缓慢,拔火罐时间也不宜过长,通常10-15分钟。例如,有研究发现儿童皮肤对负压的耐受程度低于成人,过长时间的拔火罐可能引起局部皮肤淤血过度等不适。 体质因素:体质虚弱、气血不足者拔火罐时间相对较短,一般5-10分钟。这类人群气血运行相对缓慢,长时间拔火罐容易导致气血进一步耗损。而体质强壮、阳气旺盛者拔火罐时间可适当延长,但也不宜超过15-20分钟。比如,通过对不同体质人群拔火罐后的生理指标监测发现,虚弱体质人群在较短时间内就可能出现皮肤淤血等过度反应。 病情状况:对于病情较轻的患者,拔火罐时间一般在10-15分钟;而病情较重、病灶较深的患者,拔火罐时间可能需要适当调整,但也不宜超过20分钟。例如,对于患有严重风湿性关节炎且关节病变较深的患者,拔火罐时间需要谨慎控制,避免因时间过长造成局部组织损伤。 部位差异方面 肌肉丰厚部位:如背部、臀部等肌肉丰厚的部位,拔火罐时间可以相对长一些,一般10-15分钟。因为这些部位皮肤下肌肉组织较厚,能够承受相对较长时间的负压刺激。例如,背部肌肉厚实,适当延长拔火罐时间有助于促进局部气血循环,缓解肌肉疲劳等问题。 肌肉浅薄部位:如面部、颈部等肌肉浅薄的部位,拔火罐时间宜短,一般5-10分钟。这些部位皮肤下肌肉组织薄,长时间拔火罐容易导致皮肤损伤、淤血等情况。比如,面部皮肤薄嫩,稍不注意长时间拔火罐就可能引起局部皮肤淤血、红肿等不适。 正常人群一般建议 正常健康人群拔火罐时间通常在10-15分钟。但在实际操作中,还需根据具体情况灵活调整。开始拔火罐时可以先短时间尝试,如5分钟,然后观察皮肤反应和患者感觉,再逐步调整时间。如果在拔火罐过程中患者出现明显不适,如局部疼痛剧烈、皮肤过度淤血等,应立即停止拔火罐,此时无论原定时间是否已到,都应终止操作。

    2025-10-16 12:29:53
  • 针灸减肥有用吗

    针灸减肥有一定有效性,可调节神经内分泌系统来减肥,调节食欲能降饥饿素水平减食量,还能促新陈代谢增能量消耗;其较安全但有注意事项,特殊人群需谨慎,要配合饮食运动,且需按疗程坚持治疗并监测指标变化。 调节食欲方面 针灸可以通过刺激特定穴位来调节食欲中枢。比如刺激足三里、中脘等穴位,能够使患者产生饱腹感,减少食物的摄入量。研究显示,针灸后患者的饥饿素水平可能会降低,饥饿素是一种刺激食欲的激素,其水平降低有助于控制进食量。 增加能量消耗方面 针灸能够促进机体的新陈代谢,提高能量的消耗。有研究通过检测基础代谢率等指标发现,接受针灸治疗的肥胖者基础代谢率有所提高,这意味着他们在静息状态下也会消耗更多的能量。另外,针灸还可能影响脂肪代谢相关的酶活性,促进脂肪的分解代谢。 针灸减肥的安全性及注意事项 安全性:正规操作下的针灸减肥相对较为安全。针灸是通过针刺特定穴位来发挥作用,只要由经过专业培训的医生进行操作,严格遵循无菌操作等规范,发生严重不良反应的概率较低。但可能会出现一些轻微不适,如针刺部位的轻微疼痛、少量出血,个别患者可能会出现晕针等情况,但通过规范操作可以避免。 注意事项 特殊人群:孕妇应避免针灸减肥,尤其是腹部、腰骶部等部位的穴位,因为针灸可能会引起子宫收缩,增加流产的风险;体质虚弱、有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍的人群也不适合轻易进行针灸减肥,需要在医生充分评估后谨慎决定;儿童由于其身体发育尚未完全成熟,针灸减肥需格外谨慎,一般不建议低龄儿童首先选择针灸减肥,若要进行,必须由经验丰富的医生操作,且要严格控制针刺深度和刺激强度。 饮食运动配合:单纯依靠针灸减肥效果往往有限,需要配合合理的饮食和适当的运动。在饮食上要控制高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物;运动方面可以选择适合自己的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周坚持一定的运动时长和强度,这样才能更好地巩固针灸减肥的效果。 治疗频率和疗程:针灸减肥一般需要一定的治疗频率和疗程。通常每周需要进行数次针灸治疗,一个疗程可能持续数周甚至数月。在治疗过程中要按照医生制定的方案坚持治疗,不要随意中断,同时要定期监测体重、体脂等指标的变化,以便医生根据情况调整治疗方案。

    2025-10-16 12:29:13
  • 肝火旺肾虚怎么办

    肝火旺肾虚调理需生活方式上保证充足睡眠、适度运动,饮食上肝火旺者避辛辣等并食清肝泻火物,肾虚者按类型选补肾物,中医可按摩太冲穴疏肝、太溪穴补肾,儿童出现相关表现需就医,孕妇、老年人及有基础病史者调理需依自身在相应指导下进行。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:睡眠不足易导致肝火旺及肾虚加重,成年人应保持每晚7~8小时规律睡眠,儿童需保证相应年龄段充足睡眠时长,如幼儿12~14小时、学龄儿童10~12小时,睡眠时营造安静、舒适环境以利身体修复。 2.适度运动:选择适合的有氧运动,如快走、慢跑等,每周进行3~5次,每次30分钟左右,运动可促进气血循环,改善肝脏代谢及肾脏功能,但需根据自身体能调整运动强度,避免过度劳累。 二、饮食调理 1.清肝泻火食物:肝火旺者应避免辛辣、油炸、烧烤类食物,多摄入芹菜、苦瓜、绿豆、菊花等清肝泻火食物,例如凉拌苦瓜能清热降火,绿豆汤可辅助缓解肝火旺症状。 2.补肾食物选择:依据肾虚类型(肾阴虚或肾阳虚)合理选择食物,肾阴虚者可食用桑葚、枸杞、银耳等,如枸杞菊花茶有滋阴降火功效;肾阳虚者可适当进食羊肉、韭菜、黑芝麻等,如韭菜炒鸡蛋有温补肾阳作用,但需注意根据个体体质差异调整饮食结构。 三、中医调理 1.穴位按摩:可通过按摩太冲穴疏肝泻火,太冲穴位于足背第1、2跖骨间,用拇指按揉该穴位,每次1~3分钟,每天多次;按摩太溪穴补肾,太溪穴在足内侧内踝后方与跟腱之间的凹陷处,按揉方法同上,有助于改善肾虚状况。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童肝火旺肾虚相对少见,若出现相关表现需及时就医,避免自行采用不恰当的调理方式,应在医生专业指导下进行干预。 2.孕妇:孕妇肝火旺肾虚需谨慎调理,饮食及穴位按摩等调理方式均需在医生指导下进行,防止对胎儿产生不良影响。 3.老年人:老年人肝火旺肾虚时要注意适度运动,避免过度劳累,饮食需均衡且根据自身身体状况调整,如消化功能较弱者应选择易消化的补肾及清肝食物,同时定期监测身体状况,必要时寻求医生专业建议。 4.其他特殊人群:有基础病史者如患有肝脏或肾脏基础疾病时,肝火旺肾虚的调理需更加谨慎,应在医生综合评估下进行生活方式调整、饮食调理及可能的中医调理,避免调理措施加重基础病情。

    2025-10-16 12:28:07
  • 孕妇能喝姜红糖水吗

    孕妇适量饮用姜红糖水可在着凉等时缓解不适、补充能量,但需注意:血糖方面,妊娠期糖尿病孕妇需谨慎,普通孕妇也应关注血糖;体质方面,体质偏热者不宜多饮,体质偏寒者也需适量;正确方式为控制量,每次量不宜多,白天饮用,关注身体反应,如取3-5片生姜煮水加5-10克红糖溶解后饮用,不适则停饮咨询医生。 一、孕妇适量饮用姜红糖水的益处 姜红糖水是由生姜和红糖冲泡而成。生姜具有一定的驱寒作用,红糖能够为人体补充能量。从营养角度看,红糖含有丰富的矿物质等营养成分。在孕期,若孕妇因着凉等原因出现轻微不适,适量饮用姜红糖水可能有助于缓解因受寒引起的身体不适,比如帮助驱散寒冷,让身体感觉温暖,同时为身体补充一定能量。有研究表明,适量摄入糖类物质可以为孕妇提供一定的能量储备,以应对孕期身体代谢增加等情况。 二、孕妇饮用姜红糖水的注意事项 1.血糖方面 孕妇需要关注自身血糖情况。红糖中含有较多的蔗糖等糖类物质,孕妇过量饮用姜红糖水可能会导致血糖升高。对于本身有妊娠期糖尿病风险或者已经确诊妊娠期糖尿病的孕妇来说,饮用姜红糖水需要格外谨慎。因为妊娠期糖尿病孕妇血糖调节能力较差,过量摄入糖分可能会使血糖波动过大,不利于血糖的控制,而高血糖可能会对胎儿的生长发育产生不良影响,比如导致胎儿过大等问题。一般来说,建议妊娠期糖尿病孕妇在饮用前咨询医生,根据自身血糖控制情况来决定是否饮用以及饮用的量。 2.体质方面 对于体质偏热的孕妇不适合过多饮用姜红糖水。生姜性温,红糖也有一定温热性质,体质偏热的孕妇饮用后可能会加重体内热象,出现上火等症状,比如口干、咽干、便秘等情况。而体质偏寒的孕妇相对来说可以适当饮用,但也需要注意适量,并非饮用越多越好。 三、孕妇饮用姜红糖水的正确方式 孕妇饮用姜红糖水时,要注意控制量。一般建议每次姜红糖水的量不要过多,生姜片的用量不宜过多,红糖的用量也应适中。可以用适量生姜煮水后,加入少量红糖调味饮用。比如取3-5片生姜,加水煮沸后,加入5-10克左右的红糖,待红糖溶解后饮用。而且最好在白天饮用,避免在睡前大量饮用,以免引起夜间尿频等情况影响睡眠质量。同时,饮用过程中要密切关注自身身体反应,如果出现不适症状,应立即停止饮用并咨询医生。

    2025-10-16 12:26:21
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