赵月强

武汉大学人民医院

擅长:面部年轻化,眼鼻整形,脂肪填充。

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面部年轻化,眼鼻整形,脂肪填充。展开
  • 去除雀斑,用什么方法最管用

    医疗美容方法包括利用选择性光热作用的激光治疗适用于特定人群且部分患者经规范治疗可淡化雀斑,化学剥脱用化学制剂剥脱角质但操作要求高易有不良反应;日常护理需严格防晒选合适防晒品并使用含维C、烟酰胺的护肤品辅助;特殊人群中儿童忌创伤性祛斑靠防晒,孕妇孕期不做有创治疗靠加强防晒和温和护肤,敏感肌肤选祛斑方法需谨慎。 一、医疗美容方法 1.激光治疗: 原理:以Q开关激光为例,其利用激光的选择性光热作用,特定波长的激光能精准作用于雀斑部位的黑素颗粒,使其吸收能量后破碎,随后被人体巨噬细胞吞噬代谢排出,从而达到去除雀斑的目的。大量临床研究显示,经过1-3次规范的Q开关激光治疗,约70%-80%的患者雀斑可明显淡化。 适用情况:适用于皮肤状态相对稳定、非瘢痕体质的人群,对于面积较大、颜色较深的雀斑效果较好,但需由专业医师根据皮肤状况制定治疗方案。 2.化学剥脱: 原理:使用如三氯醋酸等化学制剂,通过化学作用使表皮角质层剥脱,进而去除表层含有黑素的角质细胞。不过该方法对操作技术要求较高,浓度控制不当易导致色素沉着或瘢痕等不良反应,临床应用需谨慎。 二、日常护理与辅助方法 1.严格防晒: 紫外线是促使雀斑形成和加重的重要因素,日常应选择防晒指数(SPF)≥30且长波紫外线防护指数(PA)≥+++的防晒霜,每日早晚按时涂抹,且在户外活动时,如上午10点至下午4点间尽量避免外出,若需外出可佩戴遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒装备。不同年龄人群均需重视防晒,儿童皮肤更娇嫩,物理防晒方式更安全;孕妇因激素变化更易受紫外线影响,更要强化防晒。 2.护肤产品辅助: 含维生素C的护肤品:维生素C具有抑制黑素合成酶(酪氨酸酶)的活性,从而减少黑素生成的作用。例如含有10%-20%维生素C衍生物的护肤品,长期使用可辅助淡化雀斑,但起效相对缓慢,一般需连续使用数月可见一定效果。 含烟酰胺的护肤品:烟酰胺能够调节皮肤角质形成细胞的代谢,改善皮肤屏障功能,同时抑制黑素向角质形成细胞的转运,进而对雀斑有一定的改善作用,临床研究表明连续使用含烟酰胺的护肤品3-6个月,可使雀斑颜色有一定程度的变淡。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,创伤性的祛斑方法如激光、化学剥脱等易对儿童皮肤造成损伤,甚至影响皮肤正常发育,因此儿童去除雀斑主要以严格防晒为主,可选择温和的儿童专用防晒产品,并定期监测皮肤状况。 2.孕妇:孕期由于体内激素水平变化,雀斑可能会加重,但是孕期不建议进行有创的祛斑治疗,以免对胎儿产生潜在风险,主要通过加强防晒和使用温和的孕妇专用护肤产品来进行皮肤护理,待产后身体恢复稳定后,再根据皮肤情况考虑合适的祛斑方法。 3.敏感肌肤人群:敏感肌肤人群在选择祛斑方法时需格外谨慎,进行激光治疗前需先评估皮肤耐受性,化学剥脱则应避免使用,护肤产品选择上要优先选用无刺激、经过敏感肌测试的产品,防止因祛斑操作或产品刺激导致皮肤过敏、炎症加重等不良状况。

    2025-11-28 13:13:03
  • 黄褐斑怎么治疗

    黄褐斑治疗需基础防晒即使用SPF≥30且PA≥+++的防晒霜并搭配遮阳伞等物理防晒室内窗边也防护,外用药物有抑制酪氨酸酶活性的氢醌类(注意局部刺激)、改善角质形成细胞功能的维A酸类(从小剂量低浓度试用)、有抗炎作用的壬二酸(用于轻中度),系统药物有口服维C维E联合及谷胱甘肽联合维C需遵医嘱,激光选合适参数的Q开关激光多次治疗后严格防晒,化学剥脱用乙醇酸等剥脱剂术后保湿防晒,特殊人群孕妇优先物理防晒等非侵入性,老年选温和方案,有基础病史者选安全方式,还需保持规律作息良好心态辅助治疗。 一、防晒干预 防晒是黄褐斑治疗的基础环节,紫外线照射可促使黑素细胞活性增强、黑素合成增加,从而加重黄褐斑。所有人群均需严格防晒,日常应使用防晒系数(SPF)≥30且防晒黑系数(PA)≥+++的防晒霜,外出时搭配遮阳伞、遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施,室内窗边也需注意紫外线防护。 二、外用药物治疗 1.氢醌类药物:通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成,是治疗黄褐斑的经典外用药物,但需注意可能出现局部刺激等不良反应,使用时应避免接触正常皮肤。 2.维A酸类药物:如维A酸乳膏等,可改善角质形成细胞功能,促进表皮更新,有助于淡化色素,但使用初期可能出现皮肤刺激症状,需从小剂量低浓度开始试用。 3.壬二酸:能抑制酪氨酸酶活性并具有抗炎作用,对黄褐斑有一定改善效果,且刺激性相对较小,可用于轻中度黄褐斑的治疗。 三、系统药物治疗 1.维生素类:口服维生素C可抑制多巴氧化为多巴醌,维生素E具有抗氧化作用,二者联合使用可抑制黑色素合成,发挥辅助美白功效。 2.谷胱甘肽联合维生素C:谷胱甘肽作为一种抗氧化剂,联合维生素C等使用时,可通过抑制黑素合成等发挥一定美白作用,但需在医生指导下规范应用。 四、激光治疗 1.Q开关激光:例如1064nm、532nm激光,可选择性破坏真皮内的黑色素颗粒,刺激胶原蛋白增生,但需根据黄褐斑类型、皮肤状况等选择合适参数,且通常需要多次治疗,治疗后需严格防晒以避免色素反黑。 五、化学剥脱术 使用乙醇酸、水杨酸等化学剥脱剂进行化学剥脱,可促进表皮更新,改善色素沉着情况,但术后需加强皮肤保湿及防晒护理,且对于皮肤敏感或屏障功能受损者需谨慎选择。 六、特殊人群注意事项 1.孕妇:由于黄褐斑可能在孕期加重,优先选择物理防晒等非侵入性措施,避免使用具有潜在风险的药物及有创治疗,待产后根据情况再考虑进一步治疗。 2.老年人群:皮肤耐受性相对较差,治疗时应选择温和的方案,如优先考虑外用药物或低能量激光治疗,同时关注皮肤保湿及基础健康状况对治疗的影响。 3.有基础病史人群:如有光敏性疾病等基础病史者,需避免紫外线相关治疗,选择对皮肤刺激性小、安全性高的治疗方式,并在治疗前充分评估基础疾病对治疗的影响。 七、生活方式调整 保持规律作息,避免熬夜,维持良好心态,因为精神紧张、焦虑等情绪因素可能影响黄褐斑的病情,通过健康的生活方式有助于辅助黄褐斑的治疗。

    2025-11-28 13:12:19
  • 怎样才能彻底去除黄褐斑

    黄褐斑防治需注意防晒关键日常通勤和户外活动用高防晒指数防晒霜并搭配物理防晒,科学选用含烟酰胺、维生素C、传明酸等成分的正规美白祛斑类护肤品且考虑肤质,医学治疗有外用氢醌霜(注意浓度等及特殊人群慎用)、果酸换肤(需专业医生操作及依年龄等调整护理)、激光治疗(依黄褐斑程度等综合判断次数及术后护理),生活方式要保持良好作息、心情舒畅及均衡饮食多摄入富含维生素食物。 一、防晒是关键 黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关,紫外线会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素,加重黄褐斑。无论是日常通勤还是户外活动,都应使用防晒霜,建议选择防晒指数(SPF)≥30、防护紫外线A和紫外线B(PA)≥+++的防晒霜,且每2小时补涂一次。外出时还应搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施,不同年龄段人群都需重视防晒,例如儿童皮肤更娇嫩,更要严格做好防晒以减少紫外线对皮肤的损伤,降低黄褐斑发生风险。 二、科学选用美白祛斑类护肤品 一些含有烟酰胺、维生素C、传明酸等成分的护肤品有助于减轻黄褐斑。烟酰胺可以干扰黑色素传递,减少黑色素生成;维生素C能抑制酪氨酸酶活性,阻止黑色素形成;传明酸可抑制黑色素细胞活性,减少黑色素产生。但要注意选择正规产品,且使用前最好先在小面积皮肤上测试,观察是否有过敏等不良反应。对于不同年龄和肤质的人群,选择护肤品时需考虑其肤质特点,如干性皮肤可选用滋润型含美白成分的产品,油性皮肤则选择清爽型。 三、医学治疗手段 1.外用药物:氢醌霜是常用的脱色剂,它能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成,但使用时要注意浓度和使用方法,避免引起皮肤刺激等不良反应,而且孕妇等特殊人群需谨慎使用。 2.果酸换肤:通过使用果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度,促进真皮层内弹性纤维增生,对黄褐斑有一定的改善作用。不过,果酸换肤需要由专业医生操作,治疗后皮肤会有一定的恢复期,不同年龄人群皮肤恢复能力不同,术后护理也需根据年龄等因素调整。 3.激光治疗:像Q开关激光等激光治疗方法可以选择性地破坏黑色素颗粒,从而达到淡化黄褐斑的效果。但激光治疗后皮肤会有不同程度的红肿等反应,需要一定时间恢复,且治疗次数等要根据黄褐斑的严重程度、患者年龄等综合判断,例如年轻患者皮肤修复能力相对较强,可能恢复会快一些,但也需遵循专业医生的建议进行术后护理。 四、生活方式调整 保持良好的生活作息至关重要,充足的睡眠有助于身体的新陈代谢,促进皮肤的自我修复。成年人一般建议保证7-8小时的高质量睡眠。同时,要保持心情舒畅,长期精神紧张、焦虑等不良情绪可能会加重黄褐斑,不同性别在情绪管理上虽无本质差异,但可以根据自身特点选择合适的方式缓解压力,如女性可能通过瑜伽、冥想等方式放松,男性可以通过运动等方式释放压力。另外,均衡饮食也很重要,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(西兰花、胡萝卜等)和水果(橙子、猕猴桃等),维生素有助于抑制黑色素形成。

    2025-11-28 13:10:14
  • 开眼角留疤了怎么办

    受伤后1-2周内要保持伤口清洁干燥避免感染,1个月后可使用硅酮类凝胶,此阶段要避免食用辛辣刺激性食物和阳光直射,疤痕稳定后可考虑点阵激光或手术修复,儿童处理疤痕优先选温和非药物干预,孕妇处理需格外谨慎避免影响胎儿,老年人处理要选温和安全方式并关注营养状况。 一、早期处理(受伤后1-2周内) 受伤后1-2周内是伤口愈合的关键时期,需保持伤口清洁干燥,避免感染。可用生理盐水轻柔清洁伤口,防止细菌滋生引发炎症反应加重疤痕。此阶段要避免外力触碰伤口,让伤口自然愈合,为减少疤痕形成奠定基础。对于儿童,因其皮肤娇嫩,更需家长细心看护,防止儿童抓挠伤口;孕妇则要注意避免使用可能影响胎儿的清洁用品,选择温和无刺激的产品清洁。 二、中期处理(受伤后1-3个月) 1.硅酮类产品应用:受伤1个月后,可考虑使用硅酮类凝胶,多项研究显示,硅酮凝胶能通过水化作用软化疤痕、抑制疤痕增生。每日按时涂抹硅酮凝胶,均匀薄涂于疤痕处,坚持使用可改善疤痕外观。需注意,老年人皮肤代谢较慢,使用时要观察皮肤反应,若出现过敏等不适需及时停用;儿童皮肤吸收能力不同,使用时要少量试用,确保无不良反应。 2.避免刺激因素:此阶段要避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,这类食物可能引起血管扩张,加重疤痕充血发红;同时要避免阳光直射,紫外线会促进黑色素合成,导致疤痕色素沉着加重,外出时需做好防晒,如佩戴遮阳帽、使用防晒伞等。 三、后期处理(疤痕稳定后) 1.激光治疗:若疤痕稳定后仍较明显,可考虑点阵激光治疗。点阵激光能通过产生微小热损伤区,刺激皮肤胶原蛋白再生与重排,从而改善疤痕外观。但激光治疗需根据个人皮肤状况选择合适的参数,例如肤色较深的人群可能需要调整能量参数,避免出现色素沉着加重等问题。儿童皮肤薄,激光治疗需谨慎评估,优先选择对皮肤损伤小的参数;孕妇由于身体特殊性,激光治疗需在医生充分评估风险后再决定是否进行。 2.手术修复:对于较严重的疤痕,在疤痕稳定半年以上且符合手术指征时,可考虑手术修复。手术需由经验丰富的医生操作,通过精细的缝合技术尽量减小新疤痕形成,但手术本身也存在再次留疤的风险,需充分权衡利弊。老年人身体恢复相对较慢,手术前后要加强营养支持,促进伤口愈合。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤修复能力强,但皮肤更娇嫩,处理疤痕时优先选择温和的非药物干预方法,如严格防晒、保持伤口清洁等,避免使用刺激性强的药物或治疗手段。 孕妇:孕妇在处理开眼角留疤问题时需格外谨慎,避免使用可能影响胎儿的药物或治疗方法。早期以清洁护理为主,中期非必要不轻易使用硅酮类产品以外的干预措施,后期激光等治疗需经妇产科和皮肤科医生共同评估风险后再做决定。 老年人:老年人皮肤代谢、修复能力下降,处理疤痕时要选择温和、安全的方式,如缓慢推进的硅酮类产品使用、轻柔的激光治疗等,同时要关注老年人的营养状况,保证充足的蛋白质、维生素摄入,以利于皮肤修复。

    2025-11-28 13:09:16
  • 如何减少眼角皱纹

    预防眼角皱纹可通过日常护肤维护选择温和洁面产品及时保湿、严格防晒,生活方式上规律作息保证睡眠、控制频繁皱眉眯眼等过度表情、均衡饮食摄入含维C维E及胶原蛋白的食物,医美方面可采用肉毒素注射放松肌肉、玻尿酸填充静态皱纹、点阵激光刺激胶原蛋白增生,特殊人群中孕妇哺乳期医美需谨慎、老年人护肤选温和产品且医美适度、年轻人注重基础保养预防。 一、日常护肤维护 1.清洁保湿:选择温和的洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障。洁面后及时使用含透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品,维持皮肤水分,增强皮肤弹性。透明质酸能结合大量水分,使皮肤保持水润状态,研究显示定期使用含透明质酸的护肤品可改善皮肤干燥状况,对减少皱纹有帮助。 2.严格防晒:紫外线是导致眼角皱纹的重要诱因,每日应使用SPF≥30、PA+++的防晒霜,同时搭配佩戴太阳镜、帽子等物理防晒措施。多项研究证实,长期紫外线暴露会促使皮肤产生自由基,破坏胶原蛋白和弹性纤维,加速皱纹形成,坚持防晒可显著延缓眼角皱纹出现。 二、生活方式调整 1.规律作息:保证充足睡眠,成年人每日需7-8小时睡眠,睡眠期间皮肤进入修复阶段,睡眠不足会影响皮肤新陈代谢及修复能力,易导致皮肤松弛、皱纹增多。 2.控制表情:减少频繁皱眉、眯眼等过度表情动作,这类动态表情会反复牵拉眼部皮肤,长期可形成静态皱纹。可通过有意识地放松面部肌肉来降低动态皱纹产生风险。 3.均衡饮食:多摄入富含维生素C(如柑橘类水果)、维生素E(如坚果)及胶原蛋白(如鱼类)的食物。维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素形成并促进胶原蛋白合成;维生素E可保护皮肤免受自由基损伤;胶原蛋白是皮肤重要组成成分,补充后有助于维持皮肤紧致度。 三、医美干预措施 1.注射类治疗:肉毒素注射可作用于眼部肌肉,放松过度收缩的肌肉以减少动态皱纹,但需由专业医生操作,因其存在一定风险,如注射部位不准确可能导致眼部不适等;玻尿酸填充适用于静态皱纹,通过填充凹陷部位改善皱纹外观,但需注意选择正规产品及专业机构。 2.激光治疗:点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白增生,改善眼角皱纹状况。治疗后皮肤需一定时间修复,术后要严格遵循护理要求,避免感染等问题,且不同肤质对激光治疗的反应及效果存在差异,需根据个人皮肤状况选择合适参数。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇及哺乳期女性:在选择医美手段时需谨慎,多数医美治疗可能涉及药物或辐射等,可能对胎儿或婴儿产生潜在影响,建议优先通过日常护肤及生活方式调整预防皱纹,如必须进行医美,需咨询专业医生并充分评估风险。 2.老年人:皮肤更为脆弱,护肤产品应选择温和无刺激的,医美治疗需根据皮肤弹性、松弛程度等实际状况适度进行,避免过度治疗对皮肤造成损伤。 3.年轻人:日常应注重基础护肤保养,从年轻时开始预防皱纹产生,通过保持良好生活习惯及正确护肤步骤,降低未来出现明显眼角皱纹的可能性。

    2025-11-28 13:05:41
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