张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 孩子发烧可以洗头发吗

    孩子发烧期间能否洗头发需根据具体情况判断,一般体温<38.5℃且精神状态良好时可谨慎进行,体温过高或精神萎靡则不建议。 核心判断标准 发烧时身体处于应激状态,体温>38.5℃或伴随精神差、乏力、呼吸急促等症状时,洗头可能增加体力消耗,且湿发易导致体表热量快速流失,诱发低体温(<35℃)或加重不适。此时优先选择物理降温(如温水擦浴)更安全。 洗头条件与操作规范 需保证室内温度26-28℃(避免对流风),水温37-40℃(接近体温),洗头时间控制在5-10分钟内,全程用干毛巾包裹吸干水分,吹风机调至低温档快速吹干(距离头发30cm以上),不可让头发自然风干。避免在饭后1小时内或刚睡醒时洗头。 洗头后护理要点 立即饮用30-50ml温水补充水分,避免脱水;饮食以米粥、菜汤等清淡流质为主,减少消化系统负担;用宽松透气的纯棉衣物包裹头发,避免受凉。若出现头晕、心慌等不适,及时停止活动并卧床休息。 特殊群体禁忌 6个月以下婴儿体温调节中枢未发育成熟,发烧时洗头易引发低体温,需优先用温毛巾擦浴;有癫痫、热性惊厥史的患儿,需避免因寒战、紧张诱发抽搐,建议以温水擦浴替代。 安全替代方案 若无法洗头,可用40℃左右温水浸湿纱布,轻柔擦拭头发及头皮(重点清洁额头、鬓角);同步用温毛巾敷额头,擦浴后及时擦干耳廓、颈后等易积水部位,防止受凉。清洁后观察孩子精神状态,若出现持续哭闹、体温骤升,需及时就医。 注:以上内容基于《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南》及临床护理规范,具体操作需结合孩子个体情况调整。

    2026-01-05 12:03:58
  • 十三个月宝宝有一点点小感冒,可以吃土豆泥吗

    十三个月宝宝轻微感冒期间,可以适量食用土豆泥,但需遵循清淡、易消化原则,避免添加调料,同时注意观察反应并保证营养均衡。 一、土豆泥的适宜性与营养优势 土豆泥富含碳水化合物(提供能量)、维生素C(增强免疫力)及钾元素(调节电解质),质地细腻易咀嚼吞咽,不会加重感冒期消化负担,符合临床推荐的“清淡易消化辅食”原则,可作为感冒期间的能量补充来源。 二、烹饪与食用方式规范 需保持土豆泥原味或少量母乳/配方奶混合,避免添加盐、糖、酱油等调料及辛辣成分;单次食用量控制在日常辅食量的1/2以内,避免因过量影响其他营养摄入(如蛋白质、膳食纤维),或引起腹胀、便秘。 三、密切观察宝宝进食反应 食用后需留意是否出现呕吐、腹泻、皮疹等过敏或不耐受症状,或原有症状(如鼻塞、咳嗽)是否加重。若出现异常(如呼吸急促、拒食),应暂停食用并咨询儿科医生,排除过敏或病情进展可能。 四、营养均衡补充原则 土豆泥不能替代母乳/配方奶及其他营养来源。感冒期间需继续保证每日600ml左右奶量,搭配蛋黄泥(补充优质蛋白)、蔬菜泥(如菠菜泥,补充维生素K)及果泥(如苹果泥,提供果胶),同时多喂温水(少量多次),避免单一食物导致营养失衡。 五、特殊情况调整建议 若宝宝对土豆过敏,可替换为南瓜泥、山药泥等低敏辅食;对食欲极差的宝宝,可采用温凉土豆泥少量多次喂食,避免强迫进食引发呛咳或呕吐。进食后建议以半坐卧位休息10-15分钟,减少胃食管反流风险。 (注:感冒期间若症状加重(如发热>38.5℃、持续咳嗽超3天),需及时就医,勿依赖辅食缓解症状。)

    2026-01-05 12:02:37
  • 孩子个子矮怎么办

    孩子个子矮需结合年龄、遗传、营养等多因素科学干预,多数可通过规范管理改善终身高。 一、明确矮小原因 通过儿童生长曲线(WHO或中国标准)判断身高是否低于同年龄同性别儿童P3百分位。区分生理性(遗传、体质性青春期延迟)与病理性(如生长激素缺乏、甲状腺功能减退等),结合骨龄片、生长激素激发试验等检查,参考遗传靶身高公式(父母身高均值±13cm)评估遗传潜力。 二、保障科学营养供给 每日摄入500ml牛奶、1个鸡蛋、50-100g瘦肉等优质蛋白,钙(奶制品、豆制品)及维生素D(每日400IU,必要时补充剂)。避免挑食、高糖高脂饮食,素食儿童需额外补充B12与铁剂,肥胖儿童需控制热量,预防脂肪堆积影响骨龄进展。 三、保证充足睡眠时长 3-6岁儿童每日10-13小时,学龄期9-11小时,青春期8-10小时。建议21:30前入睡,睡前避免电子产品(蓝光抑制褪黑素),营造黑暗、安静睡眠环境,确保夜间深度睡眠占比超40%,促进生长激素分泌。 四、坚持纵向运动干预 每日1-2小时中等强度运动,如跳绳、篮球、游泳等,促进骨骼生长。肥胖或关节问题儿童优先选择低冲击运动(游泳、快走),避免举重等负重训练。拉伸类运动(引体向上、瑜伽)每次15-20分钟,改善骨骼灵活性。 五、规范医疗干预流程 若确诊病理性矮小(如生长激素缺乏症),需在儿科内分泌医生指导下使用重组人生长激素等药物,定期复查骨龄与生长指标。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素,青春期前干预可提升终身高10-15cm,避免盲目服用保健品。

    2026-01-05 11:58:35
  • 宝宝发烧一会烧一会退怎么回事

    宝宝发烧反复波动(热峰时高时低、退烧后又升温),多因感染性炎症刺激体温调节中枢,或免疫反应阶段性激活导致体温调定点不稳,少数与疫苗反应等非感染因素相关。 一、感染性因素(最常见原因) 病毒感染是核心诱因,如幼儿急疹(热退疹出)、流感(伴咳嗽流涕)等,病原体刺激免疫细胞释放致热原,致体温调定点上移;细菌感染(如中耳炎、尿路感染)因炎症未控制,也会反复发热,需结合血常规、CRP等检查明确。 二、免疫反应未稳定 感染控制后,免疫系统仍在修复,炎症介质(如细胞因子)未完全清除,体温调节中枢持续受刺激,导致发热波动。此类发热通常不超过38.5℃,持续时间短(<2天),无其他严重症状。 三、非感染性及罕见病可能 疫苗接种后1-2天内(如百白破、麻疹疫苗),部分宝宝会出现短暂低热或反复,多<38.5℃,1-2天自行缓解;川崎病等虽少见,但持续发热(>5天)伴皮疹、结膜充血、草莓舌时需警惕,需及时排查。 四、特殊人群风险提示 新生儿(<28天):反复发热可能提示败血症、脑膜炎,需立即就医; 3月龄以下婴儿:体温调节能力差,持续发热(>38.5℃)伴嗜睡、拒奶需急诊; 早产儿/基础病患儿(如先心、免疫缺陷):反复发热需更早干预,避免病情进展。 五、家庭护理与就医时机 护理需保证液体摄入(防脱水),体温>38.5℃时遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬;物理降温采用温水擦浴,避免酒精或冰水。就医指征:发热超3天、精神萎靡、抽搐、呼吸急促、脱水(尿少、哭无泪),需排查感染源或非感染病因。

    2026-01-05 11:57:47
  • 十岁小孩咳嗽有痰吃什么食物好

    十岁小孩咳嗽有痰时,饮食应以润肺化痰、清淡易消化为原则,可选择梨、银耳、瘦肉等食物,并注意避免过甜过咸及辛辣刺激饮食。 一、推荐润肺化痰类食物 梨富含果胶与水分,能缓解呼吸道干燥、稀释痰液;银耳含天然植物胶质,可保护呼吸道黏膜、减少炎症刺激;百合中的生物碱成分具有润肺止咳作用,三者可煮水或煮粥(如银耳百合雪梨汤),每日1-2次为宜。 二、清淡主食与蔬菜选择 以小米粥、山药粥等易消化主食为主,避免加重脾胃负担;南瓜含β-胡萝卜素,可促进黏膜修复;冬瓜水分充足且含膳食纤维,能稀释痰液、促进排出,适合每日搭配1-2种清淡蔬菜。 三、优质蛋白补充原则 优先选择低脂瘦肉(如鸡胸肉)、深海鱼(如鳕鱼)、豆腐等优质蛋白,易消化且提供必需氨基酸,支持身体修复;避免肥肉、油炸肉类,以免增加消化负担。 四、特殊人群注意事项 1岁以下婴儿禁用蜂蜜(预防肉毒杆菌中毒),10岁儿童适量温服蜂蜜(每日≤10g)可润肺;过甜食物(糖果、蛋糕)易促进痰液生成,过咸食物(腌制品)需严格限制;每日饮水量建议1000-1500ml,以温水或淡盐水为主,稀释痰液效果更佳。 五、明确饮食禁忌 避免辛辣刺激食物(辣椒、大蒜)、油炸食品(炸鸡、薯条)、生冷饮品(冰饮、冰淇淋)及柑橘类水果(易刺激咽喉或加重生痰);过敏体质儿童需避开已知过敏原(如海鲜、芒果),以防诱发咳嗽加重。 科学提示:饮食调理仅为辅助措施,若咳嗽持续超过3天、痰液变黄绿或伴随发热、呼吸急促,需及时就医,遵医嘱用药(如氨溴索等祛痰药)。

    2026-01-05 11:56:28
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