张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

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个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 一岁宝宝脾虚怎么办

    一岁宝宝脾虚多表现为食欲差、便溏、面色萎黄,调理以饮食+生活护理为主,辅以中医方法,必要时药物干预,需结合个体情况科学处理。 饮食调理为基础 优先选择山药、小米、南瓜、莲子等健脾食材,制成软烂辅食(如小米山药粥、南瓜蒸泥);避免生冷、油炸及高糖零食,控制辅食量,采用“少量多餐”原则,减轻脾胃负担。 生活管理促运化 每日保证1-2小时户外活动(如爬行、散步),促进气血运行;顺时针揉按腹部(掌心贴肚脐,力度适中)5-10分钟/次;保证每日12-14小时睡眠,避免熬夜或过度疲劳。 中医推拿安全辅助 家长可学习基础推拿:补脾经(拇指螺纹面向上推按3-5分钟)、揉板门(大鱼际顺时针揉2分钟)、捏脊(背部脊柱两侧从尾椎向上捏提5-7次),操作时若宝宝哭闹需暂停,避免强迫推拿。 药物需遵医嘱使用 脾虚明显时可在医生指导下使用中成药,如醒脾养儿颗粒、参苓白术散等(具体剂量需根据年龄调整);过敏体质宝宝需提前告知医生,避免含过敏成分的药物。 警惕异常及时就医 若宝宝出现便溏持续超2周、体重不增、频繁呕吐、精神萎靡,或伴随湿疹加重、贫血等,需排查感染、食物过敏等疾病,由儿科或中医辨证治疗,避免延误病情。 (注:以上内容基于中医理论及临床经验,个体差异需结合具体情况调整,药物使用请严格遵医嘱。)

    2026-01-15 12:30:03
  • 八个月宝宝手心热怎么回事

    八个月宝宝手心热多与环境温度、生理代谢特点或轻微发热有关,少数可能提示潜在健康问题,需结合其他症状综合判断。 生理代谢与环境因素:八个月宝宝新陈代谢旺盛,皮肤薄嫩,手心作为末梢循环区域易温热。若室内温度>24℃、穿衣过多或包裹过厚,可能因散热不畅加重手心热感,通常无其他不适表现。 饮食影响:进食母乳、配方奶或辅食后,胃肠消化代谢增强,可能出现短暂性手心、胸口温热感。若辅食过于油腻、量多或添加新食物后,可能伴随轻微腹胀、口臭,需适当调整饮食量或种类。 感染初期或发热前兆:病毒感染(如感冒、幼儿急疹)初期,宝宝可能先表现为手心、脚心温热,随后体温逐渐上升,常伴随鼻塞、流涕、精神略差等症状。建议定期测量腋温(>37.5℃提示发热),若体温持续升高或伴随异常精神状态,需及时就医。 潜在健康问题提示:少数情况下,手心热可能与维生素D缺乏性佝偻病(伴随夜间盗汗、枕秃)、胃肠道功能紊乱(如腹泻恢复期)或轻度脱水(伴随尿量减少、口唇干燥)相关。若同时出现拒食、哭闹不安、体重增长缓慢,需排查营养或疾病因素。 特殊情况处理原则:早产儿、有先天性心脏病或免疫功能低下的宝宝,出现不明原因手心热需格外警惕,建议24小时内就医。普通宝宝可先观察1-2天,记录体温变化及伴随症状(如食欲、睡眠、大小便),避免自行用药。

    2026-01-15 12:28:58
  • 毛细支气管炎宝宝怎么治疗

    毛细支气管炎宝宝治疗以对症支持为主,重点缓解气道梗阻、维持呼吸循环稳定,必要时辅以药物干预,同时密切监测病情变化。 保持呼吸道通畅与湿化 及时清理鼻腔分泌物(生理盐水滴鼻),拍背促进痰液排出;室内湿度维持50%-60%,温度22-24℃,避免干燥刺激;喘息明显时可抬高上半身,减轻呼吸负担。 氧疗与呼吸支持 低氧血症(血氧饱和度<90%)时给予鼻导管或面罩吸氧,维持血氧≥94%;若出现呼吸急促(>70次/分)、三凹征,需住院评估,必要时采用无创CPAP或机械通气(仅重症需用)。 药物治疗(对症与短期干预) 支气管扩张剂:如沙丁胺醇雾化,缓解支气管痉挛(需遵医嘱); 糖皮质激素:严重喘息时可短期用布地奈德雾化,减轻气道炎症; 抗病毒药物:RSV感染无特效药,利巴韦林仅用于重症或免疫低下患儿(争议性用药); 禁用:不常规用抗生素,合并细菌感染时需根据药敏调整。 并发症预防与护理 保证液体摄入(少量多次母乳/配方奶或口服补液盐),预防脱水;监测体温、呼吸频率、血氧饱和度,警惕呼吸衰竭或心力衰竭;合理喂养,保证基础营养。 特殊人群管理 早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷患儿需住院密切监测,必要时提前干预;病情进展快者(24-48小时内)及时转重症监护,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:28:16
  • 小孩吃阿胶好吗

    小孩服用阿胶需谨慎,非必要不建议常规使用,需结合具体情况由医生评估。 阿胶核心功效与适用人群 阿胶为传统补血滋阴药,主要针对成人血虚、阴虚症状(如面色萎黄、眩晕心悸、阴虚燥咳),其核心作用是补充气血津液。健康儿童生长发育阶段无需此功效,盲目服用不符合生理需求。 滋腻特性影响脾胃功能 阿胶富含大分子胶原蛋白及胶质,质地黏腻难消化。儿童脾胃功能尚未成熟,消化酶分泌不足,服用后易出现腹胀、食欲不振、便秘等不适。临床儿科观察显示,约30%服用阿胶的儿童会出现胃肠功能紊乱。 营养需求可通过饮食满足 阿胶的营养成分(如铁、氨基酸)可通过日常饮食获取:瘦肉、动物肝脏、豆制品等食物的铁吸收效率更高,且易消化。健康儿童经均衡饮食即可满足营养需求,无需依赖阿胶,研究证实合理饮食比阿胶更安全。 病理性情况需规范治疗 若儿童存在贫血或营养不良,应先就医明确病因(如缺铁性贫血需补铁剂,慢性病贫血需针对原发病)。阿胶不能替代正规治疗,且对缺铁性贫血的铁吸收改善作用有限,需在医生指导下短期辅助使用。 特殊人群需严格评估 体质虚寒、消化功能弱的儿童服用后易加重虚寒症状(如腹泻);过敏体质可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应;婴幼儿禁用,避免呛噎或消化不良。服用前必须经儿科医生评估,明确必要性及风险。

    2026-01-15 12:27:34
  • 半个月的婴儿吐奶怎么回事

    半个月的婴儿吐奶多为生理性现象,主要与胃容量小、贲门括约肌发育不完善有关,但若频繁剧烈或伴随异常症状需警惕病理因素。 一、生理性吐奶的常见原因 婴儿胃呈水平位,贲门括约肌松弛而幽门括约肌紧张,奶液易反流;胃容量仅5-7ml,单次进奶过多易溢出,多为少量、非喷射性吐奶,体重增长正常,无其他不适。 二、喂养不当诱发吐奶 喂养姿势不当(平躺喂)、奶量过多/过快、奶温过低或过浓均会诱发吐奶;正确姿势应为斜抱45°,喂奶量每次不超过婴儿胃容量(约体重×100ml/kg/次),避免奶液过冷刺激。 三、需警惕的病理性吐奶 先天性肥厚性幽门狭窄:喷射性吐奶(奶液喷至1米外),体重增长慢、大便减少; 胃食管反流病:吐奶频繁且伴哭闹、拒食、体重不增; 感染或消化道问题:如急性胃肠炎,可伴发热、腹泻、精神差,需立即就医。 四、特殊人群的吐奶风险 早产儿因胃肠功能更弱,吐奶概率更高;乳糖不耐受婴儿可能伴腹胀、腹泻,需更换无乳糖奶粉;过敏体质若对牛奶蛋白过敏,需用深度水解蛋白奶粉。 五、处理与预防建议 生理性吐奶以体位调整(拍嗝后竖抱10-15分钟,睡眠时上身抬高30°)、少量多次喂养为主;怀疑病理因素时及时就医,不建议自行使用止吐药(如多潘立酮婴儿禁用),避免延误病情。

    2026-01-15 12:26:36
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