张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 2岁儿童拉肚子拉水怎么办啊?

    2岁儿童拉肚子拉水(水样便)需立即补水防脱水,优先用口服补液盐Ⅲ,同时留取大便送检明确病因,暂停油腻辅食,饮食以清淡易消化为主。一、紧急处理:预防脱水是核心水样便易导致电解质紊乱,需立即口服补液盐Ⅲ(每袋冲250ml温水,少量多次喂服),按说明书比例冲调,避免用普通盐水或糖水。若出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水症状,需立即就医。二、明确病因:针对性处理感染性腹泻(病毒/细菌感染):轮状病毒等病毒感染常伴发热、呕吐,抗生素无效;细菌感染需医生诊断后开具抗生素。非感染性腹泻(饮食不当/过敏):暂停油腻、生冷食物,母乳喂养可继续,奶粉喂养可稀释或换无乳糖奶粉。三、护理要点:保护肠道功能暂停辅食:暂时停喂肉类、油腻、水果等,以米汤、面汤等流质食物为主,减轻肠道负担。臀部护理:每次便后用温水清洗,涂抹氧化锌软膏,预防红臀。避免滥用药物:益生菌(如双歧杆菌)可调节肠道菌群,但严禁自行服用抗生素、止泻药(如蒙脱石散需遵医嘱,过量可能便秘)。四、何时必须就医出现以下情况需立即就诊:持续高热不退、呕吐频繁无法进食、尿量明显减少(4~6小时无尿)、大便带血或黏液、精神差嗜睡。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-734.[2]《中国居民膳食指南(2022)》儿童膳食部分[M].人民卫生出版社,2022:45-52.

    2026-10-08 12:43:01
  • 小孩头顶上起一层白皮是什么原因

    小孩头顶上起一层白皮可能与皮肤干燥、脂溢性皮炎或头癣等有关,需结合伴随症状判断,日常注意清洁保湿可初步缓解。一、生理性皮肤脱屑新生儿出生后1~2周常见「生理性脱屑」,因皮肤角质层代谢快,无需特殊处理。表现为头皮薄而均匀的白色鳞屑,无红肿渗液,随月龄增长自然消失。二、脂溢性皮炎婴儿脂溢性皮炎(俗称「乳痂」)多在2~10周出现,与皮脂腺分泌旺盛有关。表现为油腻性黄白色鳞屑,严重时融合成厚痂,好发于头顶、眉弓等部位。护理要点:每日用温水浸湿头皮,涂抹婴儿专用橄榄油软化痂皮,轻柔梳理后用婴儿洗发水清洗,避免过度搔抓。三、头癣(真菌感染)由皮肤癣菌感染引起,表现为边界清晰的圆形鳞屑斑,伴脱发断发,接触宠物或共用毛巾可能传播。需及时就医,通过真菌镜检确诊后,严禁自行服用抗真菌药,需遵医嘱使用外用抗真菌药膏(如特比萘芬乳膏)。四、皮肤干燥或过敏环境干燥、频繁洗头或洗护用品刺激可能导致头皮干燥脱屑。表现为细小白色鳞屑,无红肿瘙痒。建议减少洗头频率至每周2~3次,使用婴儿专用保湿洗发水,洗澡水温控制在37~40℃,避免热水烫洗。五、其他少见原因银屑病(牛皮癣)、湿疹等也可能引起头皮脱屑,若伴随红斑、瘙痒剧烈或长期不愈,需及时到皮肤科就诊。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国儿童头癣诊疗指南(2020)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(5):321-324.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-114.

    2026-10-08 12:41:44
  • 小宝宝腹泻怎么办?

    小宝宝腹泻需先明确病因,及时调整饮食、补充水分,必要时在医生指导下用药,同时密切观察精神状态和症状变化。一、快速判断腹泻类型感染性腹泻:多伴随发热、呕吐、黏液脓血便,由病毒(如轮状病毒)或细菌(如大肠杆菌)感染引起,需就医排查病原体。非感染性腹泻:常见于饮食不当(如添加辅食过快)、腹部着凉或乳糖不耐受,表现为稀水便但无明显黏液血便,可先居家护理。二、科学护理与饮食调整及时补水防脱水:轻度腹泻可口服补液盐Ⅲ,按说明书冲调,少量多次喂服;严重时需就医静脉补液。饮食过渡方案:暂停油腻、生冷食物,母乳喂养宝宝可继续母乳,配方奶喂养可临时更换无乳糖奶粉;辅食以粥、面条等易消化食物为主。臀部护理:每次便后用温水冲洗臀部,涂抹氧化锌软膏或鞣酸软膏,预防红臀。三、用药原则与就医指征药物使用规范:益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,但严禁自行服用抗生素或止泻药(如蒙脱石散需遵医嘱)。必须就医的情况:腹泻持续超过24小时无改善、宝宝尿量明显减少、精神萎靡、高热不退或出现脱水症状时,需立即就诊。参考文献:[1]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:156-158.[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2017年版)[J].中华儿科杂志,2017,55(1):3-6.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.

    2026-10-08 12:40:31
  • 我的宝宝背上长了好多红疹子,怎么办?

    宝宝背上出现红疹子可能是湿疹、热疹或过敏等原因引起,需先观察症状特点,保持皮肤清洁干燥,避免刺激,必要时及时就医。一、初步判断与家庭护理观察疹子形态:湿疹常表现为红色丘疹伴脱屑,边界不清;热疹(痱子)多为密集小水疱状,出汗后加重;过敏可能伴随瘙痒抓痕或接触特殊物质史。保持背部皮肤清洁干燥,用温水轻柔清洗,避免肥皂刺激,穿宽松透气棉质衣物,室温控制在22~24℃,湿度50%~60%。二、常见诱因及应对措施环境因素:尘螨、花粉过敏或衣物摩擦可能诱发。需定期清洁床单被褥,避免化纤材质。饮食因素:母乳喂养婴儿需观察母亲饮食,牛奶蛋白过敏可表现为湿疹加重,需在医生指导下调整饮食。感染因素:病毒感染(如幼儿急疹)常伴发热,细菌感染可能出现脓疱。若伴随发热、精神差,需及时就医。三、何时需就医若出现以下情况,应尽快带宝宝就诊:疹子迅速扩散至全身,伴随发热、呕吐或精神萎靡。出现破溃、渗液或结痂,继发感染迹象。持续瘙痒影响睡眠,经家庭护理1周无改善。怀疑药物或食物过敏时,需医生明确过敏原并指导用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范[Z].2022.[2]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2022:1234-1245.[3]中华医学会皮肤科学分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-895.

    2026-10-08 12:38:49
  • 宝宝大便是水便分离样而且水多咋办

    宝宝水便分离多因肠道感染或消化功能紊乱,需优先预防脱水,调整饮食并观察症状,必要时及时就医。一、立即处理脱水风险补充口服补液盐:按说明书冲调,少量多次喂服,预防电解质紊乱。世界卫生组织建议使用口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ),含葡萄糖和电解质,能快速补充流失液体。暂停高渗食物:如牛奶、果汁、油腻辅食,避免加重肠道负担。可改用米汤、稀释苹果汁等低渗饮食。二、明确病因与处理感染性腹泻:若伴发热、黏液便或血便,可能为细菌或病毒感染(如轮状病毒)。需留取大便样本送检,严禁自行服用抗生素,需遵医嘱使用蒙脱石散等黏膜保护剂。非感染性因素:如乳糖不耐受,可在医生指导下添加乳糖酶;食物过敏需规避过敏原。母乳喂养儿可继续哺乳,配方奶喂养可短暂更换低乳糖奶粉。三、家庭护理要点臀部护理:每次排便后用温水清洗,涂抹氧化锌软膏预防红臀。观察指标:若出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡,提示脱水加重,需立即就医。四、何时必须就医腹泻持续超过24小时无改善,或宝宝年龄<6个月、体温>38.5℃、频繁呕吐无法进食。大便带血或黏液、脱水症状明显时,需通过血常规、便常规检查明确病因。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):923-928.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-08 12:37:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询