张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

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个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 小孩发烧出汗了怎么处理

    小孩发烧出汗时,需及时擦干汗液并更换干爽衣物,避免受凉;同时补充水分,监测体温变化,若持续高烧或精神不佳需就医。一、科学处理核心步骤1.及时清洁与保暖平衡擦干汗液:用柔软毛巾轻擦额头、颈部等出汗部位,避免用力擦拭损伤皮肤。更换衣物:立即换上透气、干燥的纯棉衣物,不可因出汗后立即脱衣,防止受凉。2.水分补充与电解质平衡少量多次饮水:给孩子喝温水或口服补液盐(如ORS),每次50~100ml,间隔15~20分钟。饮食调理:可进食清淡粥品、蔬菜汤等,避免高糖高脂食物加重胃肠负担。3.体温监测与物理降温体温观察:每1~2小时测量一次体温,腋温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。物理降温:体温38.5℃以下时,可用温毛巾擦拭颈部、腋窝等大血管处,禁止用酒精擦浴。4.特殊情况处理持续高热:若出汗后体温仍>39℃且精神萎靡,或伴随抽搐、呼吸困难等症状,立即送医。低血糖表现:出汗伴随面色苍白、乏力时,可少量喂食葡萄糖水或糖果。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.儿童发热管理专家共识[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):649-655.[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2019,57(11):809-815.

    2026-08-28 18:29:32
  • 请问新生儿鼻塞怎么办

    新生儿鼻塞多因鼻腔狭窄、黏膜敏感或分泌物堵塞所致,日常可通过清洁鼻腔、调整环境湿度等方式缓解,若伴随发热、拒乳等症状需及时就医。一、清洁鼻腔分泌物生理盐水滴鼻:使用医用生理盐水(浓度0.9%),每次每侧鼻孔滴1~2滴,软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出(操作时避免深入鼻腔)。温湿毛巾敷鼻根:用40℃左右温水浸湿毛巾,轻敷鼻梁上方,每次10~15秒,重复2~3次可促进局部血液循环。二、调整环境与睡姿湿度控制:保持室内湿度50%~60%,干燥时使用冷雾加湿器(每日换水并清洁),避免空调直吹婴儿。体位优化:睡觉时在床垫头部下方垫1~2条毛巾(高度不超过3cm),呈轻度斜坡位,可减轻鼻腔分泌物倒流。三、警惕病理因素需就医情况:鼻塞持续超过1周、伴随呼吸急促(>60次/分钟)、口唇发绀、拒奶或发热(>37.5℃),可能提示鼻炎、腺样体肥大等问题。药物使用:严禁自行服用任何通鼻药物(如成人滴鼻剂),需在医生指导下使用婴幼儿专用药物。四、家庭护理禁忌避免用棉签或手指直接掏挖鼻腔(易损伤黏膜);乳母饮食需清淡,减少辛辣刺激食物摄入;雾霾天关闭门窗,使用空气净化器过滤污染物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.新生儿常见疾病诊疗指南[Z].2021:12-15.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2020:45-47.

    2026-08-28 18:28:05
  • 孩子怎么判断肚子里有没有蛔虫怎么检查?

    孩子判断肚子里是否有蛔虫,可通过观察是否有腹部隐痛、夜间磨牙、肛门瘙痒等症状,结合粪便虫卵检查、血常规等医学检测确诊。一、典型症状自查腹部不适:肚脐周围或上腹部隐痛、胀痛,尤其在饥饿时明显,可能伴随恶心呕吐。异食癖:突然爱吃泥土、纸张等非食物物质(异食癖),是蛔虫刺激肠道神经的表现。过敏反应:皮肤出现荨麻疹、哮喘等,可能因蛔虫毒素引发免疫反应。睡眠异常:夜间频繁磨牙、说梦话,甚至突然惊醒,与虫体活动刺激神经有关。二、权威检查手段粪便虫卵检测:将粪便样本送检,显微镜下发现蛔虫卵即可确诊,是诊断金标准。血常规:嗜酸性粒细胞比例升高(正常0.4%~8%),提示寄生虫感染可能。影像学检查:严重感染时,腹部超声或CT可见虫体影像,适用于疑似胆道蛔虫等并发症。三、预防与处理原则日常预防:养成饭前便后洗手习惯,不喝生水、生食蔬菜需彻底洗净。规范驱虫:确诊后遵医嘱服用阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药,严禁自行服用。并发症处理:若出现剧烈腹痛、黄疸等,需立即就医,警惕蛔虫性肠梗阻、胆道梗阻等急症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国寄生虫病防治指南(2020年版)[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2021,39(1):1-15.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-08-28 18:26:55
  • 五岁小孩肚脐周围经常痛

    五岁小孩肚脐周围经常痛,可能与肠道功能紊乱、肠系膜淋巴结炎或饮食不当有关,多数为良性情况,但需结合伴随症状排查病因。一、常见生理性原因生长发育性腹痛:儿童肠道神经发育不完善,5岁左右易出现"痉挛性腹痛",多在傍晚发作,持续数分钟至半小时,无固定压痛点,排便后缓解。饮食因素影响:暴饮暴食、生冷食物或牛奶蛋白不耐受可能引发肠道蠕动异常,表现为肚脐周隐痛,常伴排气增多。二、需警惕的病理性因素肠系膜淋巴结炎:病毒或细菌感染后,腹腔淋巴结肿大压迫肠道,表现为间歇性疼痛,可能伴低热、咽痛,超声检查可见淋巴结肿大(直径>1cm)。肠道寄生虫感染:蛔虫等寄生虫在肠道移行时刺激肠壁,夜间痛醒或伴磨牙,需通过粪便虫卵检测确诊,严禁自行服用驱虫药,必须面诊辨证。三、家庭护理与就医指征日常管理:规律饮食,避免空腹时间过长,减少零食摄入;疼痛时可热敷腹部(水温<40℃),顺时针轻揉肚脐周围。就医提示:若出现持续腹痛超过3天、呕吐频繁、血便或精神萎靡,需立即就诊,排查急性阑尾炎、肠套叠等急症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国5岁以下儿童腹痛诊疗指南(2023版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):389-394.[2]第9版《诸福棠实用儿科学》编写组.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2022:1245-1250.

    2026-08-28 18:25:11
  • 唐氏儿综合征是什么意思

    唐氏综合征(21-三体综合征)是因21号染色体三体导致的先天性染色体疾病,患者存在智力障碍、发育迟缓及多发畸形风险,需长期综合干预。一、染色体核型分类1.标准型(约95%):21号染色体整条三体,与母亲年龄相关,高龄孕妇风险高。2.易位型(约4%):21号染色体与14号染色体易位,父母为携带者时遗传风险高。3.嵌合型(约1%):部分细胞三体,症状较轻,寿命可能接近正常人群。二、临床表现1.智力与发育:IQ通常20-70,语言、运动发育迟缓,需早期康复训练。2.面容特征:眼距宽、鼻梁低平、通贯掌等,部分合并先天性心脏病。3.健康风险:白血病、甲状腺疾病、听力/视力障碍发生率增加。三、诊断与筛查1.产前筛查:孕早/中期血清学筛查(如唐氏筛查),结合超声NT检查。2.产前诊断:羊水穿刺或无创DNA检测(NIPT),明确染色体核型。3.新生儿筛查:足跟血检测可早期发现先天性甲减等并发症。四、干预与管理1.早期干预:康复训练、特殊教育,促进认知与运动能力发展。2.健康管理:定期监测心脏、甲状腺功能,预防感染与并发症。3.家庭支持:心理辅导与社会资源整合,提升生活质量。五、温馨提示孕妇:35岁以上建议直接行产前诊断,降低生育风险。患者:避免低龄儿童独自用药,优先非药物干预,定期复查。家属:关注心理健康,利用社区康复资源,提升家庭照护能力。

    2026-08-28 18:21:17
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