张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 三岁宝宝肚子胀气怎么办

    三岁宝宝肚子胀气多因饮食结构不合理、消化功能未完善或肠道菌群紊乱引发,可通过调整饮食、腹部按摩、适度运动等非药物方式缓解,必要时在医生指导下使用西甲硅油或益生菌辅助改善,若症状持续或加重需及时就医排查疾病。 饮食结构调整 避免过量摄入豆类、西兰花、洋葱、红薯等高纤维产气食物,减少碳酸饮料、甜食等易发酵饮品;采用少量多餐的进食方式,每餐控制七八分饱,避免暴饮暴食;进食时保持专注,减少边吃边玩导致的吞气行为。 腹部按摩辅助 以肚脐为中心,用手掌顺时针轻柔按摩腹部,每次持续5-10分钟,每日2-3次(建议饭后半小时后进行);按摩力度适中,通过机械刺激促进肠道蠕动,帮助气体排出。 适度运动促进消化 每日保证1-2小时户外活动(如散步、爬楼梯、追逐游戏),或室内进行简单操(如婴儿操动作)、骑玩具车等;通过身体活动加速胃肠蠕动,减少气体滞留,避免久坐不动。 药物辅助需遵医嘱 若非药物干预效果不佳,可在医生指导下短期使用西甲硅油缓解肠道气体积聚;益生菌(如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌散等)可调节肠道菌群平衡,改善消化功能;特殊体质(如乳糖不耐受、过敏体质)需提前告知医生。 异常情况及时就医 若胀气持续超1周未缓解,或伴随持续性剧烈腹痛、频繁呕吐(含黄绿色胆汁)、血便、体重不增/下降、精神萎靡等症状,需立即就医排查肠梗阻、先天性巨结肠等器质性疾病;早产儿、有先天性心脏病、肾病等基础疾病的宝宝,出现胀气时建议尽快就诊评估。

    2026-01-23 12:06:47
  • 婴儿下面有白色的东西怎么回事

    婴儿生殖器出现白色分泌物多为生理性现象(如女婴假月经、男婴包皮垢)或尿液残留,少数因局部刺激或感染引起,多数经日常护理可缓解,异常时需及时就医。 生理性分泌物(新生儿常见) 女婴出生后受母体雌激素影响,阴道黏膜脱落上皮细胞与分泌物混合形成白色黏液,量少、无异味,持续数天至数周(“假月经”);男婴包皮内皮脂腺分泌物堆积成白色包皮垢,无红肿或哭闹,日常温水清洁即可,勿强行翻开包皮。 尿液残留或结晶 尿液浓缩后尿酸结晶干燥呈白色粉末,尤其晨尿明显,伴尿布潮湿或轻微异味。家长需及时更换尿布,用温水轻柔冲洗局部,避免用力擦拭,保持干燥可自然缓解。 局部刺激或轻微炎症 尿布更换不及时致潮湿、摩擦,或尿布材质过敏,白色分泌物常伴皮肤发红、轻微渗液。需每日清洁2-3次,用透气性尿布,避免含香精湿巾,涂抹氧化锌护臀膏隔离刺激,保持干燥。 感染性分泌物(需警惕) 念珠菌感染:分泌物呈豆腐渣样,伴红肿瘙痒(易继发于口腔鹅口疮),可在医生指导下用克霉唑乳膏(抗真菌药膏)。 细菌感染:少见,若分泌物脓性、异味明显或伴发热,需儿科检查,勿自行使用抗生素。 异常信号与就医指征 若分泌物持续>2周、颜色变深(黄绿/带血)、有臭味,或婴儿排尿哭闹、发热、局部肿胀,需排查先天结构异常(如尿道瓣膜)或感染,及时就诊,避免延误治疗。 注意:日常护理避免过度清洁,勿用肥皂或洗液冲洗;女婴勿挤压阴唇,男婴勿强行剥离包皮垢,必要时由医生处理。

    2026-01-23 12:05:01
  • 孩子入睡困难是什么原因

    孩子入睡困难多与生理发育特点、环境刺激、心理压力、不良作息或潜在健康问题相关,需结合家庭环境与个体情况综合判断。 生理发育特点 儿童褪黑素分泌节律存在年龄差异,青少年分泌峰值较成人晚1-2小时,生物钟调整较慢易致入睡延迟。如6月龄后婴幼儿昼夜节律逐渐建立,但早产儿因神经发育未成熟,需更长安抚时间。 睡眠环境干扰 光线(尤其蓝光)、噪音、温度(20-24℃为宜)及床品舒适度均影响入睡。电子设备蓝光暴露(如睡前刷手机)可使入睡时间延长30%以上,建议睡前1小时远离屏幕。 心理情绪因素 3-6岁儿童常见分离焦虑(如怕独处)、学业压力(小学低年级作业负担)或睡前过度兴奋(如玩恐怖游戏),导致大脑皮层持续兴奋,难以平复。 不良生活习惯 睡前摄入咖啡因(可乐、巧克力)、高糖高脂饮食(过饱引发肠胃不适),或白天午睡超1.5小时、时间过晚,以及周末熬夜等,均会破坏生物钟规律。 疾病与特殊情况 过敏性鼻炎、腺样体肥大可致睡眠呼吸暂停;缺铁性贫血(6-24月龄高发)、甲状腺功能异常等可能引发入睡困难。特殊人群如慢性病患儿需优先控制原发病。 特殊人群注意事项 婴幼儿需排查生理需求(饥饿、排便);青少年应关注学业压力与家庭沟通,避免睡前过度刺激;慢性病患儿需在医生指导下调整治疗方案。 药物提示 短期入睡困难可遵医嘱使用非苯二氮类助眠药(如右佐匹克隆),但需严格控制疗程,避免依赖。药物使用前必须经儿科医生评估。

    2026-01-23 12:02:46
  • 小孩过敏性咳嗽能自愈吗

    小孩过敏性咳嗽一般难以自愈,其本质是特应性体质引发的气道慢性炎症,单纯依赖机体自我调节无法根除免疫异常,需结合过敏原规避与规范治疗控制症状。 临床数据显示,仅约5%-10%患儿在完全规避过敏原且无持续刺激时可能短期缓解,但多数因免疫异常持续存在,症状会反复发作或逐渐加重。若不及时干预,约30%患儿1-3年内可能进展为咳嗽变异性哮喘,对健康造成长期影响。 常见过敏原需重点排查:尘螨(卧室主要来源)、花粉(春秋季高发)、宠物皮屑(猫狗等)、霉菌(潮湿环境滋生)及食物(牛奶、鸡蛋等)。家长可通过记录症状-环境关联(如晨起咳嗽加重提示尘螨)、过敏原检测(皮肤点刺或血清IgE)明确诱因,针对性规避。 过敏性咳嗽需规范干预,不可等待自愈。一线药物包括抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠),需在医生指导下使用,根据年龄、体重调整剂量,避免自行停药或增减疗程。干预不及时可能发展为慢性咳嗽或进展为哮喘。 特殊人群需加强关注:婴幼儿免疫系统不完善,症状可能隐匿(如晨起咳嗽、夜间呼吸急促),需家长密切观察;合并基础疾病(如哮喘、过敏性鼻炎)的患儿需联合治疗(如鼻用激素控制鼻炎);过敏体质家族史儿童复发率高,需提前预防。 日常管理可降低复发风险:保持室内清洁干燥,湿度控制在40%-60%,定期通风;饮食避免明确过敏食物,婴幼儿辅食逐步添加;规律作息增强免疫力,减少感染诱发因素;定期复诊监测,根据医生建议调整方案。

    2026-01-23 12:01:05
  • 宝宝一岁半睡觉有咳嗽怎么回事怎么办

    一岁半宝宝夜间咳嗽多因呼吸道感染、环境刺激或过敏引发,优先通过家庭护理缓解,持续加重或出现危险信号需及时就医。 呼吸道感染因素 宝宝免疫系统尚未成熟,病毒(如流感病毒、鼻病毒)或细菌感染易引发感冒、支气管炎。夜间迷走神经兴奋使气道分泌物增多,痰液刺激咽喉诱发咳嗽,常伴流涕、低热(<38.5℃)或轻微喘息。 环境与生理刺激 空气干燥(湿度<40%)、尘螨、宠物皮屑等过敏原,或睡前进食过量、平躺导致胃食管反流,均可刺激咽喉。若咳嗽在晨起/夜间加重、伴打喷嚏、揉鼻子,需警惕过敏或反流因素。 过敏性咳嗽可能 若宝宝有湿疹、过敏性鼻炎史,或家族过敏史,接触尘螨、花粉等易诱发气道高反应,表现为干咳无痰、夜间加重,可能是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。 家庭护理要点 保持室内湿度50%-60%,用加湿器或湿毛巾调节; 睡前1-2小时避免进食,可适当抬高上半身防反流; 多饮温水稀释痰液,空心掌轻拍背部(由下往上)促进排痰; 避免使用成人止咳药,可轻揉膻中穴(两乳头连线中点)安抚情绪。 需立即就医的情况 若出现以下症状,提示病情较重:咳嗽持续超1周、高热不退(>38.5℃)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、拒食、喘息或伴皮疹,需排查肺炎、哮喘等,由医生评估是否需抗感染或雾化治疗。 特别提醒:婴幼儿(1-3岁)慎用复方止咳药(如含可待因成分药物),就医时需携带宝宝症状记录,便于医生判断。

    2026-01-23 11:58:17
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