张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

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个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 婴儿屁股青是怎么回事

    婴儿屁股青多为蒙古斑,成因是胚胎发育时黑素细胞移行异常致部分停真皮深部,属常见良性生理现象,好发于腰骶部、臀部等有色人种婴儿,外观为灰青等色斑片,需与太田痣、鲜红斑痣等鉴别,多数儿童期前可自行消退,家长需注意清洁卫生及观察异常变化。 蒙古斑的特点 外观表现:通常呈现为灰青色、蓝色或蓝黑色的斑片,大小不一,形状多为圆形、椭圆形或不规则形。其边界一般比较清楚,颜色均匀。 发生部位:常见于婴儿的腰骶部和臀部,其他部位也可能出现,但相对少见。 发病概率:在有色人种中较为常见,据相关研究统计,亚洲婴儿中蒙古斑的发生率较高。 与其他类似皮肤表现的鉴别 与太田痣鉴别:太田痣多发生于面部,尤其是眼周区域,颜色通常为褐色、青灰色等,且一般不会自行消退,而蒙古斑主要位于腰骶部、臀部等部位,多数会在儿童期逐渐消退。 与胎记其他类型鉴别:如鲜红斑痣,鲜红斑痣是一种淡红色或暗红色的斑片,不高出皮肤表面,按压时可褪色,而蒙古斑颜色多为灰青色等,且一般不会褪色。 预后情况 大多数蒙古斑会在儿童期(通常5-7岁)之前自行消退,无需特殊治疗。但在观察过程中需要注意避免局部摩擦、外伤等情况,以防引起感染等不良后果。对于婴儿家长来说,要注意保持婴儿屁股部位的清洁卫生,若发现蒙古斑有异常变化,如颜色突然加深、面积迅速增大等,应及时就医进行评估。

    2025-07-25 15:18:15
  • 胆道闭锁大便多久变白

    胆道闭锁患儿大便变白时间有个体差异,多在出生后1-2周左右开始出现,病情重的更早更白,部分患儿稍早或稍晚,发现婴儿大便异常变白需警惕胆道闭锁,及时就医检查。 一般发病初期表现 胆道闭锁多在出生后1-2周左右开始出现大便颜色改变。正常情况下,婴儿的大便颜色是黄色或金黄色,这是因为胆汁能正常排入肠道,胆汁中的胆红素参与了大便颜色的形成。而胆道闭锁时,胆道梗阻,胆汁无法顺利进入肠道,大便中缺乏胆红素,就会逐渐变为灰白色陶土样大便。不过,也有部分患儿可能在出生后更早或稍晚些时候才出现大便变白的情况,但总体来说,大多在出生后数周内即可显现。 与病情严重程度及个体差异的关系 病情较重的患儿大便变白可能出现得更早且颜色更白。而不同患儿由于自身的身体状况、胆道闭锁的具体类型等因素,大便变白的时间会有一定波动。例如,一些患儿可能在出生后10天左右就明显出现大便发白,而有些患儿可能在出生后2-3周才逐渐发现大便颜色的异常变化。同时,对于有早产史、本身存在其他基础疾病的患儿,由于其整体身体状况的影响,大便变白的时间可能也会稍有不同,但基本都在出生后较早阶段就会有所表现。一旦发现婴儿大便颜色异常变白,应高度警惕胆道闭锁的可能,及时就医进行相关检查,如腹部超声、肝功能等检查来明确诊断,以便尽早采取相应治疗措施。

    2025-07-25 15:16:19
  • 两岁宝宝便秘怎么办

    为帮助两岁宝宝改善便秘,可从调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、培养良好排便习惯(固定排便时间、避免久坐玩具)、适当增加活动量入手,若调整后仍持续严重便秘并伴腹胀、哭闹不安等症状需及时就医排查疾病因素。 保证充足水分:让宝宝每天摄入足够的水分,一般来说,两岁宝宝每天的饮水量约为500-1000毫升。可以鼓励宝宝多喝白开水,也可以适当饮用一些鲜榨的蔬果汁,但要注意控制糖分摄入。 培养良好排便习惯 固定排便时间:尝试每天在固定的时间让宝宝坐在便盆上,比如早餐后半小时,每次坐便盆的时间不宜过长,控制在5-10分钟左右,让宝宝形成排便反射。 避免久坐玩具:不要让宝宝在便盆上玩耍,以免分散注意力,影响正常排便。 适当增加活动量 鼓励宝宝运动:两岁的宝宝已经可以进行一些简单的活动,如爬行、走路、踢球等。每天保证宝宝有适量的运动时间,例如让宝宝在室内爬行玩耍15-30分钟,或者在户外散步20-30分钟。运动可以促进宝宝的胃肠蠕动,有助于排便。 及时就医情况 持续严重便秘:如果宝宝经过上述饮食、排便习惯、运动等调整后,便秘情况仍然持续且较为严重,如连续数天没有排便,并且出现腹胀、哭闹不安等症状,应及时带宝宝就医。医生可能会进行相关检查,以排除先天性巨结肠等疾病因素。

    2025-07-25 15:14:10
  • 婴儿打完卡介苗的反应

    婴儿打完卡介苗后有局部反应和全身反应,局部反应一般2周左右出现红肿、硬结、脓疱、结痂留卡疤等正常过程,要保持清洁,异常需就医;全身反应有一般轻微发热(1-2周,37.5-38.5℃,1-2天缓解,异常就医)及少见的烦躁、食欲减退等,要综合考虑婴儿整体状况,关注局部和全身情况,做好护理。 全身反应 一般轻微发热:部分婴儿在接种后1-2周可能出现轻微发热,体温多在37.5-38.5℃之间,这是机体的免疫反应所致。一般持续1-2天可自行缓解,期间要让婴儿适当多饮水,密切观察体温变化及精神状态等。对于有基础疾病或免疫力相对较低的婴儿,更要加强体温监测,若发热持续时间较长或体温超过38.5℃且伴有精神萎靡等异常表现,需及时就医排查是否有其他原因引起的发热。 其他少见全身反应:极少数婴儿可能出现烦躁、食欲减退等全身症状,但通常程度较轻,多可在短时间内恢复。对于婴儿的全身反应,要综合考虑其整体状况,若全身症状明显或持续不缓解,应及时咨询医生。 卡介苗接种后出现的上述反应大多是正常的免疫反应过程,但由于婴儿个体差异,反应表现可能有所不同。在接种卡介苗后,要密切关注婴儿的局部和全身情况,遵循儿科安全护理原则,为婴儿提供良好的护理,确保其健康度过接种后的观察期。

    2025-07-25 15:12:17
  • 1岁宝宝咳嗽有痰怎么办

    为缓解1岁宝宝咳嗽有痰症状,可采取保持室内空气湿润(湿度50%-60%)、适当多喝温水、拍背排痰法(侧卧用空心掌由下向上等拍打背部,每次3-5分钟,每天2-3次),若症状持续不缓解或伴其他异常表现需及时就医评估。 适当多喝温水 让宝宝多喝一些温水,少量多次饮用。温水可以湿润呼吸道,稀释痰液,促进痰液的排出。1岁宝宝的肾脏功能还在发育中,适量饮水不会增加肾脏过多负担,且能帮助身体代谢,利于缓解咳嗽有痰的情况。 拍背排痰法 可以在宝宝咳嗽间隙,让宝宝侧卧,家长用空心掌轻轻拍打宝宝的背部,由下向上、由外向内依次进行。拍背能借助振动使痰液松动,便于痰液排出。拍背时要注意力度适中,每次拍3-5分钟,每天可拍2-3次。这种方法适合1岁宝宝,通过物理方式帮助痰液排出,对宝宝身体无药物副作用。 及时就医评估 如果宝宝咳嗽有痰症状持续不缓解,或者伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等其他异常表现,应及时带宝宝就医。医生会进行详细的检查,如听诊肺部、可能还会进行血常规等相关检查,以明确咳嗽有痰的原因,如是否是呼吸道感染等情况,然后给予相应的规范处理。因为1岁宝宝免疫系统相对较弱,病情变化可能较快,及时就医能确保宝宝得到恰当的诊治,避免病情延误。

    2025-07-25 15:10:32
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