张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 宝宝舌苔奶垢需要清理吗

    宝宝舌苔奶垢情况分情况处理,正常可不刻意频繁清理,奶垢严重时可轻柔清洁并注意喂养方式改善,婴儿口腔脆弱,处理要小心,异常及时就医,不能用不当工具和物质清理。 一、正常情况可不刻意清理 宝宝在婴儿期主要以母乳或配方奶为食,喝奶后舌苔上会残留一些奶渍形成奶垢。一般情况下,若奶垢不严重,不需要刻意频繁清理。因为宝宝的口腔有自身的自洁功能,而且舌苔上有一些正常的菌群等存在。例如,母乳喂养的宝宝,每次喂完奶后适当喂些温水,相当于起到冲刷口腔的作用,能一定程度上减少奶垢残留;配方奶喂养的宝宝,在两次喂奶之间喂点水,也有助于减少舌苔奶垢的堆积,这种自然的方式往往就能维持口腔相对清洁的状态。 二、奶垢较严重时的处理方法 1.轻柔清洁 如果宝宝舌苔奶垢较明显,可以在宝宝喝完奶一段时间后,用干净的纱布或软毛刷(婴幼儿专用的)蘸取少量温水来轻轻擦拭舌苔。动作一定要轻柔,因为宝宝口腔黏膜比较娇嫩。比如取一块消毒后的纱布,用温水浸湿,然后缠在手指上,以打圈的方式轻轻擦拭宝宝的舌苔,注意不要用力过猛,避免损伤宝宝的舌苔和口腔黏膜。 2.注意喂养方式辅助改善 对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自身的乳头清洁,每次喂奶前用温水擦拭乳头,防止乳头的污垢等影响宝宝口腔;对于配方奶喂养的宝宝,要注意奶瓶、奶嘴的清洁消毒,避免因为器具清洁不到位导致奶垢更容易在宝宝舌苔堆积。同时,控制喂奶的量和频率也很重要,避免宝宝一次性摄入过多奶量而加重舌苔奶垢情况。 三、特殊人群(宝宝)的特别注意事项 婴儿的口腔非常脆弱,在处理舌苔奶垢时,要格外小心。如果宝宝出现拒食、哭闹明显等异常情况,可能提示口腔有其他问题,如鹅口疮等,这时候不要自行盲目处理,应及时就医,由医生来判断是单纯的奶垢还是疾病因素导致的口腔异常。而且,千万不能使用过硬的工具或刺激性的物质来清理宝宝舌苔,以免对宝宝口腔造成伤害。例如,不能用棉签用力擦拭,也不能使用成人用的牙膏等可能对宝宝有害的物品来清洁舌苔。 总之,宝宝舌苔奶垢一般情况可不刻意频繁清理,奶垢较严重时可轻柔清洁并注意调整喂养方式,同时在护理过程中要密切关注宝宝口腔状况,特殊情况及时就医。

    2025-10-11 11:09:32
  • 婴儿几个月大才头稳不摇晃

    婴儿头稳不摇晃通常在3-4个月大时逐渐完善,存在个体差异,营养状况和运动锻炼会影响头稳时间,头稳是大运动发育重要里程碑,4个月后仍头稳不佳需关注可能的发育问题,家长要密切关注并给予合适护理训练促进发育。 影响婴儿头稳时间的因素 个体差异:不同婴儿之间存在个体差异,有些婴儿可能发育相对早一些,在3个月左右头就很稳了;而有些婴儿可能发育相对慢一点,可能到4个月甚至更晚些时候才能头稳不摇晃。这与婴儿自身的基因、身体整体发育状况等有关。 营养状况:良好的营养是婴儿正常生长发育的基础。如果婴儿在生长过程中,营养摄入充足,尤其是富含蛋白质、钙、维生素等有助于骨骼肌肉发育的营养物质,那么婴儿的颈部肌肉等组织发育会更良好,头稳的时间可能会相对提前。反之,如果营养摄入不足,可能会影响肌肉和骨骼的发育,导致头稳不摇晃的时间推迟。 运动锻炼:适当的运动锻炼可以促进婴儿颈部肌肉的发育。如果家长在婴儿月龄较小时,适当地帮助婴儿进行一些抬头等训练,比如在婴儿清醒时,让婴儿趴着,通过玩具等吸引婴儿抬头,这样可以锻炼颈部肌肉力量,有助于婴儿头稳时间的提前。但运动锻炼要适度,不能过度,以免对婴儿颈部等部位造成损伤。 头稳不摇晃对婴儿发育的意义 头稳不摇晃是婴儿大运动发育的一个重要里程碑。当婴儿头稳之后,能够更好地探索周围环境,婴儿可以更自由地转动头部,观察周围的事物,这有助于婴儿视觉、认知等方面的发育。婴儿能够更主动地与外界进行视觉接触和互动,促进大脑的发育和认知能力的提升。同时,头稳也是后续婴儿进行坐、爬、站、走等大运动发育的基础,头稳不摇晃能力的发展为这些后续运动发育奠定了良好的基础。 特殊情况的关注 如果婴儿到了4个月大之后仍然头稳不摇晃,或者头稳的情况明显落后于同龄人很多,家长需要引起重视,可能存在一些发育问题,比如神经系统发育异常、肌肉骨骼系统疾病等。这时候应该及时带婴儿到医院就诊,进行详细的检查,如神经系统检查、肌肉力量评估等,以明确原因,并采取相应的干预措施。同时,在婴儿发育过程中,家长要密切关注婴儿的各项发育指标,按照婴儿的发育阶段给予合适的护理和训练,促进婴儿健康发育。

    2025-10-11 11:08:50
  • 三个月宝宝睡觉老是摇头怎么办

    三个月宝宝摇头常见原因及应对措施包括环境因素如温度不适、衣物被褥不适,皮肤问题如湿疹、痱子,耳部问题如耵聍过多或中耳炎等,同时要格外注意宝宝整体状态,若有异常表现及时就医,日常护理要细致遵循安全原则。 一、常见原因及应对措施 (一)环境因素 温度不适:三个月宝宝体温调节中枢尚未发育完善,环境温度过高或过低都可能让宝宝感到不适从而摇头。若环境温度在26℃-28℃较为适宜,当环境温度高于30℃时,宝宝可能因燥热而摇头,此时应适当降低环境温度,可使用空调将温度调节至舒适范围;若环境温度低于20℃,宝宝可能因寒冷而摇头,可适当增添衣物或使用保暖设备。 衣物或被褥不适:宝宝穿着过厚或被褥过厚重,会让宝宝感觉不舒适而摇头。应检查宝宝的衣物和被褥,选择轻薄、柔软、透气的材质,以宝宝颈部温热为宜来调整穿着和被褥厚度。 (二)皮肤问题 湿疹:三个月宝宝皮肤较为娇嫩,若头部患有湿疹,会因局部瘙痒而摇头。家长要观察宝宝头部皮肤状况,若有湿疹,保持皮肤清洁干燥,可在医生指导下使用温和的婴儿湿疹膏等。避免用过热的水给宝宝清洗头部,清洗后轻轻擦干。 痱子:在炎热环境下,宝宝头部容易长痱子,引起瘙痒导致摇头。要保持宝宝头部皮肤干爽,可适当降低环境温度,让宝宝头部处于通风处,必要时可使用炉甘石洗剂等缓解痱子引起的不适,但需注意避免涂抹到宝宝眼睛等敏感部位。 (三)耳部问题 耳部不适:如耳部有耵聍(耳屎)过多或发生中耳炎等情况,宝宝会通过摇头来表达不适。家长要注意观察宝宝耳部情况,定期检查宝宝耳部是否有异常分泌物等。若怀疑有耳部问题,应及时带宝宝到医院耳鼻喉科就诊,由专业医生进行处理,家长切勿自行给宝宝掏耳朵等。 二、特殊人群提示 对于三个月宝宝,要格外注意护理的细致性。由于宝宝年龄小,各个器官和系统发育尚未成熟,在应对宝宝摇头情况时,需密切关注宝宝的整体状态,如精神状况、饮食情况等。若宝宝除摇头外还伴有发热、哭闹不止、精神萎靡等异常表现,应高度警惕,及时就医,以便明确原因并进行针对性处理,确保宝宝健康成长。同时,在日常护理中要遵循儿科安全护理原则,避免因不当护理给宝宝带来不良影响。

    2025-10-11 11:08:14
  • 宝宝发烧可以吃香蕉吗

    宝宝发烧时能否吃香蕉需分情况,若宝宝发烧时精神状态尚可、无明显胃肠道不适,从营养和补充水分角度可适量吃香蕉;若宝宝发烧时胃肠道功能差或对香蕉过敏,则不建议吃香蕉,宝宝发烧时饮食调整要综合多方面因素,有疑问可咨询儿科医生。 一、可以适量吃香蕉的情况 1.从营养角度 香蕉富含碳水化合物,能为宝宝提供一定的能量。每100克香蕉大约含有20克左右的碳水化合物,这些碳水化合物可以在宝宝发烧身体消耗较大时,补充能量。同时,香蕉还含有维生素C等营养成分,维生素C具有一定的抗氧化作用,有助于宝宝维持机体的正常生理功能。一般来说,当宝宝发烧但精神状态尚可,没有明显的胃肠道不适时,可以适量给宝宝吃香蕉。例如,宝宝体温在38.5℃以下,精神、食欲等一般情况较好时,将香蕉切成小块,让宝宝少量食用。 2.从补充水分角度 香蕉中含有一定量的水分,宝宝发烧时可能会有出汗等情况导致水分丢失,适量吃香蕉可以在一定程度上帮助补充水分。不过,香蕉不能替代白开水,因为其水分含量相对有限,对于补充因发烧丢失的大量水分,还是需要多给宝宝喝白开水。 二、不建议吃香蕉的情况 1.当宝宝胃肠道功能较差时 若宝宝发烧时伴有明显的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,此时宝宝的胃肠道功能比较脆弱。香蕉中的膳食纤维等成分可能会加重胃肠道的负担。例如,宝宝发烧同时出现频繁腹泻,肠道处于较为敏感的状态,吃香蕉可能会使腹泻症状加重。因为香蕉中的膳食纤维在肠道内有一定的吸水性,可能会刺激肠道蠕动加快,不利于肠道黏膜的修复。 2.宝宝对香蕉过敏时 如果宝宝本身对香蕉过敏,那么在发烧期间绝对不能吃香蕉。过敏反应可能会出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促等症状,严重时甚至可能危及生命。所以在给宝宝吃香蕉之前,需要确认宝宝是否对香蕉过敏。可以通过少量尝试观察宝宝是否有过敏反应来判断,如喂食少量香蕉后,观察1-2小时宝宝的皮肤、胃肠道等有无异常表现。 宝宝发烧时关于饮食的调整需要综合考虑宝宝的整体状况,包括体温、精神状态、胃肠道功能等多方面因素。如果对宝宝是否能吃香蕉存在疑问,建议咨询儿科医生,以便获得更专业、更适合宝宝个体情况的建议。

    2025-10-11 11:07:48
  • 新生儿打嗝频繁怎么办

    新生儿打嗝频繁多因生理因素,如吃奶过快或吸入空气,可通过轻拍背部(竖直抱起拍背排空气)、喂温开水(喂适量适中水温的水)缓解,还需注意正确喂奶姿势、避免哭闹后立即喂奶、注意腹部保暖来减少打嗝发生。 一、新生儿打嗝频繁的常见原因 新生儿打嗝频繁多与生理因素相关,比如吃奶过快或吸入过多空气。新生儿的消化系统和神经系统发育尚不完善,在吃奶过程中,如果吃得过快、过急,或者在哭闹后立即喂奶,都容易吸入大量空气,从而引发打嗝。 二、非药物缓解方法 (一)轻拍背部 1.操作方法:将新生儿竖直抱起,让其头部靠在家长肩上,然后用手轻轻拍打新生儿的背部,从下往上拍,帮助新生儿排出胃内的空气。一般拍打几分钟即可,通过这种方式可以促使新生儿将吸入的空气排出,缓解打嗝。 2.原理:利用重力和拍打动作,使空气从胃部排出,减轻胃部胀气对膈肌的刺激,从而停止打嗝。这种方法适用于大多数因吸入空气导致打嗝的新生儿,且对新生儿无任何副作用。 (二)喂温开水 1.操作方法:可以给新生儿喂少量的温开水,注意水温要适中,一般在37℃左右。缓慢地将温开水喂给新生儿,通过吞咽动作也有助于缓解打嗝。 2.原理:温开水可以起到一定的缓冲作用,同时吞咽动作能干扰打嗝的神经反射,从而缓解打嗝症状。但要注意喂水时的速度和量,避免新生儿呛咳。 三、特殊人群(新生儿)的温馨提示 1.喂奶姿势:喂奶时要注意正确的姿势,比如母乳喂养时,要让新生儿含住大部分乳晕,避免吸入过多空气;人工喂养时,要确保奶嘴充满乳汁,减少空气的吸入。这是因为不当的喂奶姿势是导致新生儿吸入空气引发打嗝的常见原因之一,正确的姿势能从源头上减少打嗝的发生几率。 2.避免过度哭闹后立即喂奶:新生儿哭闹后立即喂奶容易吸入大量空气,所以在新生儿哭闹后,先安抚其情绪,等情绪稳定后再喂奶。因为哭闹时新生儿的呼吸节奏紊乱,立即喂奶会使空气更容易进入胃部,引发打嗝。 3.注意保暖:新生儿的体温调节能力较差,腹部着凉也可能会导致打嗝。要注意给新生儿腹部保暖,根据室温适当增减衣物或使用肚兜等。腹部温暖可以维持胃肠道的正常蠕动,减少因腹部受凉引起的打嗝情况。

    2025-10-11 11:06:39
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