张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 孩子反复感冒咳嗽怎么办

    孩子反复感冒咳嗽需从增强免疫力、科学护理及排查基础疾病三方面入手,日常注意均衡饮食与规律作息,必要时在医生指导下干预。一、明确病因分类干预反复感冒咳嗽可能与免疫功能未完善、过敏体质或基础疾病相关。免疫功能低下者(如早产儿、营养不良儿童)需优先改善营养,保证蛋白质(如鸡蛋、牛奶)与维生素C(如新鲜蔬果)摄入,同时保证每日1~2小时户外活动增强体质。过敏性咳嗽(遇冷空气或异味诱发)需规避过敏原,必要时进行过敏原检测。二、规范用药与家庭护理感冒咳嗽期间避免盲目使用抗生素,病毒感染需对症处理(如发热用物理降温或对乙酰氨基酚,咳嗽用生理盐水雾化)。中医认为“肺卫不固”可导致反复感冒,玉屏风颗粒等中成药需在中医师指导下辨证使用,严禁自行服用。日常保持室内湿度50%~60%,避免干燥或二手烟刺激,咳嗽时轻拍背部帮助排痰。三、特殊情况及时就医若出现持续高热超3天、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡等症状,需警惕肺炎或支原体感染,应立即就医。长期咳嗽超过2周、伴有胸痛或血痰时,需排查哮喘、鼻窦炎等基础疾病,必要时进行肺功能或过敏原检测。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-12.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,12(3):123-125.[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(7):501-505.

    2026-10-13 00:56:56
  • 4岁小孩发烧怎么办怎样退烧快

    4岁小孩发烧时,优先采用物理降温与药物辅助结合的方式,同时密切观察精神状态,必要时及时就医明确病因。一、科学降温方法物理降温:解开衣物保持散热,用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,每次擦拭10~15分钟,避免酒精擦浴(可能导致体温骤降)。退热药物:体温≥38.5℃时,可按说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬(严禁自行服用,必须面诊辨证),两种药物间隔4~6小时交替使用,避免重复用药。二、家庭护理要点补充水分:少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水(脱水表现:尿量减少、口唇干燥、精神萎靡)。环境调节:保持室内温度24~26℃,湿度50%~60%,避免过度包裹衣物(“捂汗”可能导致体温升高)。饮食清淡:给予易消化食物如粥、面条,避免油腻或生冷饮食,保证营养摄入。三、需警惕的危险信号持续高热超过3天不退,或体温骤升至39.5℃以上;出现抽搐、剧烈呕吐、呼吸困难、皮疹等症状;精神状态差,嗜睡或烦躁不安,拒绝进食进水。出现上述情况需立即就医,由医生判断是否为细菌感染(如肺炎、中耳炎)或病毒感染(如流感),并针对性治疗。参考文献:[1]中国妇幼保健协会儿童健康专业委员会.儿童发热管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-646.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:278-281.

    2026-10-13 00:54:47
  • 婴儿肠绞痛有哪些症状和表现

    婴儿肠绞痛主要表现为频繁哭闹(每天≥3小时)、难以安抚、面部涨红、腹部胀气、双腿蜷缩等症状,通常在傍晚或夜间加重,持续数周至数月。一、典型哭闹特征时间规律性:每天固定时段发作(多在傍晚至夜间),持续≥3小时,每周≥3天,且无明显诱因。情绪爆发性:突然剧烈哭闹,哭声尖锐且音调高,伴随身体僵硬、双腿蜷缩、腹部紧绷,安抚后短暂平静又迅速复发。二、躯体伴随症状腹部表现:腹部膨胀(肚子鼓胀)、触摸时发硬,可能伴随少量排气或排便异常(如奶瓣增多)。面部体征:面部涨红、额头冒汗、眉头紧皱,部分婴儿会出现“打挺”(身体后仰)动作。三、发作时的特殊表现短暂缓解迹象:哭闹间隙可能短暂安静,但很快再次爆发,尤其在喂奶后或换尿布时易诱发。喂养相关:部分婴儿吃奶时吞咽大量空气,导致腹胀加重,哭闹与喂养行为直接相关。四、鉴别要点与生理性哭闹区分:肠绞痛哭闹无明显安抚方式,且伴随躯体不适体征;普通哭闹多因饥饿、尿湿等可快速解决。排除病理因素:若哭闹伴随发热、呕吐、便血或体重不增,需警惕肠套叠、过敏等疾病,应及时就医。参考文献:[1]中国妇幼保健协会.婴儿肠绞痛诊疗专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):623-627.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:142-144.

    2026-10-13 00:51:59
  • 11天婴儿喝奶粉一天半没大便

    11天婴儿喝奶粉一天半未排便,可能是奶粉冲调不当、消化功能尚未成熟或暂时性便秘,需结合婴儿精神状态判断,若伴随哭闹、腹胀等异常需及时就医。一、奶粉喂养婴儿排便特点奶粉喂养婴儿通常每日排便1~2次或每1~2天1次,大便呈淡黄色或黄褐色,质地较稠厚。11天婴儿消化系统尚未成熟,奶粉中酪蛋白含量较高,易导致肠道蠕动减慢,出现暂时性排便间隔延长。若婴儿精神状态良好、吃奶正常、无呕吐腹胀,多为生理性现象。二、需警惕的异常情况若婴儿出现以下表现,可能提示便秘或肠道问题:排便时哭闹、大便干结如羊屎状、伴随频繁呕吐或腹胀、精神萎靡、吃奶量明显减少。此类情况需及时排查奶粉冲调浓度(过浓易致便秘)、是否存在先天性肠道畸形等问题,必要时在医生指导下调整喂养方案。三、家庭护理干预方法正确冲调奶粉:按说明书比例冲泡,避免过浓或过稀。可在两次奶间适量喂温开水(每次5~10ml),帮助软化大便。腹部按摩:以肚脐为中心顺时针轻揉腹部,每次5~10分钟,每日2~3次,促进肠道蠕动。观察排便性状:记录排便频率、量及质地,若持续超过3天未排便,或大便性状明显改变,需就医检查。参考文献:[1]中国营养学会妇幼营养分会.中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[2]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:1234-1238.

    2026-10-13 00:49:45
  • 孩子睡觉好大呼噜声怎么回事

    孩子睡觉呼噜声大可能与腺样体/扁桃体肥大、睡姿不当、肥胖或呼吸道感染有关,长期呼噜可能影响睡眠质量和生长发育,需结合具体表现判断原因。一、腺样体/扁桃体肥大儿童腺样体(鼻咽部淋巴组织)和扁桃体(咽喉部)在6~7岁时易增生肥大,堵塞气道导致气流振动发声。表现为睡眠时张口呼吸、鼻塞、打鼾伴呼吸暂停,可能伴随听力下降或频繁清嗓。需儿科或耳鼻喉科检查,严重时需手术干预。二、睡姿与生理结构因素仰卧时舌根后坠、颈部肌肉松弛会加重气道狭窄。肥胖儿童颈部脂肪堆积也会压迫呼吸道。睡姿调整(如侧卧)可缓解,若伴随白天精神差、注意力不集中,需排查肥胖或睡眠呼吸暂停综合征。三、呼吸道感染或过敏感冒、鼻炎等引发黏膜水肿,分泌物增多会阻塞气道。过敏性鼻炎患儿因长期鼻塞,常被迫张口呼吸。此类呼噜声多伴随流涕、打喷嚏,需对症治疗原发病,避免自行使用抗生素。四、长期呼噜的潜在风险频繁睡眠中断(缺氧)可能影响生长激素分泌,导致身材矮小、注意力缺陷。若呼噜声突然加重、夜间憋醒或口唇发绀,需立即就医。日常可通过规律作息、控制体重、保持鼻腔通畅等方式预防。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):923-928.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1240.

    2026-10-13 00:47:39
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