张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 四个月宝宝趴着睡好吗

    四个月宝宝趴着睡有好处,可促进呼吸系统和大脑发育,但也有潜在风险,如窒息、影响呼吸顺畅,所以要注意选择合适睡眠环境、有成人监护、关注宝宝状态,保障安全前提下合理看待宝宝趴着睡情况以促其健康成长。 一、趴着睡的好处 1.促进呼吸系统发育:四个月的宝宝趴着睡时,胸部受到一定压迫,可使呼吸功能得到锻炼,有助于胸廓的发育,增强呼吸肌力量,对呼吸系统的成熟有一定积极作用。有研究表明,适当的俯卧姿势能在一定程度上改善婴儿的呼吸模式,提高呼吸效率。 2.利于大脑发育:趴着睡时宝宝的头部可以自由转动,能扩大视野范围,刺激大脑对周围环境的感知和探索,促进大脑神经的发育,帮助宝宝更好地认识外界事物。 二、趴着睡的潜在风险 1.窒息风险:四个月的宝宝还不能自主翻身,如果周围环境中有柔软的被褥、枕头等,可能会堵住宝宝的口鼻导致窒息。因为宝宝趴着睡时面部贴近床铺,呼吸道容易被阻塞。 2.影响呼吸顺畅:如果宝宝趴着睡的姿势不当,比如脸部埋入过深,会影响正常的气体交换,可能导致宝宝呼吸不畅,出现呼吸急促等情况。 三、安全趴着睡的注意事项 1.选择合适的睡眠环境:确保宝宝趴着睡的床铺平整、坚实,不要有过多松软的物品。周围也不要有毛绒玩具等可能阻碍呼吸的物品。 2.有成人监护:在宝宝趴着睡时,要有成人在旁边密切监护,一旦发现宝宝有面部埋入过深等可能导致危险的情况,能及时调整姿势。 3.关注宝宝状态:要留意宝宝趴着睡时的呼吸、面色等情况,如果发现宝宝出现呼吸异常、面色发紫等情况,应立即将宝宝翻转成仰卧位。 对于四个月的宝宝,趴着睡有一定利弊,家长要在保障安全的前提下合理看待宝宝趴着睡的情况,做好监护等工作,以促进宝宝健康成长。

    2025-10-11 10:00:24
  • 两岁小孩流鼻血是什么原因

    两岁小孩流鼻血的局部因素有鼻黏膜干燥和外伤,全身因素包括血液系统疾病、维生素缺乏、感染性疾病等,流鼻血时要让孩子保持正确姿势并压迫止血,频繁或大量出血需就医,还应注意保持室内湿度、教育孩子不抠鼻子等预防,有基础疾病要积极治疗原发病。 外伤:小孩活泼好动,可能会不经意间用手抠鼻子,或者受到外力碰撞等,都可能损伤鼻黏膜导致流鼻血。比如孩子自己用手指挖鼻孔时用力过猛,就可能使鼻黏膜破损出血。 全身因素 血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致鼻出血。像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍;还有白血病等,会影响骨髓的正常造血功能,进而影响血液的正常成分,增加鼻出血的风险。 维生素缺乏:如果小孩长期挑食、偏食,可能会导致维生素C、维生素K等缺乏。维生素C参与血管壁的合成,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会影响凝血过程,都可能引发鼻出血。例如长期不吃新鲜蔬菜水果,就容易出现维生素C缺乏。 感染性疾病:当小孩患上感冒、流感等感染性疾病时,发热会使鼻黏膜血管扩张,加上感染导致鼻黏膜充血,也容易出现流鼻血的情况。比如感冒引起发热,体温升高会影响鼻黏膜的血液循环,增加出血几率。 当两岁小孩出现流鼻血时,首先要让孩子保持坐姿或半卧位,头部稍微前倾,家长用手指捏住孩子鼻翼两侧,一般压迫5-10分钟多数可止血。如果频繁流鼻血或出血量较大,应及时就医,进行相关检查,如血常规、凝血功能等,以明确病因并采取相应治疗措施。同时,要注意保持室内空气湿度适宜,教育孩子不要随意抠鼻子等,预防鼻出血的发生。对于有基础疾病的孩子,更要积极治疗原发病,降低鼻出血的发生风险。

    2025-10-11 09:59:24
  • 哺乳期吃梨宝宝会拉肚子吗

    哺乳期吃梨宝宝是否拉肚子需综合多方面因素判断,正常适量吃一般不直接致宝宝拉肚子,但食用量过大、温度不适或个体差异可能致宝宝拉肚子,哺乳期女性应控制梨的食用量、注意食用温度并观察宝宝反应,饮食需谨慎以保宝宝健康。 一、梨的营养成分及一般影响 梨富含维生素(如维生素C等)、膳食纤维等营养成分。正常情况下,哺乳期女性适量吃梨一般不会直接导致宝宝拉肚子,但存在个体差异情况。 二、可能导致宝宝拉肚子的情况分析 1.食用量过大:如果哺乳期女性一次性食用过多梨,过多的膳食纤维等可能通过乳汁影响宝宝尚未发育完善的胃肠道功能。因为宝宝的消化系统相对稚嫩,过量的外来膳食纤维等刺激可能引发胃肠蠕动加快,从而出现拉肚子现象。 2.梨的温度不适:哺乳期女性食用了过凉的梨,寒冷刺激可能通过乳汁传递给宝宝,引起宝宝胃肠道的应激反应,导致胃肠功能紊乱,出现拉肚子情况。 3.个体差异:不同宝宝对食物通过乳汁传递的耐受程度不同。有的宝宝胃肠道较为敏感,即使哺乳期女性食用梨的量适中、温度适宜,也可能因为个体差异出现拉肚子情况,但这种情况相对较少见。 三、哺乳期女性食用梨的建议 1.控制食用量:适量食用梨,一般每天吃1-2个中等大小的梨较为合适,避免一次性摄入过多。 2.注意食用温度:将梨放置在常温下,避免食用过凉的梨,以减少对宝宝胃肠道的刺激。 3.观察宝宝反应:哺乳期女性食用梨后要密切观察宝宝的大便情况和精神状态等。如果宝宝出现拉肚子且持续不缓解或伴有其他异常症状(如精神萎靡、食欲减退等),应及时就医。 对于哺乳期女性来说,在饮食方面需要谨慎,既要保证自身营养摄入,又要考虑到对宝宝胃肠道的影响,以保障宝宝健康成长。

    2025-10-11 09:58:30
  • 抽血可以检测患有手足口病吗

    抽血可作为辅助诊断手足口病的方法之一,通过检测肠道病毒核酸有提示意义,但手足口病主要靠临床症状结合病原学检查综合诊断,还可通过观察临床症状及采集疱疹液、咽拭子等标本检测病原来辅助诊断。 相关指标及意义 肠道病毒核酸检测:通过抽血检测肠道病毒的核酸,若检测出肠道病毒(如柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等)的核酸,则对手足口病的诊断有重要提示意义。一般来说,肠道病毒核酸阳性高度提示手足口病可能。不同年龄段人群感染手足口病后,通过抽血检测肠道病毒核酸的原理是相同的,只是不同年龄段人群感染后的临床症状可能会有一定差异,但核酸检测结果的判断标准是一致的。对于婴幼儿等特殊人群,若临床怀疑手足口病,进行肠道病毒核酸检测有助于明确诊断。如果是免疫力低下的患儿,可能病情发展较快,通过及时的抽血检测肠道病毒核酸,能尽早明确诊断,以便采取相应的治疗和防控措施。 其他诊断方式 临床症状观察:手足口病的典型症状是手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,同时可能伴有发热等症状。医生会首先根据患儿的这些典型临床症状进行初步判断。对于不同年龄的患儿,临床症状的表现可能有所不同。比如婴幼儿可能不会准确表达自身不适,更多是通过观察手、足、口腔等部位是否有疱疹以及体温等情况来初步判断。 病原学的其他检测方法:除了抽血检测肠道病毒核酸外,还可以采取患儿的疱疹液、咽拭子等标本进行病毒核酸检测等,这些方法也有助于明确是否为手足口病病原感染。对于儿童来说,采集咽拭子等标本相对容易操作,能辅助诊断手足口病。 总之,抽血检测肠道病毒核酸可作为手足口病辅助诊断的手段之一,但通常还需要结合临床症状等综合判断来明确是否患有手足口病。

    2025-10-11 09:57:52
  • 小孩肺炎可以吃鸽子蛋吗

    小孩肺炎时能否吃鸽子蛋要综合多方面情况判断,从营养角度看适量吃有益但烹饪要清淡,若过敏绝对不能吃,消化功能差要适量且做成易消化形式,饮食总体要清淡、易消化、营养均衡,还需配合正规治疗并观察病情变化。 鸽子蛋富含蛋白质、多种维生素(如维生素A、维生素B族等)以及钙、铁、锌等矿物质。对于肺炎患儿,若不存在过敏等特殊情况,适量摄入鸽子蛋可以为身体提供一定的营养支持,有助于补充疾病消耗的能量等,对身体恢复有一定益处。但要注意烹饪方式需清淡,避免添加过多辛辣、油腻等刺激性调料。 考虑个体差异情况 过敏情况:如果小孩本身对鸽子蛋过敏,那么绝对不能食用鸽子蛋,否则可能会引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,这会加重肺炎患儿的不适症状,甚至可能危及生命。在食用鸽子蛋前,家长要仔细观察小孩是否有过敏史或在尝试少量食用时观察有无过敏表现。 消化功能状况:肺炎患儿往往胃肠功能可能会受到一定影响,消化功能相对较弱。如果小孩消化功能较差,一次性食用过多鸽子蛋可能会引起消化不良,出现腹胀、腹泻等症状,反而不利于身体恢复。此时应根据小孩的消化能力适量给予,可将鸽子蛋做成易消化的形式,如煮得很软烂后少量喂食。 整体饮食建议 小孩肺炎时的饮食总体原则是清淡、易消化、营养均衡。除了关注鸽子蛋的食用情况外,还应保证摄入足够的水分,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,如苹果、香蕉、菠菜等,同时要摄入适量的优质蛋白食物,但要注意合理搭配。并且要遵循少量多餐的原则,避免一次进食过多加重胃肠负担。同时,还需积极配合医生进行肺炎的正规治疗,密切观察小孩的病情变化,如体温、咳嗽、呼吸等情况,如有异常及时就医。

    2025-10-11 09:56:27
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