张乐萍

北京大学人民医院

擅长:小儿血液病、普通儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。展开
个人擅长
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。展开
  • 半岁宝宝有痰怎么办

    半岁宝宝有痰需先明确原因,多数通过家庭护理缓解,若伴随异常症状应及时就医。 一、区分生理性与病理性痰液 生理性痰液多因喉软骨发育未成熟,表现为吃奶或活动后轻微喉鸣,无发热、拒奶;病理性痰液常伴随感冒、支气管炎等,痰液黏稠、频繁咳嗽或伴呼吸急促、喘息。 二、科学家庭护理缓解 ①空气加湿至40%-60%,避免干燥刺激呼吸道;②拍背排痰:空心掌由下往上轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次;③适量补水:母乳喂养按需,配方奶可加10-20ml温水,避免痰液黏稠;④侧卧并头部稍抬高,减少夜间呛咳。 三、谨慎使用药物 ①禁用镇咳药(如右美沙芬),可能抑制排痰;②祛痰药(如氨溴索)需医生评估后开具;③抗生素仅用于明确细菌感染(如肺炎),需遵医嘱;④抗病毒药物(如奥司他韦)对普通感冒无效,不建议滥用。 四、特殊情况及就医指征 ①发热(≥38℃)、拒奶、精神差需24小时内就诊;②呼吸急促(>50次/分)、鼻翼扇动、口唇发绀,立即就医;③痰液带血或持续1周无缓解,排查过敏或先天性畸形。 五、预防复发关键 ①避免温差刺激(如空调直吹),注意保暖;②接触宝宝前洗手,家人感冒戴口罩;③按时接种流感、肺炎疫苗,降低感染风险;④减少去人群密集处,避免交叉感染。

    2026-01-15 12:22:57
  • 小儿肺炎复发几率高吗

    小儿肺炎复发几率因个体差异和治疗规范性而异,多数规范治疗且无基础疾病者复发率较低,但部分高危儿童复发风险较高。 治疗规范性是复发核心影响因素。肺炎治疗需遵循“足量、足疗程”原则,若抗生素疗程不足(如仅用3-5天)或症状缓解后过早停药,易导致病原体残留,研究显示,规范治疗后复发率约5%-10%,未达疗程者复发率可升至30%以上。 基础疾病与免疫力不足显著升高复发风险。早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷病(如X连锁无丙种球蛋白血症)及慢性呼吸道疾病(如哮喘)患儿,因肺功能或免疫功能不完善,复发率较健康儿童高2-3倍。 预防措施可有效降低复发概率。日常需避免接触感染源(如雾霾天减少外出)、均衡营养(补充维生素A、锌及优质蛋白)、增强免疫力;及时接种肺炎球菌疫苗(PCV)和流感疫苗,可降低30%-40%的感染复发风险。 复发时需警惕持续发热、咳嗽加重、呼吸急促等信号,出现时立即就医。避免自行增减药量,需由医生评估后调整治疗方案。研究显示,规范干预可缩短病程30%-50%,降低重症风险。 特殊人群需针对性管理:过敏体质儿童规避尘螨、花粉等过敏原;哮喘患儿长期规范吸入治疗(如布地奈德),定期复查肺功能;早产儿需加强呼吸支持与营养管理,随访至2岁后复发率显著下降。

    2026-01-15 12:22:10
  • 宝宝红屁股要怎么办

    宝宝红屁股(尿布疹)多因尿布区域潮湿、粪便/尿液刺激或摩擦导致,需通过及时清洁干燥、药物辅助及优化护理习惯解决。 及时清洁干燥,减少刺激 每次排便后用温水轻柔冲洗臀部(避免肥皂),用柔软毛巾蘸干水分(勿用力擦拭);小便后同样及时更换尿布,避免尿液长时间停留。清洁后可让宝宝臀部短暂暴露在空气中,促进皮肤干爽。 优化尿布选择与使用 优先选择透气性好的棉质尿布或天然材质纸尿裤,避免化纤尿裤;纸尿裤需每2-3小时更换一次,夜间也应及时更换,防止尿液/粪便残留刺激皮肤;粘贴纸尿裤时避免过紧,减少摩擦损伤。 合理使用保护性药物 轻度尿布疹(仅发红)可遵医嘱使用氧化锌软膏(物理隔离刺激物,促进皮肤修复);若出现明显红肿、小丘疹,可短期使用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏),但需严格遵医嘱,避免长期使用含激素药膏。 加强皮肤屏障保护 每次换尿布后涂抹婴儿专用润肤霜(无香精、无酒精),形成保护膜;避免使用含刺激性成分的湿巾或清洁用品,必要时用清水直接冲洗更安全。 特殊情况需警惕与就医 早产儿、过敏体质宝宝需更频繁清洁护理,可增加晾臀时间;若皮肤出现破损、溃疡、大面积渗液或伴随发热、精神差,需立即就医排查感染(如念珠菌感染),避免延误治疗。

    2026-01-15 12:20:35
  • 宝宝现在六个月咳嗽快一个月了怎么办

    六个月宝宝咳嗽持续近一个月需高度重视,应尽快就医明确病因,避免延误治疗。 一、立即就医排查病因 持续咳嗽超28天(四周)可能提示感染未控制、过敏或呼吸道结构异常(如喉软骨发育不良),需由儿科医生评估听诊、血常规、胸片等,排除肺炎、支气管炎、鼻窦炎等疾病。 二、常见病因分析 可能为病毒感染(如呼吸道合胞病毒RSV)、细菌感染(肺炎链球菌)、过敏性咳嗽(尘螨/花粉刺激)或胃食管反流(咳嗽与进食相关),需专业鉴别,避免盲目处理。 三、家庭护理辅助措施 保持室内湿度50%-60%,用生理盐水雾化或拍背帮助稀释痰液;避免烟雾、香水等刺激物;母乳喂养按需喂养,奶粉喂养注意冲调浓度,防止呛咳。 四、药物使用原则 禁用成人止咳药(如右美沙芬),抗生素仅在明确细菌感染时使用(如阿莫西林克拉维酸钾),必要时医生开具雾化治疗(生理盐水/布地奈德),严格遵医嘱用药。 五、危险信号与日常防护 若宝宝出现呼吸急促(>50次/分)、发热>38℃、拒奶、精神萎靡等,需立即就医;日常避免交叉感染,家长接触宝宝前洗手,减少公共场所停留。 提示:六个月婴儿免疫系统尚未成熟,持续咳嗽可能影响发育,务必在医生指导下规范诊疗,切勿自行用药或忽视症状。

    2026-01-15 12:19:14
  • 宝宝的尿很黄是怎么回事

    宝宝尿黄多为生理性尿液浓缩或饮食影响,若伴随异常症状需警惕肝胆疾病或感染。 生理性尿液浓缩 宝宝新陈代谢旺盛,若饮水不足(如天气炎热、活动量大出汗多),尿液水分减少,尿色素(尿胆原、尿胆红素)浓度升高,颜色呈淡黄色至深黄色。增加饮水量后,尿液颜色通常恢复清亮。 饮食或药物影响 摄入富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜、橙子)或补充维生素B族(尤其是维生素B2),可能使尿液呈亮黄色;某些药物(如呋喃唑酮、利福平)也可能导致尿色改变,停药后多恢复正常。 病理性因素需警惕 肝胆疾病:如新生儿黄疸持续不退、肝炎、胆道闭锁等,可致胆红素升高,尿液呈深黄或茶色,常伴皮肤/眼白发黄。 尿路感染:尿液浑浊、有异味,可能伴随发热、尿频、哭闹,需查尿常规排查白细胞/细菌。 特殊情况处理 新生儿生后1-2天尿液偏黄属正常(胎便残留浓缩尿),3天后应逐渐变淡; 发热、呕吐、腹泻后脱水,或早产儿、低体重儿肾功能未完善,需密切监测尿量及尿色。 日常建议与就医指征 增加饮水量(母乳喂养按需哺乳,配方奶按比例冲调),观察尿色变化; 若尿黄持续2周以上、伴皮肤发黄、发热、尿液浑浊或哭闹不止,需立即就医排查肝胆/泌尿系统疾病。

    2026-01-15 12:18:26
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